Сонливость

Сонливость является нередкой жалобой среди пациентов разного возраста и пола в практике различных врачей. Гиперсомния предполагает увеличение длительности сна на фоне сильной утомляемости в дневные часы.

При нарушении ночной сон пациентов достигает десяти и более часов, наблюдается длительное и тяжелое пробуждение, а дневной сон не обеспечивает бодрость. Человек жалуется на постоянную усталость и быструю утомляемость в течение рабочего дня.

Дневная сонливость доставляет дискомфорт, нарушает привычный образ жизни, приводит к снижению концентрации внимания и продуктивности, что иногда может быть опасным для здоровья и жизни самого человека, а также его окружающих.

Причины

Впервые столкнувшись с неприятным состоянием, пациенты пытаются разобраться в причинах своей сонливости и способах ее устранения. Каждый случай индивидуален, что обуславливает различные факторы происхождения гиперсомнии. В любом случае сонливость днем развивается вследствие каких-либо внутренних или внешних нарушений.

Почему появляется сонливость? Отвечая на распространенный вопрос, специалисты определяют патологию расстройством сна, которое характеризуется его избыточной продолжительностью и постоянным желанием спать. При этом важно понимать, что в норме количество сна варьируется в пределах от 5 до 12 часов в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

В некоторых случаях сонливость по утрам обусловлена недостатком сна ночью, что не относится к гиперсомнии. Чаще всего такая сонливость возникает при бессоннице или особенностях образа жизни.

Согласно статистике, патология встречается реже остальных расстройств сна и формируется при хронических недосыпах, переутомлении или применении некоторых лекарственных средств.

К другим провоцирующим факторам сонливости после нормального сна относят:

• наличие нарколепсии;
• катаплексию;
• нарушения со стороны психики;
• синдром сонных апноэ в анамнезе;
• железодефицитную анемию;
• снижение артериального давления;
• нехватку витамина D;
• инфекционные поражения органов дыхания;
• хронические стрессы;
• болезнь Паркинсона;
• синдром Клейне-Левина;
• болезнь Гентингтона;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• перенесенные ранее травматические повреждения головного мозга;
• неврозы;
• опухолевые процессы мозга.

В том случае, когда сонливость беспокоит ближе к вечеру, специалисты говорят о естественном состоянии организма человека на фоне выработки мелатонина. Гормон обеспечивает цикл сна и бодрствования. Вещество активно вырабатывается с заходом солнца и достигает пиковых значений к полуночи, а снижается к восходу.

Часто после перенесенной болезни, сопровождающейся температурой, ломотой в мышцах, суставах, болью в голове и ознобом, сохраняются сонливость и вялость. Проявления астенического синдрома на фоне ОРВИ или гриппа обусловлены вирусной нагрузкой, снижением иммунной защиты, кислородной недостаточностью и нарушениями работы головного мозга. В норме расстройства могут беспокоить в течение 10-14 дней после выздоровления.

Нередко пациенты жалуются на сонливость после еды, что обычно сопутствует перееданию, употреблению слишком жирной пищи, большого количества простых углеводов или недостатку потребляемой воды. Иногда симптом сигнализирует о серьезных поражениях организма – аллергии, нехватке пищеварительных ферментов, скрытых воспалениях, сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидке, дефиците витаминов и минералов.

Сонливость может дебютировать в конкретные сезонные периоды, а именно зимой или весной. В первом случае явление связано с ежедневным коротким световым периодом, приводящим к недостаточной секреции серотонина и избыточному образованию мелатонина. Также в это время года отмечают снижение настроения, эмоциональный дисбаланс и отсутствие бодрости. Весной у многих наблюдается нехватка витамина D из-за продолжительного недостатка света. Это приводит к обострению хронических соматических заболеваний, слабости и отсутствию энергии.

Некоторые пациентки замечают появление сонливости и других дискомфортных признаков перед месячными. Обычно предменструальный синдром продолжается на протяжении нескольких недель до наступления менструации и самоустраняется с их началом. Расстройства объясняются врожденными или приобретенными особенностями гормональной системы пациентки.

Практически каждая женщина при начале беременности отмечает у себя сонливость. Состояние вызвано перестройками в организме будущей мамы, обеспечением условий для вынашивания и дальнейшего родоразрешения здорового ребенка, на что уходит много энергии и сил со стороны всех систем и органов. Гиперсомния в период гестации имеет временный характер и проходит ближе к 10-й неделе.

