Тендинит: причины, симптомы, лечение

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика
Тендинит – острое или хроническое воспалительное заболевание сухожилий на фоне дегенеративно-дистрофических процессов из-за возраста или повышенной нагрузки. Патология не представляет угрозы для жизни, но иногда сильно снижает ее качество – пациенты не могут завязать шнурки, сесть или одеться без посторонней помощи.

Поражаться способно место крепления к кости любой связки в организме, но чаще всего тендинит возникает в коленном, плечевом, локтевом суставах (крупных, подвергающихся нагрузкам, воздействию давления или веса) или в основании большого пальца (наиболее подвижное сочленение кисти).

Причины тендинита

Чаще всего появление патологических процессов в сухожилиях возникает по двум причинам:
  • закономерные возрастные изменения, ухудшение состояния суставов из-за уменьшения содержания волокон эластического типа и, как следствие, учащения микротравм и разрывов;
  • избыточная физическая активность, игнорирование разминки перед тренировками, занятие профессиональным спортом – например, тендинит ахиллесова сухожилия у бегунов из-за неправильной техники бега или неудобной обуви.
Более редкими (но возможными) причинами могут стать:
  • ревматическая лихорадка;
  • пороки сращения костей;
  • обменные нарушения (подагра, сахарный диабет, амилоидоз);
  • реактивный артрит;
  • аутоиммунные процессы;
  • инфекционные заболевания (гонорея, хламидиоз);
  • иммунодефицитные состояния;
  • некоторые лекарственные средства.
Анатомические дефекты (искривление ног, плоскостопие, сколиоз) будут только способствовать развитию этой патологии.

Симптомы тендинита

Признаки воспалительного процесса в сухожилии обычно неспецифические:
  • тупая боль в области пораженного участка (сначала только при движении или нажатии, потом – постоянная, может изменяться в зависимости от погоды);
  • отек, местная гиперемия (повышение температуры) и покраснение;
  • хруст, щелчки в суставе;
  • уменьшение амплитуды движений в воспаленном сочленений;
  • после лечения на месте повреждения могут образовываться небольшие узелки – разрастание фиброзной ткани, их проще всего заметить при тендините кисти, так как сухожилия в ней расположены близко к коже.
Симптомы этой патологии не указывают конкретно на нее, но позволяют достаточно точно определить проблемный сустав. Они нарастают постепенно, сначала почти не причиняя дискомфорта, а потом иногда полностью лишая человека возможности выполнять базовые движения.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика тендинита

Постановка любого диагноза начинается с первичного осмотра пациента, сбора жалоб, заставивших обратиться за помощью, и составления анамнеза. Врач пропальпирует пораженную область, оценит амплитуду движений в поврежденном суставе и при необходимости назначит следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:
  • общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ на антитела к инфекционным агентам;
  • УЗИ для определения состояния мягких тканей;
  • рентген для изучения костных структур, кальцификатов и состояния суставной щели;
  • магнитно-резонансная томография – более детальный метод диагностики;
  • артроскопия сложных суставов при тендините может быть назначена как для исследования патологии, так и для ее лечения;
  • анализ суставной жидкости.

Лечение тендинита

Это заболевание довольно легко поддается лечению, если обнаружить его в самом начале развития, однако к терапии необходимо подходить комплексно:
  • при выраженном болевом синдроме ограничить физические нагрузки и обеспечить суставу полный покой, иногда с помощью эластичных бинтов или лангет, а при тендините стопы с помощью костылей или ортопедической обуви;
  • по мере улучшения состояния и снятия боли начать заниматься лечебной физкультурой, ускоряя процесс заживления поврежденной связки;
  • противовоспалительные мази также используются для снятия болевых ощущений и уменьшения количества вырабатываемых медиаторов воспаления;
  • физиотерапия (электрофорез, ударно-волновая терапия) помогает избавиться от проявлений отека и ускорить реабилитацию после снятия острой симптоматики: она разбивает кальциевые отложения, улучшает кровоснабжения поврежденного сустава и необходимые обменные процессы в тканях;
  • инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами – выполняется забор крови пациента, потом проводится ее центрифугирование для отделения форменных элементов крови от ее жидкой части, а полученный раствор вводят в воспаленный сустав;
  • препараты от тендинита в рамках медикаментозной терапии включают в себя прием сильных нестероидных противовоспалительных средств в довольно высоких дозах, с которыми врач обычно назначает также и гастропротекторы, чтобы уберечь желудочно-кишечный тракт пациента от их воздействия.
При тяжелой хронической боли пользу может принести также инъекция глюкокортикоидов во влагалище сухожилия (не в саму ткань связки – это может привести к ее разрыву), а при гнойном поражении полость с содержимым вскрывается и дренируется, назначается курс антибиотиков.

