Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Причины

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение

Профилактика

Конъюнктивит – воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза, которое чаще всего встречается у детей. Воспалительный процесс может быть вызван самыми разными причинами: вирусами, бактериями, травмой, попаданием инородного тела. Среди симптомов преобладают отек, покраснение и выделения из пораженного глаза. Самолечение здесь недопустимо, так как оно может вызвать различные осложнения, вплоть до слепоты.

Диагностировать конъюнктивит не очень сложно. Как правило, врач-офтальмолог уже на первом приеме ставит точный диагноз и назначает лечение, которое буквально за неделю помогает избавиться от воспаления. Однако надо помнить, что точно такие же проявления имеют и некоторые другие заболевания, поэтому требуется точная и тщательная диагностика для постановки правильного диагноза.

Причины

Конъюнктивит глаз – заболевание, которое развивается из-за инфицирования конъюнктивы различными микроорганизмами. Это могут быть такие часто встречаемые в окружении человека бактерии, как стафилококк, стрептококк.

Также вызвать воспаление конъюнктивы могут гемофильная палочка, пневмококк, гонококк, дифтерийная палочка. Они попадают на слизистую глаза при контакте с уже зараженным человеком. Иногда симптомы заболевания проявляются в результате поражения слизистой вирусами, что особенно часто встречается при гриппе, других видах ОРВИ.

Провоцирующими факторами, служащими причинами конъюнктивита, офтальмологи считают следующие заболевания и состояния:

иммунодефициты разной степени тяжести;
хронические инфекции полости носа, глотки, дыхательных путей, находящихся в стадии обострения;
пренебрежение правилами гигиены;
неправильный уход за контактными линзами в случае их ношения;
использование некачественной косметики, особенно туши;
синдром сухого глаза;
травмы головы;
нарушение рекомендаций врача в послеоперационный период, если выполнялись манипуляции на глазах.

При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к офтальмологу, чтобы не получить серьезных осложнений, которые могут стать причинами нарушения зрения.

Симптомы болезни

Конъюнктивит у взрослых и детей протекает с одинаковыми проявлениями. Это покраснение глаз, жжение, ощущение инородного тела, слезотечение. Если в воспалительный процесс вовлекается роговица, то появляются болевые ощущения, спазм век, чрезмерная светочувствительность.

Особенность болезни – она начинается с одного глаза, но через небольшой промежуток времени переходит на другой, который до этого был полностью здоров. Однако, кроме общих симптомов, преобладают и частные, характерные для определенного вида заболевания.

Заболевание может протекать остро или хронически. По этиологии выделяют конъюнктивит двух видов: инфекционный и дистрофический.

Инфекционное воспаление может иметь бактериальное, аллергическое (аутоиммунное), вирусное происхождение. При своевременном и правильном лечении причины и симптомы заболевания полностью устраняются без развития осложнений.

Вирусный конъюнктивит сначала появляется на одном глазу, после чего поражается другой. Отмечаются покраснение, слезотечение, появляется отделяемое. Также на слизистой могут возникать кровоизлияния и образовываться пленки. Иногда повышается температура тела, происходит увеличение лимфоузлов.

Бактериальный конъюнктивит начинается неожиданно с обильного гнойного отделяемого, которое стекает с век и высыхает на ресницах, не давая после сна открыть глаза. Симптомы будут зависеть от возбудителя болезни.

Аллергический конъюнктивит проявляется в виде красноты и жжения слизистой оболочки, под веками отмечается сильный зуд, появляются светобоязнь и сильный отек.

Дистрофический тип включает в себя три разновидности:

Синдром сухого глаза.
Пингвекула.
Птеригиум.

Все они протекают без признаков воспаления. Их лечение может включать большой перечень лекарственных средств, а в последнем случае возможно хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Если не обращать внимания на симптомы конъюнктивита, не посещать офтальмолога, в запущенных случаях и без лечения у пациента могут развиться осложнения, многие из которых окажутся неизлечимыми.

Врачи называют следующие причины их развития:

Неправильная терапия, когда определенная форма воспаления лечилась неподходящими лекарствами. Например, когда к вирусному типу применялись средства для бактериального заболевания, а для аллергического – противовирусные препараты.
Ослабление иммунитета на фоне лечения определенными лекарствами.
Отсутствие правильной гигиены глаз на фоне лечения.
Позднее обращение к офтальмологу, когда осложнения уже начали проявляться.
Заражение устойчивыми к лечению бактериями: синегнойной палочкой, хламидиями, гонококками.

