Услуги
Услуги
Все услуги
Контакты
Контакты
г. Москва,1-й Смоленский переулок, д.17, стр.3
г. Москва,Таганская улица, дом 32/1 строение 17
г. Москва, м. «Улица 1905 года», Столярный переулок, д. 7, корпус 2
г. Москва, ул. Новая Басманная, д.10, стр.1
г. Москва, 1-й Кожуховский проезд д.9
г. Москва, ул. Дорожная д.32 к.1
г. Москва, м. Фрунзенская, Комсомольский пр., 24с1
Москва, Сухаревский Б. переулок, дом 19, строение 2
г. Москва, ул. Большая Полянка д. 42 стр. 4
г. Зеленоград, корпус 2027
Вызов врача 
на дом
Консультация 
онлайн
Вакцинация от
COVID19
Тест на
коронавирус

Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Причины
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика
Плоскостопие

Плоскостопие – ортопедическое заболевание, причины которого могут быть как врожденного, так и приобретенного характера. Различными его формами страдает до 45% всего населения планеты, причем большая часть из них женщины.

Основное проявление болезни – боли в стопе, которые появляются при длительной ходьбе или нахождении в положении стоя. Также на подошве у таких пациентов диагностируются мозоли и натоптыши. При отсутствии лечения заболевание вызывает не только артроз мелких суставов стопы, но и негативно сказывается на состоянии позвоночника.

Причины развития

Уплощение свода стопы может быть врожденным и приобретенным. Однако на первый вариант приходится всего 3% от всех установленных диагнозов. Все остальные имеют приобретенный характер.

Основными причинами развития заболевания врачи называют следующие факторы:
  • травмы ступни;
  • паралич мышц нижней части ноги, что может являться следствием перенесенного полиомиелита;
  • рахит, при котором костная ткань становится податливой и может деформироваться под тяжестью собственного веса;
  • ослабление мышц и связок, которые становятся неспособными поддерживать свод стопы в правильном положении.
Мышцы и связки могут быть ослаблены по нескольким причинам. Это в первую очередь врожденные аномалии, которые сформировались во время внутриутробного развития или же травмы, полученные во время родов. Также вызвать слабость мышц и связок могут малоподвижный образ жизни на протяжении длительного времени либо возрастные изменения, которые также затрагивают и эти ткани.

Часто симптомы плоскостопия можно диагностировать у женщин и мужчин, которые имеют излишний вес или из-за своей профессии вынуждены постоянно стоять. Иногда плоскостопие может быть выявлено и у беременных женщин из-за значительно возросшей нагрузки на ноги.

Плоскостопие у детей до определенного возраста является результатом нормы. Все дети рождаются с ним, но во время роста и развития стопа постепенно исправляется или, как говорят ортопеды, созревает и перестает быть плоской, обретая все физиологические своды.

Симптомы

Ортопеды делят плоскостопие на поперечное и продольное. Каждое из них имеет свою особенность и симптомы. Поэтому рассматривать их следует по отдельности.

Поперечное плоскостопие

Нормальная форма поперечного свода похожа на арку. Формируется он головками плюсневых костей, причем главная опора приходится на пятую и первую плюсневые кости. В ходе развития поперечного плоскостопия сильно ослабевает поддержка свода, и нагрузка начинает распределяться по-другому.

Теперь на первый план выступают головки второй, третьей и четвертой плюсневых костей, тогда как первая и пятая остаются без нагрузки, которая должна быть в норме. Первый палец начинает постепенно отклоняться наружу – к другим пальцам. Второй в этом случае начинает буквально накладываться на первый, а головка первой плюсневой кости и первый палец становятся под углом – это важный диагностический признак.

По выраженности принято разделять три степени плоскостопия этого вида:
  1. Плоскостопие первой степени будет диагностировано, когда угол меньше 20 градусов. Симптомы будут выражены слабо, часто пациент даже не принимает во внимание свое состояние и не обращается за необходимым лечением.
  2. Плоскостопие второй степени будет иметь угол от 20 до 35 градусов. Здесь уже начнут появляться первые мозоли, натоптыши на стопе, а при долгой ходьбе или нахождении в положении стоя возникают боли.
  3. Плоскостопие третьей степени имеет угол более 35 градусов и считается самым тяжелым и запущенным. Эта патология лечится только хирургически.
В ходе сбора анамнеза врачу-ортопеду удается установить, что пациент на протяжении длительного времени испытывает боли, которые могут иметь едва выраженный характер или быть довольно сильными. Осмотр выявляет выраженное уплощение поперечного свода, типичную деформацию первого и второго пальцев, а при тяжелой степени – молоткообразные пальцы.

