Заикание (логоневроз): виды, причины, психосоматика, лечение
Заикание (логоневроз) – это повтор либо растягивание одного или нескольких звуков из-за непроизвольных сокращений лицевой мускулатуры. Оно возникает на фоне некорректной работы второй сигнальной системы головного мозга.
У детей заикание отмечается чаще, чем у взрослых. Распространенность логоневроза в раннем возрасте составляет до 7,5%, среди взрослых она не превышает 3%. Мальчики подвержены такому расстройству речи в большей степени, по сравнению с девочками (3-4:1).
Виды и особенности заикания
Существует несколько видов заикания, которое классифицируется по типу гиперкинезов (судорог, тиков), характеру протекания и причинам развития.По типу судорог логоневроз бывает клоническим и тоническим. Клоническая форма характеризуется повторяющимися звуками или целыми слогами, при тоническом заикании наблюдается задержка речи: ребенок «застревает» на каком-то звуке и не может перейти к артикуляции следующего.
Если отмечаются оба вида, – клонический и тонический – то говорят о смешанной форме заикания.
У ряда пациентов судороги лицевых мышц сочетаются с насильственными движениями рук и/или ног.
По характеру протекания логоневроз бывает:
- постоянным;
- волнообразным – дефект периодически пропадает, но через какое-то время возвращается вновь;
- рецидивирующим – человек может долго говорить нормально, без запинок, но потом снова начинает заикаться.
Невротическое, или психогенное, заикание обусловлено сильным испугом или затяжным стрессом. В отдельных случаях оно появляется в результате слишком раннего и форсированного обучения ребенка еще одному языку.
Неврозоподобная разновидность логоневроза напрямую связана с органическими поражениями мозга, которые возникли во время беременности или в первые месяцы жизни малыша. Это может быть ДЦП или легкое нарушение функции мозга с СДВГ.
Причины заикания
Почему развивается логоневроз, науке неизвестно до сих пор. Большинство специалистов считают его мультифакторным нарушением, развитию которого способствует не один, а несколько факторов:- генетическая предрасположенность;
- истощение, переутомление нервной системы;
- особенности становления речевых навыков;
- болезни, провоцирующие энцефалопатию;
- внутриутробные и родовые травмы.
Заикание у взрослых часто возникает после инсультов. Еще одна причина – доброкачественные и злокачественные новообразования мозга, затронувшие речевые отделы. При таких состояниях механически перекрываются пути передачи нервных сигналов. Характерно отсутствие взаимосвязи между дефектом речи и душевным волнением: пациент запинается при разговоре вне зависимости от обстоятельств.
Психосоматика заикания
Логоневроз – психосоматическая проблема (от греч. ψυχοσωματική – душа + тело). В нем, несомненно, есть психологический аспект, который проявляется телесно: через зажимы на уровне диафрагмы, гортани, связочного аппарата. И эти зажимы не появляются из ниоткуда, а вызываются вполне конкретными реакциями на различные триггеры.Симптомы заикания
Типичные признаки заикания:- многократный повтор одного и того же звука, слога в начале либо середине слова. Например: «п-п-программа» или «про-про-программа»;
- длинные паузы между отдельными слогами – «про-о-о-ограмма»;
- повторы и паузы одновременно – «п-п-про-о-о-ограмма».
Диагностика заикания
Диагноз ставится на основании имеющихся симптомов. К ним относится прежде всего неправильная речевая ритмика – обрывочные слова и фразы, повторы слогов и растягивание некоторых звуков. О наличии логоневроза свидетельствуют запинки и трудности в начале разговора, наличие сопутствующих движений (тик, гримасничанье).Для установления диагноза необходимо, чтобы указанные симптомы отмечались на протяжении минимум 3-х месяцев.
По показаниям могут назначаться инструментальные исследования, а именно:
- эхоэнцефалография, выявляющая опухоли мозга;
- электроэнцефалография;
- реоэнцефалография;
- допплерография сосудов головы для оценки мозгового кровоснабжения;
- транскраниальная допплерография, позволяющая визуализировать микротромбы в церебральных сосудах;
- КТ или МРТ.
