Инородное тело в глазу

Инородное тело в глазу – это попавший на поверхность слизистой или в глубокие ткани глаза объект, вызывающий дискомфорт, слезотечение, покраснение, другие неприятные симптомы, жалобы со стороны пациента. Ощущение инородного тела в глазу – неотложное состояние, требующее немедленного обращения к офтальмологу. Чаще всего такая травма встречается у мужчин трудоспособного возраста, занятых на производствах, где требуется ношение защитной экипировки.

Попадание инородного тела в глаз классифицируется в зависимости от того, какая часть глаза была повреждена. Это может быть роговица, что встречается чаще всего, конъюнктива или склера, а также слизистая оболочка под верхним или нижним веком. Во всех этих случаях симптомы будут общими.

По статистике, до 50% всех обращений к офтальмологу касаются пациентов, которые говорят, что у них появилось чувство инородного тела в глазу.

Причины и провоцирующие факторы

Все причины попадания инородного тела в глаз можно разделить на несколько больших групп:

• осуществление профессиональной деятельности без средств защиты – металлические стружки, окалины, частицы бетона, песка, пыль, щепки, солома, семена могут вызвать проникающие ранения;
• бытовые ситуации – неаккуратное обращение с бытовой химией с разбрызгиванием брызг, отсутствие защиты во время ремонтных работ, приготовление пищи, особенно при использовании кипящего масла, контакт с растениями, бытовой пылью;
• спорт, активный отдых, особенно стрельба, хоккей, пейнтбол, велоспорт или пляжный отдых;
• дорожно-транспортные происшествия, когда в глаза попадают разбитые стекла или осколки пластика;
• природные факторы – сильный ветер, поднимающий пыль, мелкие насекомые, частицы растений, например тополиный пух или пыльца;
• нарушение правил гигиены при ношении контактных линз.

Криминальные, военные причины часто приводят к тяжелым повреждениям, обычно имеют серьезные последствия для здоровья.

Симптомы

Симптомы попадания инородного тела в глаз выражены ярко, порой человек сам связывает их появление с тем или иным событием – работой, активным отдыхом на природе, домашним ремонтом, укусом насекомого. Именно их появление заставляет пациента обратиться к врачу с жалобами, что в глаз попало инородное тело.

Инородное тело в глазу у ребенка – неотложная ситуация, требующая особой осторожности, поскольку интенсивное трение глаза или неправильная попытка удаления может привести к проникающему ранению, повреждению роговицы, серьезным осложнениям для зрения.

Вне зависимости от того, каким образом инородное тело попало в глаз, у пациента на приеме будут выявлены следующие признаки:

1. Боль, которая связана с раздражением чувствительных тканей, имеющих много нервных окончаний. Болевой синдром может быть разной степени выраженности – от легкого дискомфорта до нестерпимого и жгучего чувства, не дающего открыть пораженный глаз.
2. Слезотечение – еще один яркий признак поражения. Это защитная реакция организма, он пытается таким образом смыть попавший на слизистую оболочку инородный предмет. Сделать это получается далеко не во всех случаях.
3. Блефароспазм – еще один защитный механизм, когда пациент не может открыть глаз и у него есть непреодолимое желание все время держать его закрытым. Если преодолеть его не получается и врачу-офтальмологу, тогда пациенту закапывают специальные капли, снимающие спазматическое явление и делающие осмотр слизистой возможным.
4. Светобоязнь развивается не сразу, а через какое-то время. С этим помогают справиться очки с затемненными стеклами, что позволяет вернуть возможность ориентироваться на улице при ярком свете.
5. Покраснение, отек появляются не сразу, они являются второстепенной защитной реакцией, позволяя привлечь к месту попадания постороннего предмета больше факторов защиты, а также показать человеку, что ему необходима срочная помощь.
6. Нарушение зрения возникает не во всех случаях, чаще всего диагностируется при поражении центральной части роговицы. Это неблагоприятный признак, так как даже после лечения прежний уровень зрения может не вернуться.

Инородное тело в веке глаза – частая и неприятная ситуация, опасность которой заключается в том, что при каждом моргании подвижное веко постепенно смещает попавшую под него частицу, травмируя слизистую оболочку. Часто удалить попавшую под веко соринку самостоятельно не получается, тогда пациенту требуется помощь врача.

Инородное тело в роговице глаза – это попадание чужеродного объекта в поверхностные или более глубокие слои прозрачной передней оболочки. Такое тело будет плотно зафиксировано, его невозможно смыть слезами или водой, пациент жалуется на резкую боль, интенсивное слезотечение, невозможность открыть глаз.

По статистике, инородное тело в правом глазу встречается несколько чаще, это связано с тем, что большая часть людей правши. При этом тяжесть случая и лечение определяются не тем, находится ли инородное тело в левом глазу или в правом, а локализацией, размером, своевременным обращением за медицинской помощью.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Диагностика

Диагностика наличия инородного тела в глазу находится в компетенции врача-офтальмолога – на приеме он расспрашивает пациента о его жалобах и обстоятельствах травмы, выявляет имеющиеся симптомы, обязательно определяет время, прошедшее с момента попадания инородного тела, уже предпринятые меры.

Для точного определения местоположения постороннего объекта используются визометрия, осмотр с щелевой лампой, флюоресцеиновая проба, ОКТ роговицы. В тяжелых случаях могут потребоваться КТ орбит глаз, головного мозга.

Важно провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как синдром сухого глаза, увеит, приступ глаукомы, имеющими похожие проявления.

Лечение

Лечение инородного тела в глазу проводится только методом хирургического удаления попавших частичек. Как убрать инородное тело в глазу? Делать это нужно крайне осторожно, промывая пораженный глаз большим количеством теплой проточной воды. Перед процедурой следует обязательно вымыть руки. Как достать инородное тело в глазу другими способами? К сожалению, никакие иные способы для этого не подходят, так как использование пинцетов, ватных палочек, других острых предметов может стать причиной усугубления травмы.

Что делать, если инородное тело есть в глазу? Помощь должна быть оказана только врачом-офтальмологом, который определит место нахождения соринки, безопасно извлечет его со слизистой оболочки в стерильных условиях больницы.

Удаление инородного тела в глазу – амбулаторная процедура, которая не требует госпитализации, проведения наркоза. Перед началом врач закапывает в глаз обезболивающие капли, затем пациент размещается на стуле перед щелевой лампой, и врач приступает к удалению инородного тела. Для этого используются стерильная игла или другой подходящий инструмент. Важно вытащить попавший в глаз предмет из ранки, где он застрял, а затем и вовсе убрать его со слизистой.

Операция по удалению инородного тела в глазу проводится в случае, если оно расположено в глубоких слоях роговицы, склеры или века. После удаления пациенту назначаются капли, растворы или мази с антисептическим, антибактериальным, противовоспалительным эффектом для быстрого заживления раневой поверхности. В тяжелых случаях могут использоваться эти же препараты, но уже в виде инъекций или таблеток.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном лечении в большинстве случаев благоприятный, зрение полностью восстанавливается. Однако при глубоком проникновении, инфицировании или развитии рубцовых изменений роговицы возможны стойкие последствия в виде снижения остроты зрения.

Профилактика попадания инородного тела в глаз заключается в обязательном использовании защитных очков во время строительных, ремонтных, садовых работ, занятий спортом, а также в соблюдении осторожности в ветреную погоду, при обращении с мелкими предметами в быту, особенно в присутствии детей.