Лордоз: причины, симптомы, лечение

Лордоз – изгиб позвоночника кпереди. В изначальном понимании это физиологическое положение спины, связанное с неравномерной толщиной передней и задней частей диска в поясничном и шейном отделах. Оно необходимо для амортизации во время ходьбы, снижения нагрузки на суставы и обеспечения адекватной биомеханики при движениях. Однако при формировании избыточного изгиба или, наоборот, неестественном уплощении позвоночника образуется патологический характер этого состояния.
Причины лордоза
В основе развития заболевания лежат как врожденные, так и приобретенные факторы:- остеопороз – из-за повышенной хрупкости позвонков появляются множественные компрессионные переломы, нарушающие осанку;
- воспалительные заболевания диска;
- беременность – признаки поясничного и шейного лордоза в таком случае обратимы и чаще всего пропадают после рождения ребенка;
- вывихи, подвывихи и смещения позвонков относительно друг друга;
- избыточный вес;
- опухоли и новообразования позвоночника, сосудистой системы и хрящевой ткани – как злокачественные, так и доброкачественные;
- рахит (недостаток витамина D), ДЦП, полиомиелит – частая причина лордоза у детей;
- нервно-мышечные заболевания (например, спинальная мышечная атрофия);
- дисплазия бедренного сустава или другие патологии этого сочленения, часто возникающие после неправильной техники выполнения спортивных элементов.
- нефиксированный тип – пациент может самостоятельно выпрямить позвоночник и вернуть его в физиологическое положение, возникает после смещения позвонков, вывиха бедренного сустава;
- частично фиксированный – больной способен менять положение спины, но задержать ее в правильном положении не может, появляется из-за воспалительных процессов или радикулита;
- фиксированный – придать нужный угол изгиба позвоночнику невозможно из-за объемных образований или тяжелой стадии заболевания, приведшего к искривлению.
Симптомы лордоза
В зависимости от вида и тяжести патологии ее проявления могут быть различны, однако общими для них является несколько следующих признаков:- боль в спине при наклонах, поворотах, долгой ходьбе, после физических нагрузок, иногда она может иррадиировать в конечности или имитировать кардиальные или гастроэнтерологические патологии;
- визуальные изменения – из-за искривления меняется общий внешний вид человека;
- онемение, мурашки, нарушение чувствительности в руках, ногах, спине;
- усталость, вялость, нарушение работы внутренних органов из-за оказываемого на них давления при лордозе как шейного, так и поясничного отделов позвоночника.
- выпирающие назад ягодицы и выпяченный, вываленный живот, даже когда пациент втягивает его – он все равно остается округлым;
- выдвинутая вперед голова;
- боль при наклоне вперед или выпрямлении спины, например, во время сна на животе;
- разведенное положение ног, их искривление, отклонение таза;
- напряжение мышц в области поясницы;
- формирование одновременно патологического лордоза и кифоза.
- неестественно прямая спина;
- нарушение походки;
- возникновение боли после долгого стояния.
Осложнения лордоза
Если вовремя не заняться терапией этого патологического состояния, оно может привести к следующим заболеваниям:- межпозвоночная грыжа;
- спондилоартроз и спондилез;
- гипермобильность;
- компрессионный синдром (сдавление спинного мозга);
- нарушения функционирования внутренних органов (например, запоры или недержание).
Диагностика лордоза
На первичной консультации ортопед-травматолог осмотрит пациента, соберет анамнез, выслушает все беспокоящие его жалобы и проведет несколько тестов, оценивая изгиб позвоночника (в норме он должен быть 150–170 градусов) и сохраненную амплитуду движений.Чаще всего этих мероприятий достаточно для того, чтобы определить или опровергнуть наличие лордоза как у взрослого, так и у ребенка, однако для поиска причины его развития и возможных осложнений врач может назначить несколько дополнительных исследований:
- рентгенография – наиболее дешевый и быстрый способ скрининга состояния костной ткани;
- КТ или МРТ – более информативные и сложные методики;
- общий анализ крови и мочи – для определения воспаления и при задержке мочеиспускания;
- ЭКГ – для исключения кардиологических проблем;
- УЗИ органов малого таза – для оценки их состояния при избыточном сдавлении.
Лечение лордоза
В первую очередь пациенту необходимо избавиться от факторов, которые он может исправить самостоятельно: снизить массу тела, отказаться от вредных привычек, вовремя обращаться к специалистам для лечения воспалительных заболеваний.Терапия самого патологического искривления обязательно проводится комплексно, с применением различных ее видов:
- медикаментозная (таблетки, гели, мази) – избавляет от проявлений местной симптоматики – миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, анальгетики, витамины;
- ортопедические средства – корсеты, бандажи, стельки, помогающие выровнять позвоночник и поддержать его в физиологическом положении, а также снять напряжение с поясничных мышц;
- физиотерапия – фонофорез, электрофорез, ультразвук;
- иглорефлексотерапия – помещение специальных тонких иголок в биологически активные точки;
- ЛФК – при лордозе помогут упражнения, однако они должны быть специализированными и подобраны под каждого конкретного пациента, поэтому перед их выполнением нужно обязательно обратиться к врачу лечебной физкультуры, чтобы он убедился в правильности их назначения;
- массаж и мануальная терапия – специалист этих методик способен снять мышечные спазмы и поставить на место смещенные позвонки, однако стоит внимательно относиться к выбору врача, потому что неквалифицированный человек может только усугубить состояние больного;
- вытяжение – выпрямление спины при лордозе можно осуществить с помощью грузов или собственно веса, лучше всего такую методику проводить в воде.
Профилактика лордоза
Искривление позвоночника нельзя вылечить полностью, но можно предотвратить развитие этого заболевания с помощью следующих методов:- избегать гиподинамии, заниматься умеренными физическими упражнениями, делать зарядку;
- избегать вредных привычек;
- соблюдать пищевой и питьевой режимы, режим труда и отдыха;
- не переедать, сбалансировано и правильно питаться;
- следить за правильным выполнением спортивных упражнений;
- избегать стрессовых ситуаций и травм;
- заниматься плаванием;
- следить за осанкой – особенно в детском возрасте.
Чтобы не пришлось обращаться за помощью к специалисту и выяснять, как исправить уже развившийся лордоз, стоит обратить внимание на профилактические меры, соблюдать здоровый образ жизни и заниматься спортом.
Автор статьи:
Старочкин Константин Анатольевич

