Судороги

Судороги – это патологическое состояние, сопровождающееся непроизвольными мышечными сокращениями. Нарушение может охватывать все тело или отдельные группы мышц.

Нередко аномалия протекает с болевым синдромом и дискомфортом. Патология имеет кратковременный и продолжительный характер, что зависит от основного заболевания человека. Также приступы могут быть однократными и многочисленными.

В особо тяжелых случаях у пациента наблюдаются нарушения сознания, неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника, потеря сознания.

Причины

Впервые испытав неприятные ощущения в теле, пациент пытается понять, почему возникли судороги, чего не хватает в организме и как предотвратить их развитие в дальнейшем. В основе каждого отдельного расстройства лежат свои провоцирующие факторы, определить которые возможно в ходе тщательной диагностики.

Приступообразное неконтролируемое сокращение мышц является распространенным явлением в практике врачей-неврологов. Патология занимает 20% среди всех неврологических аномалий. Первые признаки появляются у пациентов до 15 лет, часто диагностируются среди пожилого населения. Недуг возникает спонтанно или под воздействием каких-либо факторов.

Интенсивные мышечные сокращения грозят пациенту падением с высоты, получением серьезных повреждений. Спастическое состояние провоцирует болезненность, выгибание туловища и изменение положения лица. При тонико-клонических приступах происходят изменения дыхательной функции, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание.

Основная причина судорог – расстройство передачи нейро-сигналов. Патогенез нарушения обусловлен несоответствием содержания электролитов, которые выполняют важную функцию – передачу нервных импульсов. Чаще всего в основе неприятных ощущений лежит дефицит таких элементов, как магний, кальций или калий, поэтому после их нехватки часто появляются судороги. Недостаток данных веществ приводит к нарушению функциональности и структуры клеточных мембран.

Потеря жидкости организмом усугубляет патологию, поскольку происходит вымывание незаменимых минералов, что провоцирует повышенную возбудимость мышц. Именно поэтому у многих людей судороги возникают после повышенной физической нагрузки и изнурительной тренировки, а также жары.

Другая причина симптома – мышечное перенапряжение, что характерно для длительного пребывания на ногах или сидения. Нарушение связано с накоплением в теле мышечной кислоты и ухудшением питания тканей.

Симптом объясняется:

• перенесенными инфекциями (бешенством, столбняком);
• дисбалансом минералов;
• наследственными нарушениями обмена веществ;
• заболеваниями эндокринной системы;
• патологиями сердечно-сосудистых органов;
• почечной и печеночной недостаточностью;
• интоксикацией организма;
• гипертермией у детей;
• детской эпилепсией;
• приемом некоторых медикаментов;
• расстройствами психики;
• сильным стрессом и психоэмоциональным перенапряжением.

Многие пациенты жалуются на судороги, возникающие ночью во сне. Судороги ночью развиваются из-за обезвоживания организма, переутомления конечностей и других частей тела, нехватки электролитов, а в более серьезных случаях указывают на болезни внутренних органов.

Судороги по утрам после сна чаще всего беспокоят пациентов из-за неудобного положения тела во время отдыха, дефицита магния, калия, кальция и витаминов группы В, перенапряжения мышц, сильной потери жидкости за ночь и приема некоторых лекарств.

Если судороги регулярно появляются днем, следует исключить недостаток электролитов, мышечное перенапряжение, варикозное расширение вен, неврологические расстройства, переохлаждения, стресс и неудобную обувь.

Нередко судороги возникают после употребления алкоголя. Данное нарушение свидетельствует об интоксикационном синдроме, дисбалансе электролитов, обезвоживании или алкогольной эпилепсии.

После операции под наркозом судороги являются редким, но тревожным явлением, поскольку высока вероятность развития осложнений на фоне вмешательства. В данном случае недуг может быть связан с передозировкой препарата, обменными нарушениями, нарушениями терморегуляции или развитием сепсиса.

Постинсультная эпилепсия, характеризующаяся судорогами после инсульта, происходит из-за повреждения мозга, ранних или поздних приступов, переутомления или психоэмоциональной нагрузки.

Часто судороги наблюдаются у женщины при беременности, что указывает на нехватку ценных минералов, расстройство кровообращения, сдавление нервов на фоне роста матки, повышенную или недостаточную физическую активность.

Симптомы

Судороги поражают как взрослых мужчину и женщину, так и маленького ребенка. В каждом случае в зависимости от основного заболевания различаются их характер, длительность и периодичность.

Судороги в мышцах имеют разные проявления, что соответствует определенной степени тяжести состояния.

Классифицируют следующие судорожные разновидности:

• тонические, при которых происходит гипертонус мышц. Состояние отличается продолжительным течением;
• клонические, проявляющиеся ритмичным мышечным сокращением;
• фебрильные, обусловленные высокой температурой тела и характерные для маленьких пациентов;
• ночные, возникающие во время сна. Чаще всего недуг охватывает икроножные мышцы;
• локальные, распространяющиеся только на одну мышцу или на несколько групп;
• генерализованные, проявляющиеся судорогами по всему телу.

