Остеохондроз 2 степени

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике различной степени тяжести. Остеохондроз 2 степени – что это? Под таким термином врачи подразумевают активную фазу разрушительного процесса, когда заболевание переходит от начальных изменений к выраженной клинической картине.

Если на первой стадии симптомы могут отсутствовать, то на второй они становятся постоянными спутниками пациента. Разрушение межпозвоночных дисков приводит к их выбуханию за пределы позвоночного сегмента и стойкому болевому синдрому. Понимание специфики этого этапа критически важно для выбора правильной тактики лечения и предотвращения перехода болезни в более тяжелую, необратимую форму.

Что такое остеохондроз 2 степени

Остеохондроз 2 стадии, или степени, характеризуется прогрессирующим разрушением (дегенерацией) фиброзного кольца межпозвоночного диска. На этом этапе происходит целый ряд патологических процессов:

1. Снижается высота диска.Он теряет влагу и уплощается, в результате уменьшается расстояние между позвонками.
2. Нарушается фиксация позвонков. Ослабевают волокна фиброзного кольца, соединения смежных позвонков становятся нестабильными,, позвонки приобретают патологическую подвижность.
3. Протрузия. Фиброзное кольцо (своеобразная прокладка между позвонками) начинает выпячиваться в какую-либо сторону, его ядро выходит за свои анатомические границы, образует предшественницу грыжи.

В ответ на такую нестабильность организм пытается придать устойчивость позвоночнику и запускает процессы костного роста.Начинают формироваться остеофиты – острые выросты кости, похожие на шипы.

Если резюмировать, то остеохондроз 2 степени – это стадия, когда дегенерация приводит к формированию протрузии диска, а болевой синдром становится следствием не только воспаления, но и механического воздействия на нервные корешки.

Основные причины развития остеохондроза 2 степени

Можно выделить несколько основных факторов, которые провоцируют прогрессирование начальной формы остеохондроза, переводят его во вторую стадию:

1. Отсутствие адекватного лечения и коррекции образа жизни.
2. Хронические перегрузки позвоночника: сидячая работа, неправильная осанка, тяжелый физический труд с некорректной техникой подъема тяжестей.
3. Травмы спины и шеи (в том числе незначительные, но повторяющиеся).
4. Наследственная предрасположенность к слабости хрящевой ткани.
5. Нарушения обмена веществ.
6. Лишний вес, который создает дополнительную нагрузку на межпозвонковые диски.

Симптомы и особенности боли при остеохондрозе 2 степени

Остеохондроз 2 степени – что это значит в плане симптомов? На второй стадии клинические проявления остеохондроза становятся выраженными. Они зависят от локализации патологических изменений (шейный, грудной, поясничный отдел), тем не менее, можно выделить общие признаки:

1. Стойкий болевой синдром. Боль локализована в пораженном отделе, обычно усиливается при движении, нагрузке, длительном статическом положении.
2. Корешковые симптомы.Нестабильные позвонки ущемляют или раздражают нервные корешки. Это приводит к «отраженным» болям (например, боль в руке при шейном остеохондрозе, в ноге – при поясничном), онемению, покалыванию в конечностях.
3. Мышечно-тонический синдром. Так называют рефлекторный спазм мышц, окружающих позвоночник. Он является защитной реакцией, т.е. частично фиксирует позвонки, но усиливает боль и скованность, ухудшает кровообращение.
4. Ограничение подвижности. Из-за боли и мышечного напряжения объем свободных движений в спине или шее значительно сокращается.

Боль при остеохондрозе 2 стадии является ведущим симптомом. Ее характер меняется. Она может быть локальной (в зоне пораженного отдела позвоночника) и проекционной (распространяется по ходу ущемленного нерва). Болезненные ощущения обычно усиливаются при нагрузке. Резкий подъем тяжести, неловкое движение, длительное сидение провоцируют острый приступ боли, который пациенты описывают как «прострел».

Среди частых симптомов – головные боли и головокружения при шейном остеохондрозе, а также нарушения работы внутренних органов при грудном.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Диагностика остеохондроза 2 степени

Поставить диагноз и, тем более, определить степень остеохондроза по одной только клинической картине невозможно. Врач-невролог или ортопед на консультации уточняет у пациента симптомы заболевания, но решающую роль в диагностике играют более информативные методы – неврологический осмотр, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Значение неврологического осмотра

Предварительный диагноз остеохондроза 2 степени врач ставит на первичной консультации по результатам неврологического осмотра, во время которого оценивает:

• сохранность рефлексов;
• силу и тонус мышц;
• болевую и тактильную чувствительность в конечностях;
• наличие специфических симптомов натяжения нервов.

Это позволяет определить степень тяжести патологии и уровень поражения нервного корешка – в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделах позвоночника.