травматолог-ортопед, хирург
опыт работы 18 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемОтзывы
Еще раз большое спасибо, с пожеланиями Константину Анатольевичу здоровья, терпения и успехов в этой трудной работе. С уважением, член Союза театральных деятелей Стрешинская Антонина Яковлевна.
Добрый день. В руки Константина Анатольевича поступила в запущенном состоянии (воспаление плечевого сустава очень серьезно ограничило подвижность руки - следствие сквозняков и халатного отношения к собственному здоровью). Константин Анатольевич быстро и четко смог сформулировать диагноз и назначить схему лечения. В процессе осмотра сразу ставил на мне какие-то отметки, как потом оказалось - это были метки для будущих уколов. Выбор был за мной - страдать дальше или соглашаться на блокаду. Пришлось ставить блокаду на плечевой сустав, то, что я больше всего боялась. Операционная., милая сестричка с огромным шприцом, жуткая игла... Дух захватывает до сих пор. Но "легкая" и в тоже время уверенная рука хирурга, умение отвлечь внимание пациента от болевых ощущений в момент укола помогло пережить это событие (благо второй блокады делать не пришлось). Константин Анатольевич работает четко, аккуратно подходит к назначениям, на все вопросы отвечает. Приятно чувствовать себя в надежных руках профессионала, что позволяет испытывать полное доверие к доктору. Совместные действия невролога (Дмитриевой Ольги Николаевны) и ортопеда (Старочкина Константина Анатольевича) привели к великолепному результату - на момент подготовки этого сообщения подвижность сустава восстановлена на все 100%. Константин Анатольевич, огромное спасибо Вам за профессионализм, за индивидуальный поход, за то спокойствие, которое можете подарить своим действием! Спасибо руководству клиники за то, что в свои ряды собирает только лучший медицинский персонал.
Хотел бы выразить большую благодарность Старочкину Константину Анатольевичу! Помог мне избавиться от боли в косточке на стопе левой ноги (возле мизинца). Порядка трех месяцев мучился с данной проблемой, обошел других ортопедов из других клиник, прописывали мази, ванночки и т.п., но ничего не помогало. Константин Александрович за минуту поставил диагноз, удалил мозоль и уже через 5 дней я бегал и радовался жизни. Профессионал своего дела - рекомендую!
Услуги
- Название
- Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2700
- Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2300
Статьи о здоровье
Наши врачи

Телепанов Дмитрий Николаевич
хирург, эндоскопист
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Иванов Алексей Сергеевич
травматолог-ортопед, к.м.н.
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская

Лапынина Надежда Сергеевна
травматолог-ортопед, к.м.н.
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Полянка

Фуфаев Николай Владимирович
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года

Каневский Тимофей Валерьевич
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Смоленская
м. Таганская

Кунгель Евгений Клементьевич
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года