Услуги
Услуги
Все услуги
Контакты
Контакты
г. Москва,1-й Смоленский переулок, д.17, стр.3
г. Москва,Таганская улица, дом 32/1 строение 17
г. Москва, м. «Улица 1905 года», Столярный переулок, д. 7, корпус 2
г. Москва, ул. Новая Басманная, д.10, стр.1
г. Москва, 1-й Кожуховский проезд д.9
г. Москва, ул. Дорожная д.32 к.1
г. Москва, м. Фрунзенская, Комсомольский пр., 24с1
Москва, Сухаревский Б. переулок, дом 19, строение 2
г. Москва, ул. Большая Полянка д. 42 стр. 4
г. Зеленоград, корпус 2027
Вызов врача 
на дом
Консультация 
онлайн
Вакцинация от
COVID19
Тест на
коронавирус

Артроз: степени, симптомы, лечение

Классификация
Причины
Симптомы и степени
Диагностика
Лечение
Профилактика
Артроз

Артроз – это хроническое заболевание суставов, связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями их структур с преимущественным поражением хрящевой ткани. Заболевание протекает медленно и на начальных стадиях бессимптомно. Постепенно разрушаются хрящевая и костная ткани сустава, его капсула и околосуставная сумка, позже в патологический процесс вовлекаются окружающие мышцы, связки и подкожная клетчатка.

По данным ВОЗ, этим заболеванием страдает каждый десятый человек, а риск его развития значительно повышается у людей старше 50 лет. Чаще всего поражаются коленные и тазобедренные суставы. Причиной артроза считается неспособность сустава справляться с нагрузкой на него. В ответ на травмирующее воздействие развивается воспаление, которое и приводит к патологическим процессам в тканях сустава.

Пациенты с артрозом суставов нуждаются в комплексном лечении, без которого заболевание приводит к снижению трудоспособности и качества жизни, ограничению спортивной, профессиональной деятельности и в итоге к инвалидизации.

Классификация артроза

По причине возникновения заболевание подразделяется на:
  • первичный артроз – возникает из-за того, что клетки хрящевой ткани сустава разрушаются быстрее, чем образуются новые. Чаще всего это связано с возрастными изменениями и не является следствием какого-либо конкретного патологического процесса в организме;
  • вторичный артроз – появляется на фоне конкретного заболевания или в результате травмы сустава.
По локализации артроз делят на локализованный (с поражением менее 3-х суставов) и генерализованный (с поражением более 3-х суставов). Последний также называется полиартрозом.

Причины артроза

Это заболевание стоит на первом месте в мире среди причин боли и нарушения активности. Несмотря на то, что основной причиной считают возрастные изменения, его нередко диагностируют и у молодых пациентов. Женщины склонны к артрозу больше мужчин, хотя ближе к 70 годам эта разница становится почти незаметной.

Наибольшее негативное влияние на качество жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы тазобедренных, коленных, голеностопных и плечевых суставов. Реже встречаются артрозы локтевых и височно-нижнечелюстных суставов, а также кистей, стоп и позвоночника.

К предрасполагающим факторам относятся:
  • пожилой возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • интенсивные физические нагрузки, связанные с занятием спортом или профессиональной деятельностью, или, наоборот, малоподвижный образ жизни, при котором нарушается нормальное питание тканей, особенно в крупных суставах;
  • травмы суставов (переломы, трещины, вывихи);
  • ношение неподходящей обуви;
  • системные заболевания (нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, невропатии, заболевания ЖКТ, нарушение свертываемости крови);
  • неправильное питание;
  • лишний вес.
Женщины чаще страдают от этого заболевания, поскольку больше подвержены гормональным нарушениям.

Симптомы и степени артроза

Основным клиническим признаком артроза считается болевой синдром. На ранних стадиях он может отсутствовать, быть невыраженным или периодическим. По мере прогрессирования заболевания боль становится более заметной, может возникать при нагрузках, а на запущенных стадиях – беспокоить даже в состоянии покоя.

Вторичные проявления заболевания зависят от локализации процесса. Чаще всего это ограничение подвижности в пораженной области (особенно после сна или длительного отдыха), деформация, отечность и покраснение в области сустава, хруст и крепитация в нем при движении, нарушение сна из-за боли и невозможности найти удобное положение тела, изменение походки и координации, спазмы мускулатуры.

