Услуги
Услуги
Все услуги
Контакты
Контакты
г. Москва,1-й Смоленский переулок, д.17, стр.3
г. Москва,Таганская улица, дом 32/1 строение 17
г. Москва, м. «Улица 1905 года», Столярный переулок, д. 7, корпус 2
г. Москва, ул. Новая Басманная, д.10, стр.1
г. Москва, 1-й Кожуховский проезд д.9
г. Москва, ул. Дорожная д.32 к.1
г. Москва, м. Фрунзенская, Комсомольский пр., 24с1
Москва, Сухаревский Б. переулок, дом 19, строение 2
г. Москва, ул. Большая Полянка д. 42 стр. 4
г. Зеленоград, корпус 2027
Вызов врача 
на дом
Консультация 
онлайн
Вакцинация от
COVID19
Тест на
коронавирус

Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Причины
Классификация и симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика
Гастрит

Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой желудка, которое в зависимости от длительности течения может усугубиться дистрофическими изменениями. Заболевание очень распространенное, и практически каждый человек сталкивался с данной проблемой.

Причины возникновения гастрита

На возникновение данного заболевания влияют много факторов и веществ:
  • нерациональное питание, острая пища, слишком горячая или слишком холодная еда;
  • недоброкачественные продукты, алкогольные напитки;
  • соли тяжелых металлов;
  • едкие щелочи и кислоты;
  • хеликобактер пилори и другие бактерии;
  • лекарства (нестероидные противовоспалительные препараты, препараты наперстянки, железа и калия, глюкокортикоидные средства, антибиотики);
  • травмы и ранения;
  • сильные эмоциональные переживания и стресс;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гиперацидные состояния;
  • рентгеновское облучение.

Классификация и симптомы гастрита

Учитывая различные факторы, выделяют несколько классификаций.

По причинному фактору:
  1. Первичный – при непосредственном влиянии патогена на слизистую желудка.
  2. Вторичный – вследствие другой болезни.
По длительности течения:
  1. Острый гастрит, воспалительные изменения обратимы.
  2. Хронический гастрит – с дистрофическими изменениями:
  • гастрит А – аутоиммунный;
  • гастрит В – бактериальный;
  • гастрит С – рефлюкс-гастрит.

Острый гастрит

Острый гастрит – частое явление как у детей, так и у взрослых. Может повторяться в жизни не один раз. Общее самочувствие нарушено, человек жалуется на повышенную слабость и утомляемость. Боль при гастрите локализована в подложечной области, она – разлитая, неточечная. Для уменьшения болевых ощущений человек «скручивается в бублик», уменьшая сдавление живота мышцами брюшного пресса. Признаками гастрита являются тошнота, рвота, отрыжка.

Хронический гастрит

Согласно критериям диагностики, для постановки диагноза необходимо взятие гистологического препарата (биопсия). Именно по результатам гистологического обследования можно классифицировать заболевание на эрозивный/неэрозивный, поверхностный/глубокий гастрит.

Атрофический гастрит

Возникает при повреждении париетальных клеток антителами. Это генетическая аномалия, при которой количество клеток уменьшается и снижается синтез соляной кислоты. Часто на фоне снижения местных защитных сил происходит заражение хеликобактер пилори. Воспалительно-дегенеративный процесс происходит во всех отделах желудка. При эрадикации бактерии патологическая перестройка клеток и тканей замедляется. Пациентов беспокоят чувство насыщения, тошнота, отрыжка тухлым, снижение аппетита, ощущения, что желудок переполнен.

При атрофическом гастрите нарушается всасывание витамин В12, что приводит к появлению симптомов В12-дефицитной анемии (включает в себя не только анемический синдром, но неврологические симптомы).

Бактериальный гастрит

На гастрит В, вызванный Helicobacter pylori, приходится до 80% от общего числа гастритов. Эта бактерия выделяет патогенные вещества, вызывающие нарушения дифференцировки клеток слизистой оболочки. Заразиться человек может, еще будучи ребенком, алиментарным путем (с пищей). В течение многих лет могут отсутствовать какие-либо жалобы. Основными симптомами при бактериальном гастрите являются боль в верхней части живота, отрыжка, тошнота, чувство насыщения, тяжесть в подложечной области.

Химический гастрит

Гастрит С, обусловленный длительным использованием НПВС, БАДов, содержащих железо и калий, забросом желчи из 12-перстной кишки (при дуоденогастральном рефлюксе, после бариатрических операций). При этом уменьшается количество слизи, и повреждаются клетки. Человек жалуется на болезненные ощущения в животе, изжогу, горечь во рту, отрыжку, неприятный запах изо рта.