Продольное плоскостопие

Если патология затрагивает продольный свод, то здесь начинают участвовать кости, мышцы, сухожилия и мягкие ткани. Основное проявление – это такой разворот пятки, что она отклоняется кнутри, а вот передние отделы становятся в противоположном направлении – кнаружи.

Сама стопа в середине расширяется, что приводит к нарушению походки, так как пациент ставит ноги так, что они оказываются чрезмерно развернуты вбок. Такое плоскостопие протекает в 4 стадии – предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоская стопа, и все заканчивается развитием плосковальгусной стопы.

Сначала симптомы выражены неярко, быстро появляется усталость при ходьбе, а при длительном нахождении в положении стоя возникают и боли. На последней стадии они появляются даже при минимальной нагрузке на ноги, сама стопа становится широкой и плоской, а высота свода уменьшается.

По степени выраженности такой вид плоскостопия делят на три варианта:
  1. На начальной стадии высота свода – менее 35 мм.
  2. На второй стадии этот показатель достигает 25-17 мм.
  3. На третьей стадии цифры – менее 17 мм.
Без лечения деформация приводит к развитию плосковальгусной стопы, и пациент практически не имеет возможности передвигаться самостоятельно из-за сильных болевых ощущений.

Иногда может быть диагностирован комбинированный вариант, при котором происходит сочетание нарушений продольного и поперечного сводов.

Возможные осложнения

Плоскостопие у взрослых, оставленное без внимания и протекающее длительно, приводит к дисбалансу нагрузки в разных частях стопы. Длительное время пациент может не замечать каких-либо изменений и проявлений болезни, так как срабатывают компенсаторные возможности организма. Но когда они находятся на пределе, то выявляются такие осложнения, как:
  • фасциит или миозит;
  • остеоартрит, при котором происходит разрушение мелких суставов;
  • деформация пальцев;
  • нарушение походки;
  • нарушения функционирования прочих суставов и позвоночника.
На самой стопе при осмотре можно увидеть натоптыши, мозоли, потертости, врастание ногтей.

Диагностика

Как определить плоскостопие? Ортопед начинает диагностировать заболевание со сбора жалоб и анамнеза – это поможет определить образ жизни, характер нагрузки на ноги, наличие предрасполагающих факторов.

Затем переходят к осмотру стоп, играющему главную роль в постановке диагноза. Проводится тест под нагрузкой и без нее во время ходьбы, измеряется степень снижения свода, а также определяется угол постановки стоп.

Если есть необходимость в массовом осмотре большого количества людей на наличие плоскостопия, применяется проверенный и зарекомендовавший себя метод плантоскопии. Изучается отпечаток стопы, полученный в положении стоя. Делается это на специальном экране, что позволяет быстро и точно определить вид, степень выраженности заболевания.

Диагностика плоскостопия невозможна без рентгенографии. Этот метод считается золотым стандартом, помогающим ортопеду оценить состояние костей стопы, а также измерить расстояние, которое образовалось между ними. Только таким образом становится понятно, годен ли человек к службе в армии или для спортивных нагрузок.

Лечение

Терапия плоскостопия может проводиться в двух направлениях: консервативном или оперативном. Но для каждого человека способ определяется индивидуально, в зависимости от возраста, стадии и прогрессирования болезни, наличия осложнений, образа жизни.

Не стоит рассчитывать на моментальное излечение, ведь это заболевание тяжело поддается коррекции, требует от врача и пациента долгой, скрупулезной работы. Большинство людей проходят консервативное лечение, причем его эффективность намного лучше у детей. Поэтому, чем раньше будет выявлено заболевание, тем скорее удастся от него избавиться.

