Тендинит: причины, симптомы, лечение
Тендинит – острое или хроническое воспалительное заболевание сухожилий на фоне дегенеративно-дистрофических процессов из-за возраста или повышенной нагрузки. Патология не представляет угрозы для жизни, но иногда сильно снижает ее качество – пациенты не могут завязать шнурки, сесть или одеться без посторонней помощи.
Поражаться способно место крепления к кости любой связки в организме, но чаще всего тендинит возникает в коленном, плечевом, локтевом суставах (крупных, подвергающихся нагрузкам, воздействию давления или веса) или в основании большого пальца (наиболее подвижное сочленение кисти).
Причины тендинита
Чаще всего появление патологических процессов в сухожилиях возникает по двум причинам:- закономерные возрастные изменения, ухудшение состояния суставов из-за уменьшения содержания волокон эластического типа и, как следствие, учащения микротравм и разрывов;
- избыточная физическая активность, игнорирование разминки перед тренировками, занятие профессиональным спортом – например, тендинит ахиллесова сухожилия у бегунов из-за неправильной техники бега или неудобной обуви.
- ревматическая лихорадка;
- пороки сращения костей;
- обменные нарушения (подагра, сахарный диабет, амилоидоз);
- реактивный артрит;
- аутоиммунные процессы;
- инфекционные заболевания (гонорея, хламидиоз);
- иммунодефицитные состояния;
- некоторые лекарственные средства.
Симптомы тендинита
Признаки воспалительного процесса в сухожилии обычно неспецифические:- тупая боль в области пораженного участка (сначала только при движении или нажатии, потом – постоянная, может изменяться в зависимости от погоды);
- отек, местная гиперемия (повышение температуры) и покраснение;
- хруст, щелчки в суставе;
- уменьшение амплитуды движений в воспаленном сочленений;
- после лечения на месте повреждения могут образовываться небольшие узелки – разрастание фиброзной ткани, их проще всего заметить при тендините кисти, так как сухожилия в ней расположены близко к коже.
Диагностика тендинита
Постановка любого диагноза начинается с первичного осмотра пациента, сбора жалоб, заставивших обратиться за помощью, и составления анамнеза. Врач пропальпирует пораженную область, оценит амплитуду движений в поврежденном суставе и при необходимости назначит следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:- общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ на антитела к инфекционным агентам;
- УЗИ для определения состояния мягких тканей;
- рентген для изучения костных структур, кальцификатов и состояния суставной щели;
- магнитно-резонансная томография – более детальный метод диагностики;
- артроскопия сложных суставов при тендините может быть назначена как для исследования патологии, так и для ее лечения;
- анализ суставной жидкости.
Лечение тендинита
Это заболевание довольно легко поддается лечению, если обнаружить его в самом начале развития, однако к терапии необходимо подходить комплексно:- при выраженном болевом синдроме ограничить физические нагрузки и обеспечить суставу полный покой, иногда с помощью эластичных бинтов или лангет, а при тендините стопы с помощью костылей или ортопедической обуви;
- по мере улучшения состояния и снятия боли начать заниматься лечебной физкультурой, ускоряя процесс заживления поврежденной связки;
- противовоспалительные мази также используются для снятия болевых ощущений и уменьшения количества вырабатываемых медиаторов воспаления;
- физиотерапия (электрофорез, ударно-волновая терапия) помогает избавиться от проявлений отека и ускорить реабилитацию после снятия острой симптоматики: она разбивает кальциевые отложения, улучшает кровоснабжения поврежденного сустава и необходимые обменные процессы в тканях;
- инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами – выполняется забор крови пациента, потом проводится ее центрифугирование для отделения форменных элементов крови от ее жидкой части, а полученный раствор вводят в воспаленный сустав;
- препараты от тендинита в рамках медикаментозной терапии включают в себя прием сильных нестероидных противовоспалительных средств в довольно высоких дозах, с которыми врач обычно назначает также и гастропротекторы, чтобы уберечь желудочно-кишечный тракт пациента от их воздействия.
Хирургическое вмешательство при тендините требуется редко – к нему прибегают обычно в наиболее запущенных случаях, когда пациент вовремя не обратился за квалифицированной медицинской помощью. Оно может включать в себя:
- удаление патологических спаек и рубцовой ткани;
- очистку сухожилия от дегенеративных или отмерших тканей;
- устранение разрывов сухожилия, восстановление его целостности.
Профилактика тендинита
Чтобы избежать неприятных ощущений и возможных отсроченных последствий этого заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:- не пренебрегать разминкой перед началом тренировки, постепенно разогревать и растягивать мышцы, чтобы избежать травмы и повреждений;
- не забывать о достаточных интервалах между тренировками, поддерживать строгий режим работы и отдыха, не переусердствовать в выполнении элементов;
- соблюдать все рекомендации врача при лечении травм – не заниматься во время проходящей терапии и восстанавливать уровень нагрузок постепенно;
- добавить больше вариантов упражнений или двигательной активности – тендинит связок бицепса у метателей из-за резких, рывковых и однообразных, многочисленных движений рукой;
- работать над техникой движений, стараться выполнять все элементы тренировки правильно, не допускать закрепления ошибок, которые могут привести к травмам и чрезмерной нагрузке;
- не заниматься «через боль» – если во время тренировки возникли любые болевые ощущения, то выполнение упражнения надо немедленно прекратить, а затем выяснить источник дискомфорта;
- вовремя заниматься терапией анатомических дефектов – контролировать развитие плоскостопия и сколиоза, выпрямлять искривленные конечности.
Тендинит – неприятное, болезненное заболевание, которое легко поддается лечению. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов у врача вернуть сухожилие в изначальное состояние – так, что человек даже не вспомнит о бывшей некогда у него проблеме. Однако такой благоприятный исход ожидает далеко не всех, поэтому, чтобы избежать изначального возникновения тендинита, необходимо тщательно следить за режимом своей двигательной активности.
Услуги
- Название
- Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2700
- Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2300
Статьи о здоровье
0
/
0
.jpg)
.jpg)
.jpg)
Другие специалисты
Кунгель Евгений Клементьевич
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года
Телепанов Дмитрий Николаевич
хирург, эндоскопист
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Красные Ворота
м. Сухаревская
Белозёров Дмитрий Александрович
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