Стоит отметить, что патологический процесс в одном суставе может перемещаться в соседние из-за неправильного распределения нагрузки или ограничения в движении.

По тяжести поражения различают:
  • артроз 1 степени – проходит бессимптомно или признаки не выражены, пациент сохраняет трудоспособность, а диагностика затруднена;
  • артроз 2 степени – сопровождается выраженными симптомами, качество жизни пациента снижается, диагностика выявляет явные нарушения;
  • артроз 3 степени – характеризуется нарастанием клинических признаков, внешне отмечается деформация сустава, а диагностические методы выявляют серьезные внутрисуставные нарушения;
  • артроз 4 степени – приводит к частичной или полной инвалидизации, нарушения обнаруживаются во всех структурах сустава, окружающих его мышцах и связках.

Диагностика артроза

Врач ортопед-травматолог ставит первичный диагноз на основании данных пациента о его образе жизни и рабочей деятельности, характере и продолжительности жалоб, динамике симптомов, наличии артроза у родственников, а также проводит осмотр и назначает анализы или консультации смежных специалистов (эндокринолога, гематолога, диетолога, гастроэнтеролога).

Из лабораторных тестов проводится общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, определением уровня гемоглобина и СОЭ. Эти показатели указывают на воспаление в организме, которое обязательно присутствует при артрозе. Из биохимических показателей измеряют уровень ревматоидного фактора и С-реактивного белка. При подозрении на определенные патологии проводят проверку других лабораторных параметров крови. Также диагностическое значение имеет анализ синовиальной жидкости, который выявляет патологические клетки и включения, позволяет подтвердить диагноз или дифференцировать другое заболевание.

Инструментальные и визуальные методы диагностики артроза помогают не только обнаружить патологию, но и определить стадию заболевания, степень вовлеченности окружающих тканей. Наиболее эффективными из них считаются:
  • рентгенография – проводится преимущественно в двух проекциях, с ее помощью выявляют сужение суставной щели и образование костных наростов (остеофитов) на месте поврежденного хряща;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томографии – назначаются на ранних стадиях, когда незначительные изменения еще незаметны на рентгеновских снимках;
  • УЗИ – применяется в дополнение к указанным методам и помогает выявить скопление излишней жидкости в полости сустава (например, кисту Бейкера при гонартрозе), оценить состояние окружающих тканей, измерить толщину суставного хряща;
  • сцинтография – предусматривает внутривенное введение радиоактивного препарата, который накапливается в тканях с воспалительными процессами, и такие места скоплений отображаются на снимках, благодаря этому можно выявить артроз на ранних стадиях, провести дифференциальную диагностику;
  • артроскопия – дает возможность провести осмотр сустава изнутри путем введения в суставную полость микрокамеры через небольшой разрез, в результате можно собрать детальные данные о происходящих патологических процессах и травмах, а также взять биопсию из пораженного участка;
  • гистологическое исследование синовиальной оболочки – выявляет измененное соотношение здоровых клеток и наличие патологических включений в суставе, позволяет провести дифференциальную диагностику.
Дифференциальная диагностика позволяет отличить артрит от других заболеваний со схожей клинической картиной, к которым относятся:
  • различные артриты (анкилозирующий, реактивный, ревматоидный, псориатический, инфекционный);
  • подагра и псевдоподагра;
  • заболевания мышц и связок (фибромиалгия, ревматическая полимиалгия);
  • артропатии (диабетическая, паранеопластическая);
  • врожденные заболевания (гипоплазия головки бедра).

Лечение артроза

Несмотря на широкую распространенность заболевания и хорошую изученность методов, лечения артроза не существует. Терапевтические подходы направлены на устранение боли, снятие воспаления, восстановление функции сустава и профилактику осложнений.

Выбор терапии зависит от причины, локализации и степени артроза:
  • медикаментозная терапия в виде приема таблеток от артроза (обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, хондропротекторы), внутрисуставных или околосуставных инъекций этих групп препаратов, дополнительно применяют мази и гели;
  • физиотерапия в период ремиссии (лекарственный электрофорез, гальванизация, иглотерапия, электростимуляция, ударно-волновая терапия, массаж, магнито- и лазеротерапия, криотерапия);
  • лечебная гимнастика при артрозе назначается индивидуально, сеансы проводятся под присмотром специалиста;
  • в запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство (частичное или полное эндопротезирование сустава, сшивание или удаление разорванного мениска, удаление костных наростов и кисты Бейкера).