Хирургическое вмешательство при тендините требуется редко – к нему прибегают обычно в наиболее запущенных случаях, когда пациент вовремя не обратился за квалифицированной медицинской помощью. Оно может включать в себя:
  • удаление патологических спаек и рубцовой ткани;
  • очистку сухожилия от дегенеративных или отмерших тканей;
  • устранение разрывов сухожилия, восстановление его целостности.

Профилактика тендинита

Чтобы избежать неприятных ощущений и возможных отсроченных последствий этого заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:
  • не пренебрегать разминкой перед началом тренировки, постепенно разогревать и растягивать мышцы, чтобы избежать травмы и повреждений;
  • не забывать о достаточных интервалах между тренировками, поддерживать строгий режим работы и отдыха, не переусердствовать в выполнении элементов;
  • соблюдать все рекомендации врача при лечении травм – не заниматься во время проходящей терапии и восстанавливать уровень нагрузок постепенно;
  • добавить больше вариантов упражнений или двигательной активности – тендинит связок бицепса у метателей из-за резких, рывковых и однообразных, многочисленных движений рукой;
  • работать над техникой движений, стараться выполнять все элементы тренировки правильно, не допускать закрепления ошибок, которые могут привести к травмам и чрезмерной нагрузке;
  • не заниматься «через боль» – если во время тренировки возникли любые болевые ощущения, то выполнение упражнения надо немедленно прекратить, а затем выяснить источник дискомфорта;
  • вовремя заниматься терапией анатомических дефектов – контролировать развитие плоскостопия и сколиоза, выпрямлять искривленные конечности.

Тендинит – неприятное, болезненное заболевание, которое легко поддается лечению. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов у врача вернуть сухожилие в изначальное состояние – так, что человек даже не вспомнит о бывшей некогда у него проблеме. Однако такой благоприятный исход ожидает далеко не всех, поэтому, чтобы избежать изначального возникновения тендинита, необходимо тщательно следить за режимом своей двигательной активности.

Все предложения

Автор статьи:

Старочкин Константин Анатольевич

Старочкин Константин Анатольевич

Врач-травматолог-ортопед

опыт работы 20 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Записаться на прием

Отзывы

Валерия Викторовна
28.06.2020 22:25:53
Огромное спасибо травматологу Старочкину Константину Анатольевичу! Чудесный врач, внимательный, вдумчивый, доброжелательный, только таким и может быть настоящий Врач! За 4 года после операции на колене я обошла большое количество его коллег, везде встречая формальное отношение, и почти смирилась с тем, что боль останется со мной навсегда. А после лечения у Константина Анатольевича боль ушла. У этого человека золотые руки и искреннее желание помочь своим пациентам. Ещё раз огромное спасибо!!!
Алексей
25.07.2019 10:03:41
Добрый день! Хотел бы выразить огромную благодарность травматологу  Старочкину Константину Анатольевичу. Он расписал про мое воспаление связки подколенника, показывая в приложении в 3d, как выглядят эти связки. Куда они крепятся и как устроены тоже объяснил. Невероятно компетентный и небезразличный врач!
Анна
18.10.2020 12:32:07
Константин Анатольевич прекрасный доктор! Профессиональный, внимательный, человек с золотыми руками! Я очень рада, что в трудной ситуации попала к такому врачу!
Антонина
15.05.2019 18:04:55
Выражаю огромную благодарность доктору, хирургу- ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу. За его внимание к пациентам, сердечность, золотые руки и высокий профессионализм в своей работе. За умение поддержать больного и уважительное отношение.
Еще раз большое спасибо, с пожеланиями Константину Анатольевичу здоровья, терпения и успехов в этой трудной работе. С уважением, член Союза театральных деятелей Стрешинская Антонина Яковлевна.
Батталова Г.А.
24.12.2018 22:24:10
Добрый день. Хочу выразить свою благодарность врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу за его внимательное отношение и профессионализм. Он помог мне избавиться от боли в косточке на ноге, которая долгие годы меня беспокоила. Я теперь рекомендую его своим друзьям и родственникам, которым нужна квалифицированная помощь врача-ортопеда с положительным результатом. Желаю Константину Анатольевичу всего самого доброго, здоровья, счастья и успехов во всем!
Бекова Л.С.
28.02.2016