Диагностика гастрита

Выраженность симптомов может не соответствовать гистологическим изменениям.

Врач
на приеме опрашивает пациента с целью выяснения погрешностей в диете, употребления крепких алкогольных напитков, лекарственных препаратов, радиации.

Многие люди знают о влиянии избыточного приема НПВС (Диклофенака, Ибупрофена, Ревмоксикама) на желудок, но почему-то думают, что повреждающее действие лекарственных средств происходит только при использовании таблеток. Хотя эти вещества действуют опосредованно, даже введенные внутримышечно. Они уменьшают выработку слизи в желудке, что приводит к поражению клеток соляной кислотой.

Лабораторная диагностика проводится с учетом жалоб для выявления заболеваний, которые могут способствовать поражению желудочно-кишечного тракта. Сюда входят такие заболевания: анемия, заболевания щитовидной железы, печени, надпочечников, сахарный диабет, онкологические заболевания.

Эндоскопическое обследование позволяет уточнить локализацию и характер изменений всех слоев желудка. Также при проведении ФГС (ЭГДС) можно провести биопсию и определить наличие Helicobacter pylori.

Начальная стадия гастрита с небольшим преобразованием тканей наблюдается при гастрите В.

При обследовании поверхность желудка – красная, отечная, с повышенным отделением слизи, складки увеличены, но расправляются при помощи воздуха. Преимущественно поражается нижний отдел, гипогастрий.

При атрофическом гастрите слизистая истончается, становится бледно-серой, отмечается выраженный сосудистый рисунок, уменьшаются складки. Такая эндоскопическая картина наблюдается во всех отделах желудка.

Врач назначает полный спектр обследования, учитывая жалобы пациента, его состояние, данные других методов обследования.

Лечение гастрита

К немедикаментозному лечению относятся нормализация труда и отдыха, устранение стрессовых факторов, оптимизация питания, отказ от курения и алкоголя.

Диета при гастрите – щадящего характера. Меню – сбалансированное по белкам, жирам, углеводам. При повышенной кислотности назначают стол №1 по Певзнеру, а при недостаточной – стол №2 по Певзнеру.

Стол №1

Есть надо маленькими порциями, 5-6 раз в день. Вся еда – в протертом, полужидком виде, с диапазоном температуры от 15 °С до 60 °С, вареная или приготовленная на пару. Допускаются яйца, молочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, фруктовые соки, отвары шиповника. Ограничивается суточное количество поваренной соли до 6-8 г. Исключаются жирные, жареные, копченые продукты, соленья.

Режим питания должен соблюдаться до 1 месяца и более.

Стол №2

Питание – 4-5 раз в день. Допускается пища в вареном виде, на пару, с диапазоном температуры от 15 °C до 60 °С. Разрешаются овощи и фрукты в сыром виде, продукты, богатые экстраактивными веществами. В меню при гастрите ограничивается поваренная соль до 6-8 г. Исключаются жирные, жареные, копченые продукты, соленья, свежеприготовленный хлеб, бобовые, грубые виды овощей и фруктов.

Медикаментозное лечение

Для лечения гастрита применяют таблетки, суспензии, также при обострении хронического гастрита возможно проведение терапии парентеральным путем.

Есть несколько направлений в лечении:
  • этиотропное (устраняет причину или повреждающий агент);
  • патогенетическое (оказывает влияние на компоненты патологического процесса, такие как повышенная секреция HCl, уменьшение или разрушение слизистого компонента, нормализация перистальтики органов желудочно-кишечного тракта);
  • симптоматическая (облегчает и устраняет диспепсические нарушения).
В лечении обычно используют схемы, в которые входят Амоксицилин, Азитромицин, Метронидазол, Омепразол, Пантопразол, Де-нол и другие. Терапия подбирается индивидуально.

Вещества, уменьшающие кислотность, обладают обезболивающим эффектом. К ним относятся:
  • Н2-гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин);
  • ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Лансопразол, Рабепразол, Эзомепразол);
  • антациды (содержат соединения алюминия и магния).
Антациды не только повышают рН, но и обволакивают слизистую оболочку, предотвращая ее поражение. Особенно они эффективны при гастрите с повышенной кислотностью.

Прокинетики восстанавливают и нормализуют перистальтику, устраняя тяжесть, отрыжку, вздутие. Действующие вещества: метоклопрамид, домперидон, итоприд, мозаприд.

