Перелом пальца: симптомы, первая помощь, лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Первая помощь
Лечение
Прогноз и профилактика
Перелом пальца – травматическое повреждение костной ткани любой фаланги на руке или ноге. Это самая распространенная травма в любом возрасте. Точный диагноз врач может поставить только после проведения рентгенографии. По МКБ перелом пальца кодируется как S62.5. Лечение данного вида травмы может быть оперативным и консервативным.
Иногда перелом пальца на руке сочетается с появлением открытой раны – такое чаще случается при производственном, бытовом или спортивном травматизме. Нередко повреждение кости диагностируется одновременно с надрывом или разрывом сухожилий, связок либо с вывихом сустава фаланги. Подобные травмы нередко требуют срочного оперативного вмешательства.
Спровоцировать перелом фаланги пальца могут такие заболевания, как остеопороз, наличие как злокачественных, так и доброкачественных новообразований, длительно текущий воспалительный процесс, остеомиелит.
Перелом пальца на ноге чаще связан с прямым травматическим воздействием: ударом, падением тяжелого предмета, сдавливанием. При этом такие типы травм встречаются довольно редко, в основном у детей и людей пожилого возраста.
В первую очередь это травматическое повреждение или патологическое нарушение целостности. В зависимости от характера повреждений выделяют закрытые и открытые поражения. В первом случае не происходит нарушения кожного покрова, во втором кожа прорывается осколком кости.
В зависимости от конфигурации линии излома выделяют поперечные, косые, винтообразные, оскольчатые и краевые виды переломов. Также в отдельную группу выделяются переломовывихи, сочетанные травмы, варианты со смещением и без него.
Перелом пальца у ребенка имеет точно такую же классификацию, как и травма, полученная взрослым человеком.
Если происходит смещение частей кости фаланги, то происходит ее укорочение, деформация. При открытом переломе с повреждением кожи в ране можно заметить фрагменты костной ткани. При пальпации отмечаются крепитация, подвижность отломков кости.
Еще один признак перелома пальца – резкое ограничение функции поврежденной конечности. Если это кисть, становится невозможно захватывать предметы, при переломе пальцев стопы страдает опорная функция.
Перелом большого пальца кисти или стопы также сопровождается болезненностью и отеком, нехарактерным положением, ограничением движений, образованием кровоизлияния.
Палец после перелома не всегда выглядит поврежденным. Некоторые люди, получившие такую травму, принимают ее за ушиб, растяжение или разрыв связок. Поэтому они поздно обращаются к врачу, что может стать причиной появления осложнений.
Основными признаками перелома пальца кисти или стопы на снимке будут такие явления:
КТ или МРТ кисти и стопы при подозрении на повреждение целостности костной ткани проводятся редко и только в случае сомнительного диагноза либо при обнаружении на рентгенограмме признаков таких заболеваний, как остеопороз или остеомиелит.
В качестве иммобилизации можно выбрать небольшую дощечку либо плотный кусок картона, фанеры.
При необходимости пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего препарата и сопроводить в медицинское учреждение. При подозрении на вывихи пальцы нельзя растягивать, пытаться вправлять вывих самостоятельно или проводить другие опасные для пострадавшего действия: есть большой риск значительно усложнить ситуацию, к тому же это причиняет дополнительную боль.
При смещении отломков или вывихе возможно проведение ручной репозиции и вправления. Это делается с применением местной анестезии, после чего на пораженную конечность также накладывается гипсовая повязка.
При сложном или открытом переломе пальца может потребоваться операция, причем это относится и к кисти, и к стопе. Оперативное вмешательство может применяться в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения либо при неправильно сросшемся повреждении, которое сильно мешает выполнению ежедневных обязанностей.
При повреждении сухожилий или связок проводится их обязательное сшивание. Если проигнорировать данный вид лечения, то в дальнейшем фаланги могут потерять гибкость.
Также следует пройти курс лечебной гимнастики, научиться выполнять самомассаж и использовать рефлексотерапевтические методы. Упражнения при переломе пальца включают в себя сгибание и разгибание, приведение и отведение, круговые движения. Также можно в качестве дополнительного способа применять сдавливание эластичных шаров или эспандеров.
Сколько заживает перелом пальца, зависит от типа травмы, наличия раны, сопутствующих повреждений. Обычно полное восстановление занимает полтора-два месяца.
Прогноз благоприятный: при своевременном обращении в травмпункт и правильно назначенном лечении никаких последствий у человека после получения этого типа повреждения не остается.
