Электротравма: виды, степени, первая помощь

Особенности
Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика
Электротравма – совокупность повреждений организма, возникающая в результате воздействия током. Частота летального исхода намного выше, чем при других типах травм. При этом нарушается функционирование органов, систем организма.

В группе риска – подростки, дети, которые из любопытства проникают в распределительные будки, на промышленные объекты. Специалисты, напрямую работающие с электричеством (электромонтеры, электрики), также имеют высокий шанс получить электротравму из-за несоблюдения мер безопасности.

Особенности электротравмы

Уровень опасности удара электрическим током связан с его характеристиками, продолжительностью воздействия, величиной напряжения, физическим здоровьем человека. При контакте с переменным током выше 100 миллиампер (мА) наступает смерть. При поражении высоковольтным током развитие электротравмы может произойти даже без прямого взаимодействия с источником.

Недостаточный уровень кислорода в помещении, перегревание тела повышают вероятность возникновения электротравмы. Во время удара ток приводит к нарушению рефлекторных функций и целостности тканей в точке вдоха. Проходя по телу, он может формировать три вида петель:
  • нижняя – охватывает только нижнюю часть тела, не представляет сильной опасности для жизни;
  • верхняя – характеризуется средней степенью воздействия, затрагивает верхние конечности, переходит с одной руки на вторую;
  • полная – захватывает все тело, руки, ноги, считается самой опасной.

Причины и факторы риска электротравмы

Среди часто встречаемых возможных причин появления электротравмы выделяют:
  • прямое взаимодействие с высоковольтным током;
  • попадание в границы электродуги.
Сила тока более 20 мА приводит к сокращению мышц, что не дает пострадавшему прервать контакт с источником. При воздействии электрического тока 40 мА и более человека, напротив, отбрасывает в сторону.

При наступлении некоторых факторов риска вероятность появления электротравмы увеличивается. К таким случаям относятся:
  • длительное голодание;
  • переутомление;
  • истощение организма;
  • перегревание;
  • соматические заболевания.

Классификация электротравм

В травматологии выделяют несколько видов электротравм. В зависимости от места получения повреждения оно может быть природным (удар молнии), бытовым (контакт с напряжением электроприборов, техники), производственным (взаимодействие с источником тока, например, высоковольтным оборудованием).

Какие электротравмы бывают по характеру поражения:
  1. Общие электротравмы – наиболее серьезные повреждения, отличающиеся прохождением электричества через все тело, от макушки до пят. Сопровождаются судорогами, рефлекторными нарушениями, изменением работы сердца, в исключительных ситуациях – остановкой дыхания.
  2. Местные электротравмы – появляются при коротком ударе тока в конкретной части тела. Характеризуются образованием ожога эпидермиса, электроофтальмии, проникновением под кожу частиц расплавленного металла.
Выделяют хронические и мгновенные электрические повреждения. Для первого вида характерно продолжительное пребывание человека в непосредственной близости к источнику электрического тока. Этой травме в основном подвержены электрики, которые часто ощущают апатию, затылочные боли, имеют нарушенный сон, гипертонию, тремор рук. При втором типе высокий разряд электротока проходит сквозь тело за считанные минуты. Это более опасное для жизни состояние, которое требует немедленной врачебной помощи, потому что нередко приводит к смерти.

По степени тяжести в травматологии выделяют четыре стадии электротравмы:
  • первая – сопровождается судорогами, пострадавший не теряет связь с реальностью;
  • вторая – при судорогах в руках и ногах пострадавший падает в обморок;
  • третья – объединяет 1-ю и 2-ю степени, дополняется нарушением работы сердца, изменением частоты дыхания;
  • четвертая – мгновенная смерть, которая наступает из-за критического торможения ЦНС.
Наличие металлических элементов на обуви, мокрая одежда усугубляют положение. При поражении женщин и мужчин одинаковой силой электротока у первых диагностируют более тяжелую форму травмы.

Симптомы электротравмы

В тот момент, когда человека поражает током, он ощущает жжение, удар, происходит спазмирование мышц. После завершения воздействия электрического тока пострадавший наблюдает признаки электротравмы со стороны ЦНС: мышечная слабость, помутнение в глазах, потеря сознания. Последующие проявления схожи с состоянием как при сотрясении мозга – появляются головокружение, дезориентация, заторможенность, ограничение двигательной активности.

У 30-40% пострадавших на поверхности кожи, в области входа и выхода электрического тока, образуется ожог. Но отсутствие этой метки не говорит об исключении травмы.

