Халязион - причины, симптомы, диагностика, лечение (удаление, рассасывание) у детей и взрослых

Причины

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение

Профилактика

Прогноз

Халязион выглядит как образование, напоминающее горошину, которое образуется на верхнем или нижнем веке глаза. Отличается от ячменя тем, что находится не на самом краю века, а дальше. Может быть болезненным при прикосновении, когда достигает больших размеров. Порой люди годами не обращают внимание на халязион, так как он долгое время остается небольшого размера и не доставляет неудобств, но со временем увеличивается, может воспалиться и привести к различным осложнениям.

Халязион на глазу негативно влияет на зрение и внешность человека, но при своевременном обращении к врачу хорошо поддается лечению.

Причины

Заболевание возникает из-за закупорки мейбомиевой железы, продуцирующей сальный секрет и через проток выделяющей его на внутреннюю поверхность век. Этот секрет нужен для образования слезной жидкости, одновременно он предохраняет слизистые век от раздражения этой жидкостью. Благодаря этому предотвращается высыхание глаз. На нижнем веке есть около 20-30 таких желез, а на верхнем – около 30-40. Когда человек спит, регуляция работы этих желез снижается, и они выделяют повышенное количество секрета, который скапливается во внутренних углах глаз.

При некоторых условиях может произойти закупорка протока мейбомиевой железы, и тогда весь секрет начинает скапливаться в ней, что вызывает ее увеличение, – это и становится причиной халязиона. Уплотнение – безболезненное, снаружи имеет телесный цвет, а с внутренней стороны сероватый. В нем может содержаться не только сальный секрет, но и гнойный, хотя воспалительного процесса как такового может и не быть.

Причинами, по которым происходит закупорка мейбомиевой железы, считаются некоторые заболевания:

нарушения липидного обмена в организме вследствие болезней пищеварительной системы, как результат, выделяемый секрет слишком густой и вязкий;
инфекционные кожные заболевания, такие как себорея или демодекоз, могут приводить к формированию небольших рубцов и воспалительных очагов в протоках и около них, вызывая их сужение и нарушение оттока секрета;
эндокринные болезни, особенно сахарный диабет, понижающие иммунитет, что благоприятствует развитию микроорганизмов и воспалительных глазных болезней;
индивидуальные особенности кожи – в частности, повышенная продукция сальных желез, что бывает у людей с чрезмерно жирной кожей;
авитаминоз.

Кроме того, халязион верхнего или нижнего века часто развивается просто из-за нарушений правил гигиены: попадания грязи в глаза, неправильного пользования контактными линзами, даже использования просроченных глазных капель. Причиной может стать и снижение иммунитета вследствие хронических или острых заболеваний, онкологии.

Халязион у детей возникает гораздо реже, чем у взрослых. В детском возрасте это происходит в основном летом, когда дети активно отдыхают на улице и у водоемов, не особо заботясь о гигиене.

Симптомы

Проявления халязиона нарастают по мере его развития. И хотя это образование внешне похоже на некоторые воспалительные, такие как блефарит или ячмень, симптомы халязиона отличаются:

в пораженной железе нет очага воспаления, поэтому нет и ее покраснения;
образование увеличивается медленно;
нет болезненности при моргании;
нет гнойных выделений из железы;
капсула халязиона подвижна при пальпации, так как вокруг нее нет отека.

Сначала заболевание не доставляет никаких неудобств, кроме некоторого нарушения эстетичного вида. Однако по мере увеличения капсулы появляются симптомы, и они постепенно нарастают.

Когда капсула становится более 3 мм в поперечнике, появляется ощущение инородного тела в глазу, так как она начинает раздражать роговицу при моргании. Появляется слезотечение, кожа над образованием начинает шелушиться и чесаться. Периодически железа воспаляется и появляется характерное покраснение.

