Иридоциклит: причины, симптомы, лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика
Иридоциклит — инфекционное или аутоиммунное воспаление радужки и цилиарного тела. Заболевание опасно своими осложнениями. Без лечения патологический процесс может распространиться на сетчатую и сосудистую оболочки, выстилающие глазное яблоко изнутри, зрительный нерв, сопровождаться развитием вторичной глаукомы, катаракты, заращением зрачка.
Симптомами иридоциклита выступают покраснение, давящая боль, снижение зрения. Медикаментозная терапия включает применение стероидных и негормональных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, противовирусных средств и мидриатиков. В некоторых случаях требуется хирургическое разделение спаек или инъекционное введение лекарств непосредственно в глазное яблоко в условиях операционной.
Причины
Патология возникает из-за аутоиммунного воспаления или инфекционного процесса в организме. Так как радужка обильно кровоснабжается, в ней легко задерживаются микроорганизмы, иммунные тельца и токсины.Причиной иридоциклита чаще всего становятся следующие заболевания:
- проникающие ранения и тупые травмы глазного яблока;
- перенесенные вирусные и бактериальные воспалительные процессы (грипп, туберкулез, корь, герпетическая, стафилококковая или стрептококковая инфекция);
- патологии ЛОР-органов, воспалительные очаги в околоносовых пазухах, носоглотке;
- ревматоидные болезни;
- кератит;
- интоксикация;
- аллергическая реакция.
Нередко иридоциклит возникает у больных и ослабленных детей. Также возможно внутриутробное инфицирование плода еще до родов и развитие заболевания уже с первых дней жизни.
Классификация
Согласно Международной классификации болезней (МКБ) десятого пересмотра, иридоциклит имеет обозначение H20. В данную рубрику включено несколько видов заболевания:- H20.0 — острый и подострый иридоциклит;
- H20.1 — хронический иридоциклит;
- H20.2 — иридоциклит, вызванный линзами;
- H20.8 — другие иридоциклиты;
- H20.9 — иридоциклит неуточненный.
- инфекционным;
- инфекционно-аллергическим;
- системным и синдромным;
- посттравматическим;
- неустановленной этиологии.
Симптомы
Первые признаки иридоциклита зависят от тяжести воспаления. При вялотекущем процессе у пациента может не быть субъективных жалоб, кроме как на покраснение склер.Острый передний увеит, напротив, сопровождается бурной симптоматикой в виде:
- интенсивных и ноющих болей внутри глаза, нередко отдающих в одноименную половину головы;
- снижения зрения;
- изменения цвета радужки и формы зрачка;
- появления слезотечения;
- повышения чувствительности к яркому освещению.
Осложнения
Иридоциклит — опасное для глаза заболевание. Без лечения воспалительный процесс может распространиться на сетчатку, хориоидею, зрительный нерв, сопровождаться развитием вторичной глаукомы, катаракты. В передней камере может скапливаться экссудат белого цвета, а в случае разрыва сосуда произойти кровоизлияние с формированием гифемы.Характерным признаком болезни считается сужение зрачка и снижение его реакции на свет. Из-за такого ограничения подвижности радужка по зрачковому краю может «слипаться» с подлежащим хрусталиком посредством синехий. Если их вовремя не разорвать и не снять воспаление, возможно стойкое изменение формы зрачка или даже его заращение. Среди осложнений иридоциклита встречается также поражение роговицы — кератопатия. В тяжелых случаях возможно развитие эндофтальмита.
Диагностика
При первых проявлениях любой формы увеита необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу. Доктор уточнит давность возникновения симптомов и наличие факторов риска.Инструментальная диагностика иридоциклита обязательно включает следующие исследования:
- визометрию;
- биомикроскопию;
- уточнение рефракции глаза;
- бесконтактную тонометрию;
- периметрию;
- офтальмоскопию.
Для уточнения причин патологии возможно проведение рентгенографии органов грудной клетки и придаточных пазух носа, а также УЗИ.
Тяжесть воспалительного процесса можно уточнить по анализам крови:
- клинический анализ крови (определяются лейкоцитоз, увеличение СОЭ)
- биохимия крови (исследование разных белковых фракций, уровня СРБ);
- посев крови на стерильность (микроорганизмов быть не должно);
- общий анализ мочи;
- анализ кала на яйца гельминтов (глистов);
- ПЦР крови к конкретным возбудителям (например, вирусу простого герпеса);
- кровь на ревмофакторы.
