Боль в носу

Боль в носу – частое нарушение, с которым обращаются на прием к оториноларингологу. В основе симптома могут лежать различные нарушения – хронический ринит, попадание в полость органа инородных предметов, травматические повреждения, ожоги или опухолевые заболевания.

В зависимости от основной причины у пациентов различаются характер, интенсивность и длительность боли в области носа, а также могут беспокоить другие расстройства – жжение, сухость, дискомфорт во время высмаркивания, болезненность при глотании, першение в горле.

Причины

Почему болит нос? Неприятный симптом сопровождает различные патологические процессы, поэтому для определения этиологии важна тщательная диагностика.

Среди основных причин боли в носу рассматривают:

• воспалительные процессы;
• дегенеративные нарушения;
• перенесенные травматические повреждения;
• опухолевые поражения.

Часто боль в носу наблюдается при простуде во время кашля. Нарушение свидетельствует о вовлечении в патологический процесс околоносовых пазух. Продолжительная боль в носу беспокоит пациентов с хроническим насморком (ринитом). На фоне патологии происходят изменения в анатомо-физиологических структурах полости органа дыхания. Выраженный дискомфорт указывает на атрофический ринит, проявляющийся сухостью слизистой оболочки, формированием ранок и корочек.

Острое состояние возникает из-за инфекционных процессов, переохлаждения, повреждений или аллергической реакции. На фоне нарушения наблюдаются заложенность, частые чихания и прозрачные выделения. При частых высмаркиваниях и промываниях носа пациенты жалуются на выраженную боль в крыльях органа. Также к неприятным ощущениям приводит длительное применение назальных средств сосудосуживающего действия и антибиотиков.

Еще одна причина нарушения – воспалительный процесс слизистой поверхности придаточных пазух носа. Синусит развиваются вследствие инфекций, аллергии, раздражения, проявляются болями в носу при давлении (нажатии) на разные зоны и усиливаются на фоне наклонов. Чаще всего боль в носу отмечают при гайморите, когда происходит воспаление верхнечелюстных пазух. Фронтит сопровождается дискомфортом в зоне лобных пазух, этмоидит – поражением в решетчатом лабиринте, а сфеноидит – дефектом клиновидной пазухи.

Если беспокоит распирающая болезненность в полости носа, предполагают абсцесс носовой перегородки. Симптоматика особенно выражена при высмаркивании и сморщивании органа. Также к симптому приводит образование гнойного фурункула.

Состояние может наступить после термических и химических ожогов, которые формируются при пожарах, пребывании в задымленной обстановке, вдыхании кислотных и щелочных веществ.

Еще одна нередкая причина развития симптома – травмы органа, перегородки, переносицы или хрящевых структур. Болевой синдром сопровождает ушибы, переломы и гематомы. Обычно повреждения являются следствием падений, драк и ДТП.

Если боль в носу мучает при дыхании на вдохе, есть вероятность попадания инородного предмета, что может произойти при его самостоятельном помещении (у маленького ребенка) или случайном вдыхании. Интенсивность неприятных ощущений и сопутствующие проявления зависят от объема чужеродного тела.

Спровоцировать дискомфортные ощущения могут опухолевые образования. Чаще у пациентов выявляют доброкачественные опухоли – папилломы, остеомы и хондромы. Болевой синдром наиболее выражен при крупных новообразованиях. Злокачественные процессы более редкие и обычно выявляются среди пожилых пациентов.

Иногда на боль в носу жалуются при вынашивании беременности. Состояние говорит о гормональных изменениях в женском организме. Среди основных факторов отмечают ринит, синусит и хрупкие кровеносные сосуды.

Симптомы

С учетом основной патологии болевой синдром отличается по интенсивности (маловыраженный, умеренный, сильный, нестерпимый), длительности (периодический, хронический) и дополнительным расстройствам.

Основные симптомы, сопровождающие боль в носу – заложенность, жжение, першение и дискомфорт в горле, высокая температура.

При рините пациенты сталкиваются с сухостью в назальной полости, что становится причиной образования ранок и корок. Помимо боли в сухом носу, наблюдаются зуд, частые чихания с обильными выделениями, отек слизистой, заложенность, снижение обонятельной функции и слезоточивость.