Добрый день. В руки Константина Анатольевича поступила в запущенном состоянии (воспаление плечевого сустава очень серьезно ограничило подвижность руки - следствие сквозняков и халатного отношения к собственному здоровью). Константин Анатольевич быстро и четко смог сформулировать диагноз и назначить схему лечения. В процессе осмотра сразу ставил на мне какие-то отметки, как потом оказалось - это были метки для будущих уколов. Выбор был за мной - страдать дальше или соглашаться на блокаду. Пришлось ставить блокаду на плечевой сустав, то, что я больше всего боялась. Операционная., милая сестричка с огромным шприцом, жуткая игла... Дух захватывает до сих пор. Но "легкая" и в тоже время уверенная рука хирурга, умение отвлечь внимание пациента от болевых ощущений в момент укола помогло пережить это событие (благо второй блокады делать не пришлось). Константин Анатольевич работает четко, аккуратно подходит к назначениям, на все вопросы отвечает. Приятно чувствовать себя в надежных руках профессионала, что позволяет испытывать полное доверие к доктору. Совместные действия невролога (Дмитриевой Ольги Николаевны) и ортопеда (Старочкина Константина Анатольевича) привели к великолепному результату - на момент подготовки этого сообщения подвижность сустава восстановлена на все 100%. Константин Анатольевич, огромное спасибо Вам за профессионализм, за индивидуальный поход, за то спокойствие, которое можете подарить своим действием! Спасибо руководству клиники за то, что в свои ряды собирает только лучший медицинский персонал.

Берёзкина Алла
13.03.2021 17:53:27
Хочу выразить большую благодарность хирургу Старочкину Константину Анатольевичу! Спасибо большое ему за квалифицированную помощь, за профессионализм в своём деле и внимательное отношение к пациенту!
Валентина
10.02.2018
Огромное спасибо Константину Анатольевичу за проведенную операцию по поводу «щёлкающего пальца» на кисти. Как и обещал, всё зажило очень быстро. Никогда бы не подумала, что от этой напасти можно избавиться за 15 минут. Раз и навсегда! Спасибо Вам!
Валентина
22.01.2018
Хочу выразить ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу! Он решил мою проблему просто за несколько минут!!! Теперь у меня колено не болит совсем! Несколько лет меня "лечили" в других поликлиниках. В итоге к больному колену прибавился ещё и больной желудок. Жалею о потерянном времени, что так долго страдала, мучилась... Вот бы сразу так, как сейчас! Теперь только к нему! Он просто волшебник! Спасибо Вам!
Дмитрий
18.04.2019 13:20:39
Добрый день!
Хотел бы выразить большую благодарность Старочкину Константину Анатольевичу! Помог мне избавиться от боли в косточке на стопе левой ноги (возле мизинца). Порядка трех месяцев мучился с данной проблемой, обошел других ортопедов из других клиник, прописывали мази, ванночки и т.п., но ничего не помогало. Константин Александрович за минуту поставил диагноз, удалил мозоль и уже через 5 дней я бегал и радовался жизни. Профессионал своего дела - рекомендую!
01/22

Услуги

  • Название
  • Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2800
  • Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2700
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Мосягин Максим Валерьевич

Мосягин Максим Валерьевич

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

Королёв Илья Вячеславович

Королёв Илья Вячеславович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

Тен Георгий Станиславович

Тен Георгий Станиславович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Науменко Алексей Олегович

Науменко Алексей Олегович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

Шевченко Андрей Викторович

Шевченко Андрей Викторович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

Бадма-Гаряев Виктор Николаевич

Бадма-Гаряев Виктор Николаевич

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Чулков Алексей Иванович

Чулков Алексей Иванович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Хабаке Маджед Валидович

Хабаке Маджед Валидович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Ширинов Нурлан Асиф оглы

Ширинов Нурлан Асиф оглы

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Бердиев Сафар Нурович

Бердиев Сафар Нурович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

01/33

Заболевания по направлению

Симптомы по направлению

11111
222222