Остеоартроз: симптомы, степени, лечение

Причины
Симптомы
Стадии (степени)
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика
Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, в основе которого лежит медленное, но идущее постоянно разрушение хрящевой ткани, покрывающей кость. Второе название патологии – деформирующий остеоартроз (ДОА), а в иностранной литературе она называется остеоартритом.

Заболевание начинает развиваться с возраста 40-50 лет, а к 80 годам все люди имеют симптомы остеоартроза суставов. У людей младше 40 лет патология никак не дает о себе знать, хотя разрушение хрящевой ткани уже может происходить. До 70 лет остеоартроз чаще всего диагностируется у женщин, а в более позднем возрасте ситуация выравнивается для обоих полов.

Причины и провоцирующие факторы

Это наиболее часто встречающаяся форма поражения суставов, как и основная причина потери трудоспособности и инвалидности во всем мире. Обычно страдают кисти, стопы, шейный и поясничный отделы спины, колени и тазобедренные сочленения. Но тяжелее всего протекает заболевание, диагностированное в области коленей, голеностопа, плеча и тазобедренного сустава.

Точные причины остеоартроза пока еще остаются невыясненными. Однако медики предполагают, что развитие заболевания наблюдается по ряду некоторых провоцирующих факторов, в список которых входят:
  • пожилой возраст и женский пол;
  • наследственность;
  • нарушения обмена веществ разного типа;
  • ожирение;
  • неполноценное и неправильное питание;
  • нарушения гормонального фона;
  • наступление менопаузы;
  • профессии, связанные с частыми переохлаждениями;
  • травмы суставов и их воспаления;
  • множественные очаги хронической инфекции;
  • варикоз вен ног;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • действие как наружных, так и внутренних токсинов;
  • постоянная повышенная физическая активность;
  • операции, проведенные на суставе.
По некоторым данным, травма сустава – одна из наиболее распространенных причин для начала развития остеоартроза. На втором месте – воспалительные заболевания, возникающие в суставной сумке, такие как ревматоидный артрит, а также такое частое состояние, как гемартроз, когда в синовиальной жидкости скапливается некоторое количество крови.

Симптомы

Остеоартроз коленного сустава проявляется тем, что пациент постоянно жалуется на боли. Сначала они появляются только в момент сильной нагрузки, например, при попытках присесть или при долгом стоянии на одном месте. Затем редкая ноющая боль переходит в длительно текущую и более острую по характеру. В колене ощущается чувство скованности, при движении слышны щелчки, а попытка полностью выпрямить ногу сопровождается сильным болевым синдромом. При обострении заболевания на колене появляется припухлость и покраснение кожи.

Остеоартроз тазобедренного сустава проявляется в виде стойкого болевого синдрома в районе паховой зоны. Появляются трудности при попытках отвести ногу вбок, а лежа на спине ноги невозможно притянуть к груди. Появляются жалобы на невозможность подниматься или спускаться по ступенькам, а после физической активности или переохлаждении боль заметно усиливается. Из-за атрофии мышц, которая развивается медленно, но особенно заметна на последней стадии, походка пациента напоминает утиную.

Остеоартроз плечевого сустава никак не проявляет себя в самом начале своего развития. Затем появляются первые жалобы на боли, скованность и дискомфорт в плече. По мере развития заболевания болевые ощущения усиливаются, становится невозможно поднимать тяжелые предметы, а при любом движении слышится заметный хруст. В дальнейшем разрушение хряща приводит к тому, что пациент не в состоянии двигать рукой так же свободно, как делал это прежде. Боль появляется не только днем, но и беспокоит в ночное время.

Остеоартроз голеностопного сустава проявляется болью в области сустава и стопы, появляется хруст при хождении, а также невозможность передвигаться на дальние расстояния пешком. Отмечается онемение конечности, а при присоединении воспаления – покраснение и повышение местной температуры. Однако на начальном этапе все эти симптомы выражены очень слабо, поэтому пациенты редко оказываются на приеме у врача в этот период.

Остеоартроз кистей – это хроническая патология, которая начинается абсолютно незаметно. На первом этапе появляется дискомфорт в пальцах, который списывают на усталость. Постепенно интервалы без боли становятся все более короткими, и все заканчивается развитием сильного болевого синдрома, который мучает человека и днем, и ночью. Появляется хруст, пальцы постоянно опухают, затем появляются выраженная скованность, ограничение подвижности и деформация.

Симптомы остеоартроза во всех случаях очень похожи. Однако эти же проявления характерны и для многих других болезней опорно-двигательного аппарата. Поэтому очень важно обратиться к врачу своевременно, на начальной стадии болезни, когда еще есть возможность приостановить хронический процесс дегенерации хрящей.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Стадии (степени)

Остеоартроз делится на 4 стадии, каждая из которых имеет свои определенные проявления. Иногда стадии еще называют степенями.

