Повышенный аппетит

Повышенный аппетит – нередкая жалоба среди пациентов разного возраста и пола, с которой обращаются на прием к врачу-эндокринологу. За повышенным чувством аппетита (полифагией) стоит постоянный голод.

Избыточное потребление еды характерно для женщин в период предменструального синдрома и вынашивания ребенка. К усиленному аппетиту могут привести нарушения со стороны эндокринной системы, паразитарные поражения и обезвоживание организма.

Причины

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с данным состоянием. Если повышенный аппетит наблюдается при нормальном потреблении пищи без голодных диет и на постоянной основе, пациент пытается понять, почему возникла патология и как от нее избавиться. Каждый случай индивидуален, поэтому может быть спровоцирован как внешними, так и внутренними факторами.

Среди возможных причин повышенного аппетита рассматривают:

особенности пищевого поведения;
предменструальный синдром;
период гестации;
постоянное стрессовое состояние;
сахарный диабет в анамнезе;
перенесенное тяжелое заболевание;
поражения со стороны эндокринной системы;
патологии ЖКТ;
паразитарные инвазии;
обезвоживание организма;
нарушения психики;
прием некоторых медикаментозных средств.

Нередко явление наблюдается у пациентов, склонных к регулярному потреблению острых, соленых или пряных блюд. Это объясняется раздражением слизистой поверхности желудка и повышенной секрецией пищеварительных соков, что приводит к постоянному ощущению голода. Помимо этого, яблоки в рационе способствуют ускорению пищеварения и стимуляции аппетита.

Если в меню преобладают сладости и хлебобулочные изделия, у человека при их потреблении повышается содержание глюкозы в крови, и происходит выработка инсулина. В скором времени уровень вещества снижается, поэтому возникает ощущение голода.

Перед наступлением менструации многие женщины сталкивается с полифагией, которая связана с гормональными изменениями. Большинству требуются сладости и выпечка.

Также повышенный аппетит наблюдается при овуляции. В данном случае состояние является нормальным, так как обусловлено повышенным уровнем гормонов в крови. На фоне наступления лютеиновой фазы цикла симптоматика нейтрализуется.

Повышенный аппетит при беременности возникает вследствие повышенной секреции гормона прогестерона и постоянно меняющегося эмоционального фона. Многие женщины отмечают сильное чувство голода уже на ранних сроках гестации, а другие жалуются на полифагию во время второй половины беременности.

Хронический стресс может приводить к чрезмерному потреблению пищи, поскольку таким образом многие справляются с негативными эмоциями. Психоэмоциональная нагрузка сопровождается выработкой кортизола, из-за которого отсутствует чувство насыщения даже при потреблении большого количества еды.

Часто на повышенный аппетит жалуются пациенты при сахарном диабете. Наибольшая выраженность симптома наблюдается при болезни 1-го типа среди детей и подростков. Количество приемов пищи, калорийность блюд растут, но утоление голода не происходит, а масса тела заметно уменьшается. Диабет 2-го типа также сопровождается нарушением пищевого поведения из-за нехватки инсулина или развития инсулинорезистентности.

В период выздоровления после перенесенной тяжелой болезни, при которой наблюдаются высокая температура, слабость и головная боль, может появиться повышенный аппетит. Проявление говорит о высокой потребности организма в энергии для восстановления всех систем и органов, нейтрализации патогенных микроорганизмов. Длительное заболевание может привести к нехватке витаминов и минералов, восполнение которых требует усиленного обогащенного питания.

Ряд патологий эндокринной системы связан с увеличением уровня гормонов щитовидки, что проявляется повышенным потреблением еды из-за ускоренного обмена веществ и стремительного расщепления жирового резерва. В основе гипертиреоза могут лежать подострый тиреоидит, диффузный токсический зоб и онкологические поражения, при которых беспокоит повышенный аппетит.

Избыточный аппетит может сопровождать гастрит с повышенной кислотностью, а также язву желудка. Снизить интенсивность нарушения помогает прием пищи. Паразитарные инвазии приводят к дефициту витаминов и минералов, так как патогены потребляют поступающие вещества в организм человека.

Нередко сильную жажду путают с желанием поесть, поэтому пациент начинает потреблять еду в большем объеме, чем обычно.

Многие расстройства психики (биполярное расстройство, шизофрения и деменция) протекают с нарушением пищевого поведения. В ряде случаев патология объясняется приемом медикаментов, а в других дегенеративными процессами в головном мозге среди пожилых пациентов.

Прием оральных контрацептивов, препаратов с эстрогеном может вызывать у женщины чувство голода. Подобное явление также наблюдается при потреблении психотропных средств, анаболических стероидов и введении инъекций инсулина.

Симптомы

Повышенный аппетит отмечают как у женщин и мужчин, так и у детей на фоне различных патологий, ограничений в пищевом рационе или жестких диет, а также чрезмерных физических нагрузок.

