Застойный простатит

Многие считают, что простатит – это обязательно резкое развитие, инфекция, бактерии и лечение антибиотиками. На самом деле, не всегда. Есть форма простатита, при которой никаких микробов в простате нет, а воспаление есть. Возникает оно из-за застоя крови и простатического секрета. Железа переполняется, отекает, начинает болеть и плохо работать. Развивается застойный простатит – одна из самых распространенных форм хронического воспаления предстательной железы, угрожающая мужчинам любого возраста.

Из статьи вы узнаете, почему возникает застой, какие застойный простатит у мужчин симптомы дает и что может предложить пациентам современная урология.

Что такое застойный простатит

Застойный простатит у мужчин – это воспаление предстательной железы, вызванное не бактериальной инфекцией, а нарушением кровообращения и застоем секрета в простате. Второе название патологии – конгестивный простатит (на латыни congestio – переполнение, скопление).

В норме кровь должна активно циркулировать в органах малого таза, питать ткани и уносить продукты обмена. Секрет простаты должен регулярно обновляться, особенно во время эякуляции. Если этого не происходит, железа начинает страдать. Венозная кровь застаивается, стенки сосудов растягиваются, появляется отек. Застоявшийся секрет густеет, может образовывать пробки, давить на окружающие ткани. Возникает воспаление – без всяких бактерий.

Состояние может длиться годами, то затихая, то обостряясь. И чем дольше мужчина его игнорирует, тем сложнее потом восстановить нормальную работу железы.

Причины развития застойного простатита

Почему возникает застой простаты и нарушается кровообращение в малом тазу? Причин много, и все они связаны с образом жизни.

1. Малоподвижность. Сидячая работа, длительное ежедневное вождение автомобиля, отсутствие физической активности – главные враги простаты. В положении сидя кровь застаивается в малом тазу, и железа первой страдает от этого.
2. Нерегулярная половая жизнь. Длительное воздержание, прерванный половой акт, нереализованное возбуждение – все это приводит к тому, что секрет простаты не выводится, застаивается, густеет.
3. Отсутствие регулярной эякуляции. Для простаты нормально выделять секрет. Если этого не происходит, железа переполняется.
4. Вредные привычки. Алкоголь и курение ухудшают кровообращение, делают сосуды менее эластичными.
5. Хронические запоры. Натуживание повышает внутрибрюшное давление и затрудняет отток венозной крови.
6. Ношение тесного белья, переохлаждение. Негативно влияет все, что нарушает нормальное кровообращение в области таза.
7. Стрессы. Нервное напряжение вызывает спазм сосудов и мышц тазового дна.

Как видите, ни одной бактерии в списке нет. Поэтому антибиотики при этой форме часто бесполезны и даже вредны.

Симптомы и признаки заболевания

Застойный простатит не имеет такой яркой клинической картины, как острая бактериальная форма. Он развивается постепенно, симптомы могут быть смазанными, периодически исчезать и возвращаться. Перечислим основные проявления.

1. Тупые, ноющие боли. Возникают внизу живота, в промежности, в области крестца, могут отдавать в мошонку, бедро. Боли усиливаются после длительного сидения, физической нагрузки, полового акта или, наоборот, после длительного воздержания.
2. Нарушения мочеиспускания: частые позывы, особенно ночью, слабая струя, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
3. Сексуальные расстройства: снижение либидо, вялая эрекция, преждевременная эякуляция, смазанный оргазм, боль при семяизвержении.
4. Выделения из уретры. Могут появляться скудные слизистые выделения, особенно после дефекации или физической нагрузки.

Температуры, озноба, резких болей при застойном простатите обычно не бывает. Это отличает его от острой бактериальной формы.

Диагностика застойного простатита

Диагностика начинается на консультации уролога в поликлинике или частной клинике. Врачу важно не просто подтвердить простатит, а убедиться, что он именно застойный, а не бактериальный.

Основные методы обследования

Сначала врач собирает анамнез, расспрашивает об образе жизни, характере работы, половой жизни, вредных привычках. Это помогает заподозрить застойную природу заболевания. Дальше идут исследования.

На приеме уролог исследует предстательную железу ректально – пальцем через прямую кишку оценивает ее размер, форму, консистенцию, болезненность. При застойном простатите железа может быть увеличена, уплотнена, но без резкой болезненности, характерной для острого воспаления. Далее с помощью массажа получает простатический секрет для анализа.

Ключевой момент – подтвердить, что воспаление небактериальное. Для этого назначают лабораторные анализы.

1. Анализ секрета простаты. Смотрят количество лейкоцитов (для застойной формы характерно их умеренное повышение), лецитиновые зерна, наличие бактерий.
2. Посев секрета простаты и мочи. Чтобы исключить бактериальную инфекцию, делают посев. Отсутствие бактерий подтверждает застойную природу.
3. Общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
4. Анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген) для исключения аденомы и рака простаты, особенно у мужчин старше сорока лет.
5. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы – при необходимости. В ходе ТРУЗИ оценивают размеры, структуру, наличие камней, которые часто образуются при хроническом застое.

Только после полного обследования врач может уверенно установить застойный простатит и назначить правильное лечение.