Остеоартроз 1-й степени никак себя не проявляет. Человек считает себя абсолютно здоровым, хотя в хрящевой ткани того или иного сустава уже начались определенные изменения. Происходит нарушение питания тканей. Выявить патологию можно только на рентгенографии или с помощью КТ или МРТ-исследования.

Остеоартроз 2-й степени начинается с пускового механизма разрушения твердой хрящевой оболочки. Именно в это время появляются экзостозы и остеофиты, появляются первые жалобы на небольшой дискомфорт, снижение объема движений в пораженном суставе.

Остеоартроз 3-й степени проявляется в появлении костно-хрящевого дефекта, постоянной боли и выраженном ограничении в подвижности пораженного сустава. При движении слышится хруст, также по утрам отмечаются онемение и невозможность начать движение без разминки.

Последняя степень остеоартроза самая тяжелая. Она проявляется очень ярко, и врач уже может поставить диагноз только по осмотру и опросу пациента.

Диагностика

Лечением и диагностикой остеоартроза занимается врач-травматолог.

Для постановки точного диагноза часто хватает рентгеновского снимка, а если заболевание подозревается на ранней стадии, то пациент получает направление на КТ или МРТ.

Из анализов крови могут быть рекомендованы биохимия, ревмопробы.

Лечение

Признаки остеоартроза на начальной стадии лечатся консервативными способами. Это противовоспалительная терапия, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты. Однако такое лечение остеоартроза не имеет доказательного воздействия на сустав, и часто даже полноценные курсы не приносят долгожданного облегчения состояния.

Одновременно назначаются курсы физиотерапии, а обычно рекомендуется фонофорез и магнитотерапия. Также полезна для организма и любая физическая активность, но только если она не вызывает болевых ощущений. Пациентам рекомендуются пилатес, йога, ЛФК, цигун. Иногда назначается массаж.

Также следует правильно подбирать наколенники и другие средства для улучшения подвижности и устранения болевых ощущений. Какая-либо специальная диета при лечении не рекомендуется.

Однако препараты при остеоартрозе и другие методы терапии редко дают положительный эффект или он оказывается незначительным. В этом случае пациенту предлагается замена сустава на искусственный. Операция при остеоартрозе называется эндопротезированием. Она имеет строгие показания и противопоказания. Чаще всего используется при разрушении коленного сустава, иногда таким способом можно заменить тазобедренный или плечевой сустав.

Клинические рекомендации при остеоартрозе позволяют врачам использовать в лечении этого тяжелого заболевания только современные препараты, которые пациент может принимать в форме таблеток или инъекций. В некоторых случаях лекарство вводится непосредственно в пораженный сустав.

Прогноз и профилактика

Без лечения прогноз всегда будет неблагоприятным. Человек полностью теряет трудоспособность и становится инвалидом. Если было проведено эндопротезирование, то все симптомы заболевания полностью проходят.

Профилактика остеоартроза должна проводиться с тридцатилетнего возраста. Следует активно заниматься легкими видами спорта, больше ходить пешком, не набирать лишний вес, отказаться от вредных привычек. И, конечно, не забывать своевременно устранять все заболевания, ежегодно проводить санацию хронических очагов инфекции.
Все предложения

Автор статьи:

Старочкин Константин Анатольевич

Старочкин Константин Анатольевич

Врач-травматолог-ортопед

опыт работы 20 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Записаться на прием

Отзывы

Валерия Викторовна
28.06.2020 22:25:53
Огромное спасибо травматологу Старочкину Константину Анатольевичу! Чудесный врач, внимательный, вдумчивый, доброжелательный, только таким и может быть настоящий Врач! За 4 года после операции на колене я обошла большое количество его коллег, везде встречая формальное отношение, и почти смирилась с тем, что боль останется со мной навсегда. А после лечения у Константина Анатольевича боль ушла. У этого человека золотые руки и искреннее желание помочь своим пациентам. Ещё раз огромное спасибо!!!
Алексей
25.07.2019 10:03:41
Добрый день! Хотел бы выразить огромную благодарность травматологу  Старочкину Константину Анатольевичу. Он расписал про мое воспаление связки подколенника, показывая в приложении в 3d, как выглядят эти связки. Куда они крепятся и как устроены тоже объяснил. Невероятно компетентный и небезразличный врач!
Анна
18.10.2020 12:32:07
Константин Анатольевич прекрасный доктор! Профессиональный, внимательный, человек с золотыми руками! Я очень рада, что в трудной ситуации попала к такому врачу!
Антонина
15.05.2019 18:04:55
Выражаю огромную благодарность доктору, хирургу- ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу. За его внимание к пациентам, сердечность, золотые руки и высокий профессионализм в своей работе. За умение поддержать больного и уважительное отношение.
Еще раз большое спасибо, с пожеланиями Константину Анатольевичу здоровья, терпения и успехов в этой трудной работе. С уважением, член Союза театральных деятелей Стрешинская Антонина Яковлевна.
Батталова Г.А.
24.12.2018 22:24:10
Добрый день. Хочу выразить свою благодарность врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу за его внимательное отношение и профессионализм. Он помог мне избавиться от боли в косточке на ноге, которая долгие годы меня беспокоила. Я теперь рекомендую его своим друзьям и родственникам, которым нужна квалифицированная помощь врача-ортопеда с положительным результатом. Желаю Константину Анатольевичу всего самого доброго, здоровья, счастья и успехов во всем!
Бекова Л.С.
28.02.2016