Профилактика артроза

Рекомендовано контролировать нагрузки на суставы, соблюдать здоровый образ жизни, заниматься лечебной гимнастикой, следить за весом и придерживаться правильного питания.

Врач ортопед-травматолог поможет подобрать пациентам с артрозом наколенники, ортез или бандаж для фиксации пораженного сустава, снижения нагрузки на него и предотвращения травмы.

Профилактические осмотры и своевременное обращение к врачу при появлении дискомфорта в суставах позволяют выявить проблему на ранней стадии и избежать тяжелых осложнений, инвалидизации.
Все предложения

Автор статьи:

Старочкин Константин Анатольевич

Старочкин Константин Анатольевич

травматолог-ортопед

опыт работы 14 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Перейти в профиль врача

Записаться на приём к врачу

Поля отмеченные * обязательные для заполнения

Услуги

  • Название
  • Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях2700
  • Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста2100

Статьи о здоровье

ОРВИ: симптомы, лечение, профилактика

ОРВИ: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Родинки: причины появления, виды, удаление невусов

Родинки: причины появления, виды, удаление невусов

Подробнее
Коронавирус: симптомы, лечение, реабилитация, профилактика

Коронавирус: симптомы, лечение, реабилитация, профилактика

Подробнее
Сколиоз: степени, причины, симптомы, лечение

Сколиоз: степени, причины, симптомы, лечение

Подробнее
Аутизм: причины, признаки, лечение

Аутизм: причины, признаки, лечение

Подробнее
Фарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Фарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Остеохондроз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Остеохондроз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Запор: причины, симптомы, лечение

Запор: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Аритмия: причины, симптомы, лечение

Аритмия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Холера: симптомы, лечение, профилактика

Холера: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Головокружение: причины, симптомы, лечение

Головокружение: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Подробнее
Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Подробнее
Астигматизм: причины, степени, лечение

Астигматизм: причины, степени, лечение

Подробнее
Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Подробнее
Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Подробнее
Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Подробнее
Обморок: причины, признаки, первая помощь

Обморок: причины, признаки, первая помощь

Подробнее
Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Подробнее
Алопеция: причины, виды, лечение

Алопеция: причины, виды, лечение

Подробнее
Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Подробнее
Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Подробнее
Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Подробнее
Бронхит: виды, симптомы, лечение

Бронхит: виды, симптомы, лечение

Подробнее
Псориаз: причины, признаки, лечение

Псориаз: причины, признаки, лечение

Подробнее
Анемия: степени, симптомы, лечение

Анемия: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Подробнее
Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Мигрень: причины, симптомы, лечение

Мигрень: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Ожирение: типы, степени, лечение

Ожирение: типы, степени, лечение

Подробнее
Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Подробнее
Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Подробнее
Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Подробнее
Молочница: причины, симптомы, лечение

Молочница: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Поздняя беременность и роды

Поздняя беременность и роды

Подробнее
Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Подробнее
Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Подробнее
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Подробнее
Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Подробнее
Инсектная аллергия

Инсектная аллергия

Подробнее
Крапивница: острая и хроническая

Крапивница: острая и хроническая

Подробнее
Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Эозинофильная пневмония

Эозинофильная пневмония

Подробнее
Герпес

Герпес

Подробнее
Технологии при лечении аллергии

Технологии при лечении аллергии

Подробнее
Пластика ушей (отопластика)

Пластика ушей (отопластика)

Подробнее
Подтяжка бедер

Подтяжка бедер

Подробнее
Аллергический дерматит

Аллергический дерматит

Подробнее
Увеличение груди

Увеличение груди

Подробнее
Контурная пластика

Контурная пластика

Подробнее
Пластика живота

Пластика живота

Подробнее
Липосакция

Липосакция

Подробнее
Пищевая аллергия: признаки и лечение

Пищевая аллергия: признаки и лечение

Подробнее
Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Подробнее
Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия

Подробнее
Аллергический ринит

Аллергический ринит

Подробнее
Мужское бесплодие

Мужское бесплодие

Подробнее
Диагностика по пульсу

Диагностика по пульсу

Подробнее
Дуоденит: симптомы и лечение

Дуоденит: симптомы и лечение

Подробнее
Эзофагит: симптомы и лечение

Эзофагит: симптомы и лечение

Подробнее
Вросший ноготь

Вросший ноготь

Подробнее
Копчиковая киста

Копчиковая киста

Подробнее
Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Подробнее
Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Подробнее
Доброкачественные образования кожи

