Папилломы век: причины и лечение

Папилломы век (МКБ D23.1) – доброкачественные мелкие опухолевидные образования, верхнего или нижнего века, мягкой консистенции и не отличающиеся по цвету от нормальной кожи. Папиллома на веке часто бывает единичной, реже формируется несколько наростов.

Причины папиллом век

Любые папилломы возникают на коже и слизистых в результате попадания и развития вируса папилломы человека. Этот вирус называют ВПЧ. Инфицирование ВПЧ чаще протекает бессимптомно и вирус сам покидает организм. Но в некоторых случаях он задерживается надолго. Одним из проявлений присутствия вируса является образование папиллом в месте проникновения микроорганизма в кожу.

Заражение происходит при контакте с предметами, на которых находится вирус. Предрасполагающим моментом является наличие микротравм на коже.

Новорожденные заражаются при прохождении через родовые пути, если ВПЧ есть у матери на шейке матки или во влагалище.

Причиной переноса вируса от одного человека к другому может стать совместное использование средств личной гигиены, декоративной косметики, парфюмерных принадлежностей.

Способствуют появлению папиллом после инфицирования ВПЧ такие факторы:

1. Иммунодефицитные состояния, снижение иммунитета, обусловленное неполноценным питанием, гиповитаминозом, повторными инфекционными заболеваниями.
2. Возраст. У пожилых людей увеличивается риск появления наростов в связи со снижением активности защитных сил организма.
3. Имеющиеся метаболические нарушения и гормональная дисфункция, особенно длительное течение сахарного диабета.
4. Жирная кожа, избыточное выделение кожного сала и усиленная потливость, что создает условия для размножения вирусов.
5. Наличие микротравм, эрозий, трещинок на коже век, часто возникающих при использование некачественной косметики и неподходящих линз.

Попасть на веки вирусы могут из внешней среды, от другого человека и с других частей тела (самозаражение).

Часто между заражением и появлением новообразований проходят месяцы и даже годы. Размножение вирусов начинается под влиянием провоцирующих моментов. При этом происходит бесконтрольное деление клеток эпителия, с формированием наростов.

Симптомы папиллом век

Папилломы представляют собой образования в виде бугорков или наростов. Они бывают разных размеров и оттенков. Превалирует телесный цвет, иногда с более темным или светлым основанием.

Они не болят, могут вызывать дискомфорт только в случае, если имеют относительно крупные размеры и располагаются между ресницами.

Эти образования не приносят неприятные физические ощущения, но могут вызывать косметические проблемы.

Иногда симптомом может быть сухость глаза, если нарост не дает полностью закрывать веки.

В случае активного роста возникает ощущение жжения, давления, зуда.

По своему виду папилломы бывают:

• плоскими, они выступают над поверхностью кожи в виде мягких округлых образований;
• остроконечными, в виде конусов с заостренными вершинами;
• нитевидными, склонными к постепенному увеличиванию, имеют вид продолговатого бугорка, их называют акрохорда.

При травмировании возможно развитие следующих осложнений:

1. Механические повреждения, с возможным кровотечением.
2. Воспаления, связанные с занесением в окружающую папиллому кожу вторичной инфекции. При этом отмечаются отечность и гиперемия пораженного участка, возникает болезненность. В случае более глубокого проникновения бактерий возможно формирование абсцесса или флегмоны.
3. Перерождение в злокачественную опухоль. Такое осложнение встречается нечасто. Стоит обратить внимание, если образование стало прогрессивно расти, на нем появились эрозии и стал выделяться секрет.
4. Распространение, увеличение количества и поражение соседних участков кожи.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Диагностика папиллом век

По поводу появившегося кожного нароста на веке пациенты обращаются к офтальмологу или дерматологу. Обычно требуется осмотр врачей обеих специальностей.

При первичном приеме по поводу папилломы века врач выясняет историю заболевания, наличие провоцирующих моментов и присутствие очагов поражения ВПЧ на других частях тела.

Обычный осмотр дает представление о характере образования, его размерах и основных качественных отличиях от других видов наростов.

В первую очередь следует провести дифференциальный диагноз от:

• злокачественной опухоли, для которой характерно наличие отделяемого и изъязвления;
• кератомы, имеющей сверху плотную оболочку;
• родинки, являющейся скоплением мелатонина, кожного пигмента.

Во время осмотра специалист оценивает состояние окружающих тканей, наличие признаков воспаления.

Для более углубленного осмотра применяется специальная аппаратура:

1. Дерматоскоп использует дерматолог. Прибор позволяет увеличить образование и досконально рассмотреть его структуру.
2. Щелевая лампа применяется офтальмологами. Она предназначена для оценки состояния глаза и век. При помощи щелевой лампы возможно рассмотреть, насколько глубоко расположено основание папилломы и влияет ли опухоль на конъюнктиву и склеру.

Из лабораторных методов диагностики назначают:

• соскоб с поверхности образования на атипичные клетки;
• гистологию удаленной папилломы;
• исследование методом ПЦР на ВПЧ.

Соскоб проводится при проведении дифференциального диагноза со злокачественным новообразованием.

На гистологическое исследование направляются все удаленные папилломы. Это важно для того, чтобы не пропустить ранние стадии рака.

Исследование методом ПЦР позволяет определить тип ВПЧ, что важно для оценки вероятности рецидива или перерождения в онкологию.

Лечение папиллом век

Единственным способом избавления от папилломы века является удаление.

Как убрать папиллому века, решает врач после осмотра. Он может предложить несколько способов:

1. Иссечение скальпелем. Это метод используется редко, поскольку после вырезания хирургическим ножом образования необходимо накладывать шов, и появляется вероятность образования шрама. Применяется строго по показаниям, когда другие способы удаления не могут быть использованы. Операция проводится под местной анестезией, период заживления длительный.
2. Воздействие высокочастотных радиоволн. Данный способ используется для удаления небольших и среднего размера папиллом. Восстановительный период составляет не более трех недель, но возможны рецидивы.
3. Прижигание с помощью электрического тока. Не очень подходит для больших по объему и площади наростов. Ранка заживает в течение двух недель.
4. Использование лазера. Наиболее безопасный и безболезненный способ убрать доброкачественную опухоль. При проведении лазерного удаления практически отсутствует риск кровотечения, не остается никаких следов, самый короткий период заживления, менее 10 дней. Под воздействием лазерного луча папиллома тает и испаряется.
5. Применение жидкого азота. Под влиянием жидкого азота опухоль замораживается, разрушается и отпадает. Проводить такой метод удаления надо особенно аккуратно, чтобы не затронуть окружающие ткани.

Удаление образования позволяет избавиться от нароста, но ВПЧ сохраняется в организме. Для повышения активности противовирусных свойств организма и для профилактики рецидивов после удаления папилломы века назначают лекарства, способствующие укреплению иммунных сил.

Рекомендуются также полноценное питание, употребление в пищу фруктов и овощей, соблюдение режима труда и отдыха.

Все это позволяет сократить риск повторного появления папиллом и, возможно, даже избавиться от ВПЧ вообще.

Прогноз жизни благоприятный. Профилактика основана на ограничении возможностей попадания в организм и развития ВПЧ.