Добрый день. В руки Константина Анатольевича поступила в запущенном состоянии (воспаление плечевого сустава очень серьезно ограничило подвижность руки - следствие сквозняков и халатного отношения к собственному здоровью). Константин Анатольевич быстро и четко смог сформулировать диагноз и назначить схему лечения. В процессе осмотра сразу ставил на мне какие-то отметки, как потом оказалось - это были метки для будущих уколов. Выбор был за мной - страдать дальше или соглашаться на блокаду. Пришлось ставить блокаду на плечевой сустав, то, что я больше всего боялась. Операционная., милая сестричка с огромным шприцом, жуткая игла... Дух захватывает до сих пор. Но "легкая" и в тоже время уверенная рука хирурга, умение отвлечь внимание пациента от болевых ощущений в момент укола помогло пережить это событие (благо второй блокады делать не пришлось). Константин Анатольевич работает четко, аккуратно подходит к назначениям, на все вопросы отвечает. Приятно чувствовать себя в надежных руках профессионала, что позволяет испытывать полное доверие к доктору. Совместные действия невролога (Дмитриевой Ольги Николаевны) и ортопеда (Старочкина Константина Анатольевича) привели к великолепному результату - на момент подготовки этого сообщения подвижность сустава восстановлена на все 100%. Константин Анатольевич, огромное спасибо Вам за профессионализм, за индивидуальный поход, за то спокойствие, которое можете подарить своим действием! Спасибо руководству клиники за то, что в свои ряды собирает только лучший медицинский персонал.

Берёзкина Алла
13.03.2021 17:53:27
Хочу выразить большую благодарность хирургу Старочкину Константину Анатольевичу! Спасибо большое ему за квалифицированную помощь, за профессионализм в своём деле и внимательное отношение к пациенту!
Валентина
10.02.2018
Огромное спасибо Константину Анатольевичу за проведенную операцию по поводу «щёлкающего пальца» на кисти. Как и обещал, всё зажило очень быстро. Никогда бы не подумала, что от этой напасти можно избавиться за 15 минут. Раз и навсегда! Спасибо Вам!
Валентина
22.01.2018
Хочу выразить ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу! Он решил мою проблему просто за несколько минут!!! Теперь у меня колено не болит совсем! Несколько лет меня "лечили" в других поликлиниках. В итоге к больному колену прибавился ещё и больной желудок. Жалею о потерянном времени, что так долго страдала, мучилась... Вот бы сразу так, как сейчас! Теперь только к нему! Он просто волшебник! Спасибо Вам!
Дмитрий
18.04.2019 13:20:39
Добрый день!
Хотел бы выразить большую благодарность Старочкину Константину Анатольевичу! Помог мне избавиться от боли в косточке на стопе левой ноги (возле мизинца). Порядка трех месяцев мучился с данной проблемой, обошел других ортопедов из других клиник, прописывали мази, ванночки и т.п., но ничего не помогало. Константин Александрович за минуту поставил диагноз, удалил мозоль и уже через 5 дней я бегал и радовался жизни. Профессионал своего дела - рекомендую!
01/22

Услуги

  • Название
  • Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2800
  • Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2700
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Кунгель Евгений Климентьевич

Кунгель Евгений Климентьевич

Врач-хирург

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

Чернышов Дмитрий Геннадьевич

Чернышов Дмитрий Геннадьевич

Врач-травматолог-ортопед

Кандидат медицинских наук

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Иванов Алексей Сергеевич

Иванов Алексей Сергеевич

Врач-травматолог-ортопед

Кандидат медицинских наук

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Ткачук Антон Иванович

Ткачук Антон Иванович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Смоленская

Мосягин Максим Валерьевич

Мосягин Максим Валерьевич

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

Свирский Петр Михайлович

Свирский Петр Михайлович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Ширинов Нурлан Асиф оглы

Ширинов Нурлан Асиф оглы

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Абдуллаев Аскер Фейзудинович

Абдуллаев Аскер Фейзудинович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Королёв Илья Вячеславович

Королёв Илья Вячеславович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

01/32

Заболевания по направлению

11111
222222