Лазерная коагуляция сетчатки

Лазерная коагуляция сетчатки – современный метод лечения заболеваний сетчатой и сосудистой оболочек глаза, основанный на тепловом повреждении тканей лазером. Такое воздействие позволяет укрепить сетчатку вокруг очагов ее истончения, предотвратить ее отслойку и разрастание на глазном дне патологически измененных сосудов. Процедура отличается высокой безопасностью и эффективностью, практически не имеет противопоказаний и проводится пациентам разного возраста, включая беременных женщин.

Показания к лазерной коагуляции сетчатки

Процедура выполняется с лечебной и профилактической целями. Чаще всего она назначается при наличии дистрофических изменений на глазном дне. Последние представляют собой очаги истончения сетчатки, уязвимые к разрыву и ее последующей отслойке. Во время процедуры вокруг этих участков накладываются коагуляты, сетчатку словно припаивают к стенке глазного яблока, что исключает ее возможное отслоение.

Существуют наиболее опасные виды дистрофии, которые чаще всего осложняются отслойкой сетчатки – «решетчатая» дистрофия, «след улитки», любые разрывы сетчатки, витреоретинальные тракции. В случае их выявления больному практически всегда показана лазеркоагуляция. При наличии других вариантов ПХРД пациенту может быть рекомендовано динамическое наблюдение с медикаментозным лечением, направленным на улучшение питания и кровоснабжения тканей глаза.

Показаниями к лазерной коагуляции сетчатки выступают и другие заболевания:

• расслоение сетчатой оболочки с накоплением жидкости внутри (ретиношизис);
• тромбоз центральной вены;
• окклюзия центральной артерии сетчатки;
• диабетическая ретинопатия;
• ретинопатия недоношенных;
• отслойка сетчатки;
• объемные образования глаза.

Противопоказания к лазерной коагуляции сетчатки

Во время процедуры от врача требуется высокая точность наложения коагулятов, поэтому она не выполняется при плохой видимости глазного дна. Таким образом, противопоказаниями служат выраженные помутнения роговицы, хрусталика, стекловидного тела, обширные кровоизлияния в глазу. Тяжелая отслойка сетчатки, как правило, требует хирургического вмешательства. При ней процедура также не рекомендована ввиду своей неэффективности.

После лазерной коагуляции сетчатки, до заживления тканей в зоне воздействия лазерного луча, необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку на организм, поэтому лазеркоагуляция не проводится женщинам на сроке беременности более 35 недель.

Подготовка к лазерной коагуляции сетчатки

Так как после процедуры зрение пациента может быть снижено в течение нескольких часов, рекомендуется воздержаться от опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания – вождения автомобиля, работы на высоте.

За 15-30 минут до операции в глаз проводится инстилляция местного анестетика и капель, расширяющих зрачок.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Как проходит лазерная коагуляция сетчатки

После местной анестезии обезболивающими каплями пациента усаживают за аппарат, на глаз помещают зеркальную линзу. От него требуется сохранять неподвижность и фокусировать взгляд в определенной точке, периодически отмечая вспышки света. В зоне воздействия лазера ткани нагреваются, белок распадается, образуются коагуляты, именуемые также «точками склейки». Длительность процедуры обычно не превышает получаса.

Лазерная коагуляция сетчатки – операция, которая выполняется без хирургических разрезов. Таким образом, ее основными преимуществами считаются:

• неинвазивность;
• бескровность;
• скорость выполнения;
• отсутствие необходимости в общем наркозе;
• отсутствие необходимости в госпитализации, занимает мало времени.

В послеоперационном периоде лазерной коагуляции сетчатки не требуется значительных ограничений и изменения образа жизни.

Последствия лазерной коагуляции сетчатки

В течение нескольких дней возможны покраснение глаза и незначительное ухудшение зрения вблизи. Реже пациенты отмечают снижение сумеречного и периферийного зрения, изменение контура зрачка, повышение внутриглазного давления, помутнение хрусталика. Развитие серьезных осложнений, как правило, связано с некорректно проведенной процедурой.

Восстановление после лазерной коагуляции сетчатки

Реабилитационный период после проведения процедуры занимает от двух до четырех недель. На протяжении этого времени пациенту необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• в течение четырех часов отказаться от использования контактных линз;
• на сутки ограничить зрительную нагрузку;
• на протяжении двух недель использовать глазные капли, назначаемые врачом;
• уменьшить количество потребляемой соли и питья;
• на месяц отказаться от посещения бани и сауны;
• исключить подъем тяжестей, прыжки и работу в наклоне.