Полип уретры: симптомы и лечение

Причины
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Полип уретры относится к доброкачественному процессу, при котором формируется разрастание слизистой уретры (канал, который отходит от мочевого пузыря в область промежности). Полипом уретры чаще страдают женщины в пожилом возрасте, однако он может диагностироваться и у мужчин. Он не представляет собой угрозу жизни, хотя его симптомы могут снижать ее качество.

Причины полипа уретры

Полип уретры образуется вследствие разрастания клеток соединительной ткани и состоит из многослойного плоского эпителия и железистых элементов.

Существует ряд факторов, которые повышают риск развития патологии:
  • хронические воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые приводят к постоянному повреждению и раздражению слизистой и тканей (чаще хламидийный, трихомонадный, уреаплазменный, микоплазменный уретрит или цистит);
  • гормональные изменения после наступления менопаузы или при беременности (снижение уровня эстрогенов), которые способствуют атрофии слизистой и делают ее более уязвимой к воспалению;
  • травмы, в том числе из-за частого использования мочевых катетеров, хирургических обследований;
  • инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ);
  • генетическая предрасположенность;
  • ослабление фиксации уретры (чаще как проявление старения организма) и периодическое выпадение слизистой наружу при физической нагрузке или кашле, что приводит к ее изменению.
Условно все полипы подразделяют на гормональные и инфекционно обусловленные.

Симптомы и признаки полипа уретры

Небольшие образования часто не вызывают симптомов и могут обнаруживаться случайно во время обследований. Однако они склонны к росту, и по мере увеличения возникают следующие симптомы:
  • боль или жжение при мочеиспускании, особенно при локализации ближе к выходу мочеиспускательного канала;
  • частое мочеиспускание – из-за механического раздражения барорецепторов слизистой, даже при небольшом количестве мочи в мочевом пузыре;
  • трудности при мочеиспускании вследствие перекрытия канала, уменьшение потока мочи или ощущение неполного опорожнения;
  • примесь крови в моче (гематурия) при повреждении полипа при трении об нижнее белье – моча окрашивается в бледно-розовый цвет;
  • тупые боли в промежности или внизу живота;
  • чувство инородного тела;
  • недержание мочи при физической активности, беге, прыжках, кашле или чихании.
Как выглядит полип уретры? При расположении ближе к выходу мочеиспускательного канала визуализируется доктором при осмотре. Если он находится глубже (у мужчин чаще располагается на уровне простаты), его можно визуализировать только с помощью специальных инструментов, таких как уретроскоп.

Обычно имеет розовый или красноватый оттенок, похожий на цвет уретры. Однако в зависимости от кровоснабжения и степени поражения он может выглядеть более ярко-красным или даже фиолетовым. По форме может быть гладким, округлым или немного вытянутым. В некоторых случаях он напоминает маленький гриб на ножке. Его размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Чем опасен полип уретры

Если вы заметили у себя вышеописанные симптомы, особенно если они сопровождаются болью или кровотечением в моче, важно обратиться к врачу для диагностики заболевания, так как могут развиться осложнения:
  • при больших размерах полипы могут травмироваться, приводить к периодическим кровотечениям, появлению крови в моче и хронической анемии;
  • несмотря на то, что полипы возникают на фоне хронического инфекционного процесса, они и сами могут провоцировать возникновение уретрита, цистита и даже пиелонефрита (проявляется нарастанием интоксикационного синдрома, повышением температуры тела, ознобом, болью в пояснице и внизу живота, помутнением мочи);
  • при больших размерах могут частично блокировать мочеиспускательный канал, приводя к нарастанию давления в вышележащих отделах мочевыделительной системы, что чревато развитием пиелоэктазии, хронической почечной недостаточности;
  • также из-за постоянного дискомфорта и боли внизу живота снижается качество жизни, могут появиться проблемы в половой жизни;
  • в крайне редких случаях они могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Диагностика полипа уретры

Диагностические мероприятия направлены на исключение сопутствующей патологии и подтверждение доброкачественности полипа.

При опросе врач выясняет жалобы пациента, задает наводящие вопросы для выявления факторов риска.

