Боль в горле

Болит горло – это одна из частых причин обращения к оториноларингологам. В основе неприятных ощущений могут лежать различные факторы, начиная от инфекционных поражений и заканчивая серьезными онкологическими заболеваниями.

Чаще всего дискомфорт в глотке и гортани становится более выраженным на фоне глотательных актов и разговора. Состояние может комбинироваться с другими проявлениями.

Причины

Каждый человек неоднократно за свою жизнь испытывал болезненные ощущения в зоне глотки, гортани и верхних участков трахеи. Поражение имеет односторонний или двусторонний характер, может беспокоить постоянно или периодически. В зависимости от происхождения боль в горле бывает острой, поражающей определенную область ротоглотки, или тупой, распространяющейся на все горло.

Болезненность различается по уровню интенсивности – нарастающая и постепенно стихающая.

Патологическое состояние обычно связано с переохлаждением, избыточным потреблением холодной пищи или напитков.

Почему еще может болеть горло? Воспалительная симптоматика возникает вследствие вирусных инфекционных процессов, аллергических реакций, вредных привычек и снижения иммунной защиты.

К другим причинам боли в горле относят:

• механические, термические и химические повреждения;
• дефицит витаминов С и группы В;
• наличие языкоглоточной невралгии у пациента;
• избыточную нагрузку на мышцы глотки и гортани, что обычно происходит из-за долгих криков;
• воздействие вредных производственных элементов;
• загрязненный вдыхаемый воздух;
• раздражение слизистой поверхности кислотой, выделяющейся на фоне ГЭРБ.

Для установления природы происхождения симптома важно определить характер, особенности и выраженность недуга.

Если интенсивная боль в горле особенно выражено чувствуется при глотании, сочетается с гиперемией, отеком и белым налетом миндалин, осиплостью голоса и гипертермией, а также увеличением лимфатических узлов в шее, речь идет о развитии острого тонзиллита.

Отсутствие терапии может привести к трансформации ангины в более серьезное заболевание, поражающее паратонзиллярные ткани, приводя к образованию в данной области ограниченного гнойного образования. На фоне воспаления человек испытывает очень сильную боль в горле. Пациенту трудно совершать глотательные действия и открывать полость рта. Также повышается температура, меняется голос, приобретая глухой характер.

Боль в горле при кашле говорит о механическом раздражении слизистой и перенапряжения мышц, локализующихся в глотке. В данном случае выявить природу боли в горле возможно по наличию или отсутствию температуры – без нее предполагают легкие формы простуды, острые неинфекционные и хронические патологии органов дыхания. Если к болевому синдрому присоединяются признаки лихорадки, возможными причинами считаются ОРЗ, ангина, бронхит или пневмония.

Острый назофарингит, воспалительное поражение слизистых носа и горла, сопровождается болью в глотке и насморком. Заболевание развивается вследствие ОРВИ или присоединения бактериальной инфекции. В некоторых случаях ринофарингит связан с аллергической реакцией, поэтому пациент отмечает у себя зуд в ротоглотке.

Кандидоз ротовой полости связан с активным размножением грибковых микроорганизмов, что приводит к неприятному состоянию.

Резкая болезненность в ротоглотке наблюдается на фоне попадания инородных предметов в данную область. Застревание рыбных или мясных костей, мелких игрушек приводит к колющим и режущим ощущениям, вызывающим необходимость в откашливании, которое не приносит облегчения.

Независимо от происхождения проявления нужны своевременные диагностика и терапия, особенно это важно в случае детей и пациентов со сниженным иммунитетом. Боль в горле при беременности исключает методы самолечения и требует незамедлительной помощи, поскольку есть угроза здоровью и жизни будущего ребенка.

Симптомы

Выраженность, особенности болевого синдрома и дополнительная симптоматика зависят от первопричины состояния.

Такие симптомы на фоне боли в горле, как жжение, першение в ротоглотке и сухость слизистой, часто возникают при нахождении в помещении с низкой влажностью воздуха и в сухом жарком климате. Пациенты отмечают усугубление патологии при общении и приеме твердой пищи, а также после ночного сна. Облегчить состояние помогает потребление жидкости.

Во многих случаях боль в горле считается результатом вирусных инфекций, поражающих глотку и гортань и сопровождающихся такими признаками, как озноб, кашель, насморк, общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита и утомляемость.

При тонзиллофарингите наблюдаются выраженная болезненность при глотании, температура выше 38 градусов, кашель с отхождением мокроты, отечные и гиперемированные миндалины.

Бактериальные инфекции протекают с интенсивной симптоматикой, нарушениями дыхательной функции и признаками дисфагии.

На наличие острого ларингита указывают субфебрильная температура, слабость, изменения голоса, сильная болезненность во время глотания и лающий непродуктивный кашель. Хроническое заболевание характеризуется слабовыраженной болезненностью, регулярной охриплостью и изменением тембра голоса.