Главный симптом полифагии – повышенный аппетит, который не удается утолить высококалорийной и частой пищей. Пациента мучают постоянное ощущение голода и мысли о недоедании. В связи с этим он делает дополнительные приемы еды, перекусы, которые могут способствовать набору лишних килограммов. Многие испытывают раздражительность, перепады настроения и расстройства внимания.

Предменструальный синдром сопровождается не только повышенным аппетитом, но и нервозностью, бессонницей, эмоциональной нестабильностью. С наступлением месячных неприятные явления самостоятельно проходят.

У ряда женщин период овуляции протекает с патологическими признаками, среди которых болевой синдром в молочных железах, повышенный аппетит, слабость и тошнота перед месячными.

Беременные отмечают повышенный аппетит, который способствует активному набору массы тела, быстрой утомляемости и сложностям во время двигательной активности.

Заедание стресса свойственно многим людям. Длительные и интенсивные переживания протекают с апатией, депрессивным расстройством, эмоциональной неустойчивостью и слабостью.

Предположить развитие сахарного диабета можно по повышенному аппетиту, на фоне которого происходит резкое снижение веса, жажде, недомоганию, постоянной головной боли, частым опорожнениям мочевого пузыря и повышению холестерина в крови.

В период восстановления после перенесенного заболевания организму требуется много энергии, поэтому может хотеться есть больше обычного. При этом включение в рацион обильной высококалорийной пищи из-за повышенного аппетита может вызвать диарею или запор, тяжесть, вздутие и тошноту, что нередко возникает в первые дни после заболевания.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Диагностика

Что делать, если повышен аппетит? В первую очередь стоит пересмотреть рацион питания, отказаться от изнурительных диет, оценить уровень стресса и физических нагрузок. При беспочвенной и длительной полифагии следует обратиться к терапевту или эндокринологу для исключения патологических причин.

Диагностика при повышенном аппетите включает:

анализы крови, являющиеся информативным методом установления причин повышенного аппетита и необходимые для исключения сахарного диабета, гипертиреоза, обменных нарушений. Специалисты оценивают показатели общего и биохимического исследований, уровень глюкозы, гликированного гемоглобина и гормонов щитовидки. По усмотрению врача могут провести глюкозотолерантный тест. При предположении беременности дают направление на анализ ХГЧ;
исследования мочи, предполагающие общий анализ, определение кетонов и глюкозы в биоматериале;
анализ кала на наличие паразитов;
УЗИ щитовидной железы, оценивающее ее состояние, структуру, наличие полостей и опухолевых поражений;
УЗИ поджелудочной железы, показанное пациентам с сахарным диабетом;
УЗИ органов малого таза, позволяющее обнаружить патологические процессы исследуемой области;
сцинтиграфию щитовидки, определяющую функциональную активность железы и выявляющую участки избыточной выработки гормонов;
рентгенографию брюшной полости, требуемую при подозрении глистной инвазии;
КТ или МРТ головного мозга;
ЭЭГ.

По результатам проведенных обследований пациента могут направить на консультацию к более узким специалистам – неврологу, гастроэнтерологу, гинекологу, диетологу или психотерапевту.

Лечение

Для снижения повышенного аппетита необходимо работать с первопричиной, после устранения которой возможно нормализовать пищевое поведение. В тех случаях, когда состояние спровоцировано диетами, повышенной физической нагрузкой, гормональными изменениями у женщин или перенесенной тяжелой болезнью, терапия не предусмотрена. При погрешностях в рационе или стрессовом воздействии пациент должен самостоятельно отказаться от некоторых продуктов или снизить их негативное воздействие на организм.

Нередко купировать полифагию возможно путем включения в меню белковой пищи и снижения количества потребляемых углеводов. Важно отдавать предпочтение продуктам, обогащенным клетчаткой. В некоторых случаях эффективны консультации психолога, позволяющие обучиться самоконтролю и работе со стрессом.

При выявлении болезней, провоцирующих повышенный аппетит, необходимо лечение с применением следующих препаратов:

гормональных средств, показанных пациенткам с тяжелым предменструальным синдромом. В данном случае прописывают комбинированные формы эстрогенов и прогестерона;
инсулина, назначаемого на фоне сахарного диабета. Также при подтвержденной болезни важны диета, умеренная физическая активность и гипогликемические средства;
тиреостатиков, позволяющих нормализовать функцию щитовидной железы;
антипаразитарных средств, борющихся с глистными поражениями;
антидепрессантов, помогающих восстановить эмоциональное состояние, избавиться от последствий расстройств психики. Для наибольшего эффекта их могут сочетать с транквилизаторами и седативными средствами.

Профилактика

Для снижения вероятности полифагии важно вести здоровый образ жизни, следить за рационом питания и не допускать дефицит витаминов и минералов в организме.

К мерам профилактики повышенного аппетита относят: