Катаральная ангина: симптомы и лечение

Катаральная ангина (МКБ J03) — инфекционное заболевание, характеризующееся острым тонзиллитом и умеренными проявлениями интоксикации.

Часто катаральная ангина протекает без температуры, но с болью в горле и увеличением шейных лимфоузлов.

Терапия катаральной ангины проводится антибактериальными или противовирусными препаратами в зависимости от этиологии воспаления.

Причины катаральной ангины

В большинстве случаев острую катаральную ангину вызывают:

• стрептококки;
• стафилококки;
• хламидии;
• микоплазмы;
• менингококки;
• аденовирусы;
• цитомегаловирусы;
• вирусы Эпштейна–Барр;
• энтеровирусы.

Чаще катаральная ангина бывает у детей, особенно, если ребенок:

• повторно болеет респираторными заболеваниями;
• имеет хронические заболевания органов дыхания (бронхит, гайморит);
• с отягощенным аллергоанамнезом (поллиноз, пищевая аллергия).

Предрасполагающими факторами могут быть гиповитаминоз, плохое питание, иммунодефицитные состояния.

У взрослых катаральная ангина выступает как первая стадия гнойной лакунарной ангины.

Провоцирующими моментами бывают:

• сильные переохлаждения;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• работа на вредных производствах;
• хронические болезни, в особенности способствующие снижению иммунитета.

Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем, в некоторых случаях контактным.

Возбудитель оседает на поверхность миндалин, внедряется в поверхностный слой слизистой и начинает размножаться. Глубоко не проникает, поэтому обычно болезнь протекает нетяжело. Однако продукты жизнедеятельности микробов или вирусов попадают в кровоток и определяют общие проявления болезни.

Симптомы катаральной ангины

Признаки катаральной ангины редко выражены достаточно интенсивно, как правило, очень незначительно. Сколько дней длится катаральная ангина, как быстро наступит выздоровление, зависит от возбудителя воспаления и реактивности организма.

Бывает, что болезнь заканчивается на этом этапе, а бывает, что прогрессирует и приводит к развитию осложнений.

Не всегда при катаральной ангине повышается температура и сильно ухудшается самочувствие. Для этого заболевания характерны:

1. Появление боли в горле, которая усиливается при глотании пищи и слюны. Боль может беспокоить даже в покое, быть более выраженной с одной стороны.
2. Некоторое затруднение при глотании, особенно твердой пищи, связанное с отечностью миндалин.
3. Ощущение инородного предмета в горле, который постоянно хочется проглотить, но не получается. А каждое глотательное движение сопряжено с болью.
4. Увеличение шейных лимфоузлов, особенно выраженное под нижней челюстью.
5. Изменение тембра голоса и затруднение носового дыхания в случае распространения воспалительного отека на близлежащие ткани.
6. Легкое покашливание, при котором может отделяться слизистая мокрота.
7. Першение в горле, щекотание задней стенки глотки, сухость носоглотки.

Проявление интоксикации и общие симптомы выражены несильно. Бывает ухудшение общего самочувствия, слабость, ломота в теле, пониженная работоспособность.

Из-за болей в горле снижается аппетит. Беспокоит жажда от сухости в глотке, но пить получается маленькими глотками, а часто, просто не проглатывая, больные полоскают рот и сплевывают жидкость.

Более яркая симптоматика наблюдается у детей, особенно дошкольного и младшего школьного возрастов.

Осложнения катаральной ангины связаны с прогрессированием заболевания, несоблюдением рекомендованного режима, отсутствием адекватного лечения. При развитии осложнений состояние и самочувствие ухудшаются, резко повышается температура, усиливаются боли в горле.

Наиболее частыми осложнениями бывают:

• переход в гнойную лакунарную ангину;
• присоединение отита или гайморита;
• формирование паратонзиллярного либо заглоточного абсцесса.

Если воспаление вызывают вирусы, то бывает острый обструктивный ларингит, симптомами которого являются осиплость голоса, сухой кашель и затрудненное дыхание.

В случае стрептококкового воспаления возможно поражение стрептококковым токсином почек, суставов, сердца. Возникновение таких проявлений рассматривается врачами как отдаленные осложнения. Они обычно возникают через несколько дней после острой стадии болезни.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика катаральной ангины

Диагноз устанавливается на основе характерных жалоб, данных осмотра.

В случае появления болей в горле человек обращается к терапевту или ЛОР-врачу. При осмотре в глотке отмечаются увеличение, некоторая отечность и рыхловатость миндалин. Слизистая ярко гиперемирована, могут быть очень нежные налеты, которые легко снимаются шпателем. Пальпация подчелюстных лимфоузлов умеренно болезненная.

Эпидемиологические данные позволяют заподозрить острый тонзиллит.

Обычно заболевание связано с заражением или переохлаждением, употреблением очень холодной пищи или напитков.

Для уточнения причины воспаления назначают:

• кровь на общий анализ, на антитела к возможным возбудителям, маркеры воспаления;
• мочу на общий анализ;
• мазок из глотки на бактерии и вирусы методом ПЦР;
• отделяемое с миндалин на посев с определением чувствительности к антибиотикам;
• ЭКГ.

Лечение катаральной ангины

Лечение пациентов осуществляется амбулаторно. Госпитализируют при развитии осложнений, в случае наличия иммунодефицита или тяжелой сопутствующей патологии.

Терапию катаральной ангины, согласно клиническим рекомендациям, проводят с применением антибиотиков, противовирусных препаратов, симптоматических средств, полоскания горла.

Лечение назначается с учетом возбудителя заболевания. Антибактериальные средства используются, если болезнь вызвана бактериями. Применяются препараты широкого спектра, потом проводится коррекция лечения с учетом чувствительности к антибиотикам.

В случае выраженной отечности положительное действие оказывают антигистаминные средства.

Горло надо полоскать растворами антисептиков, применяются такие медикаментозные растворы, как фурацилин, хлоргексидин. Также используются отвары и настои лекарственных трав. Хороший эффект бывает от применения отвара ромашки, настоя календулы.

В некоторых случаях применяется орошение слизистой миндалин и глотки лекарственными средствами.

Если температура нормальная, то проводится физиолечение.

Для повышения иммунитета, усиления защитных сил организма возможно назначение препаратов, стимулирующих синтез интерферонов, и других противовирусных средств.

Используются витамины, больным назначают витаминизированное питание, отвар шиповника, морс из черной смородины или клюквы.

Из домашних средств уменьшаются боли после употребления чая с лимоном и имбирем.

Профилактика катаральной ангины

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо:

• избегать переохлаждений, контактов с инфекционными больными;
• проводить вакцинацию от гриппа, пневмококковой инфекции;
• вести здоровый образ жизни;
• избавиться от вредных привычек;
• есть больше овощей и фруктов;
• с осторожностью употреблять слишком холодные продукты и напитки.

Катаральная ангина в большинстве случаев протекает нетяжело, но может быть начальной стадией более тяжелого заболевания, поэтому требует своевременного и адекватного лечения.