При пониженной кислотности, наблюдаемой при атрофическом гастрите, эффективны разведенная соляная кислота, натуральный желудочный сок, сок подорожника, Плантаглюцид, Креон, Панкреатин.

При рефлюксной болезни эффективна урсодезоксихолевая кислота (Урсохол, Урсосан).

Врач, учитывая все особенности течения заболевания и сопутствующую патологию, подбирает лечение индивидуально для каждого человека. Нет единой схемы лечения, эффективной во всех случаях.

Профилактика гастрита

Профилактические мероприятия следует проводить еще в детстве. Именно в раннем детском возрасте формируются привычки в питании. Оно должно быть сбалансированным по белкам, жирам, углеводам, энергетическая ценность соответствовать возрасту, быть регулярным (не менее 3-4 раз в день). Ограничивается употребление газированных напитков, сладостей. В более взрослом возрасте рекомендован отказ от крепких горячительных напитков, курения.

Рекомендовано ограничение от стрессовых воздействий, соблюдение гармонии с собой, поддержание психического здоровья. Ведь на фоне стресса вырабатываются гормоны надпочечников (адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды), которые активируют выделение соляной кислоты, при этом уменьшается количество слизи. Достаточно и одного дня для возникновения не только гастрита, но и язвы желудка.

Следует придерживаться режима приема и дозировки лекарственных средств. Совместно с применением НПВС используются Омез, Нольпаза. Они снижают выработку соляной кислоты, минимизируя повреждения слизистой оболочки.

Данная информация не предназначена для самодиагностики и самолечения. При подозрении у себя какого-либо заболевания обратитесь к своему лечащему врачу.
Все предложения

Автор статьи:

Иванова Наталья Владимировна

Иванова Наталья Владимировна

терапевт

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Перейти в профиль врача

Записаться на приём к врачу

Поля отмеченные * обязательные для заполнения

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный2100
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный1650

Статьи о здоровье

Холера: симптомы, лечение, профилактика

Холера: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Головокружение: причины, симптомы, лечение

Головокружение: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Подробнее
Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Подробнее
Астигматизм: причины, степени, лечение

Астигматизм: причины, степени, лечение

Подробнее
Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Подробнее
Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Подробнее
Обморок: причины, признаки, первая помощь

Обморок: причины, признаки, первая помощь

Подробнее
Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Подробнее
Алопеция: причины, виды, лечение

Алопеция: причины, виды, лечение

Подробнее
Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Подробнее
Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Подробнее
Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Подробнее
Бронхит: виды, симптомы, лечение

Бронхит: виды, симптомы, лечение

Подробнее
Псориаз: причины, признаки, лечение

Псориаз: причины, признаки, лечение

Подробнее
Анемия: степени, симптомы, лечение

Анемия: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Подробнее
Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Артроз: степени, симптомы, лечение

Артроз: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Мигрень: причины, симптомы, лечение

Мигрень: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Ожирение: типы, степени, лечение

Ожирение: типы, степени, лечение

Подробнее
Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Подробнее
Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Подробнее
Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Подробнее
Молочница: причины, симптомы, лечение

Молочница: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Поздняя беременность и роды

Поздняя беременность и роды

Подробнее
Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Подробнее
Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Подробнее
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Подробнее
Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Подробнее
Новая коронавирусная инфекция: все, что нужно знать про COVID-19

Новая коронавирусная инфекция: все, что нужно знать про COVID-19

Подробнее
Инсектная аллергия

Инсектная аллергия

Подробнее
Крапивница: острая и хроническая

Крапивница: острая и хроническая

Подробнее
Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Эозинофильная пневмония

Эозинофильная пневмония

Подробнее
Герпес

Герпес

Подробнее
Технологии при лечении аллергии

Технологии при лечении аллергии

Подробнее
Пластика ушей (отопластика)

Пластика ушей (отопластика)

Подробнее
Подтяжка бедер

Подтяжка бедер

Подробнее
Аллергический дерматит

Аллергический дерматит

Подробнее
Увеличение груди

Увеличение груди

Подробнее
Контурная пластика

Контурная пластика

Подробнее
Пластика живота

Пластика живота

Подробнее
Липосакция

Липосакция

Подробнее
Пищевая аллергия: признаки и лечение

Пищевая аллергия: признаки и лечение

Подробнее
Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Подробнее
Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия

Подробнее
Аллергический ринит

Аллергический ринит

Подробнее
Мужское бесплодие

Мужское бесплодие

Подробнее
Диагностика по пульсу

Диагностика по пульсу

Подробнее
Дуоденит: симптомы и лечение

Дуоденит: симптомы и лечение

Подробнее
Эзофагит: симптомы и лечение

Эзофагит: симптомы и лечение

Подробнее
Вросший ноготь

Вросший ноготь

Подробнее
Копчиковая киста

Копчиковая киста

Подробнее
Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Подробнее
Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Подробнее
Доброкачественные образования кожи

Доброкачественные образования кожи

Подробнее
Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь

Подробнее
Грыжи передней брюшной стенки

Грыжи передней брюшной стенки

Подробнее
План обследования при наличии жалоб

План обследования при наличии жалоб

Подробнее
Оздоровительные мероприятия

Оздоровительные мероприятия

Подробнее
Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Подробнее
Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника

Подробнее
Функциональный запор

Функциональный запор

Подробнее
Язвенный неспецифический колит

Язвенный неспецифический колит

Подробнее
Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Абсцессы печени

Абсцессы печени

Подробнее
Хронический постинфекционный колит

Хронический постинфекционный колит

Подробнее
Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода

Подробнее
Хронический гастрит

Хронический гастрит

Подробнее
Неязвенная диспепсия

Неязвенная диспепсия

Подробнее
Холестероз желчного пузыря

Холестероз желчного пузыря

Подробнее
Хронический холецистит

Хронический холецистит

Подробнее
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Подробнее
Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Подробнее
Что изучает урология и чем занимаются урологи

Что изучает урология и чем занимаются урологи

Подробнее
Уникальные возможности лапароскопии

Уникальные возможности лапароскопии

Подробнее
Такая понятная физиотерапия

Такая понятная физиотерапия

Подробнее
Скажи стрессу: «Нет!»

Скажи стрессу: «Нет!»

Подробнее
Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Подробнее
Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Подробнее
Клещи - это серьезно!

Клещи - это серьезно!

Подробнее
Как восстановить осанку после родов?

Как восстановить осанку после родов?

Подробнее
Зима с улыбкой на лице

Зима с улыбкой на лице

Подробнее
Зачем нужны стельки?

Зачем нужны стельки?

Подробнее
Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Подробнее
Гриппу нет!

Гриппу нет!

Подробнее
Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Подробнее
Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Подробнее
Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Подробнее
Аллергия: актуальная весенняя проблема

Аллергия: актуальная весенняя проблема

Подробнее
Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Подробнее
Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Подробнее
АСИТ: спасение от аллергии

АСИТ: спасение от аллергии

Подробнее
УЗИ экспертного класса при беременности

УЗИ экспертного класса при беременности

Подробнее
Ортезы для реабилитации

Ортезы для реабилитации

Подробнее
Прессотерапия

Прессотерапия

Подробнее
Тейпирование

Тейпирование

Подробнее
Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Подробнее
Офтальмологический лазер

Офтальмологический лазер

Подробнее
«Слух-ото»

«Слух-ото»

Подробнее
Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Подробнее
Маммография

Маммография

Подробнее
Цистоскопия

Цистоскопия

Подробнее
Электронейромиография в неврологии

Электронейромиография в неврологии

Подробнее
Аппарат «Сургитрон»

Аппарат «Сургитрон»

Подробнее
ЭЛОК (лазерное облучение крови)

ЭЛОК (лазерное облучение крови)

Подробнее
Операционный блок

Операционный блок

Подробнее
Применение 3D/4D УЗИ

Применение 3D/4D УЗИ

Подробнее

Другие специалисты

Столбова Татьяна Сергеевна

Столбова Татьяна Сергеевна

Главный врач «Поликлиника.ру» на ул. 1905 года, терапевт, гастроэнтеролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Агаркова Елена Валентиновна

Агаркова Елена Валентиновна

Главный врач "Поликлиника.ру" в Зеленограде, гастроэнтеролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

г. Зеленоград

Грищенко Екатерина Борисовна

Грищенко Екатерина Борисовна

гастроэнтеролог, КМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Автозаводская

Никитина Ольга Ивановна

Никитина Ольга Ивановна

терапевт, гастроэнтеролог, КМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Ахмедова Эльвира Физулиевна

Ахмедова Эльвира Физулиевна

гастроэнтеролог, эндоскопист

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская
м. Автозаводская

Бонадысева Татьяна Михайловна

Бонадысева Татьяна Михайловна

гастроэнтеролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Смоленская

Великолуг Константин Александрович

Великолуг Константин Александрович

эндоскопист, гастроэнтеролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Полянка

Габулова Наталья Николаевна

Габулова Наталья Николаевна

гастроэнтеролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Таганская

01/29
11111
222222