Лабораторная и инструментальная диагностика включает:
  • уретроскопию – это основной метод, который позволяет с помощью уретроскопа, оснащенного электрической лампой и видеокамерой, оценить размер и форму образования, взять образец ткани для биопсии, если это необходимо;
  • УЗИ – помогает определить не только сам полип уретры, но и исключить опухоли мочевого пузыря, наличие камней и инородных тел (обычно выглядит как гипоэхогенное или изоэхогенное образование);
  • цистоуретрографию – это рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества в мочевой пузырь через уретру;
  • общий анализ мочи (для подтверждения инфекции);
  • биопсию с дальнейшим проведением патогистологического исследования для подтверждения доброкачественности процесса и исключения рака;
  • цистоскопию.

Лечение полипа уретры

Применяются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

Что делать, если полип уретры не вызывает симптомов? После обследования у врача и исключения признаков злокачественного роста пациент подлежит динамическому наблюдению.

В случае присоединения инфекционного процесса для снятия отека и дискомфорта могут использоваться противовоспалительные препараты. Однако данная медикаментозная терапия не приводит к исчезновению самого полипа, а только снимает симптомы.

Женщинам в период менопаузы назначают гормональные препараты, содержащие эстроген. Это помогает нормализовать гормональный фон, замедляет рост образования, прогрессирование атрофии слизистой.

Хирургическая операция по удалению полипа уретры является основным методом лечения. Процедура удаления проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Оперативное вмешательство можно проводить несколькими способами:
  • эндоскопическое удаление (с помощью эндоскопа, позволяет сохранить ткани для дальнейшего исследования);
  • лазерное удаление (при расположении в нижних отделах уретры);
  • электрокоагуляция (прижигание с помощью электрического тока);
  • криотерапия (замораживание жидким азотом).
После операции образец ткани подлежит гистологическому исследованию, чтобы исключить возможность злокачественного перерождения. Однако при проведении лазерного удаления, криодеструкции и электрокоагуляции это невозможно, так как ткани полностью разрушаются. Именно поэтому данные процедуры проводятся при полной уверенности в доброкачественности процесса.

Период реабилитации обычно непродолжительный. Пациенту рекомендуется ограничить физическую активность и половые контакты в течение нескольких дней после процедуры, а также следить за гигиеной области мочеиспускательного канала, чтобы предотвратить инфицирование. Если были назначены антибиотики или противовоспалительные препараты, важно пройти полный курс лечения, чтобы предотвратить риск развития инфекционных осложнений.

После лечения пациенту стоит соблюдать следующие меры, чтобы снизить риск рецидивов:
  • соблюдать интимную гигиену и не применять раздражающие средства;
  • своевременно лечить инфекцию мочевыводящих путей;
  • регулярно проходить обследование у врача-уролога.

Автор статьи:

Завалишин Евгений Витальевич

Завалишин Евгений Витальевич

Врач-уролог

опыт работы 14 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская
м. Красные Ворота
м. Пролетарская