При дальнейшем росте и обострениях халязиона веко оказывается приподнятым над глазным яблоком, и симптомы становятся более выраженными:

роговица глаза плохо увлажняется, поэтому появляется ощущение песка в глазу, жжения;
появляется болезненность, капсула давит на глаз и может повредить конъюнктиву, возможно развитие конъюнктивита, появляются раздражение глаза, покраснение;
возможен заворот ресниц внутрь, что усиливает раздражение роговицы и вызывает боль;
зрение начинает ухудшаться, так как капсула давит на глазное яблоко, нарушая его форму, вызывая помутнение роговицы и повышая внутриглазное давление.

Особенно сильно эти симптомы халязиона проявляются, если поражено верхнее веко. Оно при моргании совершает движения с большей амплитудой, поэтому давление на глазное яблоко оказывается по большей дуге. Как итог, болезненность и нарушения зрения проявляются быстрее и сильнее, чем при поражении нижнего века. К тому же на верхнем веке халязион гораздо заметнее, так как вызывает большую асимметричность глаз.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78

Осложнения

Если халязион не лечить, его капсула может достигать крупных размеров и оказывать сильное давление на глазное яблоко. Это неизбежно вызовет развитие различных воспалительных офтальмологических заболеваний: конъюнктивита, кератита, а зрение будет необратимо ухудшаться, разовьется астигматизм в тяжелой форме.

Возможно образование язв на роговой оболочке, развитие флегмоны века и образование свища из пораженной железы.

Кроме того, железа может инфицироваться, что вызовет сильную боль, слезотечение и воспаление подкожно-жировой клетчатки орбиты. Это не только негативно повлияет на зрение, отек может быть настолько большим, что глаз перестанет открываться. Такие случаи лечатся в стационаре.

И, конечно, инфицирование всегда несет в себе опасность развития сепсиса, что может привести даже к летальному исходу.

Диагностика

Особых проблем с диагностикой этого заболевания не возникает. Офтальмолог может поставить диагноз на основе осмотра и опроса пациента. Отсутствие болезненности при моргании, гнойных выделений, появление более 2 недель назад – эти признаки говорят именно о развитии халязиона, а не острого воспалительного заболевания.

Врач может назначить пациенту некоторые обследования:

общие и биохимические анализы крови;
посев крови для обнаружения хронических инфекций в организме;
посев мазка с внутренней стороны века для выявления бактерий, вызывающих глазные инфекции;
анализ соскоба с век для выявления микроскопических кожных паразитов.

Иногда офтальмолог может направить пациента на консультацию дерматолога и терапевта. Но все эти исследования используются редко. Обычно врачу достаточно опроса и анализов крови, так как симптомы заболевания достаточно специфические, и особых сложностей при диагностике не возникает.

Лечение

Если пациент обращается к врачу на самой ранней стадии, еще до капсулирования пораженной железы, лечение занимает всего несколько дней, и никаких последствий не возникает. Однако такое бывает очень редко, так как ранние симптомы халязиона слишком слабые и не доставляют никакого неудобства, поэтому обращаются с ними редко.

Для лечения халязиона обычно назначают глазные капли и мази, имеющие в составе антибиотики, антисептики, гормоны:

антибиотики Вигамокс, Ципролет и некоторые другие – в виде мазей и глазных капель;
антибиотики в сочетании с гормональными противовоспалительными препаратами используют обычно при хроническом течении – Тобрадекс, Гаразон и подобные.

Если новообразование не инфицировано и не воспалено, назначается физиолечение – сухое тепло и массаж века. Это позволяет сделать вязкий секрет в пораженной железе более мягким и вызвать его отток. Сухое тепло можно использовать и в домашних условиях – прикладывать подогретый мешочек с песком, солью или просто сложенную в несколько слоев ткань.

Капсула может самостоятельно вскрыться, и тогда на ее месте образуется ранка, которую нужно обрабатывать мазями с антибиотиками – эритромициновой, тетрациклиновой, с кортикостероидами – Гидрокортизон, Флоксадекс. Гомеопатическая мазь для рассасывания халязиона Траумель также часто используется. Применяются и капли с аннтибиотиками. Это помогает быстрому заживлению ранки и предотвращает ее инфицирование.

