Дерматит век: причины и лечение

Дерматит век (МКБ Н02.9) – воспаление кожи верхнего или нижнего века. Дерматит на веке может приводить к раздражению слизистой глаза и ухудшению зрения, развивается как у женщин, так и у мужчин любого возраста, реже выявляется у ребенка.

Диагностика основывается на результатах осмотра и микроскопии. Лечение проводится с использованием лекарственных средств для приема внутрь и наружно.

Причины дерматита век

Воспаление может возникнуть в результате воздействия инфекционных и неинфекционных агентов.

Основными моментами, приводящими к развитию данной патологии, являются:

1. Аллергия. Аллергический дерматит век бывает атопическим и контактным. Атопический возникает при наследственной предрасположенности к аллергии, контактный обусловлен нанесением аллергена на веки. Это могут быть тушь, крем, тени или другие парфюмерные или косметические средства.
2. Инфекция. Наиболее часто поражение бывает вызвано вирусами простого и опоясывающего герпеса. Сопровождается конъюнктивитом, склеритом. Из других микроорганизмов возможно поражение грибками и бактериями.
3. Химические реагенты. Происходит в результате попадания агрессивных и вызывающих раздражение веществ. Может развиться остро при однократном случайном контакте или быть хроническим при работе на вредном производстве.
4. Температура окружающей среды. Возможно развитие дерматита век в ответ как на низкие, так и на высокие температуры. При этом реакция на низкие температуры бывает по типу холодовой аллергии, а при высоких температурах окружающей среды процесс провоцирует обильное потоотделение.
5. Излучение. Облучение, влияние солнечных лучей приводят к кожным поражениям век. Раздражение происходит от длительного пребывания на солнце.
6. Избыточная продукция желез, вырабатывающих кожное сало. Причина себорейного дерматита век.

Кроме непосредственных причин развития дерматита век, есть и провоцирующие, предрасполагающие к появлению патологии факторы риска:

• использование некачественной косметики;
• вредные условия работы;
• неправильное проведение гигиенических процедур;
• предрасположенность к развитию аллергических реакций;
• повторные инфекционные заболевания, особенно протекающие с поражением глаз;
• иммунодефицитные состояния;
• частое посещение парной или сауны;
• длительное нахождение на солнце;
• проживание в условиях низких температур;
• плохая экология;
• гормональная дисфункция;
• дефицит витаминов;
• хронические заболевания пищеварительной системы.

Симптомы дерматита век

Признаки дерматита век любого происхождения примерно одинаковые. Человека беспокоят:

• мучительный зуд в месте поражения;
• ощущение жжения и дискомфорта век;
• боли, которые особенно сильны при герпетическом дерматите;
• сухость кожи век, появление микротрещин и чешуек;
• покраснение и отечность;
• везикулярные или папулезные высыпания;
• слезотечение, резь, ощущение присутствия песка в глазах.

Есть небольшие отличия, подсказывающие причину заболевания:

1. Аллергический дерматит всегда сопровождается сильным зудом и выраженным отеком. Веко нависает над глазом, глазная щель становится узкой. Высыпания в виде мелких папул, то есть небольших возвышений.
2. Герпетическому поражению сопутствуют интенсивный болевой симптом, высыпания в виде везикул, пузырьков. Воспаление часто переходит на конъюнктиву.
3. Себорейный дерматит отличается повышенной сальностью кожи, ресницы слипаются от избытка жира, воспаление редко бывает изолированным, обычно изменения наблюдаются на других участках лица и между волосяными луковицами на голове.

Процесс может быть острым и хроническим, часто склонен к развитию рецидивов. Поражение кожи век бывает изолированным и сочетанным. При сочетанной форме дерматит развивается не только вокруг глаз, но также в области уголков рта и носогубного треугольника.

Возможно развитие осложнений. При прогрессирующем течении воспаление распространяется на соседние участки, может быть поражено все лицо.

Другими довольно частыми осложнениями бывают присоединение вторичной инфекции, появление очагов бактериального или грибкового воспаления, что сопровождается лихорадкой, температура повышается до 38 градусов и выше. В проблемных местах формируется гнойное отделяемое. Усиливаются гиперемия, боль и отечность.

В случае вирусного поражения возникает риск воспаления конъюнктивы, склеры и даже роговицы глаза. Это приводит к выраженному отеку век, обильному слезотечению, интенсивным болевым ощущениям, снижению остроты зрения.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Диагностика дерматита век

В проведении диагностики участвуют офтальмолог и дерматолог. Врачи беседуют с пациентом, выясняют историю заболевания, особое внимание уделяют жалобам.

Для уточнения причины необходимо выяснить:

• наличие в анамнезе аллергии;
• вероятность контакта с раздражающими средствами;
• присутствие в окружении больных ветрянкой и простым герпесом.

Осмотр проводят врачи с использованием дерматоскопа и щелевой лампы.

Из анализов обязательно назначают:

• клинический анализ крови;
• анализ на общий иммуноглобулин Е;
• ИФА (иммунофлуоресцентный анализ) на наличие антител классов М и G к вирусам герпеса 1-2-3-го типов.

Лечение дерматита век

Лечение предполагает использование кремов, мазей и препаратов. Какие именно будут назначены средства, зависит от причины и формы заболевания.

При проведении лечения необходимо исключать любые раздражающие моменты. Конечно, это бывает сложно сделать, но все же придется:

• отказаться от декоративной косметики на веки;
• для умывания использовать гипоаллергенные средства;
• стараться меньше мочить, применять только кипяченую воду;
• на улицу в солнечную погоду надевать на голову кепку с большим козырьком;
• на вредных производствах использовать индивидуальные средства защиты.

Вторым важным моментом является диета. Необходимо питаться с использованием исключительно гипоаллергенных продуктов. Следует отказаться от слишком горячей, острой, пряной, копченой пищи, отдавая предпочтение овощам и фруктам, и пить больше простой воды.

Чем лечить дерматит век? Из медикаментов врачи назначают:

1. Антигистаминные препараты при любых видах воспаления, поскольку в развитии болезни всегда присутствует аллергический компонент.
2. Сорбенты для уменьшения влияния возможных токсинов и аллергенов.
3. Антибактериальные препараты в случае присоединения бактериального воспаления.
4. Противовирусные средства, когда болезнь вызвана вирусами.

Из наружных препаратов используются мази и кремы, обладающие противовоспалительным, десенсибилизирующим, регенерирующим действием.

Мази отличаются от кремов основой и процентным количеством воды. Мази довольно жирные и плотные, а кремы имеют более жидкую консистенцию.

В зависимости от стадии процесса врач выбирает лекарственные средства в виде мазей или кремов.

Из косметических средств по согласованию с врачом возможно применение лечебной косметики.

Прогноз и профилактика дерматита век

Заболевание имеет склонность к рецидивированию и длительному хроническому течению, поэтому стоит избегать провоцирующих моментов.

Профилактика основана на исключении влияния факторов, способных вызвать воспаление кожи век.