Часто встречаемыми осложнениями специалисты называют развитие гнойного конъюнктивита, кератиты и блефариты, образование рубцов на слизистой, воспаление более глубоких тканей. Обычно характер осложнений определяется конкретным возбудителем конъюнктивита. Например, гонококк часто вызывает появление спаек между радужкой и роговицей, а герпес становится причиной кератита. Но самым грозным из всех будет полная потеря зрения с невозможностью его восстановления.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз и назначить правильное лечение, проводится диагностика конъюнктивита, которая включает в себя несколько этапов.

Офтальмолог начинает со сбора анамнеза заболевания, после чего проводится осмотр не только пораженного, но и здорового глаза. Следующий этап – выявление возбудителя. Это позволит определить, каким именно вирусом или бактерией были вызваны симптомы, и поможет назначить правильное лечение, которое в течение первой недели принесет значительное облегчение.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с патологиями, симптомы которых похожи на признаки конъюнктивита, такими как острый приступ глаукомы, кератит, иридоциклит, склерит.

Так как конъюнктивит бывает не только у взрослых, но и у новорожденных, то для них требуется консультация педиатра.

Иногда может потребоваться дополнительная консультация ЛОР-врача или стоматолога. Основное лечение воспаления конъюнктивы проводится офтальмологом амбулаторно.

Лечение

Терапия конъюнктивита всегда зависит от возбудителя и типа болезни. Если это бактерии, то в обязательном порядке назначаются антибактериальные препараты. При аллергическом варианте используются капли, которые помогают снять отек, зуд и покраснение. При вирусном – применяются противовирусные средства.

В тяжелых случаях лечение конъюнктивита может быть дополнено средствами из группы НПВС или кортикостероидами. Назначаются препараты из группы «искусственные слезы». Основная цель терапии – не только устранить проявления, но и избавить слизистую глаза от возбудителя болезни, а также предотвратить появление возможных осложнений.

Для промывания применяются антисептики в виде раствора. Это может быть:

Фурацилин, разведенный в соотношении 1 к 5000.
Марганцовка в соотношении 1 к 5000.
Мирамистин в концентрации 0,01%.

Капли при конъюнктивите подбираются индивидуально, и здесь все зависит от возраста пациента, первичного возбудителя, а также степени тяжести поражения слизистой оболочки глаза. К препаратам с доказанной эффективностью относятся Тобрамицин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин. Они помогают снять все симптомы при бактериальном варианте заболевания.

При вирусном заражении хорошие результаты показывает интерферон альфа-2b в виде глазных капель. Если инфекция имеет герпетическую природу, эффективен Ацикловир. При аллергическом течении используются капли Олопатадин, Азеластин, а также лекарства в таблетках Кларитин, Супрастин.

Профилактика

При появлении первых признаков заболевания важно не заниматься самолечением и не затягивать с посещением офтальмолога. В противном случае можно получить осложнения, которые будут с большим трудом поддаваться терапии.

При правильном и своевременном лечении заболевание полностью проходит на протяжении 1-3 недель. В дальнейшем профилактика конъюнктивита должна включать в себя правильную гигиену, использование только качественной косметики, избегания воздействия пыли и дыма, соблюдение рекомендаций врача при ношении линз.

Автор статьи:

Иванова Наталья Владимировна

терапевт

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Услуги

Название
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (у детей)1950
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный (у детей)1700
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный2850
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный1900

Статьи о здоровье

0 / 0

Морщины: причины, признаки, как убрать

Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Причины

Симптомы болезни

Возможные осложнения

Диагностика

Лечение

Профилактика

Услуги

Другие специалисты

Горьковская Елена Викторовна

Гречаниченко Наталья Александровна

Русинова Елена Евгеньевна

Антонова Ирина Игоревна

Базманова Патимат Гаджимирзаевна

Балыкина Ирина Егоровна

Бамбурова Татьяна Владимировна

Белянина Софья Ильинична

Борисова Анна Валерьевна

Гурьянова Ольга Владимировна