Если лечение препаратами не помогает, и образование продолжает увеличиваться, возможно удаление халязиона оперативным путем. У взрослых операция выполняется под анестезией, а у детей используют наркоз. Возможны разные оперативные методы – вылущивание капсулы через разрез или лазерное удаление.

Профилактика

Для профилактики достаточно соблюдать основные гигиенические требования, которые помогут предотвратить попадание в глаза грязи и бактерий:

умываться после сна, чтобы удалить скопление выделений под веками;
смывать косметику вечером;
соблюдать правила хранения и обращения с контактными линзами;
пользоваться чистым косметическим инструментом;
не тереть глаза грязными руками;
не переохлаждаться;
следить за здоровьем, лечить болезни пищеварительной системы и повышать иммунитет.

Правила – несложные, но их соблюдение поможет предотвратить появление халязиона и других глазных заболеваний.

Прогноз

При своевременном лечении на ранних стадиях никаких последствий халязиона не возникает, и прогноз благоприятный. Если же капсула достигла больших размеров, и развились осложнения в виде нарушений зрения и астигматизма, то они с большой вероятностью могут остаться навсегда. Поэтому следует не допускать тяжелых нарушений зрения и обращаться к врачу как можно раньше.

Автор статьи:

Гусев Юрий Александрович

Врач-офтальмолог

опыт работы 40 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Отзывы

Александр

03.09.2023 23:52:22

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Гусев Юрий Александрович

Я хочу выразить огромную благодарность доктору Юрию Александровичу
Я хочу выразить огромную благодарность доктору Юрию Александровичу Гусеву за его профессионализм и талант в области офтальмологии. Мой опыт с ним был превосходным, и я получил отличный результат после операции на глаза.
До операции, у меня были проблемы с одним глазом, и я почти ничего не видел. Это серьезно ограничивало мою жизнь и вызывало много дискомфорта. После консультации с Юрием Александровичем, я решился на операцию по удалению катаракты.
Операция была прекрасно проведена, и результаты превзошли все мои ожидания. Зрение значительно улучшилось, и теперь я чувствую себя новым человеком. Я могу ясно видеть в даль, а также читать даже без использования очков.
Юрий Александрович был не только исключительно квалифицированным врачом, но и очень внимательным и заботливым. Его профессионализм и опыт подтвердились в каждом этапе процесса - от начальной консультации до послеоперационного ухода. Я полностью доверял ему и чувствовал себя в безопасности под его руководством.
Я рекомендую Юрия Александровича каждому, кто ищет качественное лечение глазных проблем. Он настоящий профессионал, который делает свое дело с любовью и я глубоко признателен за его помощь и поддержку.

Алексей

11.07.2021 23:58:53

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Гусев Юрий Александрович

Выражаю огромную благодарность Гусеву Юрию Александровичу за проведенную операцию по замене хрусталиков. Проблем со зрением было много: астигматизм, катаракта, близорукость, но после операции зрение полностью восстановилось и
теперь очки совсем не ношу. Большое спасибо за профессионализм и внимание к пациентам!

Бейлин Яков

19.07.2023 11:14:26

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Гусев Юрий Александрович

Хочу выразить огромную благодарность

Гусеву Юрию Александровичу за прекрасно пр

оведенную операцию. В этот же день после операции я уже читал без очков. Юрий Александрович - Маг, волшебник, врач с "золотыми" руками и характером!

Вацлава

19.12.2023 15:27:14

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Гусев Юрий Александрович

14 декабря делала операцию по замене хрусталика у доктора Гусева Юрия Александровича. Профессионал с большой буквы. Быстро, безболезненно. Достаточно быстро отошла от операции. Через пару дней иду к нему же делать второй глаз. Спасибо вам за ваш труд!
Вацлава Валентиновна.

Вмктория

09.07.2020 18:09:43

Клиника

м. Красные Ворота

Врач

Гусев Юрий Александрович

Хотела выразить огромную благодарность врачу! В наше время очень сложно встретить хорошего врача, и мне повезло! Юрий Александрович - доктор с большой буквы!

