Рак яичка: стадии, симптомы, лечение
Рак яичка у мужчин – это одна из редких опухолей, встречающихся в онкоурологии, но характеризующаяся быстрым ростом и распространением. Обычно данный вид рака имеет одностороннее поражение. Рост опухоли начинается в семенных канальцах и строме семенника, но довольно быстро раковые клетки обнаруживаются в брюшных лимфоузлах и легких. Частой причиной смерти среди мужчин является именно развитие метастазов, так как поражение забрюшинных лимфоузлов приводит к печеночной и кишечной недостаточности. Кроме вышеперечисленных осложнений, раку яичка присущи прочие последствия, например бесплодие.
Согласно статистике, патология распространена среди мужчин европеоидной расы, в возрастной группе от 16 до 46 лет, но пик заболеваемости находится в возрасте 40-45 лет.
К признакам рака яичка относятся:
К анализам, назначаемым для подтверждения рака яичка, относятся определение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), альфа-фетопротеина. Около половины мужчин, страдающих данной патологией, имеют повышенный уровень данных показателей.
Инструментальные методы диагностики, которые используют для верификации диагноза:
После операции в течение нескольких лет пациент должен обследоваться: контроль анализов, а также ультразвуковое исследование, компьютерная томография брюшной полости, мошонки, органов средостения и забрюшинного пространства.
Сколько живут с диагнозом рак яичка? Выживаемость мужчин зависит от стадии поражения опухолью. На 1-2-й стадиях возможно полное выздоровление. Наиболее худший прогноз относится к мужчинам, имеющим прорастание опухоли в другие ткани и наличие метастазов.
Самообследование необходимо проводить стоя, в расслабленном состоянии. Необходимо пропальпировать каждый тестикул, убедиться, что нет болезненных ощущений, нет уплотнений и припухлости в половых железах. Данную процедуру желательно проводить ежемесячно, начиная с 15-летнего возраста.
Согласно статистике, патология распространена среди мужчин европеоидной расы, в возрастной группе от 16 до 46 лет, но пик заболеваемости находится в возрасте 40-45 лет.
Причины рака яичка
К настоящему моменту этиология возникновения данной опухоли неизвестна, но выделены параметры, которые увеличивают риск возникновения опухоли у пациентов мужского пола. Их можно разделить на несколько типов:- Перинотальный фактор. К нему относят крипторхизм – неопущение половых желез в мошонку к моменту рождения, а также гипотрофия или атрофия желез.
- Постпубертантные факторы. У людей, страдающих ВИЧ, риск появления новообразований в половых железах выше. Также способствует развитию патологии курение, контактирование с различными химическим веществами, травма мошонки.
- Генетический фактор. Опухоль может быть связана с мутацией генов, синтезирующих меланин, что объясняется предрасположенностью заболевания у белокожих пациентов.
Стадии рака яичка
Стадирование данного злокачественного образования происходит согласно TMN-классификации (где Т – первичная опухоль, М – метастазы в лимфоузлах, N – метастазы отдаленные), а также появлению увеличенного уровня онкомаркеров в крови:- Стадия 0. Раковые клетки определяются в пределах яичка, но показатели маркеров в крови в норме.
- 1А. Образование находится в семеннике, онкомаркеры в нормальном диапазоне.
- 1В. Новообразование распространяется на лимфатические и кровеносные сосуды или достигает белковой оболочки семенника. Уровень онкомаркеров в крови в норме.
- 1С. Опухоль выявляется в тестикулах, но с вовлечением придатков и мошонки, концентрация онкомаркеров в крови может варьироваться от нормального значения до умеренно повышенного.
- Стадия 2А. Опухоль находится в тестикуле, но может повреждать придаток и мошонку, определяются метастазы в одном лимфатическом узле размером до 2 см в диаметре, также уровень маркеров может быть нормальным или немного повышенным.
- 2В. Метастазы в одном лимфоузле до 5 см в диаметре, онкомаркеры в крови не изменены или умеренно повышены.
- 2С. Определяются метастазы в некоторых лимфоузлах до 5 см. Онкомаркеры в норме или немного повышены.
- Стадия 3А. Опухоль находится в семеннике, придатке, мошонке, есть метастазы в отдаленных лимфатических узлах и легких. Концентрация онкомаркеров в крови нормальная или повышенная.