Лечение
Согласно клиническим рекомендациям, лечение иридоциклита преимущественно консервативное. При легкой степени заболевания можно проходить его амбулаторно, с врачебным контролем каждые 3–5 дней. В среднетяжелых и тяжелых случаях, а также упорном течении, когда применение лекарств в домашних условиях не приносит результат, необходима госпитализация в стационар офтальмологического отделения.В комплексной терапии иридоциклита местно используются препараты следующих групп:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- глюкокортикостероиды;
- мидриатики;
- слезозаменители и кератопротекторы.
В условиях стационара помимо инстилляций глазных капель проводятся парабульбарные, субконъюнктивальные, внутримышечные или внутривенные инъекции, общая дезинтоксикационная терапия. Также в зависимости от основного заболевания применяются антигистаминные средства, поливитамины, иммуностимуляторы и иммуносупрессоры. Дополнительно могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазерное воздействие.
Хирургическое лечение проводится при развитии осложнений. Могут быть показаны операция по рассечению спаек, иридэктомия для нормализации внутриглазного давления. В случае эндофтальмита или панофтальмита требуется удаление глазного яблока — энуклеация.
Профилактика
Так как причины развития иридоциклита многообразны, меры специфической профилактики не разработаны. Лицам из группы риска, а также перенесшим в анамнезе увеит необходимо избегать переохлаждения, травм глаз, стресса, эндокринных и нейрогуморальных сдвигов в организме. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью при признаках воспалительного поражения глаз, а также в случае заболеваний носоглотки и околоносовых пазух.Автор статьи:
Гусев Юрий Александрович
Врач-офтальмолог
опыт работы 40 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Александр
03.09.2023 23:52:22
Клиника
м. Сухаревская
Я хочу выразить огромную благодарность доктору Юрию Александровичу
Я хочу выразить огромную благодарность доктору Юрию Александровичу Гусеву за его профессионализм и талант в области офтальмологии. Мой опыт с ним был превосходным, и я получил отличный результат после операции на глаза.
До операции, у меня были проблемы с одним глазом, и я почти ничего не видел. Это серьезно ограничивало мою жизнь и вызывало много дискомфорта. После консультации с Юрием Александровичем, я решился на операцию по удалению катаракты.
Операция была прекрасно проведена, и результаты превзошли все мои ожидания. Зрение значительно улучшилось, и теперь я чувствую себя новым человеком. Я могу ясно видеть в даль, а также читать даже без использования очков.
Юрий Александрович был не только исключительно квалифицированным врачом, но и очень внимательным и заботливым. Его профессионализм и опыт подтвердились в каждом этапе процесса - от начальной консультации до послеоперационного ухода. Я полностью доверял ему и чувствовал себя в безопасности под его руководством.
Я рекомендую Юрия Александровича каждому, кто ищет качественное лечение глазных проблем. Он настоящий профессионал, который делает свое дело с любовью и я глубоко признателен за его помощь и поддержку.
Я хочу выразить огромную благодарность доктору Юрию Александровичу Гусеву за его профессионализм и талант в области офтальмологии. Мой опыт с ним был превосходным, и я получил отличный результат после операции на глаза.
До операции, у меня были проблемы с одним глазом, и я почти ничего не видел. Это серьезно ограничивало мою жизнь и вызывало много дискомфорта. После консультации с Юрием Александровичем, я решился на операцию по удалению катаракты.
Операция была прекрасно проведена, и результаты превзошли все мои ожидания. Зрение значительно улучшилось, и теперь я чувствую себя новым человеком. Я могу ясно видеть в даль, а также читать даже без использования очков.
Юрий Александрович был не только исключительно квалифицированным врачом, но и очень внимательным и заботливым. Его профессионализм и опыт подтвердились в каждом этапе процесса - от начальной консультации до послеоперационного ухода. Я полностью доверял ему и чувствовал себя в безопасности под его руководством.
Я рекомендую Юрия Александровича каждому, кто ищет качественное лечение глазных проблем. Он настоящий профессионал, который делает свое дело с любовью и я глубоко признателен за его помощь и поддержку.
