Эпикантус: причины, признаки, лечение

Особенности
Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Эпикантус представляет собой вертикальную складку небольших размеров, располагающуюся возле переносицы рядом с внутренним углом глаза. Частично она прикрывает часть его щели. Образование очень легко обнаружить неподалеку от слезного бугорка в промежутке между веками. Иногда оно также носит название монгольской складки, потому что преобладает у представителей этой расы, придавая им привычный и характерный облик.

Особенности эпикантуса

Нет необходимости слишком долго объяснять, как выглядит эпикантус. Такое полностью изменяющее разрез глаз образование наиболее часто встречается у коренных обитателей азиатского континента и служит им надежной защитой от неблагоприятных климатических условий. Оно помогает охранять орган зрения от густых вихрей пыли, обжигающего солнца и сильного ветра.

В норме у европейцев эпикантус глаз встречается лишь у 2-х человек из 100. Гораздо чаще его появление связано с патологическим усилением мускулатуры века и формированием дополнительного изгиба кожи. Гистологические исследования показывают снижение числа слоев эпителия в тканях с их одновременным истончением.

Из-за повышенного деления базальных клеток у пациента возникают глубокие разрастания эпидермиса. Эпикантус у ребенка характеризуется усилением процессов пролиферации, у взрослых активно увеличиваются кожные придатки данной области и развивается дискератоз.

У представителей европеоидного типа при формировании подобной складки возникает ощущение зуда, присутствия постороннего предмета в глазу и ухудшение зрения.

Причины эпикантуса

Офтальмологи и другие ученые в области медицины до сих пор не установили точной причины появления этого нарушения. Некоторые специалисты считают его обычным рудиментом. Другие уверены в том, что эпикантус век возникает по воле случая и исчезает по мере взросления человека. Третьи признают его анатомической особенностью, связанной с увеличением ширины переносицы и усилением натяжения окружающих тканей.

Как правило, причины появления такой патологии связаны с:
  • воспалением;
  • врожденными пороками формирования костей черепа;
  • генетическими нарушениями строения органа зрения;
  • наследственными заболеваниями;
  • перенесенными хирургическими вмешательствами;
  • травмами век.
К группе риска относятся пациенты, занятые опасными профессиями и проживающие в экологически неблагополучных местах.

Нередко подобная складка отмечается у людей, перенесших воспалительные процессы, инфекции или болезни век, например блефарит. Также эпикантус способен развиться при несоблюдении рекомендаций офтальмолога после операции на глазах.

Обычно нарушение носит наследственный характер и чаще проявляется у нескольких поколений.

Классификация эпикантуса

Эпикантус подразделяется на следующие виды:
  • надресничный, идущий от бровей к ноздрям и слезному мешку;
  • обратный, располагающийся в промежутке между медиальной спайкой и нижним веком;
  • пальпебральный, когда появляется спуск от верхних век к нижней части глазницы;
  • тарзальный с проходящим к внутренней спайке изгибом.
Различаются также некоторые внутренние варианты формирования складки.

Прямой эпикантус (естественный) является этническим признаком азиатской расы, обеспечивающим ее представителям соответствующее строение глаз.

Прямой (патологический) не связан с какими-либо нарушениями в строении век. У детей такой эпикантус выражен очень отчетливо. С течением лет он постепенно смягчается, не пропадая окончательно. Подобное нарушение отличается наибольшей выраженностью, чем в прочих случаях.

Обратный внутренний эпикантус проявляется опущением и сужением века. Обычно он развивается в силу влияния генетических заболеваний и присутствует уже у новорожденных. По мере взросления человека складка не исчезает, и пациент нуждается в проведении специальной операции.

Симптомы эпикантуса

Врожденная патология этого типа обычно наблюдается с обеих сторон. Она похожа на вертикальную ширмочку, закрывающую среднюю часть щели органа зрения. Обычно ее ширина не превышает 5 мм. Веки в данном случае утолщаются и выступают вперед. Дополнительным признаком эпикантуса является уменьшение верхнего поля зрения. Другие симптомы обычно не проявляются.