Лечение застойного простатита

Застой у мужчин в простате и вызванное им воспаление требуют лечения, которое кардинально отличается от терапии бактериального простатита. Здесь антибиотики не нужны. Главное – устранить застой и восстановить нормальное кровообращение.

Медикаментозная терапия

Лекарства играют важную, но вспомогательную роль. Уролог может назначить препараты разных групп.

• альфа-адреноблокаторы – расслабляют мускулатуру простаты и шейки мочевого пузыря, улучшают отток мочи и секрета;
• миорелаксанты – снимают спазм мышц тазового дна, улучшают кровоток;
• нестероидные противовоспалительные – применяются короткими курсами при обострениях для снятия боли и воспаления;
• венотоники – улучшают венозный отток и помогают бороться с застоем;
• витамины и иммуномодуляторы – для поддержки организма.

Но главное – не таблетки, а процедуры и изменение образа жизни.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при застойном простатите играет значительную роль в восстановлении здоровья предстательной железы.

1. Лазерная терапия. Улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление.
2. Магнитотерапия. Обезболивает, улучшает кровоток.
3. Ультразвуковая терапия. Размягчает уплотнения, улучшает проникновение лекарств.
4. Электрофорез с лекарствами. Улучшает доставку лекарственных средств.
5. Грязелечение, теплые ванны. Повышают кровообращение в органах малого таза, способствуют расслаблению мышц.

Очень важно, чтобы физиотерапию назначал врач и проводил квалифицированный специалист с учетом противопоказаний (камни, острое воспаление, опухоли). Хорошие результаты также дает лечебная физическая культура, особенно упражнения для мышц тазового дна.

Массаж простаты

Массаж – классический метод при застойном простатите. Механическое воздействие помогает эвакуировать застоявшийся секрет, улучшает кровообращение, снимает отек. Курс обычно составляет 10–15 процедур. Проводить массаж может только доктор, самостоятельно делать его нельзя.

Народные методы

Народные средства выступают дополнением к основному лечению, но не заменой.

Полезные продукты:

1. Тыквенные семечки. Содержат цинк, полезный для простаты.
2. Петрушка, сельдерей. Обладают легким мочегонным и противовоспалительным действием.
3. Отвары ромашки, календулы. Можно использовать для сидячих ванночек.
4. Мед и продукты пчеловодства.

При этом никакие народные средства не заменят подобранных врачом лекарств, физиопроцедур, нормализации образа жизни и физической активности.

Профилактика застойного простатита

Как не допустить застоя в предстательной железе:

1. Больше двигаться. При сидячей работе вставать каждый час, делать разминку. Ходить пешком, заниматься спортом.
2. Жить регулярной половой жизнью. Для простаты нормально регулярно опорожняться. Воздержание так же вредно, как и чрезмерная активность.
3. Не допускать запоров. Питаться правильно, пить достаточно воды.
4. Носить удобное белье. Ничего тесного, синтетического.
5. Избегать переохлаждений. Не сидеть на холодном, одеваться по погоде.
6. Бросить курить и ограничить алкоголь.
7. Избегать стрессов.

Когда обращаться к врачу

Первые же признаки проблем с мужским здоровьем являются поводом обратиться к урологу. Ждать, пока «само пройдет», категорически не рекомендуется. Особенно если:

• появились боли внизу живота, в промежности;
• нарушилось мочеиспускание;
• возникли проблемы с потенцией;
• появились выделения из уретры.

Чем раньше начать лечение, тем проще и легче восстановить здоровье.

Роль образа жизни в профилактике и успехе лечении

При застойном простатите коррекция образа жизни в сторону более здорового – это не просто рекомендация, а главное лекарство.

Какие меры особенно важны:

1. Ежедневная физическая активность. Двигательный минимум: 30–40 минут ходьбы или специальных упражнений.
2. Регулярная половая жизнь. Оптимально два-три раза в неделю с постоянной партнершей.
3. Правильное питание. Нет – острому, жирному, жареному, алкоголю. Да – овощам, фруктам, зелени, рыбе.
4. Питьевой режим. Не менее полутора литров воды в день.
5. Контроль стула. Важна профилактика запоров.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Если застойный простатит не лечить, со временем могут развиться серьезные осложнения.

1. Хронический простатит. Болезнь перейдет в запущенную форму, вылечить которую намного сложнее.
2. Образование камней в простате (кальцинатов). Застоявшийся секрет со временем может трансформироваться в камни. Кальцинаты способны вызывать постоянные боли и нередко требуют удаления.
3. Фиброз простаты. Железистая ткань замещается рубцовой, орган перестает нормально работать.
4. Нарушения фертильности. Ухудшается качество спермы, может развиться бесплодие.
5. Сексуальные расстройства. Импотенция, отсутствие оргазма, боли при эякуляции.
6. Присоединение инфекции. При застойных явлениях создаются благоприятные условия для проникновения и размножения бактерий.

Застойный простатит связан не с инфекцией, а с особенностями образа жизни — малоподвижностью, хроническим стрессом, нерегулярной половой жизнью. Лечение включает не только медикаменты и процедуры, но также увеличение физической активности, правильное питание, отказ от вредных привычек. В сети клиник «Поликлиника.ру» урологи помогают выявить причину заболевания, провести необходимое обследование, подобрать комплексную программу лечения и профилактики.