Симптомы

Сопутствующие проявления, их выраженность и продолжительность зависят от первопричины гиперсомнии, а также ее формы. При этом главный признак аномалии связан с интенсивной сонливостью в дневные часы на фоне длительного ночного сна. Несмотря на 12-14 часов сна, пациент сталкивается с трудным пробуждением, усталостью и хронической сонливостью.

На фоне постоянной дневной сонливости наблюдаются постоянный упадок сил, вялость, снижение внимания и трудоспособности. Для нормализации состояния пациенты спят днем, но и это не всегда позволяет справиться с повышенной сонливостью.

В связи с основным заболеванием различаются характер и продолжительность гиперсомнии, что проявляется приступообразным, периодическим или постоянным сонливым состоянием.

При нарколепсии пациенты жалуются на сильную тягу ко сну, с которой невозможно справиться, поэтому засыпание происходит в любом месте и положении. Помимо сонливости, к симптомам нарколептический гиперсомнии относят слуховые и зрительные галлюцинации во время засыпания и пробуждения, скованность в теле и снижение тонуса мышечной мускулатуры в первые мгновения после сна.

Анемия сопровождается бледностью кожных покровов, слабостью, сонливостью, головной болью, одышкой и ухудшением эмоционального состояния. Гипотиреоз провоцирует избыточную массу тела, отеки, депрессивное расстройство, вялость и снижение активности.

Сонливость, сочетающаяся с повышением температуры тела, ознобом, болью в горле, кашлем и выделениями из носоглотки, характерна для течения ОРВИ и гриппа.

Предположить депрессию можно по соответствующим признакам – апатии, отрешенности, снижению настроения, желанию постоянно лежать и негативным мыслям.

Гиперсомния вызывает и другие нарушения:

• снижение памяти;
• ухудшение аппетита;
• головную боль;
• головокружения.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Диагностика

В случае погрешности режима дня, нарушении времени труда и отдыха следует нормализовать привычный график, что позволит ликвидировать недуг.

Если у взрослых мужчины или женщины, а также ребенка появилась беспричинная сонливость, сочетающаяся с другими симптомами, важно обратиться к неврологу или сомнологу для определения первопричины недуга.

Как убрать сонливость? Для того чтобы ответить на данный вопрос, на первичном приеме специалист должен собрать анамнез, уточняющий особенности, длительность и характер нарушения. Также медик выясняет особенности образа жизни, вид трудовой деятельности, количество ночного и дневного сна.

Диагностика при сонливости предполагает:

• лабораторные анализы, позволяющие найти причины сонливости, определить концентрацию гормонов и гемоглобина в организме;
• УЗИ щитовидной железы, требуемое для исключения гормонального дисбаланса;
• компьютерную сомнографию, устанавливающую длительность сна и его качественные характеристики;
• КТ шейного отдела позвоночника, в ходе которой удается обнаружить расстройство мозгового кровообращения;
• МРТ головного мозга, необходимую при подозрении на опухолевые образования и изменения гипоталамо-гипофизарной системы.

При необходимости пациента направляют на дополнительные исследования (КТ головного мозга, Эхо-ЭГ, офтальмоскопию) и на консультации к узким специалистам (эндокринологу, онкологу, терапевту, психотерапевту, гепатологу).

Лечение

После установления точного диагноза специалист составляет план терапии, который нацелен на устранение, а при некоторых заболеваниях на снижение выраженности неприятного симптома.

В связи с основной причиной лечение сонливости может включать:

• препараты железа, помогающие нормализовать содержание вещества, тем самым устранив анемию, вызвавшую сонливость;
• гормональные средства;
• витамины, необходимые при установленном дефиците микронутриентов, провоцирующих сонливость и другие признаки;
• таблетки, улучшающие кровообращение и устраняющие сонливость;
• седативные средства;
• антидепрессанты.

Помимо медикаментозных назначений, специалисты дают следующие рекомендации:

• соблюдение режима сна;
• отказ от приема алкоголя, тяжелой пищи, крепкого чая и кофе перед сном;
• создание комфортных условий для засыпания и сна (оптимальные температура и влажность воздуха в комнате, отсутствие света, удобные постельные принадлежности);
• поддержание здорового образа жизни;
• прогулки на свежем воздухе и ежедневная умеренная физическая активность;
• снижение стрессового воздействия и психоэмоционального переутомления.