Бывает и так, что появление складки связано с излишней гипертрофией тканей. Тогда пациент жалуется на ощущение попадания в глаз песка. Поэтому он постоянно старается моргнуть, чтобы удалить его. Конъюнктива раздражается, в результате чего возникают зуд и слезотечение.

В дальнейшем нарушение может прогрессировать или оставаться в прежнем состоянии. Если у ребенка оно является врожденным, то в дальнейшем способно уменьшиться. У взрослых без лечения такая патология не проходит.

Если эпикантус возник по физиологическим причинам, то обычно никаких осложнений не наблюдается.

Когда его появление связано с невозможностью соприкосновения век между собой, то возникают дисфункции мейбомиевых желез с формированием синдрома сухого глаза.

Патологический и обратный типы нарушения провоцируют заворот ресничного края из-за постоянного раздражения глаза. Подобное неблагополучие вызывает развитие воспалительного процесса, приводящего к кератиту или конъюнктивиту.

Запущенный эпикантус приводит к снижению остроты зрения.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика эпикантуса

Для диагностики нарушения следует обратиться к офтальмологу. Он проведет осмотр пациента и проверит симметричность глазных складок. Использование измерительного прибора позволит ему уточнить амплитуду подвижности века и размеры щели органа зрения.

Большую пользу способна принести периметрия, служащая для изучения взаимодействия анатомических факторов. Она помогает определить контуры бровей, положение глаза в орбите, структуру пальпебрального края и форму переносицы.

Для изучения поверхности кожной складки применяется биомикроскопия, позволяющая выявить участки измененного эпителия.

Рекомендуется также проведение ультразвукового сканирования, которое способствует оценке степени эхогенности складки.

Лечение эпикантуса

При минимальном разрастании костей без развития осложнений в применении специфического лечения не возникает необходимости. Постепенный рост черепа у ребенка может постепенно нормализовать разрез его глаз.

Профилактики развития этого нарушения не существует, поэтому развитый эпикантус нуждается в проведении операции.

Она осуществляется при:
  • неправильном положении века;
  • обратном типе формирования складки;
  • снижении остроты зрения;
  • уменьшении его поля.
Лечение эпикантуса в виде микропластики назначается при закруглении образования, приводящему к полному закрытию слезных протоков. Основными достоинствами хирургического вмешательства являются отсутствие необходимости в большом числе разрезов и окончательная ликвидация дефекта.

Нередко оно назначается для устранения искажения внешнего облика пациента. Обычно операцию проводят в период 1-14 лет, так как организм в таком возрасте обладает высокими восстановительными ресурсами.

При выраженном эпикантусе у пациентов с обратным вариантом нарушения осуществляется иссечение связки. Иногда требуется также изменить структуру спинки носа с использованием силикона.

Хирургия подразумевает и выполнение классического приведения разреза глаз в соответствие с европейским типом, когда проводится перенос полулунной складки на другое место.

Если затягивать с лечением, то иногда у пациента возникают:
  • лагофтальм;
  • опущение верхнего века;
  • постоянное слезотечение;
  • сильная усталость глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • стремительно усиливающееся косоглазие;
  • увеличение давления на глазное яблоко.
Облик пациента до и после операции по устранению эпикантуса разительно меняется. Исчезает негативное воздействие на слезные протоки, орган зрения становится больше, и человек начинает лучше видеть.