Доброкачественные образования кожи

Подробнее
Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь

Подробнее
Грыжи передней брюшной стенки

Грыжи передней брюшной стенки

Подробнее
План обследования при наличии жалоб

План обследования при наличии жалоб

Подробнее
Оздоровительные мероприятия

Оздоровительные мероприятия

Подробнее
Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Подробнее
Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение СРК

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение СРК

Подробнее
Функциональный запор

Функциональный запор

Подробнее
Язвенный неспецифический колит

Язвенный неспецифический колит

Подробнее
Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Абсцессы печени

Абсцессы печени

Подробнее
Хронический постинфекционный колит

Хронический постинфекционный колит

Подробнее
Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода

Подробнее
Хронический гастрит

Хронический гастрит

Подробнее
Неязвенная диспепсия

Неязвенная диспепсия

Подробнее
Холестероз желчного пузыря

Холестероз желчного пузыря

Подробнее
Хронический холецистит

Хронический холецистит

Подробнее
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Подробнее
Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Подробнее
Что изучает урология и чем занимаются урологи

Что изучает урология и чем занимаются урологи

Подробнее
Уникальные возможности лапароскопии

Уникальные возможности лапароскопии

Подробнее
Такая понятная физиотерапия

Такая понятная физиотерапия

Подробнее
Скажи стрессу: «Нет!»

Скажи стрессу: «Нет!»

Подробнее
Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Подробнее
Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Подробнее
Клещи - это серьезно!

Клещи - это серьезно!

Подробнее
Как восстановить осанку после родов?

Как восстановить осанку после родов?

Подробнее
Зима с улыбкой на лице

Зима с улыбкой на лице

Подробнее
Зачем нужны стельки?

Зачем нужны стельки?

Подробнее
Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Подробнее
Гриппу нет!

Гриппу нет!

Подробнее
Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Подробнее
Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Подробнее
Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Подробнее
Аллергия: актуальная весенняя проблема

Аллергия: актуальная весенняя проблема

Подробнее
Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Подробнее
Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Подробнее
АСИТ: спасение от аллергии

АСИТ: спасение от аллергии

Подробнее
УЗИ экспертного класса при беременности

УЗИ экспертного класса при беременности

Подробнее
Ортезы для реабилитации

Ортезы для реабилитации

Подробнее
Прессотерапия

Прессотерапия

Подробнее
Тейпирование

Тейпирование

Подробнее
Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Подробнее
Офтальмологический лазер

Офтальмологический лазер

Подробнее
«Слух-ото»

«Слух-ото»

Подробнее
Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Подробнее
Маммография

Маммография

Подробнее
Цистоскопия

Цистоскопия

Подробнее
Электронейромиография в неврологии

Электронейромиография в неврологии

Подробнее
Аппарат «Сургитрон»

Аппарат «Сургитрон»

Подробнее
ЭЛОК (лазерное облучение крови)

ЭЛОК (лазерное облучение крови)

Подробнее
Операционный блок

Операционный блок

Подробнее
Применение 3D/4D УЗИ

Применение 3D/4D УЗИ

Подробнее

Другие специалисты

Кунгель Евгений Клементьевич

Кунгель Евгений Клементьевич

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Свирин Виктор Викторович

Свирин Виктор Викторович

травматолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Телепанов Дмитрий Николаевич

Телепанов Дмитрий Николаевич

хирург, эндоскопист

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Абитова Аминат Алиевна

Абитова Аминат Алиевна

травматолог, ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота

Бахтерева Вера Дмитриевна

Бахтерева Вера Дмитриевна

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота

Звенигородская Анна Игоревна

Звенигородская Анна Игоревна

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Фрунзенская

Каневский Тимофей Валерьевич

Каневский Тимофей Валерьевич

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Смоленская

Коломацкий Виталий Викторович

Коломацкий Виталий Викторович

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Смоленская

Кравченков Павел Вячеславович

Кравченков Павел Вячеславович

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Полянка

Лапынина Надежда Сергеевна

Лапынина Надежда Сергеевна

травматолог-ортопед

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Полянка

01/22
11111
222222