Першение в горле

Першит в горле – нередкая жалоба, с которой обращаются пациенты за помощью к оториноларингологу. Дискомфортное состояние характеризуется раздражением рецепторов слизистой поверхности горла.

При патологическом процессе человек отмечает щекочущие, жгучие, покалывающие и царапающие ощущения в зоне зева и гортани. Нередко першение комбинируется и с другими нарушениями. В ряде случаев состояние самоустраняется, а иногда на фоне различных факторов прогрессирует, приводя к кашлю и болевому синдрому.

Наличие симптома может указывать на застревание крошки, перенапряжение голосовых связок, заболевания ЛОР-органов, бронхов и легких, щитовидки, верхних участков пищеварительной системы или возникновение аллергической реакции.

Причины

Почти каждый хотя бы раз в жизни сталкивался с неприятным проявлением, в связи с чем задавался вопросом, почему першит в горле. Аномалия является одной из наиболее распространенных и многофакторных, что обуславливает различную природу происхождения в каждом отдельном случае. При патологии люди испытывают в пораженной области жжение, щекотание или саднение. Помимо этого, наблюдается вынужденное или непроизвольное покашливание в целях борьбы с недугом. Со временем могут появиться непродуктивный кашель и болезненность зева.

В большинстве случаев першение в горле и сухость в области задней стенки глотки, миндалин или гортани у взрослых и детей свидетельствует о поражении ЛОР-органов вследствие проникновения болезнетворных микроорганизмов. Причиной першения в горле является воспалительный процесс, спровоцированный активной жизнедеятельностью патогенов. При поражении развивается отечность, образуется воспалительная жидкость и слущивается поверхностный клеточный слой.

После наступления ОРВИ першение в горле становится одним из первых признаков. Наиболее частыми инфекционными агентами считаются вирусы гриппа, парагриппа и риновирусы.

Стрептококковая инфекция способна вызывать воспаление бактериального характера, проявляющееся острым фарингитом, ангиной, хроническим тонзиллитом, а также менингитом и коклюшем.

Интенсивное першение в горле сопровождает ковид, ротавирусную инфекцию и мононуклеоз инфекционного происхождения.

Среди невоспалительных факторов першения в горле рассматривают потребление очень острой или горячей еды, застревание пищевых частиц и рыбных костей. Также аномалия развивается в зимний период во время вдыхания холодных воздушных масс на фоне активной ходьбы или бега.

Дискомфортные ощущения в зеве и гортани наблюдаются при депрессивном состоянии и воздействии стресса. При этом человек жалуется на ощущение кома в ротоглотке.

Еще один фактор нарушения – сухой воздух в помещении, что является особо выраженным явлением в отопительный сезон. Раздражение ротоглотки, сопровождающееся першением в горле, возникает у пациентов с аллергией на бытовую пыль, шерсть животных, растительную пыльцу, а также резкие запахи. В данном случае выраженная реакция сопровождается отеком, обильным слезотечением, зудом и чиханием. Табакокурение или пребывание в зоне с курящими также может привести в сильному першению в горле.

Поражение гортани, в частности ларингит, протекает с симптоматикой в верхней зоне ротоглотки, а в дальнейшем опускается в более нижние отделы. Парез глотки также может сочетаться с нарушениями. В некоторых случаях длительное першение, комбинирующееся с расстройством дыхания и голосовым изменением, указывает на опухолевые образования в области гортани и глотки.

Бронхолегочные заболевания вызывают симптом вследствие раздражения слизистой отделяемой мокротой и частых приступов кашля. Иногда совокупные проявления, включающие дискомфорт в ротоглотке, формируются при атипичной микоплазменной и казеозной пневмонии.

При патологиях пищевода развивается першение из-за заброса желудочного сока на поверхность органа. Особенно интенсивное першение в горле наблюдается при беременности у женщин с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Наличие симптома при заболеваниях щитовидки связано с расположением железы – в верхнем участке трахеи. Орган иннервируется обратным возвратным гортанным нервом, через который на гортанные рецепторы воздействуют кисты, узловые образования и опухоли щитовидной железы.

Особенности профессиональной деятельности певцов, дикторов и ораторов, заключающиеся в повышенной нагрузке на голосовом аппарате, сказываются на формировании дефекта.

Симптомы

В каждом отдельном случае симптоматика может отличаться из-за основной причины нарушения.

Признаками воспалительных поражений считаются першение в горле, кашель, насморк, температура, интоксикация, болезненность, скованность в мышцах, суставах и сыпь на покровах кожи.