Поэтому при формировании складки подобного вида не нужно откладывать обращение к врачу. Операция позволяет вернуть в норму структуру поверхности органа зрения и обеспечить его полноценную функциональность. Своевременное удаление эпикантуса приводит к возврату анатомически верного строения века и улучшению внешних эстетических параметров.
Все предложения

Автор статьи:

Гусев Юрий Александрович

Гусев Юрий Александрович

Врач-офтальмолог

опыт работы 40 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Записаться на прием

Отзывы

Александр
03.09.2023 23:52:22
Я хочу выразить огромную благодарность доктору Юрию Александровичу
Я хочу выразить огромную благодарность доктору Юрию Александровичу Гусеву за его профессионализм и талант в области офтальмологии. Мой опыт с ним был превосходным, и я получил отличный результат после операции на глаза.
До операции, у меня были проблемы с одним глазом, и я почти ничего не видел. Это серьезно ограничивало мою жизнь и вызывало много дискомфорта. После консультации с Юрием Александровичем, я решился на операцию по удалению катаракты.
Операция была прекрасно проведена, и результаты превзошли все мои ожидания. Зрение значительно улучшилось, и теперь я чувствую себя новым человеком. Я могу ясно видеть в даль, а также читать даже без использования очков.
Юрий Александрович был не только исключительно квалифицированным врачом, но и очень внимательным и заботливым. Его профессионализм и опыт подтвердились в каждом этапе процесса - от начальной консультации до послеоперационного ухода. Я полностью доверял ему и чувствовал себя в безопасности под его руководством.
Я рекомендую Юрия Александровича каждому, кто ищет качественное лечение глазных проблем. Он настоящий профессионал, который делает свое дело с любовью и я глубоко признателен за его помощь и поддержку.
Алексей
11.07.2021 23:58:53
Выражаю огромную благодарность Гусеву Юрию Александровичу за проведенную операцию по замене хрусталиков. Проблем со зрением было много: астигматизм, катаракта, близорукость, но после операции зрение полностью восстановилось и
теперь очки совсем не ношу. Большое спасибо за профессионализм и внимание к пациентам!
Бейлин Яков
19.07.2023 11:14:26
Хочу выразить огромную благодарность


Гусеву Юрию Александровичу за прекрасно пр

оведенную операцию. В этот же день после операции я уже читал без очков. Юрий Александрович - Маг, волшебник, врач с "золотыми" руками и характером!
Вацлава
19.12.2023 15:27:14
14 декабря делала операцию по замене хрусталика у доктора Гусева Юрия Александровича. Профессионал с большой буквы. Быстро, безболезненно. Достаточно быстро отошла от операции. Через пару дней иду к нему же делать второй глаз. Спасибо вам за ваш труд!
Вацлава Валентиновна.
Вмктория
09.07.2020 18:09:43
Хотела выразить огромную благодарность врачу! В наше время очень сложно встретить хорошего врача, и мне повезло! Юрий Александрович - доктор с большой буквы!

Пройдя все исчадия ада у многих других врачей с моим диагнозом, и начавшимися осложнениями от неправильно назначенного лечения, стало понятно, что надо дальше искать хорошего врача. Мне повезло! Я нашла врача от Бога! Я пришла к Юрию Александровичу с диагнозом - химический ожёг глаза 2 степени уже в запущенном состоянии. Глаз "окаменел", потеря зрения и обширная эрозия. Доктор внимательно всё выслушал, продиагностировал, не пытался мне навязать ничего лишнего. Очень корректный, знающий, как помочь в данном заболевании. Назначил мне лечение. Оно очень сильно отличалось от предыдущего. Через день после приёма у меня наступило улучшение (даже я бы сказала огромный прогресс), которого не было от предыдущих лечащих врачей за месяц. На данный момент идёт 5-й день моего лечения, и с каждым днём мне всё лучше и лучше! Могу сказать со 100% уверенностью, что этому доктору можно довериться. Он не навредит вашему здоровью. Юрий Александрович отличный специалист, и как человек замечательный, и очень деликатный. Я очень благодарна ему за поэтапное возвращение к нормальной жизни !
Головкин Николай Алексеевич
29.07.2023 17:16:26
От всего сердца благодарю замечательного специалиста, От всего сердца От всего сердца благодарю замечательного специалиста, офтальмохирурга, Заслуженного врача Российской Федерации,  доктора медицинских наук, профессора, руководителя направления «Офтальмология», Гусева Юрия Александровича.