Пройдя все исчадия ада у многих других врачей с моим диагнозом, и начавшимися осложнениями от неправильно назначенного лечения, стало понятно, что надо дальше искать хорошего врача. Мне повезло! Я нашла врача от Бога! Я пришла к Юрию Александровичу с диагнозом - химический ожёг глаза 2 степени уже в запущенном состоянии. Глаз "окаменел", потеря зрения и обширная эрозия. Доктор внимательно всё выслушал, продиагностировал, не пытался мне навязать ничего лишнего. Очень корректный, знающий, как помочь в данном заболевании. Назначил мне лечение. Оно очень сильно отличалось от предыдущего. Через день после приёма у меня наступило улучшение (даже я бы сказала огромный прогресс), которого не было от предыдущих лечащих врачей за месяц. На данный момент идёт 5-й день моего лечения, и с каждым днём мне всё лучше и лучше! Могу сказать со 100% уверенностью, что этому доктору можно довериться. Он не навредит вашему здоровью. Юрий Александрович отличный специалист, и как человек замечательный, и очень деликатный. Я очень благодарна ему за поэтапное возвращение к нормальной жизни !

Головкин Николай Алексеевич

29.07.2023 17:16:26

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Гусев Юрий Александрович

От всего сердца благодарю замечательного специалиста, От всего сердца От всего сердца благодарю замечательного специалиста, офтальмохирурга, Заслуженного врача Российской Федерации, доктора медицинских наук, профессора, руководителя направления «Офтальмология», Гусева Юрия Александровича.

У меня многолетняя проблема со зрением, сильно запущенная катаракта обоих глаз. Правый глаз ничего не видит, левый с трудом справлялся. Я долго не решался делать операцию, искал хорошего специалиста. Наконец, в этом году, я прочитал на сайте Поликлиника.ру, куда я прикреплён как член Союза театральных деятелей информацию о прекрасных результатах лечения Юрия Александровича. Я ему доверился, потому что для меня, как для человека пишущего, вопрос зрения первоочередной.

17 июля 2023 года был у него на первичном приёме, спустя 10 дней мне сделали операцию, которая прошла успешно – в тот же вечер стал видеть без очков.

Восхищаюсь высочайшим профессионализмом Юрия Александровича и хочу также выразить благодарность всем его помощникам, которые с должным вниманием провели меня от подготовки к операции до её окончания.

Планирую в ближайшем будущем сделать операций на другом глазу.
Очень рекомендую всем обращаться к такому высокому специалисту.

Головкин Николай Алексеевич,
Член Союза театральных деятелей России,
Член Союза писателей России,
Член Союза журналистов России
Лауреат международных литературных конкурсов

Евгений Степанов

25.07.2021 09:53:31

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Гусев Юрий Александрович

Выражаю благодарность за проведенную операцию по замене хрусталиков на глазах при катаракте. Операции проведены профессионально. Зрение стало отличное, даже не верится что могу видеть все так четко и ярко, т.к. ухудшение длилось несколько лет.
Юрий Александрович профессионал своего дела!
Рекомендую его всем у кого проблемы с глазами.

Егоров Анатолий

15.05.2023 14:02:13

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Гусев Юрий Александрович

Доктор Гусев Юрий Александрович провел мне оперсции на обоих глазах. Большое спасибо за восстановление зрения! Все прошло в благоприятной обстановке.

Елена

14.04.2024 14:37:53

Врач

Гусев Юрий Александрович

11 и 18 марта делала операцию по замене хрусталиков 2-х глаз в связи с катарактой.
После операции зрение восстановилось полностью, читаю и работаю без очков.
Спасибо хирургу Гусеву Юрию Александровичу и его команде.

Елена

17.07.2023 13:36:23

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Гусев Юрий Александрович

Хочу выразить благодарность профессору Гусеву Юрию Александровичу. Юрий Александрович - профессионал, врач с "золотыми" руками, на высшем уровне провел мне операцию по замене хрусталика. Внимательный к каждому пациенту врач. Большое спасибо за профессионализм и индивидуальный подход!

01/18