Лечение заикания
Успех терапии невротических форм логоневроза в значительной степени определяется своевременностью диагностики. Основным методом является психотерапия, включающая индивидуальные и коллективные сеансы.Дети очень часто перестают заикаться самостоятельно, поэтому лечение требуется не всем. Стоит только разгрузить речевой аппарат и периодически посещать специалистов, чтобы вовремя заметить отклонения.
По мере взросления шансы побороть заикание уменьшаются. Вылечить его у подростка довольно сложно, и основной задачей становится обучение пациента релаксирующим приемам. Важно при любых обстоятельствах сохранять уверенность в себе, повышать самооценку.
Как избавиться от заикания? Невротическое заикание неплохо лечится в детсадах с логопедическим уклоном. Там делают акцент на групповую игровую психотерапию и логоритмику – комплексную методику, в которую входят средства логопедического, музыкально-ритмического и физического воспитания.
Симптоматическое лечение заикания направлено на купирование проявлений тревожности, страхов, депрессивного настроения. С этой целью могут назначаться седативные и общеукрепляющие препараты.
В медикаментозной терапии неврозоподобного логоневроза используются:
- антихолинэргические препараты (Бенактизин);
- миорелаксанты (Толперизон);
- транквилизаторы;
- гопантеновая кислота при клоническом типе заикания.
Лечить заикание необходимо сразу же после получения диагноза, поставленного врачом. Минимальная продолжительность лечения составляет полгода. Полностью избавиться от логоневроза удается 7 пациентам из 10.
4 совета родителям и 3 запрета
Родные ребенка-заики могут многое сделать для ускорения выздоровления. Для этого не нужно покупать дорогие лекарства или искать какого-то особенного врача. Достаточно соблюдать несколько простых правил.Говорить правильно
Родителям и друзьям семьи важно произносить слова правильно и выражаться максимально корректно, не растягивая и не искажая слова. Не рекомендуется говорить слишком быстро или слишком медленно. Ненормативная лексика категорически неприемлема.Укреплять иммунитет
Всем детям, и особенно заикающимся, нужно соблюдать режим дня, хорошо спать и полноценно питаться. Очень полезны закаливание и занятия спортом.Избегать стрессов
Заикам противопоказаны нервные перегрузки, лишние волнения и переживания. Необходимо обучать их спокойному отношению к любым неприятностям, прививать оптимистическое отношение к жизни (по возможности).Найти хобби
Позитивному настрою способствуют интересные занятия, которые нравятся ребенку. Они дают возможность отвлечься от отрицательных мыслей, расслабиться. Остается только найти подходящее хобби. Выбирать есть из чего – рисование, танцы, музыка, рукоделие, фотография, собирание пазлов.Запрещается
- Говорить о заикании как о болезни и заострять на нем внимание. Общаться с ребенком нужно свободно и непринужденно.
- Смотреть видео и читать литературу не по возрасту или агрессивного содержания.
- Играть в активные игры, в особенности по вечерам.
.jpg)
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-невролога первичный2300
- Прием, консультация врача-невролога повторный1900
- Прием, консультация врача-психотерапевта первичный (до 1 часа)4400
- Прием, консультация врача-психотерапевта повторный (до 1 часа)3000
Статьи о здоровье
0
/
0
.jpg)
.jpg)
Наши врачи
Куликова Анна Александровна
невролог-рефлексотерапевт
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
Чацкая Анна Викторовна
невролог, к.м.н., консультации онлайн
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Полянка
Матвейкова Кристина Владимировна
невролог
отзывы Записаться на приемКлиника
м. ул. Академика Янгеля
Титова Татьяна Сергеевна
невролог, консультации онлайн
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская
Дмитриева Ольга Николаевна
Главный врач «Поликлиника.ру» на Фрунзенской, невролог, специалист по ЭНМГ
отзывыКлиника
м. Фрунзенская