На фоне судорог пациента сопровождают следующие симптомы:

• потемнение в глазах;
• спутанность сознания;
• снижение зрительной функции;
• речевые нарушения;
• расстройства мимики;
• покалывание в конечностях;
• синюшность кожных покровов;
• онемение в теле;
• головокружение.

Также при патологическом состоянии наблюдаются тошнота, головокружение, запрокидывание головы и неконтролируемое мочеиспускание.

Другие признаки, возникающие на фоне судорог:

• избыточное слюноотделение;
• крепко сжатые зубы;
• обморочное состояние.

Ночные судороги в большинстве случаев поражают икроножную мышцу в ногах. Пациент просыпается посреди ночи и ощущает, как ноги сводит судорогой. Помимо этого, наблюдаются болевой синдром и окаменелость в мышце, а также вытягивание носка стопы вниз и задержка дыхания. После эпизода в течение некоторого времени жалуются на болезненные ощущения и слабость в нижней конечности.

Если судороги в руках связаны с серьезными патологическими процессами в организме, ощущают сильную боль и дискомфорт. При этом нарушение может сохраняться длительное время, а массаж и отдых не дают эффект.

На фоне судорог пальцев отмечают боль, временную потерю чувствительности, покалывание и изменение формы конечности.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Осложнения

Если в некоторых случаях патология имеет временный характер и купируется после отдыха, изменения положения тела или снятия мышечного перенапряжения, то в других случаях она является сигналом серьезного нарушения в организме и требует незамедлительной помощи.

Отсутствие терапии заболевания, приводящего к судорогам, может вызывать последствия:

• физические повреждения, среди которых ушибы, переломы;
• хронический болевой синдром;
• раздражительность;
• тревожно-депрессивное расстройство;
• нарушения сна;
• повреждение головного мозга;
• эпилептический синдром.

Помимо этого, игнорирование проблемы может спровоцировать смертельный исход человека.

Диагностика

Что делать, если у самого человека или у его родственника возникли судороги? В первую очередь нужно оценить состояние пациента. В случае острого и продолжительного течения, сопровождающегося дополнительными признаками, следует вызвать скорую помощь. Когда симптом носит умеренный характер, стоит изменить положение тела, передохнуть или промассировать пораженный участок.

Если судороги возникают не впервые, нужно посетить врача-невролога для проведения диагностики:

• сбора анамнеза, уточняющего характер, давность и периодичность расстройства. Специалиста интересуют образ жизни, рацион питания, хронические заболевания и перенесенные операции;
• физикального осмотра пациента, оценивающего общее состояние, кожные покровы и тонус мышц;
• КТ головного мозга, необходимой для исследования дефектов и повреждений костей черепа, выявления новообразований;
• МРТ головного мозга, показанной для определения структурных изменений;
• МР-ангиографии, выполняемой в целях изучения сосудистых патологий;
• ЭЭГ, выявляющей патологическую активность в форме локальных и генерализованных разрядов;
• исследования крови, включающего общий и биохимический анализы, а также на определение уровня глюкозы, электролитов и фосфора;
• анализа мочи, исключающего почечную и печеночную недостаточность;
• токсикологических тестов;
• серологических исследований (ИФА, РИФ);
• молекулярно-генетического анализа (ПЦР).

При необходимости могут провести дополнительные обследования – УЗИ, ЭКГ. Это необходимо для исключения некоторых патологий и установления точного диагноза.

Лечение

Как снять судороги? Независимо от первопричины судорог важно незамедлительно оказать первую помощь пациенту до приезда бригады скорой помощи. Если спазмирование охватило одну или нескольких мышц, стоит провести массаж, пощипывание, что поможет снизить боль и купировать спазм.

Когда приступ распространился на все тело, нужно уложить пострадавшего на бок, а под голову поместить подушку. Важно следить за ротовой полостью и не допускать избыточного скопления в ней пены и слизи. В помещении, где находится человек, следует открыть окно для поступления воздуха.

Врачи снимают судороги специальными противосудорожными препаратами. На фоне гипертермии ребенку вводят жаропонижающее средство. После купирования приступа судорог пациента госпитализируют для проведения тщательной диагностики и устранения провоцирующего фактора.

Лечение судорог зависит от основного заболевания, возраста, степени тяжести и включает:

• антиконвульсанты, нормализующие работоспособность головного мозга и снижающие количество приступов. Таблетки данной группы назначают при судорогах, вызванных расстройствами нервной системы, эпилептическим синдромом или энцефалопатией;
• препараты магния, калия и витаминов группы В, которые прописывают пациентам с судорогами на фоне дефицита электролитов и микроэлементов;
• гипотензивные медикаменты, необходимые для восстановления нормального артериального давления при эклампсии.

Профилактика

Для избежания неприятного и опасного состояния важно следить за рационом питания, не допускать дефицитных состояний в организме, вести здоровый образ жизни.

Профилактика развития судорог предполагает:

• соблюдение питьевого режима;
• умеренные физические нагрузки;
• исключение статического положения тела;
• отказ от самолечения;
• восполнение диагностированного недостатка электролитов витаминно-минеральными комплексами;
• регулярные медосмотры.