Роль МРТ и рентгена в диагностике

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – золотой стандарт в диагностике остеохондроза и его осложнений. МРТ четко показывает состояние фиброзного кольца, сдавление спинного мозга или нервных корешков, отек и воспаление. Исследование дает возможность подтвердить остеохондроз 2 стадии и отличить его от других форм заболевания.

МРТ – не единственный доступный метод диагностики. Базовую информацию дает рентгенография. Традиционный снимок позволяет оценить оценить высоту межпозвоночных дисков, выявить нестабильность позвонков при функциональных пробах, увидеть начальные остеофиты. Однако состояние дисков и нервов таким способом оценить невозможно.

Методы лечения остеохондроза 2 степени

На этой стадии показано консервативное комплексное лечение. Главная цель – остановить прогрессирование, снять боль, предотвратить осложнения и по возможности восстановить функции позвонков.

Медикаментозная терапия

Применение медикаментов купирует острый болевой синдром. Врач назначает препараты разных групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) используются для снятия воспаления, отека и боли. Это основа обезболивающей терапии.
• миорелаксанты устраняют патологический мышечный спазм, улучшают кровообращение и уменьшают боль.
• хондропротекторы – курсовой прием препаратов глюкозамина и хондроитина замедляет разрушение хряща, хотя их эффективность на 2 стадии является предметом дискуссий.
• Витамины группы B поддерживают нормальную работу нервных корешков.

Физиотерапия, ЛФК и другие методы реабилитации

Лекарства важны. Но основным звеном в долгосрочной реабилитации являются немедикаментозные методы:.

1. Физиотерапия. Магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с лекарствами снимают воспаление, уменьшают боль, улучшают трофику тканей.
2. Лечебный массаж. Расслабляет спазмированные мышцы, улучшает микроциркуляцию, снимает скованность.
3. Лечебная физкультура (ЛФК) – самый важный метод. Специальные упражнения укрепляют мышечный корсет, который берет на себя часть нагрузки, стабилизирует позвоночник. Регулярная гимнастика – лучшая профилактика обострений.
4. Мануальная терапия и остеопатия. Сертифицированные специалисты с помощью специальных методик снимают функциональные блоки, улучшают подвижность суставов позвоночника, чаще всего вне острого периода.

Хирургические методы

При остеохондрозе 2 степени хирургическое вмешательство, как правило, не показано. Операция показана только при развитии осложнений, которые не поддаются консервативному лечению (например, при формировании грыжи межпозвонкового диска со стойким корешковым синдромом или стенозом позвоночного канала, когда болезнь уже переходит в следующую, 3 стадию).

Профилактика обострений при остеохондрозе

Полностью вылечить остеохондроз нельзя, поэтому ключевое значение приобретает профилактика. Она основана на изменении образа жизни. Наиболее важны:

• регулярная двигательная активность – плавание, ходьба, йога, пилатес, умеренные силовые тренировки.
• эргономика рабочего места и сна – удобное кресло, оптимальная высота стола, ортопедические подушка и матрас.
• избегание перегрузок – правильная техника подъема тяжестей (с прямой спиной), ношение корсета при необходимости.
• контроль веса и сбалансированное питание.
• курсы поддерживающего массажа и ЛФК 1-2 раза в год.

Пациентам с остеохондрозом 2 степени важно принять свой диагноз как руководство к действию. Ключевые рекомендации: ежедневно уделять время лечебной гимнастике, научиться правильно распределять нагрузку на позвоночник в быту, избегать переохлаждений и резких движений. Позитивный настрой и активное участие в процессе лечения напрямую влияют на результат.

Когда обращаться к врачу

Остеохондроз требует качественной медицинской помощи: проводить диагностику, назначать медицинские препараты, подбирать физиопроцедуры и упражнения ЛФК должен врач.

Не откладывайте визит к неврологу или вертебрологу, если:

• боль в спине или шее стала постоянной;
• болевой синдром плохо снимается обычными анальгетиками;
• появилось онемение, слабость в руке или ноге;
• боль отдает в руку или ногу, сопровождается чувством жжения или прострелами;
• присоединяются симптомы, нехарактерные ранее (например, при проблемах с шеей – головокружение или скачки давления).

Без лечения остеохондроз 2 степени ощутимо снижает качество жизни. Постоянный дискомфорт и неприятные ощущения ограничивают профессиональную деятельность, мешают полноценному отдыху, провоцируют нарушения сна и эмоциональную неустойчивость. Хорошая новость в том, что своевременная и адекватно подобранная терапия возвращает контроль над своим состоянием. Многие пациенты убедились в этом на личном опыте.Обратитесь к неврологам сети клиник «Поликлиника.ру» и следуйте рекомендациям специалистов.