Неврастения: причины, симптомы, лечение
Неврастения — это самая распространенная форма невроза. Она сопровождается умственным и физическим истощением.
Неврастеников нередко называют слабонервными, что точно отражает суть заболевания, ведь «неврастения» переводится с греческого как «нервная слабость». Ее основной симптом — повышенная возбудимость.
Наиболее часто неврастения наблюдается у мужчин. Женщины сталкиваются с ней почти в два раза реже. Отношение специалистов к этому состоянию неоднозначное: одни считают его патологическим, тогда как другие всего лишь особенностью личности со «сложной душевной организацией».
Однако грань между невротиком и психотиком (психом) признают все, ведь первые не теряют ощущения реальности и не демонстрируют неприемлемых, девиантных реакций. Вот почему неврастения входит в МКБ-10 — международную классификацию болезней — но отсутствует в DSM-5, 5-м издании диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам.
Причины неврастении
Неврастения является следствием затяжных стрессов и физического перенапряжения с сопутствующим дефицитом сна, полноценного отдыха и нерегулярным питанием. Ей подвержены преимущественно молодые люди в активном возрасте 25–50 лет, ведущие насыщенную жизнь.Спровоцировать «слабость нервов» способны продолжительные конфликты, трагедии в личной жизни, денежные и бытовые затруднения, заболевания родственников.
Существуют и другие причины развития неврастении:
- тяжелые инфекционные патологии, протекающие на фоне высокой температуры;
- травмы головы, в том числе полученные давно;
- опухоли головного мозга;
- врожденные пороки нервной системы: синдром дефицита внимания и гиперактивности, повышенное внутричерепное давление;
- случаи расстройств психики в семье ― генетическая предрасположенность;
- интоксикации на производстве и в быту: алкоголь, курение, употребление психоактивных веществ, длительный контакт с лакокрасочными материалами, бензином.
Симптомы неврастении
Список признаков неврастении в порядке убывания:- упадок сил и постоянная слабость в 95% случаев;
- перепады настроения (85%);
- нервозность, раздражительность;
- плохой сон;
- головные боли;
- физические проявления: учащенное сердцебиение, потливость, тремор рук.
В итоге появляется раздражительность, снижается способность концентрироваться и запоминать новую информацию.
Для неврастении характерны половые расстройства. Мужчины могут столкнуться с преждевременной эякуляцией, что сокращает длительность коитуса и вызывает ощущение слабости и неудовлетворенности.
У детей неврастения диагностируется чаще всего в раннем и дошкольном возрасте.
Стадии неврастении
Неврологи выделяют три формы неврастении, которые могут протекать изолированно или переходить одна в другую в следующей последовательности:- гиперстения;
- раздражительная слабость;
- гипостения.
Вывести из себя могут слишком яркий свет, громкий или резкий звук, общение с окружающими. При этом очень трудно успокоиться, расслабиться и завершить начатое дело.
Гиперстения встречается наиболее часто и представляет собой первую стадию неврастении.
При отсутствии лечения и в условиях продолжающегося негативного воздействия гиперстения переходит в раздражительную слабость. Агрессивность нарастает, приступы ярости достигают своего пика, но заканчиваются так же быстро, как и начинаются.
Пароксизмы раздражительности сопровождаются ощущением собственного бессилия и обиды, часто переходят в плач. Такие эмоциональные качели сильно истощают психику, приводят к снижению работоспособности и вызывают телесные симптомы:
- ухудшение аппетита;
- нарушения пищеварения в виде задержки стула, диареи, изжоги, метеоризма;
- перепады кровяного давления;
- сексуальную дисфункцию.
Гипостения может быть как последней стадией, так и единственной формой неврастении у пациентов со слабой нервной системой, склонных к мнительности и ипохондрии.
Диагностика неврастении
Диагноз неврастении устанавливается на основании данных осмотра и опроса пациента. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований, чтобы исключить органические причины нервного расстройства. Врач может назначить:- магнитно-резонансную томографию головного мозга;
- компьютерную томографию;
- реоэнцефалографию для оценки церебрального кровообращения.
Невролог уточняет, что предшествовало нервному расстройству, есть ли хронические болезни у самого пациента и его родных, замечает ли он разницу в самочувствии в разное время суток, пьет ли какие-либо лекарства.
Для определения степени тревожности и депрессии, типичных для неврастении, могут проводиться различные тесты (шкала астении, Гамильтона).
Лечение неврастении
Эффективность терапии напрямую зависит от выявления причинного фактора, который спровоцировал неврастению, и его ликвидации. Лечебные мероприятия в основном направлены на снижение психологической и физической нагрузки, нормализацию режима труда и отдыха.В лечении неврастении принимают участие психотерапевты, поскольку психотерапия является наиболее эффективным методом. Психотерапевтические сеансы помогают пациенту понять, что с ним происходит на самом деле, и справиться с проблемой, изменив свое отношение к ней.
Медикаментозное лечение — это скорее дополнительная методика. Таблетки назначаются с учетом формы неврастении и преобладающих психических реакций. Всем неврастеникам показан прием Тиоридазина, но в разной дозировке.
В комплексной терапии могут также использоваться:
- транквилизаторы;
- нейролептики;
- антидепрессанты (нечасто);
- ангиопротекторы для укрепления кровеносных сосудов и улучшения микроциркуляции;
- витаминно-минеральные комплексы;
- ноотропы;
- гопантеновая кислота;
- глицерофосфат кальция по показаниям (в сочетании с препаратами железа);
- бром, кофеин в терапевтических дозах;
- настойка боярышника;
- растительные успокоительные средства на основе пустырника и валерианы.
Прогноз при неврастении
Неврастения наиболее благоприятна среди всех неврозов. Ее симптомы полностью обратимы вне зависимости от интенсивности. Всем больным со «слабыми нервами» важно научиться отдыхать, расслабляться, избегать любого перенапряжения..jpg)
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-невролога первичный2300
- Прием, консультация врача-невролога повторный1900
Статьи о здоровье
0 / 0
Наши врачи
Куликова Анна Александровна
невролог-рефлексотерапевт
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