В качестве мер профилактики можно назвать соблюдение правил и техники безопасности и обязательное использование средств защиты. Для профилактики бытового травматизма следует соблюдать максимальную осторожность во время выполнения работ.
Причины и провоцирующие факторы
Чаще всего причинами перелома пальцев являются всевозможные травмы. При этом травматическое воздействие бывает прямым или непрямым. Основными факторами выступают прямые удары предметами и скручивание, выкручивание, разгибание, сгибание с силой, превышающие предел прочности кости.Иногда перелом пальца на руке сочетается с появлением открытой раны – такое чаще случается при производственном, бытовом или спортивном травматизме. Нередко повреждение кости диагностируется одновременно с надрывом или разрывом сухожилий, связок либо с вывихом сустава фаланги. Подобные травмы нередко требуют срочного оперативного вмешательства.
Спровоцировать перелом фаланги пальца могут такие заболевания, как остеопороз, наличие как злокачественных, так и доброкачественных новообразований, длительно текущий воспалительный процесс, остеомиелит.
Перелом пальца на ноге чаще связан с прямым травматическим воздействием: ударом, падением тяжелого предмета, сдавливанием. При этом такие типы травм встречаются довольно редко, в основном у детей и людей пожилого возраста.
Классификация
Врачи-травматологи выделяют несколько вариантов классификаций перелома костей пальцев.В первую очередь это травматическое повреждение или патологическое нарушение целостности. В зависимости от характера повреждений выделяют закрытые и открытые поражения. В первом случае не происходит нарушения кожного покрова, во втором кожа прорывается осколком кости.
В зависимости от конфигурации линии излома выделяют поперечные, косые, винтообразные, оскольчатые и краевые виды переломов. Также в отдельную группу выделяются переломовывихи, сочетанные травмы, варианты со смещением и без него.
Перелом пальца у ребенка имеет точно такую же классификацию, как и травма, полученная взрослым человеком.
Симптомы
Симптомы перелома пальца проявляются ярко. В момент травмы пострадавший ощущает сильную боль. Палец быстро отекает, может появиться синюшность или значительная краснота, часто происходит кровоизлияние из поврежденных сосудов. Кровь скапливается под ногтем или остается под кожей при отсутствии открытой раны.Если происходит смещение частей кости фаланги, то происходит ее укорочение, деформация. При открытом переломе с повреждением кожи в ране можно заметить фрагменты костной ткани. При пальпации отмечаются крепитация, подвижность отломков кости.
Еще один признак перелома пальца – резкое ограничение функции поврежденной конечности. Если это кисть, становится невозможно захватывать предметы, при переломе пальцев стопы страдает опорная функция.
Перелом большого пальца кисти или стопы также сопровождается болезненностью и отеком, нехарактерным положением, ограничением движений, образованием кровоизлияния.
Палец после перелома не всегда выглядит поврежденным. Некоторые люди, получившие такую травму, принимают ее за ушиб, растяжение или разрыв связок. Поэтому они поздно обращаются к врачу, что может стать причиной появления осложнений.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
Диагностика
Перелом пальца – травма, которая уверенно диагностируется с помощью рентгенографии. Первоначальный осмотр и пальпация помогают врачу установить предварительный диагноз, однако определить нарушение целостности кости часто получается только после проведения рентгена.Основными признаками перелома пальца кисти или стопы на снимке будут такие явления:
- нарушения контуров кости;
- наличие линии затемнения;
- патологическое искривление фаланги.
КТ или МРТ кисти и стопы при подозрении на повреждение целостности костной ткани проводятся редко и только в случае сомнительного диагноза либо при обнаружении на рентгенограмме признаков таких заболеваний, как остеопороз или остеомиелит.
Первая помощь
При подозрении на перелом пальца помощь должна оказываться на месте получения травмы. Важно обездвижить пораженную фалангу, для чего нужно зафиксировать ее с помощью бинта или пластыря к соседнему здоровому пальцу. Это правило работает как для верхних, так и для нижних конечностей. При наличии раны на нее накладывается стерильная марлевая повязка.В качестве иммобилизации можно выбрать небольшую дощечку либо плотный кусок картона, фанеры.
При необходимости пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего препарата и сопроводить в медицинское учреждение. При подозрении на вывихи пальцы нельзя растягивать, пытаться вправлять вывих самостоятельно или проводить другие опасные для пострадавшего действия: есть большой риск значительно усложнить ситуацию, к тому же это причиняет дополнительную боль.