К другим местным симптомам электротравмы относятся:
  • суставные боли;
  • обширный ожог кожи, сморщивание тканей;
  • деформация костей черепа;
  • разрушение зубов, если ток прошел через голову;
  • контрактура мышц;
  • обугливание конечностей (полное или частичное);
  • дыхательные расстройства (кашель, одышка, удушье);
  • нарушение зрения;
  • кратковременная потеря памяти;
  • спутанность сознания.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Осложнения электротравмы

Вероятность появления последствий после электротравмы составляет 5-15% от всех случаев.

Одним из частых осложнений является образование рубцов на кожных покровах. В исключительных ситуациях появляются другие последствия: гипертония, нарушение ритма сердца, разрушение миокарда, периферический неврит.

Также повышается риск возникновения энцефалопатии, инфаркта, инсульта. Многие сталкиваются с расстройством ЖКТ и замедлением работы мочевыделительной системы.

Нередкими последствиями травмы становятся снижение зрения, вплоть до слепоты, и ограничение слуха.

Диагностика электротравмы

Диагностика начинается с оценки состояния пострадавшего. На основании представленных жалоб, выраженных признаков, сбора анамнеза врачи проводят обследование и принимают решение о способе лечения.

Другие общие исследования включают:
При возникновении других признаков специалист может назначить дополнительные методы исследования, необходимые для определения степени поражения тканей и органов, выявления возможных осложнений.

Лечение электротравмы

До приезда медиков пострадавшему от электротравмы необходимо оказать первую помощь. Важно как можно скорее ограничить (остановить) контакт с источником тока, при возможности следует отсоединить систему от напряжения (обесточить). Если это сделать нельзя, то нужно аккуратно переместить провод, используя деревянную палку, и оградить человека от опасности.

Последовательность действий при электротравме:
  • разместить пострадавшего на твердой поверхности;
  • дать понюхать салфетку, пропитанную нашатырным спиртом;
  • сделать массаж сердечной мышцы и искусственное дыхание (если человек не подает никаких признаков жизни).
Лечение электротравмы проводит группа врачей, состоящая из травматолога, реаниматолога, комбустиолога. Терапия подразумевает под собой комплексный подход. Для нормализации состояния больного используют консервативные и хирургические методы. В первом случае больного доставляют в отделение травматологии, ставят капельницу, дают медикаменты, восстанавливающие работу внутренних органов.

Футлярные блокады необходимы при ярко выраженных спазмах мышц и нарушенной системе кровообращения. Обожженные части тела обрабатывают, перевязывают, при необходимости обезболивают.

Массовые ожоги требуют хирургического вмешательства. Обугленные части конечностей подвергают ампутации. При видимой границе между здоровыми тканями и зонами некроза проводят некрэктомию.

Профилактика электротравмы

При своевременно оказанной помощи прогноз на выздоровление благоприятный. Во избежание получения травмы необходимо соблюдать правила безопасности при работе с высоковольтным оборудованием.

Во время пользования электроприборами также стоит соблюдать осторожность – не включать их в розетку и не выключать мокрыми руками.

Даже при незначительном ударе током рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование, чтобы предотвратить развитие последствий.
Все предложения

Автор статьи:

Старочкин Константин Анатольевич

Старочкин Константин Анатольевич

Врач-травматолог-ортопед

опыт работы 20 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Записаться на прием

Отзывы

Валерия Викторовна
28.06.2020 22:25:53
Огромное спасибо травматологу Старочкину Константину Анатольевичу! Чудесный врач, внимательный, вдумчивый, доброжелательный, только таким и может быть настоящий Врач! За 4 года после операции на колене я обошла большое количество его коллег, везде встречая формальное отношение, и почти смирилась с тем, что боль останется со мной навсегда. А после лечения у Константина Анатольевича боль ушла. У этого человека золотые руки и искреннее желание помочь своим пациентам. Ещё раз огромное спасибо!!!
Алексей
25.07.2019 10:03:41
Добрый день! Хотел бы выразить огромную благодарность травматологу  Старочкину Константину Анатольевичу. Он расписал про мое воспаление связки подколенника, показывая в приложении в 3d, как выглядят эти связки. Куда они крепятся и как устроены тоже объяснил. Невероятно компетентный и небезразличный врач!
Анна
18.10.2020 12:32:07
Константин Анатольевич прекрасный доктор! Профессиональный, внимательный, человек с золотыми руками! Я очень рада, что в трудной ситуации попала к такому врачу!
Антонина
15.05.2019 18:04:55
Выражаю огромную благодарность доктору, хирургу- ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу. За его внимание к пациентам, сердечность, золотые руки и высокий профессионализм в своей работе. За умение поддержать больного и уважительное отношение.
Еще раз большое спасибо, с пожеланиями Константину Анатольевичу здоровья, терпения и успехов в этой трудной работе. С уважением, член Союза театральных деятелей Стрешинская Антонина Яковлевна.
Батталова Г.А.
24.12.2018 22:24:10
Добрый день. Хочу выразить свою благодарность врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу за его внимательное отношение и профессионализм. Он помог мне избавиться от боли в косточке на ноге, которая долгие годы меня беспокоила. Я теперь рекомендую его своим друзьям и родственникам, которым нужна квалифицированная помощь врача-ортопеда с положительным результатом. Желаю Константину Анатольевичу всего самого доброго, здоровья, счастья и успехов во всем!
Бекова Л.С.
28.02.2016