- 3В. Образование находится в железе, придатке, мошонке, поражены отдаленные лимфоузлы и легкие, уровень маркеров в крови выше нормальных цифр.
- 3С. Рак яичка на этой стадии выглядит как изменения в железе, придатке, мошонке, определяются метастазы в отдаленные лимфоузлы и легкие, а также концентрация онкомаркеров значительно выше нормы.
Симптомы рака яичка
При данной патологии проявления могут делиться на две группы: симптомы поражения самого тестикула и симптомы при появлении метастазов.К признакам рака яичка относятся:
- наличие некоторого уплотнения в половой железе;
- увеличение молочных желез (гинекомастия);
- асимметричный отек мошонки;
- боль или тяжесть в мошонке;
- нарушение оттока мочи (рези или недержание);
- уменьшение сексуального влечения;
- боль внизу живота;
- признаки раннего полового созревания у мальчиков.
- При прорастании опухоли в нервные волокна либо мышечную ткань пациент будет ощущать сильные боли в спине.
- При прорастании в лимфоузлы из системы нижней полой вены определяется сильная отечность ног.
- При сдавливании мочеточника опухолью мужчина испытывает расстройство мочеиспускания, что приводит к почечной недостаточности.
- Если метастазы находятся в лимфоузлах органов грудной полости, то у пациентов отмечаются кашель и одышка.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика рака яичка
Как определить рак яичка? Мужчина самостоятельно может обнаружить опухоль при самообследовании мошонки. Также заподозрить данное заболевание возможно при осмотре и пальпации мошонки врачом-урологом на консультации. Для установления диагноза требуются данные анамнеза, общего осмотра, лабораторных и физикальных методов исследования.К анализам, назначаемым для подтверждения рака яичка, относятся определение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), альфа-фетопротеина. Около половины мужчин, страдающих данной патологией, имеют повышенный уровень данных показателей.
Инструментальные методы диагностики, которые используют для верификации диагноза:
Лечение рака яичка
Согласно клиническим рекомендациям начальным этапом терапии рака яичка служит удаление образования совместно с пораженной половой железой. Эта операция называется орхифуникулэктомия. Данная хирургическая тактика имеет несколько объяснений:- уточнение диагноза;
- установление стадии опухолевидного процесса;
- удаление опухоли;
- определение тактики ведения пациента.
После операции в течение нескольких лет пациент должен обследоваться: контроль анализов, а также ультразвуковое исследование, компьютерная томография брюшной полости, мошонки, органов средостения и забрюшинного пространства.
Прогноз после лечения рака яичка
Эта опухоль характеризуется быстрым ростом и появлением метастазов, но при своевременной диагностике прогноз может быть довольно благоприятным.Сколько живут с диагнозом рак яичка? Выживаемость мужчин зависит от стадии поражения опухолью. На 1-2-й стадиях возможно полное выздоровление. Наиболее худший прогноз относится к мужчинам, имеющим прорастание опухоли в другие ткани и наличие метастазов.
Профилактика рака яичка
Самый важный момент в профилактике опухоли половых желез у мужчин – это самообследование мошонки. Также важно избегать травм наружных половых органов, отказаться от курения, своевременно лечить крипторхизм у мальчиков и планово посещать врача-уролога.Самообследование необходимо проводить стоя, в расслабленном состоянии. Необходимо пропальпировать каждый тестикул, убедиться, что нет болезненных ощущений, нет уплотнений и припухлости в половых железах. Данную процедуру желательно проводить ежемесячно, начиная с 15-летнего возраста.
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-уролога для выдачи заключения перед операцией2900
- Прием, консультация врача-уролога по направлению врача специалиста2900
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
Услуги по направлению
- HВА-тест
- Биопсия предстательной железы
- Бужирование уретры
- Катетеризация мочевого пузыря
- Лечение эректильной дисфункции
- Массаж простаты
- Обрезание
- Операция при варикоцеле
- Операция при гидроцеле
- Операция при искривлении полового члена
- Операция при недержании мочи
- Пластика уздечки полового члена
- Спермограмма
- Удаление атеромы мошонки
- Удаление кисты семенного канатика
- Удаление кисты яичка
- Удаление парауретральной кисты
- Удаление полипа уретры
- Уретротомия
- Урофлоуметрия
- Цистоскопия
- Эпицистостомия