Признаками синусита считаются чувство давления в носу, боль в области глаз, щек, переносицы, лба, затылка, интенсивные густые выделения желто-зеленого оттенка и кашель. Среди жалоб отмечаются гипертермия, неприятный запах из ротовой полости и общее ухудшение самочувствия.

При абсцессе перегородки органа возникают трудности дыхания и незначительный дискомфорт. Отсутствие терапии приводит к скоплению гноя, что становится причиной выраженного болевого синдрома.

В случае ожогов кожных покровов носа наблюдаются интенсивная боль и жжение в ноздрях, выделения слизи и крови при высмаркивании, слезоточивость, нарушение дыхательной функции.

Если боль отдает в нос после перенесенной травмы, сопровождается тошнотой и болью в голове, следует исключить ушиб, перелом костных структур органа дыхания, поражение перегородки и закрытую ЧМТ. На фоне повреждений жалуются на визуальный дефект органа в виде его уплощения, гематому, сложности при выполнении вдоха и выдоха.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Осложнения

Отсутствие своевременной терапии патологий, сопровождающихся симптомом, способно привести к серьезным последствиям – гнойным процессам, хроническим болезням,поражению других органов.

Возможные осложнения боли в носу:

• менингит;
• энцефалит;
• абсцесс мозга;
• отит;
• бронхит;
• остеомиелит.

Диагностика

Что делать, если болит нос? Когда патологическое состояние не связано с простудой или имеет затяжное течение, требуется посетить оториноларинголога для проведения комплексного обследования.

Диагностика при боли в носу включает:

• сбор анамнеза, необходимого для выяснения основных жалоб и периода их возникновения;
• осмотр пациента, в ходе которого пальпируют околоносовую зону, оценивают объем и структуру отделяемого;
• риноскопию, изучающую состояние слизистой, носовых ходов и перегородок. В ходе процедуры выявляют ринит, синусит, инородные тела, полипы, новообразования и деформации перегородки;
• рентгенографию носовых костей и придаточных пазух, позволяющую обнаружить синусит, травмы, опухоли и чужеродные тела. Для уточнения диагноза могут назначить КТ лицевого скелета;
• бактериологический посев, необходимый при воспалительных признаках, гнойных выделениях в целях установления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• лабораторное исследование крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.

К дополнительным методам диагностики относят эндоскопическую биопсию новообразования с последующим гистологическим исследованием. При необходимости проводят консультации более узких специалистов – невролога, офтальмолога или нейрохирурга.

Лечение

Как убрать боль в носу? Каждый случай индивидуален и связан с определенным нарушением, поэтому тактика терапии подбирается с учетом установленного диагноза. Не следует заниматься самолечением, так как можно ухудшить самочувствие.

При некоторых патологиях до приезда врачей требуется неотложная помощь. В случае ожога область поражения необходимо промыть прохладной водой. При обильном кровотечении важно принять сидячее положение, слегка наклонить голову и наложить холод на переносицу.

Медикаментозное лечение боли в носу зависит от причины и включает:

• солевые растворы, промывающие и очищающие нос от слизи. Средства помогают уменьшить отечность;
• антибиотики, необходимые на фоне синуситов и гнойных поражений;
• сосудосуживающие капли, снимающие отек, боль в носу, насморк и восстанавливающие свободное дыхание;
• нестероидные противовоспалительные лекарства, анальгетики и анестетики местного действия, показанные для купирования боли в носу после полученной травмы;
• инфузионную терапию, назначаемую на фоне термических и химических ожогов назальной области.

Оперативное вмешательство проводят при попадании крупных инородных предметов, абсцессах, фурункулах и опухолевых образованиях.

Профилактика

В целях снижения вероятности развития симптома рекомендуется постоянно проветривать и увлажнять воздух в помещении, особенно в отопительный сезон. Следует избегать переохлаждений, своевременно лечить вирусные и бактериальные заболевания.

К мерам профилактики боли в носу относят:

• здоровый образ жизни;
• соблюдение правил личной гигиены;
• отказ от вредных привычек;
• запрет на посещение мест скопления людей во время неблагоприятной эпидемиологической обстановки;
• использование средств защиты при работе с вредными веществами.