Цистит у мужчин

Многие считают цистит исключительно женской проблемой. Это не так – у мужчин он тоже бывает. Причем, хотя и встречается реже, чем у женщин, как правило, представляет более серьезную опасность и требует пристального внимания. Дело в том, что мужская уретра, в отличие от женской, длинная и узкая. Она создает надежный естественный барьер для инфекции. И если мочевой пузырь воспаляется, это почти всегда сигнализирует о наличии заболеваний мочеполовой системы. Понимание того, как у мужчин проявляется цистит, помогает вовремя обратиться к специалисту и пройти необходимое лечение.

Что такое цистит у мужчин

Цистит у мужчин – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего имеющее инфекционную природу. В отличие от женщин, у мужчин изолированный цистит – редкое явление. Чаще он развивается на фоне других урологических патологий, которые затрудняют отток мочи и создают условия для размножения бактерий. Поэтому необходим комплексный подход к диагностике и лечению, направленный не только на устранение симптомов, но и на выявление первопричины.

Причины и факторы риска развития цистита

В урологии выделяют несколько основных факторов, способных спровоцировать воспаление мочевого пузыря у мужчин.

1. Инфекция. Чаще всего инфекция попадает в мочевой пузырь нисходящим путем (из почек при пиелонефрите) или восходящим на фоне уретрита, простатита, других заболеваний. Основные возбудители: кишечная палочка, стафилококки, синегнойная палочка, клебсиелла. Реже причиной становятся ИППП (хламидии, гонококки).
2. Обструкция мочевых путей. Самая частая причина обструкции – аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы, которая сдавливает уретру, препятствуя полному опорожнению мочевого пузыря. Застой мочи – идеальная среда для размножения бактерий. К обструкции также приводят стриктуры (сужения) уретры, мочекаменная болезнь.
3. Инструментальные вмешательства. Катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия могут стать причиной инфицирования.
4. Снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний (сахарный диабет), стресса, переохлаждения.
5. Малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным явлениям в малом тазу.

Основные симптомы цистита у мужчин

Клиническая картина схожа с женской, но при диагнозе цистит у мужчин симптомы воспаления в мочевом пузыре часто дополняются признаками сопутствующих заболеваний. Разберем наиболее распространенные проявления.

1. Расстройства мочеиспускания: частые позывы, особенно в ночное время (никтурия), затрудненное или болезненное мочеиспускание, прерывистая или тонкая струя, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
2. Болевой синдром: боль, резь и жжение во время мочеиспускания, локализующиеся в уретре. Также возможна ноющая или тянущая боль внизу живота, над лобком, в промежности.
3. Изменение мочи: помутнение, появление резкого неприятного запаха, примеси слизи, реже – крови (гематурия).
4. Общие признаки: если имеет место острый цистит, симптомы у мужчин могут включать повышение температуры тела, озноб, слабость, общее недомогание.

Мужской цистит, симптомы и лечение у мужчин – вопросы, требующие обязательной консультации уролога. Под маской цистита может скрываться простатит, аденома или более серьезные состояния.

Диагностика цистита в поликлинике

Диагностика должна быть направлена не только на подтверждение воспаления мочевого пузыря, но и на выявление его причины.

Визит к урологу: что ожидать

На первичной консультации врач-уролог детально расспросит о симптомах, их давности, проведет осмотр, назначит необходимые анализы и диагностические обследования.

Лабораторные и инструментальные методы обследования

Осмотр и сбор анамнеза дают ценную информацию, но для подтверждения диагноза ее недостаточно. Стандартный план обследования включает лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ мочи (ОАМ) – выявляет лейкоциты, эритроциты, бактерии, слизь;
• анализ мочи по Нечипоренко – для уточнения степени воспаления;
• бактериологический посев мочи (бакпосев) с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам – основа для выбора правильной терапии при рецидивирующем течении;
• общий анализ крови для оценки выраженности воспалительной реакции;
• ПЦР-диагностика при подозрении на ИППП.

Инструментальные методы:

• УЗИ мочевого пузыря и почек (с определением остаточной мочи) – показывает утолщение стенок, наличие камней, опухолей, оценивает состояние почек;
• трансректальное УЗИ простаты (ТРУЗИ) – может быть назначено врачом, если есть подозрение на аденому или простатит;
• урофлоуметрия – оценка скорости и характера мочеиспускания.

