Электротравма: виды, степени, первая помощь
Электротравма – совокупность повреждений организма, возникающая в результате воздействия током. Частота летального исхода намного выше, чем при других типах травм. При этом нарушается функционирование органов, систем организма.
В группе риска – подростки, дети, которые из любопытства проникают в распределительные будки, на промышленные объекты. Специалисты, напрямую работающие с электричеством (электромонтеры, электрики), также имеют высокий шанс получить электротравму из-за несоблюдения мер безопасности.
Особенности электротравмы
Уровень опасности удара электрическим током связан с его характеристиками, продолжительностью воздействия, величиной напряжения, физическим здоровьем человека. При контакте с переменным током выше 100 миллиампер (мА) наступает смерть. При поражении высоковольтным током развитие электротравмы может произойти даже без прямого взаимодействия с источником.Недостаточный уровень кислорода в помещении, перегревание тела повышают вероятность возникновения электротравмы. Во время удара ток приводит к нарушению рефлекторных функций и целостности тканей в точке вдоха. Проходя по телу, он может формировать три вида петель:
- нижняя – охватывает только нижнюю часть тела, не представляет сильной опасности для жизни;
- верхняя – характеризуется средней степенью воздействия, затрагивает верхние конечности, переходит с одной руки на вторую;
- полная – захватывает все тело, руки, ноги, считается самой опасной.
Причины и факторы риска электротравмы
Среди часто встречаемых возможных причин появления электротравмы выделяют:- прямое взаимодействие с высоковольтным током;
- попадание в границы электродуги.
При наступлении некоторых факторов риска вероятность появления электротравмы увеличивается. К таким случаям относятся:
- длительное голодание;
- переутомление;
- истощение организма;
- перегревание;
- соматические заболевания.
Классификация электротравм
В травматологии выделяют несколько видов электротравм. В зависимости от места получения повреждения оно может быть природным (удар молнии), бытовым (контакт с напряжением электроприборов, техники), производственным (взаимодействие с источником тока, например, высоковольтным оборудованием).Какие электротравмы бывают по характеру поражения:
- Общие электротравмы – наиболее серьезные повреждения, отличающиеся прохождением электричества через все тело, от макушки до пят. Сопровождаются судорогами, рефлекторными нарушениями, изменением работы сердца, в исключительных ситуациях – остановкой дыхания.
- Местные электротравмы – появляются при коротком ударе тока в конкретной части тела. Характеризуются образованием ожога эпидермиса, электроофтальмии, проникновением под кожу частиц расплавленного металла.
По степени тяжести в травматологии выделяют четыре стадии электротравмы:
- первая – сопровождается судорогами, пострадавший не теряет связь с реальностью;
- вторая – при судорогах в руках и ногах пострадавший падает в обморок;
- третья – объединяет 1-ю и 2-ю степени, дополняется нарушением работы сердца, изменением частоты дыхания;
- четвертая – мгновенная смерть, которая наступает из-за критического торможения ЦНС.
Симптомы электротравмы
В тот момент, когда человека поражает током, он ощущает жжение, удар, происходит спазмирование мышц. После завершения воздействия электрического тока пострадавший наблюдает признаки электротравмы со стороны ЦНС: мышечная слабость, помутнение в глазах, потеря сознания. Последующие проявления схожи с состоянием как при сотрясении мозга – появляются головокружение, дезориентация, заторможенность, ограничение двигательной активности.У 30-40% пострадавших на поверхности кожи, в области входа и выхода электрического тока, образуется ожог. Но отсутствие этой метки не говорит об исключении травмы.
К другим местным симптомам электротравмы относятся:
- суставные боли;
- обширный ожог кожи, сморщивание тканей;
- деформация костей черепа;
- разрушение зубов, если ток прошел через голову;
- контрактура мышц;
- обугливание конечностей (полное или частичное);
- дыхательные расстройства (кашель, одышка, удушье);
- нарушение зрения;
- кратковременная потеря памяти;
- спутанность сознания.
Осложнения электротравмы
Вероятность появления последствий после электротравмы составляет 5-15% от всех случаев.Одним из частых осложнений является образование рубцов на кожных покровах. В исключительных ситуациях появляются другие последствия: гипертония, нарушение ритма сердца, разрушение миокарда, периферический неврит.
Также повышается риск возникновения энцефалопатии, инфаркта, инсульта. Многие сталкиваются с расстройством ЖКТ и замедлением работы мочевыделительной системы.
Нередкими последствиями травмы становятся снижение зрения, вплоть до слепоты, и ограничение слуха.
Диагностика электротравмы
Диагностика начинается с оценки состояния пострадавшего. На основании представленных жалоб, выраженных признаков, сбора анамнеза врачи проводят обследование и принимают решение о способе лечения.Другие общие исследования включают:
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- МРТ;
- КТ;
- рентгенографию.
Лечение электротравмы
До приезда медиков пострадавшему от электротравмы необходимо оказать первую помощь. Важно как можно скорее ограничить (остановить) контакт с источником тока, при возможности следует отсоединить систему от напряжения (обесточить). Если это сделать нельзя, то нужно аккуратно переместить провод, используя деревянную палку, и оградить человека от опасности.Последовательность действий при электротравме:
- разместить пострадавшего на твердой поверхности;
- дать понюхать салфетку, пропитанную нашатырным спиртом;
- сделать массаж сердечной мышцы и искусственное дыхание (если человек не подает никаких признаков жизни).
Футлярные блокады необходимы при ярко выраженных спазмах мышц и нарушенной системе кровообращения. Обожженные части тела обрабатывают, перевязывают, при необходимости обезболивают.
Массовые ожоги требуют хирургического вмешательства. Обугленные части конечностей подвергают ампутации. При видимой границе между здоровыми тканями и зонами некроза проводят некрэктомию.
Профилактика электротравмы
При своевременно оказанной помощи прогноз на выздоровление благоприятный. Во избежание получения травмы необходимо соблюдать правила безопасности при работе с высоковольтным оборудованием.Во время пользования электроприборами также стоит соблюдать осторожность – не включать их в розетку и не выключать мокрыми руками.
Даже при незначительном ударе током рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование, чтобы предотвратить развитие последствий.
Услуги
- Название
- Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2700
- Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2300
Статьи о здоровье
0 / 0
Наши врачи
Лапынина Надежда Сергеевна
травматолог-ортопед, к.м.н.
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Полянка
Каневский Тимофей Валерьевич
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Смоленская
м. Таганская
Кунгель Евгений Клементьевич
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года
Фуфаев Николай Владимирович
травматолог-ортопед
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года
Телепанов Дмитрий Николаевич
хирург, эндоскопист
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Красные Ворота
м. Сухаревская