Комплексная терапия плоскостопия включает в себя:
  1. Прием противовоспалительных препаратов, назначенных врачом, при наличии болевого синдрома.
  2. Курс лечебной физкультуры, который помогает укрепить мышцы и связки ног.
  3. Физиотерапию.
  4. Ношение стелек от плоскостопия.
  5. Кинезиотейпирование.
  6. Дозирование физических нагрузок, связанных с ногами.
  7. Правильный подбор обуви, часто изготовленной в индивидуальном порядке.
Все эти методы не помогут полностью восстановить свод стопы у взрослого человека, но они направлены на то, чтобы остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, снять боли при плоскостопии и не допустить развития возможных осложнений.

Что касается оперативного вмешательства, то после него, к сожалению, остается высокий риск развития рецидива.

Профилактика

Профилактика плоскостопия направлена преимущественно на детей, и при правильном подходе не позволяет допустить развития болезни. Родителям советуют чаще разрешать ребенку ходить босиком, но делать это не по ровному полу дома, а по земле, песку, траве на природе. Только при таком условии стопа получит полноценную нагрузку и с самого детства будет формироваться по всем правилам, с исключением развития такого неприятного и опасного заболевания, как плоскостопие.
Все предложения

Автор статьи:

Иванова Наталья Владимировна

Иванова Наталья Владимировна

терапевт

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Перейти в профиль врача

Записаться на приём к врачу

Поля отмеченные * обязательные для заполнения

Услуги

  • Название
  • Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2700
  • Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2100

Статьи о здоровье

Холера: симптомы, лечение, профилактика

Холера: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Головокружение: причины, симптомы, лечение

Головокружение: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Подробнее
Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Подробнее
Астигматизм: причины, степени, лечение

Астигматизм: причины, степени, лечение

Подробнее
Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Подробнее
Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Подробнее
Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Подробнее
Обморок: причины, признаки, первая помощь

Обморок: причины, признаки, первая помощь

Подробнее
Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Подробнее
Алопеция: причины, виды, лечение

Алопеция: причины, виды, лечение

Подробнее
Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Подробнее
Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Подробнее
Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Подробнее
Бронхит: виды, симптомы, лечение

Бронхит: виды, симптомы, лечение

Подробнее
Псориаз: причины, признаки, лечение

Псориаз: причины, признаки, лечение

Подробнее
Анемия: степени, симптомы, лечение

Анемия: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Подробнее
Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Артроз: степени, симптомы, лечение

Артроз: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Мигрень: причины, симптомы, лечение

Мигрень: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Ожирение: типы, степени, лечение

Ожирение: типы, степени, лечение

Подробнее
Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Подробнее
Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Подробнее
Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Подробнее
Молочница: причины, симптомы, лечение

Молочница: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Поздняя беременность и роды

Поздняя беременность и роды

Подробнее
Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Подробнее
Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Подробнее
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Подробнее
Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Подробнее
Новая коронавирусная инфекция: все, что нужно знать про COVID-19

Новая коронавирусная инфекция: все, что нужно знать про COVID-19

Подробнее
Инсектная аллергия

Инсектная аллергия

Подробнее
Крапивница: острая и хроническая

Крапивница: острая и хроническая

Подробнее
Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Эозинофильная пневмония

Эозинофильная пневмония

Подробнее
Герпес

Герпес

Подробнее
Технологии при лечении аллергии

Технологии при лечении аллергии

Подробнее
Пластика ушей (отопластика)

Пластика ушей (отопластика)

Подробнее
Подтяжка бедер

Подтяжка бедер

Подробнее
Аллергический дерматит

Аллергический дерматит

Подробнее
Увеличение груди

Увеличение груди

Подробнее
Контурная пластика

Контурная пластика

Подробнее
Пластика живота

Пластика живота

Подробнее
Липосакция

Липосакция

Подробнее
Пищевая аллергия: признаки и лечение

Пищевая аллергия: признаки и лечение

Подробнее
Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Подробнее
Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия

Подробнее
Аллергический ринит

Аллергический ринит

Подробнее
Мужское бесплодие

Мужское бесплодие

Подробнее
Диагностика по пульсу

Диагностика по пульсу

Подробнее
Дуоденит: симптомы и лечение

Дуоденит: симптомы и лечение

Подробнее
Эзофагит: симптомы и лечение

Эзофагит: симптомы и лечение

Подробнее
Вросший ноготь

Вросший ноготь

Подробнее
Копчиковая киста

Копчиковая киста

Подробнее
Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Подробнее
Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Подробнее
Доброкачественные образования кожи

Доброкачественные образования кожи

Подробнее
Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь

Подробнее
Грыжи передней брюшной стенки

Грыжи передней брюшной стенки

Подробнее
План обследования при наличии жалоб

План обследования при наличии жалоб

Подробнее
Оздоровительные мероприятия

Оздоровительные мероприятия

Подробнее
Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Подробнее
Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника

Подробнее
Функциональный запор

Функциональный запор

Подробнее
Язвенный неспецифический колит

Язвенный неспецифический колит

Подробнее
Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Абсцессы печени

Абсцессы печени

Подробнее
Хронический постинфекционный колит

Хронический постинфекционный колит

Подробнее
Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода

Подробнее
Хронический гастрит

Хронический гастрит

Подробнее
Неязвенная диспепсия

Неязвенная диспепсия

Подробнее
Холестероз желчного пузыря

Холестероз желчного пузыря

Подробнее
Хронический холецистит

Хронический холецистит

Подробнее
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Подробнее
Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Подробнее
Что изучает урология и чем занимаются урологи

Что изучает урология и чем занимаются урологи

Подробнее
Уникальные возможности лапароскопии

Уникальные возможности лапароскопии

Подробнее
Такая понятная физиотерапия

Такая понятная физиотерапия

Подробнее
Скажи стрессу: «Нет!»

Скажи стрессу: «Нет!»

Подробнее
Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Подробнее
Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Подробнее
Клещи - это серьезно!

Клещи - это серьезно!

Подробнее
Как восстановить осанку после родов?

Как восстановить осанку после родов?

Подробнее
Зима с улыбкой на лице

Зима с улыбкой на лице

Подробнее
Зачем нужны стельки?

Зачем нужны стельки?

Подробнее
Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Подробнее
Гриппу нет!

Гриппу нет!

Подробнее
Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Подробнее
Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Подробнее
Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Подробнее
Аллергия: актуальная весенняя проблема

Аллергия: актуальная весенняя проблема

Подробнее
Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Подробнее
Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Подробнее
АСИТ: спасение от аллергии

АСИТ: спасение от аллергии

Подробнее
УЗИ экспертного класса при беременности

УЗИ экспертного класса при беременности

Подробнее
Ортезы для реабилитации

Ортезы для реабилитации

Подробнее
Прессотерапия

Прессотерапия

Подробнее
Тейпирование

Тейпирование

Подробнее
Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Подробнее
Офтальмологический лазер

Офтальмологический лазер

Подробнее
«Слух-ото»

«Слух-ото»

Подробнее
Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Подробнее
Маммография

Маммография

Подробнее
Цистоскопия

Цистоскопия

Подробнее
Электронейромиография в неврологии

Электронейромиография в неврологии

Подробнее
Аппарат «Сургитрон»

Аппарат «Сургитрон»

Подробнее
ЭЛОК (лазерное облучение крови)

ЭЛОК (лазерное облучение крови)

Подробнее
Операционный блок

Операционный блок

Подробнее
Применение 3D/4D УЗИ

Применение 3D/4D УЗИ

Подробнее

Другие специалисты

Кунгель Евгений Клементьевич

Кунгель Евгений Клементьевич

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Свирин Виктор Викторович

Свирин Виктор Викторович

травматолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Старочкин Константин Анатольевич

Старочкин Константин Анатольевич

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Телепанов Дмитрий Николаевич

Телепанов Дмитрий Николаевич

хирург, эндоскопист

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Абитова Аминат Алиевна

Абитова Аминат Алиевна

травматолог, ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота

Бахтерева Вера Дмитриевна

Бахтерева Вера Дмитриевна

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота

Белошистый Сергей Юрьевич

Белошистый Сергей Юрьевич

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота

Звенигородская Анна Игоревна

Звенигородская Анна Игоревна

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Фрунзенская

Каневский Тимофей Валерьевич

Каневский Тимофей Валерьевич

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Смоленская

Кравченков Павел Вячеславович

Кравченков Павел Вячеславович

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Полянка

01/22
11111
222222