В том случае, когда у человека остеохондроз, отмечают болевой синдром в глотке ноющего характера, дискомфорт в шее, затылке, плечах и верхних конечностях. Помимо этого, есть слабость в мышцах рук и скованность при движении головой.

Предположить грибковое поражение полости рта возможно по наличию болезненности в сочетании с обложенной творожистой белой слизистой.

Нередко боль в горле отдает в ухо, корень языка или мягкое небо, что указывает на фарингоневроз. Патология протекает с жжением, зудом и першением в данной области.

При гайморите пациенты жалуются на болезненность и давление в области лица, кашель, головную боль, нарушения обоняния, повышенную утомляемость и вялость. Также наблюдаются дискомфорт и отек слизистой носа, щек и лба, боль в горле, которая отдает в челюсть.

Опухолевые новообразования провоцируют сдавленность и распирание в гортаноглотке, охриплость и потерю голоса. При этом постоянная боль в горле беспокоит и без совершения глотания. А на фоне потребления пищи наблюдаются частые поперхивания. Резкая болезненность в области шеи, ротоглотки и наличие крови при откашливании свидетельствуют о развитии рака глотки и гортани.

В некоторых случаях неприятное состояние появляется после применения некоторых медикаментозных средств. Нередко прием глюкокортикостероидов и антибиотиков провоцирует сухость полости рта, дискомфорт в глотке во время разговора. Раздражение и воспаление слизистой поверхности появляются при продолжительном закапывании сосудосуживающих капель.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Осложнения

Болезненность в ротоглотке может иметь временный характер на фоне ОРВИ и не является поводом для беспокойства, поскольку она проходит при выздоровлении.

Но есть случаи, когда болевой синдром является признаком серьезных поражений, приводящих к необратимым процессам.

Среди осложнений боли в горле выделяют патологии органов сердечно-сосудистой системы, почек и легких. На фоне отсутствия терапии или недолеченных болезней, протекающих с симптомом, формируются ревматизм, менингит, энцефалит и сепсис.

Диагностика

Что делать, если болит горло? При возникновении боли в горле важно незамедлительно обратиться к врачу-оториноларингологу для установления точной причины недуга и предотвращения серьезных последствий для организма, а также составления терапевтического плана.

На приеме специалист собирает анамнез, уточняет основные жалобы, их продолжительность и характер, а также проводит осмотр зева, носовых ходов, наружного слухового прохода. Также измеряют температуру и давление.

Диагностика при боли в горле включает инструментальные и лабораторные методы:

• фарингоскопию, непрямую ларингоскопию, необходимые для тщательной визуализации дыхательных органов;
• отоскопию, позволяющую исключить поражения органа слуха;
• бактериологическое исследование, необходимое при подозрении ангины, вирусного или бактериального фарингита. Для выполнения бакпосева берут мазки ЛОР органов на микрофлору для определения патогенного агента;
• УЗИ шеи и лимфоузлов;
• УЗИ щитовидной железы;
• рентгенографию гортани, способную обнаружить опухолевые поражения;
• клинический и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи.

При необходимости пациенту назначают дополнительные обследования – серологические реакции, анализ крови на гормоны, КТ шейного отдела позвоночника и ФГДС. После выполнения диагностики могут потребоваться консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и иммунолога.

Лечение

Для того чтобы понять, как снять боль в горле, важно выявить ее точную причину. Только после установления точного диагноза врач определяет тактику терапии. До проведения комплексной диагностики рекомендуется обильное теплое питье. Снизить неприятную боль в горле помогают таблетки для рассасывания и травяные полоскания.

Различают следующие виды лечения боли в горле:

• медикаментозное, предполагающее прием жаропонижающих и обезболивающих. Избавиться от боли в горле, вызванной бактериальной инфекцией, возможно с помощью антибактериальных средств. Антигистаминные лекарства помогают купировать боль в горле, спровоцированную действием аллергенов. Прием витаминных комплексов показан на фоне выявленного авитаминоза;
• курс физиотерапевтических процедур, направленный на устранение воспалительного процесса и восстановление слизистой гортани;
• местная терапия, включающая спреи и растворы для полоскания ротоглотки.

Некоторые патологии, среди которых новообразования и паратонзиллярный процесс, требуют оперативного вмешательства.

Профилактика

Для снижения риска возникновения симптоматики стоит вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и контролировать влажность воздуха в помещении.

В качестве мер по профилактике боли в горле выделяют:

• исключение переохлаждений и перегреваний;
• соблюдение правил личной гигиены;
• избегание общения с людьми, имеющими признаки ОРВИ;
• сбалансированное питание, обогащенное необходимыми витаминами и минералами.