Растяжение связок: симптомы, первая помощь, лечение
Растяжение связок – распространенная травма сустава, чаще всего случается у молодых людей, занимающихся активным видом спорта. Она обозначает небольшой надрыв соединительнотканных волокон, соединяющих между собой кости, обеспечивающих адекватное движение в суставе или поддерживающих внутренние органы.
Обычно такая травма несет после себя временное ограничение трудоспособности, так как чаще всего страдают от растяжения связок:
- голеностопный и коленный суставы на нижней конечности;
- плечевой и лучезапястный суставы на верхней конечности.
Причины растяжения связок
Повреждение возникает из-за резких, нефизиологичных движений в суставе чаще всего во время выполнения спортивных упражнений или при неудачном падении, реже – в бытовых ситуациях.Наиболее опасными могут быть следующие манипуляции:
- резкие прыжки и развороты, замахи;
- поднятие тяжестей;
- скручивания в неестественном направлении;
- падения на выставленные вперед руки, неудачные приземления;
- прямой удар в область сустава;
- спотыкания, попадания ноги в углубление;
- резкие торможения и изменения направления при беге;
- прыжок в воду с неправильной техникой выполнения акробатических элементов.
Однако существуют факторы риска для развития этой травмы и вне спорта:
- гиподинамия – сниженная физическая активность также отрицательно влияет на состояние опорно-двигательного аппарата;
- избыточная масса тела;
- ношение неправильно подобранной обуви или высоких каблуков;
- воспалительные заболевания суставов;
- хромота;
- дегенеративные трансформации связочного аппарата в силу возрастных изменений;
- заболевания периферической нервной системы;
- ортопедические патологии (плоскостопие, сколиоз) обеспечивают неравномерно нефизиологическое давление на суставы.
Симптомы растяжения связок
Основными проявлениями травмы являются резкая боль при неестественном движении, связанная с повреждением нервных волокон в области костного сочленения, и звук хлопка или хруста при более серьезных вариантах патологии. После расслабления конечности боль никуда не уйдет и будет усиливаться при попытках пошевелить руку или ногу в суставе.Дополнительными признаками растяжения связок могут быть:
- отек поврежденной области, припухлость;
- онемение, парестезии;
- рефлекторное мышечное напряжение;
- образование кровоподтеков и гематом;
- локальная гипертермия;
- невозможность напрячь мышцы конечности;
- резко сниженная амплитуда движений.
В зависимости от проявленных симптомов и силы разрыва выделяют несколько степеней травмы:
- Легкая – умеренная боль, слегка выраженный отек, движения в суставе в основном сохранены, нарушение только части связочных волокон.
- Средняя – наиболее классический вариант: резкая боль, умеренный отек, припухлость и гипертермия, амплитуда движений конечности нарушена – разрыв не менее половины волокон соединительного тяжа.
- Тяжелая – тотальный разрыв, непереносимая боль, образование подкожных гематом, сустав совершенно лишен своей подвижности.
Диагностика растяжения связок
Нарушения связочного аппарата необходимо дифференцировать от остальных видов повреждений суставной области. На первичной консультации врач-травматолог выслушает, в какой ситуации произошла травма, осмотрит пораженную область, оценит оставшуюся амплитуду движений, проверит наличие патологических поворотов в суставе. Однако после одного визуального осмотра возможно определить только первую степень растяжения.Чаще всего специалист назначит следующие дополнительные инструментальные методы диагностики, чтобы понять, что делать в конкретном случае растяжения связок:
- ультразвуковое исследование – изучение мягких тканей и менисков;
- рентгенография – оценка состояния костной ткани, исключение развития перелома (однако визуализировать связки она не позволяет);
- магнитно-резонансная томография – в случае обширного или труднодоступного повреждения, при затруднениях в определении заболевания, поиске сопутствующих патологий.
Первая помощь при растяжении связок
От первых действий при подозрении на повреждение опорно-двигательного аппарата часто зависят длительность и эффективность восстановления после профессиональной терапии.При подозрении на травму необходимо:
- успокоить пациента, дать воды, запретить ему двигать конечностью;
- иммобилизовать поврежденную область, обеспечить ей полный покой;
- при растяжении голеностопа или связок колена нести больного на руках;
- приложить холод в область сустава – чтобы избежать холодового ожога, пузырь со льдом прикладывать через ткань и делать перерыв на 15 минут каждые 20 минут;
- по возможности перебинтовать плотно, но не туго, разместив конечность в физиологичном положении – для наложения повязки при растяжении связок плеча, например, согнуть руку на 90 градусов в локтевом суставе, положить валик в подмышечную область и полностью прижать руку к туловищу.
- прикладывать тепло;
- растирать или разминать область сустава;
- оказывать нагрузку на конечность.
Лечение растяжения связок
В зависимости от степени повреждения тактика ведения пациентов будет различаться. Конкретную схему лечения выберет специалист, основываясь на характеристиках и особенностях каждого случая и больного.При легких травмах чаще всего назначается амбулаторный вариант терапии, состоящий из следующих элементов:
- прием нестероидных противовоспалительных средств (мази от растяжения связок эффективнее таблеток) и анальгетиков;
- обеспечение максимального покоя для конечности, при необходимости – использование костылей;
- ношение бандажа во время нагрузки (его постоянное применение может привести к нарушению кровообращения).
После терапии конечности потребуется реабилитация, чтобы восстановить полный объем движения в суставе:
- лечебная физкультура;
- рефлексоиглотерапия;
- фонофорез;
- электрофорез;
- электростимуляция;
- медицинский массаж;
- магнитотерапия.
Профилактика растяжения связок
Травмы опорно-двигательного аппарата требуют длительной реабилитации и часто временно лишают человека трудоспособности, поэтому наилучший вариант – предотвратить их появление.Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- подбирать удобную обувь, при необходимости – с фиксацией голеностопа;
- заниматься спортом под контролем профессионального тренера;
- перед физическими нагрузками «разогревать» мышцы и суставы;
- обучать детей правилам безопасного поведения;
- не носить высокие каблуки в течение всего дня.
Услуги
- Название
- Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2700
- Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2300
Статьи о здоровье
0 / 0
Наши врачи
Телепанов Дмитрий Николаевич
хирург, эндоскопист
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Красные Ворота
м. Сухаревская
Рождественская Любовь Вениаминовна
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
Фуфаев Николай Владимирович
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года