Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение
Защемление седалищного нерва происходит, когда на волокно начинают давить окружающие ткани – как следствие, пациент ощущает непрерывные боли. Это один из самых длинных и толстых нервов в организме человека, начинающийся от слияния корешков последних поясничных и первых крестцовых позвонков, далее он проходит в грушевидное отверстие в области таза и перемещается на заднюю часть ноги, иннервируя даже пальцы.
Причины защемления седалищного нерва
Заболевание может развиться из-за нескольких других патологий:- протрузия или грыжи межпозвоночных дисков;
- переломы и смещения позвонков;
- сколиоз и другие нарушения осанки;
- остеохондроз поясницы;
- при беременности у женщин может возникнуть защемление седалищного нерва из-за сдавления маткой рядом находящихся органов и тканей;
- коксартроз – артроз тазобедренного сустава;
- мышечный спазм из-за травмы;
- чрезмерная нагрузка на мышечный каркас;
- заболевания гинекологических органов воспалительного характера;
- тяжелое течение вирусных или бактериальных инфекций;
- доброкачественные или злокачественные опухоли в области нервного волокна;
- переохлаждение.
Факторами риска, необязательно вызывающими эту патологию, но увеличивающими шанс ее развития, являются:
- избыточная масса тела;
- пожилой возраст;
- гиподинамия, сидячая работа;
- алиментарная или другая недостаточность витаминов, минералов и микроэлементов;
- хроническая интоксикация (лекарствами, алкоголем) или воспалительное заболевание;
- сахарный диабет;
- мужской пол – защемление седалищного нерва у мужчин проявляется чаще;
- опоясывающий герпес.
- первичное – в отсутствии патологий, связано с мышечным спазмом;
- вторичное – возникающее на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата или инфекций.
Симптомы защемления седалищного нерва
Проявления различаются в зависимости от локализации и развившихся осложнений. Если нарушение произошло на уровне поясницы или сустава бедренной кости, то они будут следующими:- ноющая боль начинается от позвоночника и распространяется ниже на ягодицу и ногу;
- усиливается при сведении ног и сидении;
- уменьшается амплитуда движений в тазобедренном суставе.
- боль сконцентрирована в области бедра;
- жжение в пораженном участке;
- онемение, снижение чувствительности, парестезии ниже нарушения;
- ощущение жара в пальцах.
- появление боли и покалывания во время ходьбы, заставляющих человека остановиться;
- дискомфорт проходит самостоятельно после отдыха.
Кроме того, заболевание может сопровождаться неспецифическими признаками:
- потливость;
- местная гипертермия и покраснение;
- слабость и апатия;
- общее повышение температуры.
Диагностика защемления седалищного нерва
На первичной консультации врач-невролог опросит пациента, выясняя наиболее острые жалобы, характер и длительность болей, соберет анамнез, обстоятельства получения нарушения, наличие хронических патологий, переломов, вывихов в прошлом. Специалист оценит рефлексы, ограничение в движении тазобедренного сустава, определит состояние позвоночника.Патогномоничны поражению этого нерва несколько симптомов:
- Бонне – врач поднимает прямую больную ногу, вызывая усиление дискомфорта, а затем сгибает, уменьшая его;
- перекрестный – боль возникает в другой ноге при поднятии поврежденной.
- рентген, КТ или МРТ поясничной и крестцовой области позвоночника для определения его патологий;
- УЗИ – позволяет оценить состояние мышц и мягких тканей;
- УЗДГ – дуплексное сканирование отбрасывает сосудистую этиологию нарушения или подтверждает наличие сосудистых осложнений или защемлений;
- общие анализы крови и мочи, биохимический при необходимости;
- исследования органов малого таза;
- обращение к гинекологу или урологу по показаниям.
Лечение защемления седалищного нерва
Терапия патологии обязательно должна быть комплексной, чтобы можно было добиться заметного эффекта.В нее входят несколько элементов, один из них – медикаментозный:
- миорелаксанты – при первичной этиологии повреждения они снимают мышечный спазм и устраняют проблему;
- витамины группы В – улучшают проводимость по нервному волокну, снижая симптомы онемения и гиперчувствительности;
- анальгетики – снижают болевой синдром, обычно применяются местно на область повреждения;
- нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают воспалительную реакцию, при защемлении седалищного нерва применяются мази, уколы и таблетки;
- гормональные препараты – снимают воспаление и боль при отсутствии эффекта от НПВС и обезболивающих.
Одними лекарствами избавиться от заболевания невозможно, поэтому специалист дополнительно назначает немедикаментозные способы:
- физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, УВЧ) – улучшает трофику тканей и усиливает действие препаратов;
- рефлексоиглотерапия – длинные иглы помещают в области биологически активных точек, чтобы снять спазм мышц;
- мануальная терапия;
- массаж – профессионал снимает мышечные зажимы и уменьшит болевой синдром, однако неквалифицированный человек может сделать лишь хуже;
- лечебная физкультура – правильно выполненные упражнения и гимнастика весьма полезны при защемлении седалищного нерва, однако их технику должен контролировать специалист.
Профилактика защемления седалищного нерва
Защемление – неприятная, болезненная патология, ее можно избежать, следуя перечисленным рекомендациям:- снизить массу тела;
- не увлекаться ношением тяжестей;
- разминаться на сидячей работе, делать по утрам зарядку;
- регулярно заниматься физической нагрузкой (лучше всего плаванием);
- снизить количество стресса;
- соблюдать правильное питание;
- следить за осанкой;
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
- вовремя лечить хронические и инфекционные заболевания;
- избегать травм и переохлаждения.
.jpg)
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-невролога первичный2300
- Прием, консультация врача-невролога повторный1900
Статьи о здоровье
0 / 0
.jpg)