У меня многолетняя проблема со зрением, сильно запущенная катаракта обоих глаз. Правый глаз ничего не видит, левый с трудом справлялся. Я долго не решался делать операцию, искал хорошего специалиста. Наконец, в этом году, я прочитал на сайте Поликлиника.ру, куда я прикреплён как член Союза театральных деятелей информацию о прекрасных результатах лечения Юрия Александровича. Я ему доверился, потому что для меня, как для человека пишущего, вопрос зрения первоочередной.

17 июля 2023 года был у него на первичном приёме, спустя 10 дней мне сделали операцию, которая прошла успешно – в тот же вечер стал видеть без очков.

Восхищаюсь высочайшим профессионализмом Юрия Александровича и хочу также выразить благодарность всем его помощникам, которые с должным вниманием провели меня от подготовки к операции до её окончания.

Планирую в ближайшем будущем сделать операций на другом глазу.
Очень рекомендую всем обращаться к такому высокому специалисту.

Головкин Николай Алексеевич,
Член Союза театральных деятелей России,
Член Союза писателей России,
Член Союза журналистов России
Лауреат международных литературных конкурсов

Евгений Степанов
25.07.2021 09:53:31
Выражаю благодарность за проведенную операцию по замене хрусталиков на глазах при катаракте. Операции проведены профессионально. Зрение стало отличное, даже не верится что могу видеть все так четко и ярко, т.к. ухудшение длилось несколько лет.
Юрий Александрович профессионал своего дела!
Рекомендую его всем у кого проблемы с глазами.
Егоров Анатолий
15.05.2023 14:02:13
Доктор Гусев Юрий Александрович провел мне оперсции на обоих глазах. Большое спасибо за восстановление зрения! Все прошло в благоприятной обстановке.
Елена
14.04.2024 14:37:53
11 и 18 марта делала операцию по замене хрусталиков 2-х глаз в связи с катарактой.
После операции зрение восстановилось полностью, читаю и работаю без очков.
Спасибо хирургу Гусеву Юрию Александровичу и его команде.
Елена
17.07.2023 13:36:23
Хочу выразить благодарность профессору Гусеву Юрию Александровичу. Юрий Александрович - профессионал, врач с "золотыми" руками, на высшем уровне провел мне операцию по замене хрусталика. Внимательный к каждому пациенту врач. Большое спасибо за профессионализм и индивидуальный подход!
01/19

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный3200
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный2500
  • Прием врача-офтальмолога доктора медицинских наук, профессора, эксперта5500
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Балыкина Ирина Егоровна

Балыкина Ирина Егоровна

Врач-офтальмолог

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

Утегушева Патимат Гаджимирзаевна

Утегушева Патимат Гаджимирзаевна

Врач-офтальмолог

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Успенская Маргарита Игоревна

Успенская Маргарита Игоревна

Врач-офтальмолог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Иванова Юлия Олеговна

Иванова Юлия Олеговна

Врач-офтальмолог

отзывы  

Клиника

м. ул. Академика Янгеля
м. Сухаревская

Великая Ирина Васильевна

Великая Ирина Васильевна

Врач-офтальмолог

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Алборова Вероника Урусхановна

Алборова Вероника Урусхановна

Врач-офтальмолог

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Ходак Наталия Анатольевна

Ходак Наталия Анатольевна

Врач-офтальмолог, Врач ультразвуковой диагностики

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Шевченко Наталия Владимировна

Шевченко Наталия Владимировна

Врач-офтальмолог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Гречаниченко Наталья Александровна

Гречаниченко Наталья Александровна

Врач-офтальмолог

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Кулик Александр Владимирович

Кулик Александр Владимирович

Врач-офтальмолог

Кандидат медицинских наук

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

01/35

Статьи по направлению

11111
222222