Першение в горле, спровоцированное невоспалительными факторами, протекает без температуры и других интоксикационных проявлений. Механические травмы могут спровоцировать интенсивное количество слизи и кровянистых выделений.

На фоне острой аллергии у пациента возникают першение в ротоглотке, отек слизистой носа, частые чихания и обильное слезотечение.

Острая форма фарингита проявляется гиперемией и болезненностью в пораженной области и незначительным повышением температуры тела. Помимо сильного першения в горле, беспокоит сухой кашель после пробуждения, что спровоцировано скоплением слизистой отделяемой за ночь. Хроническое заболевание предполагает сухую и бледную слизистую глотки и интенсивные слизистые скопления.

При ларингите наблюдаются такие симптомы, как першение, жжение и царапание в горле, осиплость голоса и общее ухудшение самочувствия. Сначала возникает лающий сухой кашель, в дальнейшем становясь продуктивным.

Поражения бронхов и легких протекают с кашлем, обильной мокротой, раздражающей слизистую. При этом пациент испытывает болезненность и сухость в носоглотке, а также нарушения дыхания.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Осложнения

В большинстве клинических случаев симптом является следствием воспалительного процесса и самоустраняется после выздоровления. При этом иногда першение в горле может иметь серьезные последствия для организма, что происходит на фоне некорректной терапии или игнорирования нарушения. Особенно важно обратиться к врачу, когда есть першение в горле без видимой причины.

Основные осложнения:

• острый стеноз гортани;
• дыхательная недостаточность;
• распространение инфекции из миндалин на других структуры;
• паратонзиллярный абсцесс;
• патологический процесс, переходящий на другие ЛОР-органы;
• стеноз пищевода.

Диагностика

Что делать, если на протяжении длительного времени першит в горле, особенно без кашля и другой воспалительной симптоматики? При возникновении неприятных ощущений следует посетить терапевта или оториноларинголога для установления причины патологии и составления тактики терапии, что позволит исключить серьезные болезни и избежать развития осложнений.

На приеме специалист собирает анамнез, уточняет основные жалобы, их продолжительность и интенсивность. Также проводит фарингоскопию, в ходе которой медик осматривает и оценивает состояние глотки с применением специальных зеркал.

Диагностика при першении в горле включает лабораторные и инструментальные методы:

• общеклинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимию крови;
• анализы на инфекционных возбудителей;
• определение уровня гормонов;
• мазок из зева на микрофлору;
• эндоскопическую биопсию ЛОР-органов с последующим гистологическим исследованием полученного материала;
• ларингоскопию;
• рентгенографию органов грудной клетки, необходимую при подозрениях на патология бронхов и легких;
• КТ и МРТ грудной клетки, относящиеся к высокоинформативным обследованиям для постановки точного диагноза;
• УЗИ щитовидной железы, определяющее опухолевые процессы, приводящие к патологии;
• ЭКГ и ЭхоКГ, проводимые для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• эзофагогастроскопию, требующуюся в случае предположения нарушений со стороны органов пищеварения.

Лечение

Для того чтобы понять, как убрать першение в горле, специалист опирается на результаты комплексной диагностики, устанавливающей его природу происхождения.

В случае вирусных заболеваний, протекающих с першением в горле, пациенту подбирают противовирусные и средства, повышающие защитные свойства организма. При бактериальном характере недуга показан прием антибиотиков.

Нестероидные противовоспалительные лекарства и антибактериальные пастилки помогают избавить пациента от першения в горле, сопровождающегося болевым синдромом. Паровые ингаляции эфирных масел с применением небулайзера являются эффективным способом борьбы с нарушением.

В случае развития осложнений в форме абсцессов необходима хирургическая операция. Лечение установленного хронического тонзиллита, сопровождающегося першением и другими неприятными симптомами в горле, предполагает вмешательство по удалению миндалин.

Если першение в горле вызвано невротическими расстройствами, человеку подбирают необходимый курс таблеток, способных купировать недуг.

Профилактика

В целях снижения вероятности развития неприятных проявлений важно следить за влажностью воздуха в помещении, стабильно проводить сухую и влажную уборку.

Профилактика першения в горле включает потребление оптимального количества жидкости, отказ от вредных привычек, исключение переохлаждений и контактов с людьми, имеющими признаки ОРВИ.

Также нужно быть внимательным при приеме пищи, снизить потребление острых и горячих блюд, избегать стрессовые ситуации и повышенные нагрузки на голосовой аппарат.