Добрый день. В руки Константина Анатольевича поступила в запущенном состоянии (воспаление плечевого сустава очень серьезно ограничило подвижность руки - следствие сквозняков и халатного отношения к собственному здоровью). Константин Анатольевич быстро и четко смог сформулировать диагноз и назначить схему лечения. В процессе осмотра сразу ставил на мне какие-то отметки, как потом оказалось - это были метки для будущих уколов. Выбор был за мной - страдать дальше или соглашаться на блокаду. Пришлось ставить блокаду на плечевой сустав, то, что я больше всего боялась. Операционная., милая сестричка с огромным шприцом, жуткая игла... Дух захватывает до сих пор. Но "легкая" и в тоже время уверенная рука хирурга, умение отвлечь внимание пациента от болевых ощущений в момент укола помогло пережить это событие (благо второй блокады делать не пришлось). Константин Анатольевич работает четко, аккуратно подходит к назначениям, на все вопросы отвечает. Приятно чувствовать себя в надежных руках профессионала, что позволяет испытывать полное доверие к доктору. Совместные действия невролога (Дмитриевой Ольги Николаевны) и ортопеда (Старочкина Константина Анатольевича) привели к великолепному результату - на момент подготовки этого сообщения подвижность сустава восстановлена на все 100%. Константин Анатольевич, огромное спасибо Вам за профессионализм, за индивидуальный поход, за то спокойствие, которое можете подарить своим действием! Спасибо руководству клиники за то, что в свои ряды собирает только лучший медицинский персонал.

Берёзкина Алла
13.03.2021 17:53:27
Хочу выразить большую благодарность хирургу Старочкину Константину Анатольевичу! Спасибо большое ему за квалифицированную помощь, за профессионализм в своём деле и внимательное отношение к пациенту!
Валентина
10.02.2018
Огромное спасибо Константину Анатольевичу за проведенную операцию по поводу «щёлкающего пальца» на кисти. Как и обещал, всё зажило очень быстро. Никогда бы не подумала, что от этой напасти можно избавиться за 15 минут. Раз и навсегда! Спасибо Вам!
Валентина
22.01.2018
Хочу выразить ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу! Он решил мою проблему просто за несколько минут!!! Теперь у меня колено не болит совсем! Несколько лет меня "лечили" в других поликлиниках. В итоге к больному колену прибавился ещё и больной желудок. Жалею о потерянном времени, что так долго страдала, мучилась... Вот бы сразу так, как сейчас! Теперь только к нему! Он просто волшебник! Спасибо Вам!
Дмитрий
18.04.2019 13:20:39
Добрый день!
Хотел бы выразить большую благодарность Старочкину Константину Анатольевичу! Помог мне избавиться от боли в косточке на стопе левой ноги (возле мизинца). Порядка трех месяцев мучился с данной проблемой, обошел других ортопедов из других клиник, прописывали мази, ванночки и т.п., но ничего не помогало. Константин Александрович за минуту поставил диагноз, удалил мозоль и уже через 5 дней я бегал и радовался жизни. Профессионал своего дела - рекомендую!
01/22

Услуги

  • Название
  • Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2800
  • Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2700
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Козуб Виктор Константинович

Козуб Виктор Константинович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Таганская

Строков Андрей Владимирович

Строков Андрей Владимирович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Бадма-Гаряев Виктор Николаевич

Бадма-Гаряев Виктор Николаевич

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Липунов Валентин Владимирович

Липунов Валентин Владимирович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Свирин Виктор Викторович

Свирин Виктор Викторович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

Тен Георгий Станиславович

Тен Георгий Станиславович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Каневский Тимофей Валерьевич

Каневский Тимофей Валерьевич

Врач-травматолог-ортопед, Врач-физиотерапевт

отзывы  

Клиника

м. Смоленская

Науменко Алексей Олегович

Науменко Алексей Олегович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

Юсифзаде Али Вугар оглы

Юсифзаде Али Вугар оглы

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Полянка

01/33

Заболевания по направлению

11111
222222