Одышка при нагрузке

Одышка при нагрузке – состояние, проявляющееся нарушением ритма, частоты и глубины дыхания. Человек жалуется на чувство нехватки воздуха, у него могут развиться тахикардия, страх. Не всегда этот симптом является патологическим – иногда появившаяся одышка при нагрузке является физиологической и проходит после прекращения воздействия на организм провоцирующего фактора (бега, тяжелой физической работы, ходьбы по лестнице).

Когда возникает одышка при нагрузке, а также пациент жалуется на другие симптомы со стороны сердца, то для предотвращения развития осложнений, особенно при риске летального исхода, ему рекомендуется как можно быстрее посетить кардиолога. Только врач может выяснить причину этого состояния, а затем назначить терапию.

Особенности

В медицине нарушение дыхания этого типа принято делить на несколько типов:

• инспираторная одышка при физической нагрузке – появляющаяся при вдохе;
• экспираторная – та, что появляется при выдохе;
• смешанная – с затрудненным вдохом и выдохом;
• тахипное – поверхностное учащенное дыхание;
• брадипноэ – редкие вдохи и выдохи.

Существует другое разделение – физиологическая и патологическая формы. Первая бывает у здоровых людей, как пример – одышка при физической нагрузке, вторая может развиться даже в покое, когда человек лежит или сидит, и нередко является признаком серьезного заболевания.

Какая одышка развивается при физической нагрузке, зависит от того, есть ли у пациента опасное заболевание сердца, сосудов, легких, или же возникшее состояние является физиологическим и быстро проходит само с наступлением покоя.

Причины и провоцирующие факторы

Неожиданное проявление одышки при нагрузке бывает обусловлено различными причинами. Чаще всего врачи в своей практике выделяют следующие:

1. Заболевания сердца и сосудов. Даже малейшее нарушение кровообращения приводит к тому, что органы и ткани начинают испытывать нехватку кислорода, но при этом в крови увеличивается содержание углекислого газа. Организм на это реагирует рефлекторным учащением дыхания, благодаря чему легкие получают намного больше воздуха. Поэтому одышка при незначительной нагрузке – это первый признак патологии сердца и сосудов.
2. Анемия. При этом состоянии уменьшается количество гемоглобина или эритроцитов в крови. Это приводит к нарушению распределения кислорода по тканям и органам, и компенсировать данное состояние организм также старается за счет увеличения частоты дыхания.
3. Пневмония, бронхит, бронхиальная астма и другие заболевания легких.
4. Плевриты.
5. Повреждение дыхательных путей.
6. Опухоли.
7. Неврозы – паническая атака, дистония, кардионевроз.

Нередко причиной затрудненного дыхания становится ожирение, при котором человеку трудно совершать какие-либо действия из-за лишнего веса, например наклоны и неспешная ходьба могут спровоцировать нарушение дыхания.

Самым серьезным состоянием является нарушение дыхания при имеющейся сердечной недостаточности. Оно обычно появляется при повышенном артериальном давлении, ИБС, пороке сердца. Одышка при нагрузке у пожилых людей обычно становится первым проявлением начавшегося патологического процесса.

Симптомы

Одышка при нагрузке будет иметь симптомы в зависимости от того, что стало причиной ее появления и на какой стадии находится патология. На начальной стадии пациент будет жаловаться на одышку при повышенной нагрузке, например беге, быстром подъеме по лестнице, занятиях в спортивном зале. По мере развития патологии нарушение дыхания будет случаться уже при легкой нагрузке – завязывании шнурков, наклонах, спуске по лестнице, обычной ходьбе неторопливым шагом.

Многие при этом впадают в состояние паники, и к нарушению дыхания присоединяются другие симптомы – чувство сдавливания в сердце, сложности при дыхании полной грудью, ощущение тяжести в груди, холодного пота по всему телу, а также на лбу, сильная слабость, головокружение, синюшность кожи. Если пациента мучает частая одышка при нагрузке и она долго не проходит затем в покое, рекомендуется не откладывать визит к терапевту.

Признаками одышки при нагрузке также станут учащение дыхания, когда человек совершает более 18 вдохов-выдохов в минуту, повышение давления, акроцианоз, слабость, утомляемость. Измерение кислорода в крови покажет менее 95% – это можно узнать с помощью домашнего пульсоксиметра. Также из-за недостаточности кислорода в крови нарушается деятельность мозга – снижается внимание, падает концентрация, может наступить потеря сознания.

Одышка и слабость при нагрузке, а также появление кашля могут свидетельствовать о пневмонии, амилоидозе легких, туберкулезе легких, склеротических процессах в легочной ткани, остром или хроническом стенозе гортани. Одышка при нагрузке может дать чувство удушья, а дыхание становится шумным и свистящим.

Если одышка наступила при резкой нагрузке, рекомендуется принять положение сидя и отдышаться. Не рекомендуется в таком случае продолжать активную физическую деятельность, так как это может привести к дальнейшему ухудшению состояния.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика

Опираясь на жалобы пациента и имеющиеся симптомы, врач проведет диагностику одышки, возникающей при нагрузке. Чаще всего необходимы:

• общий анализ крови;
• анализ на общий холестерин, а также холестерин низкой плотности;
• уровень калия, натрия, хлора, кальция в сыворотке крови;
• исследование креатинина;
• анализ на уровень сахара и гликированный гемоглобин.

Для исключения нарушений работы щитовидной железы пациенту проводится исследование гормонального фона. Сердцебиение и одышка при нагрузке могут говорить о проблемах сердечно-сосудистой системы, поэтому обязательно выполняются ЭКГ, эхокардиография и холтеровское мониторирование.

Рентгенография легких, флюорография помогают выявить бронхолегочные патологии. В тяжелых случаях, когда точная причина остается неизвестной или симптомы не отражают особенности течения патологии, врач может рекомендовать КТ или МРТ органов брюшной полости.

Лечение

Если неожиданно возникла сильная одышка при нагрузке, нужно знать, что делать в этот момент – пациента следует усадить так, чтобы его голова была максимально высоко. Не стоит его укладывать – это только усугубит появившиеся симптомы. Если у него тесная одежда, ее надо снять или расстегнуть, также нужно снять ремень, толстый свитер с плотным горлом, галстук. Для притока свежего воздуха открыть форточку или дверь, если есть такая возможность – вывести человека на улицу.

Если причиной неприятного явления стало заболевание таких органов, как сердце или легкие, пациента следует самостоятельно доставить в больницу или вызвать «Скорую». В этом случае лечение одышки при нагрузке должно проводиться только врачом. Препараты также могут быть назначены только доктором, так как причин данного состояния много, и чтобы избавиться от симптома, необходимо воздействовать именно на основное заболевание.

Профилактика

Если у пациента не выявлено никаких патологий, но нарушение дыхания случается при нагрузках, рекомендуется избавиться от лишнего веса, начать вести активный образ жизни, устранить факторы, которые приводят к стрессу, отказаться от курения, позаботиться об иммунитете, регулярно посещать сеансы оксигенотерапии.