В сложных случаях проводится цистоскопия – осмотр мочевого пузыря изнутри.

Лечение цистита у мужчин

При диагнозе цистит у мужчин лечение обычно комплексное. Терапия подбирается урологом индивидуально на основе результатов диагностики.

Медикаментозное лечение

Основу медикаментозной терапии составляет прием препаратов, направленных на уничтожение инфекции и устранение симптомов.

1. Антибиотики. Назначают эмпирически или по результатам бакпосева. Курс обычно составляет 7-14 дней. Применяют фторхинолоны, защищенные пенициллины, цефалоспорины.
2. Спазмолитики и анальгетики – для снятия боли и спазма, например, дротаверин, ибупрофен.
3. Фитопрепараты – растительные уросептики (Канефрон, Цистон) как дополнение к основной терапии.

Именно эти препараты отвечают на вопрос: «Цистит у мужчин: симптомы, как лечить?» Если цистит вторичен, обязательно назначается лечение основного заболевания – простатита, аденомы или другого провоцирующего фактора. С этой целью уролог может выписать альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы и другие препараты.

Другие методы и рекомендации

Методы народной медицины могут применяться только с разрешения врача. При этом существуют простые меры, которые облегчают состояние и ускоряют выздоровление.

• Обильное питье (до 2,5-3 литров в день): обычная чистая вода, клюквенный морс, отвары толокнянки, ромашки, почечный чай.
• Диета: исключение острого, соленого, копченого, маринадов, алкоголя, кофе и газированных напитков.
• Отказ от половой жизни на период лечения.

Особенности профилактики цистита у мужчин

Предотвратить развитие заболевания возможно. Профилактика мужского цистита тесно связана с устранением факторов риска.

• своевременное и полное лечение простатита, доброкачественной гиперплазии простаты, уретрита;
• соблюдение гигиены;
• избегание переохлаждений;
• регулярное опорожнение мочевого пузыря (не терпеть);
• профилактика ИППП;
• коррекция образа жизни, адекватный питьевой режим.

Когда обращаться к врачу при подозрении на цистит

Обратиться к урологу необходимо при появлении первых же признаков. Выраженные симптомы – прямое показание для незамедлительного визита к врачу. Самолечение недопустимо и опасно развитием осложнений.

Возможные осложнения цистита

Если игнорировать цистит, не лечить совсем или лечить неправильно, это чревато серьезными последствиями для здоровья:

• переход острого цистита в хроническую форму;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заброс инфицированной мочи в мочеточники и почки;
• пиелонефрит – воспаление почек;
• парацистит – воспаление клетчатки вокруг мочевого пузыря;
• склероз шейки мочевого пузыря;
• уросепсис – распространение инфекции по всему организму (редкое, но крайне опасное состояние).

Влияние цистита на качество жизни и половую функцию

Хронический цистит вызывает постоянный дискомфорт и боли. Из-за ночных позывов нарушается сон, что приводит к повышенной утомляемости, раздражительности и снижению качества жизни. Болезнь может косвенно влиять на половую функцию, вызывая страх перед болью, а также являясь маркером других проблем (простатита), которые напрямую связаны с эректильной функцией.

Роль здорового образа жизни при лечении и профилактике

Коррекция образа жизни – неотъемлемая часть лечения и профилактики. Рекомендованы следующие меры:

• регулярная физическая активность для борьбы с застойными явлениями – ходьба, плавание, упражнения умеренной интенсивности;
• сбалансированное питание с ограничением раздражающей пищи;
• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• контроль над стрессом и укрепление общего иммунитета;
• нормализация веса.

Профилактические осмотры и обследования для мужчин

Мужчинам после 40 лет рекомендуется ежегодно посещать уролога, даже при отсутствии жалоб. Базовое обследование включает консультацию врача, ОАМ и анализ крови на ПСА. Оно позволяет выявить и скорректировать проблемы на ранней стадии, не допустив развития цистита.

Цистит у мужчин требует внимательного и глубокого подхода. За симптомами воспаления нередко скрываются заболевания предстательной железы или нарушения оттока мочи. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия позволяют не только снять острые проявления, но также предупредить осложнения и хронизацию процесса. В клиниках сети «Поликлиника.ру» обследование и лечение цистита у мужчин выстраиваются комплексно — с использованием современных методов диагностики и контролем результата на каждом этапе.