Алексей
11.07.2021 23:58:53
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность Гусеву Юрию Александровичу за проведенную операцию по замене хрусталиков. Проблем со зрением было много: астигматизм, катаракта, близорукость, но после операции зрение полностью восстановилось и
теперь очки совсем не ношу. Большое спасибо за профессионализм и внимание к пациентам!
теперь очки совсем не ношу. Большое спасибо за профессионализм и внимание к пациентам!
Бейлин Яков
19.07.2023 11:14:26
Клиника
м. Сухаревская
Хочу выразить огромную благодарность
Гусеву Юрию Александровичу за прекрасно пр
оведенную операцию. В этот же день после операции я уже читал без очков. Юрий Александрович - Маг, волшебник, врач с "золотыми" руками и характером!
Гусеву Юрию Александровичу за прекрасно пр
оведенную операцию. В этот же день после операции я уже читал без очков. Юрий Александрович - Маг, волшебник, врач с "золотыми" руками и характером!
Вацлава
19.12.2023 15:27:14
Клиника
м. Сухаревская
14 декабря делала операцию по замене хрусталика у доктора Гусева Юрия Александровича. Профессионал с большой буквы. Быстро, безболезненно. Достаточно быстро отошла от операции. Через пару дней иду к нему же делать второй глаз. Спасибо вам за ваш труд!
Вацлава Валентиновна.
Вацлава Валентиновна.
Вмктория
09.07.2020 18:09:43
Клиника
м. Красные Ворота
Хотела выразить огромную благодарность врачу! В наше время очень сложно встретить хорошего врача, и мне повезло! Юрий Александрович - доктор с большой буквы!
Пройдя все исчадия ада у многих других врачей с моим диагнозом, и начавшимися осложнениями от неправильно назначенного лечения, стало понятно, что надо дальше искать хорошего врача. Мне повезло! Я нашла врача от Бога! Я пришла к Юрию Александровичу с диагнозом - химический ожёг глаза 2 степени уже в запущенном состоянии. Глаз "окаменел", потеря зрения и обширная эрозия. Доктор внимательно всё выслушал, продиагностировал, не пытался мне навязать ничего лишнего. Очень корректный, знающий, как помочь в данном заболевании. Назначил мне лечение. Оно очень сильно отличалось от предыдущего. Через день после приёма у меня наступило улучшение (даже я бы сказала огромный прогресс), которого не было от предыдущих лечащих врачей за месяц. На данный момент идёт 5-й день моего лечения, и с каждым днём мне всё лучше и лучше! Могу сказать со 100% уверенностью, что этому доктору можно довериться. Он не навредит вашему здоровью. Юрий Александрович отличный специалист, и как человек замечательный, и очень деликатный. Я очень благодарна ему за поэтапное возвращение к нормальной жизни !
Пройдя все исчадия ада у многих других врачей с моим диагнозом, и начавшимися осложнениями от неправильно назначенного лечения, стало понятно, что надо дальше искать хорошего врача. Мне повезло! Я нашла врача от Бога! Я пришла к Юрию Александровичу с диагнозом - химический ожёг глаза 2 степени уже в запущенном состоянии. Глаз "окаменел", потеря зрения и обширная эрозия. Доктор внимательно всё выслушал, продиагностировал, не пытался мне навязать ничего лишнего. Очень корректный, знающий, как помочь в данном заболевании. Назначил мне лечение. Оно очень сильно отличалось от предыдущего. Через день после приёма у меня наступило улучшение (даже я бы сказала огромный прогресс), которого не было от предыдущих лечащих врачей за месяц. На данный момент идёт 5-й день моего лечения, и с каждым днём мне всё лучше и лучше! Могу сказать со 100% уверенностью, что этому доктору можно довериться. Он не навредит вашему здоровью. Юрий Александрович отличный специалист, и как человек замечательный, и очень деликатный. Я очень благодарна ему за поэтапное возвращение к нормальной жизни !
Головкин Николай Алексеевич
29.07.2023 17:16:26
Клиника
м. Сухаревская
От всего сердца благодарю замечательного специалиста, От всего сердца От всего сердца благодарю замечательного специалиста, офтальмохирурга, Заслуженного врача Российской Федерации, доктора медицинских наук, профессора, руководителя направления «Офтальмология», Гусева Юрия Александровича.