Записаться на прием

Отзывы

Александр
07.10.2016
Грамотный спецмалист, использует самые современные методы диагностики и лечения, а также лекарства. Дает ценные советы по смежным проблемам
Александра
08.10.2023 17:09:04
Врач с большой буквы! После года неправильного лечения посткоитального цистита, перешедшего в хронический цистит, рецидивами через каждые 2-3 месяца, по отзывам решилась посетить этого уролога - выбор специалиста был произведен на основе отзывов других пациенток со схожей симптоматикой и историей заболевания. Это было одно из ключевых и правильных решений. С первого приема, где был составлен план дополнительных исследований, и до последнего (октябрь 2023), Евгений Витальевич был максимально компетентен. Проводимые исследования (цистоскопия + инстилляции) были сделаны максимально безболезненно и комфортно, назначенный курс лечения не содержал ничего лишнего. Врач внимательно изучает каждый случай и даёт индивидуальные рекомендации при необходимости, объясняет всё доступным языком. К другим урологам больше ни ногой.
Александра
16.12.2020 12:21:49
Тот самый врач, который вылечит, когда никто другой не может. Я три месяца безуспешно лечилась, сделала кучу дорогостоящих процедур, выпила кучу дорогостоящих препаратов, обошла кучу врачей. Ничего не помогало. Диагноз не хочу писать, но мое психологическое состояние было ужасным, психотерапевт хотел класть в больницу. К Евгению Витальевичу попала случайно, он не был моим лечащим врачом. Но отнесся к моей болезни серьезно, назначил препарат, который помог. Не передать словами, как я благодарна этому врачу, он мне жизнь вернул. Спасибо!!!!
Алексей
27.02.2019 09:59:30
Очень внимательный и вдумчивый доктор. Хорошо объясняет понятным языком. Нормально отвечает на вопросы. С человечным отношением к пациенту. В моем случае сделал все что смог в рамках своих возможностей и ДМС. Проблему мою пока не решили, но доктор прояснил многие моменты и остановил от неосторожных поступков, тогда как я уже собирался ложиться на ненужную операцию. Искренне надеюсь, что поточная работа не испортит его как специалиста и желаю успеха в профессиональном развитии.
Андрей
18.04.2016
Консультировался с Евгением по вопросам урологии и репродукции, доктор оставил о себе очень хорошее впечатление - очень спокойный, подкован теоретически. Посоветовал, в какой клинике в рамках сети лучше сдать анализы. Не навязывает ненужные процедуры/услуги, ориентирован на клиента. Консультацией доволен, могу смело рекомендовать данного врача всем пациентам.
Анна
11.11.2021 13:06:44
Хочу выразить благодарность Евгению Витальевичу за отлично проведенную цистоскопию. Исследование было практически безболезненным. Период восстановления при соблюдении всех рекомендаций врача занял 1 день.
Также хочу отметить его профессионализм,компетентность и умение донести информацию понятным пациенту языком.
Антон
18.09.2017
Хочу выразить благодарность и дать высокую оценку работе Евгения. Я очень доволен ходом и результатом лечения, буду советовать друзьям и знакомым.
Арсен
09.07.2016
Отличный специалист. Дает рекомендации и объясняет диагноз чётко и понятно, на доступном пациенту языке. Так держать!
Вадим Юрьевич
28.12.2022 15:33:56
Евгений Витальевич Завалишин - настоящий врач! Евгений Витальевич -настоящий врач!  Вдумчивый, профессиональный, заботливый. По ходу всех проведённых им консультаций и процедур получаешь уверенность в достижении положительного результата лечения, да так оно и есть в конечном счёте! Большое Спасибо, Доктор!
Василий
17.10.2016
В процессе приёмов и процедур Евгений показал себя хорошим спокойным и рассудительным профессионалом, внимательным к проблемам пациента. Даёт подробные исчерпывающие консультации, не навязывает лишнего. Оставил однозначно приятное и хорошее впечатление. Рекомендую. И хочется сказать большое спасибо!
01/33

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача-уролога для выдачи заключения перед операцией2900
  • Прием, консультация врача-уролога по направлению врача специалиста2900
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Пация Гела Бидзинович

Пация Гела Бидзинович

Врач-уролог

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Бабкин Юрий Сергеевич

Бабкин Юрий Сергеевич

Врач-уролог, Врач ультразвуковой диагностики

отзывы  

Клиника

м. Смоленская

Игнатова Эльмира Ривовна

Игнатова Эльмира Ривовна

Врач-уролог, Врач-физиотерапевт

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Крюков Александр Игоревич

Крюков Александр Игоревич

Врач-уролог, Врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук

отзывы  

Клиника

м. Таганская

Казаков Евгений Николаевич

Казаков Евгений Николаевич

Врач-уролог, Врач ультразвуковой диагностики, Врач-физиотерапевт

отзывы  

Клиника

м. Таганская

Сулейманов Магомед Садуллахович

Сулейманов Магомед Садуллахович

Врач-уролог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Потапов Николай Семенович

Потапов Николай Семенович

Врач-уролог, Врач ультразвуковой диагностики

отзывы  

Клиника

м. Таганская

Червоный Владислав Викторович

Червоный Владислав Викторович

Врач-уролог

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

Малиев Артур Назирович

Малиев Артур Назирович

Врач-уролог

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

01/28
11111
222222