Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение
Защемление седалищного нерва происходит, когда на волокно начинают давить окружающие ткани – как следствие, пациент ощущает непрерывные боли. Это один из самых длинных и толстых нервов в организме человека, начинающийся от слияния корешков последних поясничных и первых крестцовых позвонков, далее он проходит в грушевидное отверстие в области таза и перемещается на заднюю часть ноги, иннервируя даже пальцы.
Причины защемления седалищного нерва
Заболевание может развиться из-за нескольких других патологий:- протрузия или грыжи межпозвоночных дисков;
- переломы и смещения позвонков;
- сколиоз и другие нарушения осанки;
- остеохондроз поясницы;
- при беременности у женщин может возникнуть защемление седалищного нерва из-за сдавления маткой рядом находящихся органов и тканей;
- коксартроз – артроз тазобедренного сустава;
- мышечный спазм из-за травмы;
- чрезмерная нагрузка на мышечный каркас;
- заболевания гинекологических органов воспалительного характера;
- тяжелое течение вирусных или бактериальных инфекций;
- доброкачественные или злокачественные опухоли в области нервного волокна;
- переохлаждение.
Факторами риска, необязательно вызывающими эту патологию, но увеличивающими шанс ее развития, являются:
- избыточная масса тела;
- пожилой возраст;
- гиподинамия, сидячая работа;
- алиментарная или другая недостаточность витаминов, минералов и микроэлементов;
- хроническая интоксикация (лекарствами, алкоголем) или воспалительное заболевание;
- сахарный диабет;
- мужской пол – защемление седалищного нерва у мужчин проявляется чаще;
- опоясывающий герпес.
- первичное – в отсутствии патологий, связано с мышечным спазмом;
- вторичное – возникающее на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата или инфекций.
Симптомы защемления седалищного нерва
Проявления различаются в зависимости от локализации и развившихся осложнений. Если нарушение произошло на уровне поясницы или сустава бедренной кости, то они будут следующими:- ноющая боль начинается от позвоночника и распространяется ниже на ягодицу и ногу;
- усиливается при сведении ног и сидении;
- уменьшается амплитуда движений в тазобедренном суставе.
- боль сконцентрирована в области бедра;
- жжение в пораженном участке;
- онемение, снижение чувствительности, парестезии ниже нарушения;
- ощущение жара в пальцах.
- появление боли и покалывания во время ходьбы, заставляющих человека остановиться;
- дискомфорт проходит самостоятельно после отдыха.
Кроме того, заболевание может сопровождаться неспецифическими признаками:
- потливость;
- местная гипертермия и покраснение;
- слабость и апатия;
- общее повышение температуры.
Диагностика защемления седалищного нерва
На первичной консультации врач-невролог опросит пациента, выясняя наиболее острые жалобы, характер и длительность болей, соберет анамнез, обстоятельства получения нарушения, наличие хронических патологий, переломов, вывихов в прошлом. Специалист оценит рефлексы, ограничение в движении тазобедренного сустава, определит состояние позвоночника.Патогномоничны поражению этого нерва несколько симптомов:
- Бонне – врач поднимает прямую больную ногу, вызывая усиление дискомфорта, а затем сгибает, уменьшая его;
- перекрестный – боль возникает в другой ноге при поднятии поврежденной.
- рентген, КТ или МРТ поясничной и крестцовой области позвоночника для определения его патологий;
- УЗИ – позволяет оценить состояние мышц и мягких тканей;
- УЗДГ – дуплексное сканирование отбрасывает сосудистую этиологию нарушения или подтверждает наличие сосудистых осложнений или защемлений;
- общие анализы крови и мочи, биохимический при необходимости;
- исследования органов малого таза;
- обращение к гинекологу или урологу по показаниям.
Лечение защемления седалищного нерва
Терапия патологии обязательно должна быть комплексной, чтобы можно было добиться заметного эффекта.В нее входят несколько элементов, один из них – медикаментозный:
- миорелаксанты – при первичной этиологии повреждения они снимают мышечный спазм и устраняют проблему;
- витамины группы В – улучшают проводимость по нервному волокну, снижая симптомы онемения и гиперчувствительности;
- анальгетики – снижают болевой синдром, обычно применяются местно на область повреждения;
- нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают воспалительную реакцию, при защемлении седалищного нерва применяются мази, уколы и таблетки;
- гормональные препараты – снимают воспаление и боль при отсутствии эффекта от НПВС и обезболивающих.
Одними лекарствами избавиться от заболевания невозможно, поэтому специалист дополнительно назначает немедикаментозные способы:
- физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, УВЧ) – улучшает трофику тканей и усиливает действие препаратов;
- рефлексоиглотерапия – длинные иглы помещают в области биологически активных точек, чтобы снять спазм мышц;
- мануальная терапия;
- массаж – профессионал снимает мышечные зажимы и уменьшит болевой синдром, однако неквалифицированный человек может сделать лишь хуже;
- лечебная физкультура – правильно выполненные упражнения и гимнастика весьма полезны при защемлении седалищного нерва, однако их технику должен контролировать специалист.
Профилактика защемления седалищного нерва
Защемление – неприятная, болезненная патология, ее можно избежать, следуя перечисленным рекомендациям:- снизить массу тела;
- не увлекаться ношением тяжестей;
- разминаться на сидячей работе, делать по утрам зарядку;
- регулярно заниматься физической нагрузкой (лучше всего плаванием);
- снизить количество стресса;
- соблюдать правильное питание;
- следить за осанкой;
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
- вовремя лечить хронические и инфекционные заболевания;
- избегать травм и переохлаждения.
.jpg)
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-невролога первичный2300
- Прием, консультация врача-невролога повторный1900
Статьи о здоровье
0
/
0
.jpg)
.jpg)
Наши врачи
Демина Евгения Сергеевна
невролог, врач-рефлексотерапевт, специалист по ЭНМГ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
Чацкая Анна Викторовна
невролог, к.м.н., консультации онлайн
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Полянка
Кузьмина Ирина Владимировна
невролог, рефлексотерапевт, гирудотерапевт
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года
Куликова Анна Александровна
невролог-рефлексотерапевт
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
Грачева Оксана Владимировна
невролог, рефлексотерапевт
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года