Лечение
Лечение перелома пальца зависит от типа травмы. При закрытом типе повреждения без смещения отломков и вывиха на поврежденную конечность накладывается гипс и проводится обязательное контрольное рентгеновское обследование. Длительность ношения иммобилизующей повязки составит от 3-х до 6-ти недель.При смещении отломков или вывихе возможно проведение ручной репозиции и вправления. Это делается с применением местной анестезии, после чего на пораженную конечность также накладывается гипсовая повязка.
При сложном или открытом переломе пальца может потребоваться операция, причем это относится и к кисти, и к стопе. Оперативное вмешательство может применяться в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения либо при неправильно сросшемся повреждении, которое сильно мешает выполнению ежедневных обязанностей.
При повреждении сухожилий или связок проводится их обязательное сшивание. Если проигнорировать данный вид лечения, то в дальнейшем фаланги могут потерять гибкость.
Прогноз и профилактика
После лечения пациенту с переломом пальца требуется период реабилитации. Для эффективного восстановления рекомендуется пройти полный курс выбранного варианта физиопроцедур, но чаще всего используется УВЧ.Также следует пройти курс лечебной гимнастики, научиться выполнять самомассаж и использовать рефлексотерапевтические методы. Упражнения при переломе пальца включают в себя сгибание и разгибание, приведение и отведение, круговые движения. Также можно в качестве дополнительного способа применять сдавливание эластичных шаров или эспандеров.
Сколько заживает перелом пальца, зависит от типа травмы, наличия раны, сопутствующих повреждений. Обычно полное восстановление занимает полтора-два месяца.
Прогноз благоприятный: при своевременном обращении в травмпункт и правильно назначенном лечении никаких последствий у человека после получения этого типа повреждения не остается.
В качестве мер профилактики можно назвать соблюдение правил и техники безопасности и обязательное использование средств защиты. Для профилактики бытового травматизма следует соблюдать максимальную осторожность во время выполнения работ.
Автор статьи:
Старочкин Константин Анатольевич
Врач-травматолог-ортопед
опыт работы 20 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Валерия Викторовна
28.06.2020 22:25:53
Клиника
м. Сухаревская
Огромное спасибо травматологу Старочкину Константину Анатольевичу! Чудесный врач, внимательный, вдумчивый, доброжелательный, только таким и может быть настоящий Врач! За 4 года после операции на колене я обошла большое количество его коллег, везде встречая формальное отношение, и почти смирилась с тем, что боль останется со мной навсегда. А после лечения у Константина Анатольевича боль ушла. У этого человека золотые руки и искреннее желание помочь своим пациентам. Ещё раз огромное спасибо!!!
Алексей
25.07.2019 10:03:41
Клиника
м. Красные Ворота
Добрый день! Хотел бы выразить огромную благодарность травматологу Старочкину Константину Анатольевичу. Он расписал про мое воспаление связки подколенника, показывая в приложении в 3d, как выглядят эти связки. Куда они крепятся и как устроены тоже объяснил. Невероятно компетентный и небезразличный врач!
Анна
18.10.2020 12:32:07
Клиника
м. Сухаревская
Константин Анатольевич прекрасный доктор! Профессиональный, внимательный, человек с золотыми руками! Я очень рада, что в трудной ситуации попала к такому врачу!
Антонина
15.05.2019 18:04:55
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность доктору, хирургу- ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу. За его внимание к пациентам, сердечность, золотые руки и высокий профессионализм в своей работе. За умение поддержать больного и уважительное отношение.
Еще раз большое спасибо, с пожеланиями Константину Анатольевичу здоровья, терпения и успехов в этой трудной работе. С уважением, член Союза театральных деятелей Стрешинская Антонина Яковлевна.
Еще раз большое спасибо, с пожеланиями Константину Анатольевичу здоровья, терпения и успехов в этой трудной работе. С уважением, член Союза театральных деятелей Стрешинская Антонина Яковлевна.
Батталова Г.А.
24.12.2018 22:24:10
Клиника
м. Сухаревская
Добрый день. Хочу выразить свою благодарность врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу за его внимательное отношение и профессионализм. Он помог мне избавиться от боли в косточке на ноге, которая долгие годы меня беспокоила. Я теперь рекомендую его своим друзьям и родственникам, которым нужна квалифицированная помощь врача-ортопеда с положительным результатом. Желаю Константину Анатольевичу всего самого доброго, здоровья, счастья и успехов во всем!