У меня многолетняя проблема со зрением, сильно запущенная катаракта обоих глаз. Правый глаз ничего не видит, левый с трудом справлялся. Я долго не решался делать операцию, искал хорошего специалиста. Наконец, в этом году, я прочитал на сайте Поликлиника.ру, куда я прикреплён как член Союза театральных деятелей информацию о прекрасных результатах лечения Юрия Александровича. Я ему доверился, потому что для меня, как для человека пишущего, вопрос зрения первоочередной.
17 июля 2023 года был у него на первичном приёме, спустя 10 дней мне сделали операцию, которая прошла успешно – в тот же вечер стал видеть без очков.
Восхищаюсь высочайшим профессионализмом Юрия Александровича и хочу также выразить благодарность всем его помощникам, которые с должным вниманием провели меня от подготовки к операции до её окончания.
Планирую в ближайшем будущем сделать операций на другом глазу.
Очень рекомендую всем обращаться к такому высокому специалисту.
Головкин Николай Алексеевич,
Член Союза театральных деятелей России,
Член Союза писателей России,
Член Союза журналистов России
Лауреат международных литературных конкурсов
У меня многолетняя проблема со зрением, сильно запущенная катаракта обоих глаз. Правый глаз ничего не видит, левый с трудом справлялся. Я долго не решался делать операцию, искал хорошего специалиста. Наконец, в этом году, я прочитал на сайте Поликлиника.ру, куда я прикреплён как член Союза театральных деятелей информацию о прекрасных результатах лечения Юрия Александровича. Я ему доверился, потому что для меня, как для человека пишущего, вопрос зрения первоочередной.
17 июля 2023 года был у него на первичном приёме, спустя 10 дней мне сделали операцию, которая прошла успешно – в тот же вечер стал видеть без очков.
Восхищаюсь высочайшим профессионализмом Юрия Александровича и хочу также выразить благодарность всем его помощникам, которые с должным вниманием провели меня от подготовки к операции до её окончания.
Планирую в ближайшем будущем сделать операций на другом глазу.
Очень рекомендую всем обращаться к такому высокому специалисту.
Головкин Николай Алексеевич,
Член Союза театральных деятелей России,
Член Союза писателей России,
Член Союза журналистов России
Лауреат международных литературных конкурсов
Евгений Степанов
25.07.2021 09:53:31
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю благодарность за проведенную операцию по замене хрусталиков на глазах при катаракте. Операции проведены профессионально. Зрение стало отличное, даже не верится что могу видеть все так четко и ярко, т.к. ухудшение длилось несколько лет.
Юрий Александрович профессионал своего дела!
Рекомендую его всем у кого проблемы с глазами.
Юрий Александрович профессионал своего дела!
Рекомендую его всем у кого проблемы с глазами.
Егоров Анатолий
15.05.2023 14:02:13
Клиника
м. Сухаревская
Доктор Гусев Юрий Александрович провел мне оперсции на обоих глазах. Большое спасибо за восстановление зрения! Все прошло в благоприятной обстановке.
Елена
17.07.2023 13:36:23
Клиника
м. Сухаревская
Хочу выразить благодарность профессору Гусеву Юрию Александровичу. Юрий Александрович - профессионал, врач с "золотыми" руками, на высшем уровне провел мне операцию по замене хрусталика. Внимательный к каждому пациенту врач. Большое спасибо за профессионализм и индивидуальный подход!
ИННА
05.07.2021 15:23:05
Клиника
м. Сухаревская
Юрий Александрович прооперировал мне оба глаза:(высокая степень близорукости +катаракта) Огромное спасибо профессору за профессионализм!!! За внимание и отзывчивость!!! За яркие краски лета, которые я теперь вижу !!!Благодарю коллег. Юрия Александровича. за добрые слова и веру в результат! С уважением Марченкова И.
01/16
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный3100
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный2100
- Прием врача-офтальмолога доктора медицинских наук, профессора, эксперта5500
Статьи о здоровье
0 / 0
Наши врачи
Базманова Патимат Гаджимирзаевна
Врач-офтальмолог
отзывыКлиника
м. Красные Ворота
м. ул. Академика Янгеля
м. Сухаревская
01/32