Бекова Л.С.
28.02.2016
Клиника
м. Красные Ворота
Добрый день. В руки Константина Анатольевича поступила в запущенном состоянии (воспаление плечевого сустава очень серьезно ограничило подвижность руки - следствие сквозняков и халатного отношения к собственному здоровью). Константин Анатольевич быстро и четко смог сформулировать диагноз и назначить схему лечения. В процессе осмотра сразу ставил на мне какие-то отметки, как потом оказалось - это были метки для будущих уколов. Выбор был за мной - страдать дальше или соглашаться на блокаду. Пришлось ставить блокаду на плечевой сустав, то, что я больше всего боялась. Операционная., милая сестричка с огромным шприцом, жуткая игла... Дух захватывает до сих пор. Но "легкая" и в тоже время уверенная рука хирурга, умение отвлечь внимание пациента от болевых ощущений в момент укола помогло пережить это событие (благо второй блокады делать не пришлось). Константин Анатольевич работает четко, аккуратно подходит к назначениям, на все вопросы отвечает. Приятно чувствовать себя в надежных руках профессионала, что позволяет испытывать полное доверие к доктору. Совместные действия невролога (Дмитриевой Ольги Николаевны) и ортопеда (Старочкина Константина Анатольевича) привели к великолепному результату - на момент подготовки этого сообщения подвижность сустава восстановлена на все 100%. Константин Анатольевич, огромное спасибо Вам за профессионализм, за индивидуальный поход, за то спокойствие, которое можете подарить своим действием! Спасибо руководству клиники за то, что в свои ряды собирает только лучший медицинский персонал.
Берёзкина Алла
13.03.2021 17:53:27
Клиника
м. Сухаревская
Хочу выразить большую благодарность хирургу Старочкину Константину Анатольевичу! Спасибо большое ему за квалифицированную помощь, за профессионализм в своём деле и внимательное отношение к пациенту!
Валентина
10.02.2018
Огромное спасибо Константину Анатольевичу за проведенную операцию по поводу «щёлкающего пальца» на кисти. Как и обещал, всё зажило очень быстро. Никогда бы не подумала, что от этой напасти можно избавиться за 15 минут. Раз и навсегда! Спасибо Вам!
Валентина
22.01.2018
Хочу выразить ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу! Он решил мою проблему просто за несколько минут!!! Теперь у меня колено не болит совсем! Несколько лет меня "лечили" в других поликлиниках. В итоге к больному колену прибавился ещё и больной желудок. Жалею о потерянном времени, что так долго страдала, мучилась... Вот бы сразу так, как сейчас! Теперь только к нему! Он просто волшебник! Спасибо Вам!
Дмитрий
18.04.2019 13:20:39
Клиника
м. Сухаревская
Добрый день!
Хотел бы выразить большую благодарность Старочкину Константину Анатольевичу! Помог мне избавиться от боли в косточке на стопе левой ноги (возле мизинца). Порядка трех месяцев мучился с данной проблемой, обошел других ортопедов из других клиник, прописывали мази, ванночки и т.п., но ничего не помогало. Константин Александрович за минуту поставил диагноз, удалил мозоль и уже через 5 дней я бегал и радовался жизни. Профессионал своего дела - рекомендую!
Хотел бы выразить большую благодарность Старочкину Константину Анатольевичу! Помог мне избавиться от боли в косточке на стопе левой ноги (возле мизинца). Порядка трех месяцев мучился с данной проблемой, обошел других ортопедов из других клиник, прописывали мази, ванночки и т.п., но ничего не помогало. Константин Александрович за минуту поставил диагноз, удалил мозоль и уже через 5 дней я бегал и радовался жизни. Профессионал своего дела - рекомендую!
01/22
Услуги
- Название
- Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2700
- Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2500
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
Трофимова Юлия Анатольевна
Врач-травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук
отзывыКлиника
м. Полянка
Рождественская Любовь Вениаминовна
Врач-травматолог-ортопед, Врач-травматолог-ортопед дежурный
отзывы
Клиника
м. Сухаревская
Кубаев Алибек Курбанович
Врач-травматолог-ортопед, Врач-травматолог-ортопед дежурный
отзывы
Клиника
м. Сухаревская
01/32
Статьи о здоровье
0 / 0
Выезд врача на дом
