Перегиб желчного пузыря - причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение, диета

Перегиб желчного пузыря (в соответствии с МКБ-10 кодируется как деформация – K82.8) – это аномальное изгибание желчного пузыря, которое может сопровождаться клиническими проявлениями или протекать бессимптомно. Встречается с частотой около 40-50%.

Желчный пузырь имеет форму грушевидного мешка, расположен под печенью и выполняет функцию хранения желчи, вырабатываемой печенью.

Причины возникновения перегиба желчного пузыря

Перегибы желчного пузыря подразделяются на:

врожденные;
приобретенные.

Этиологическими факторами возникновения врожденного перегиба являются нарушение в период внутриутробного развития и генетическая предрасположенность. При изучении семейного анамнеза часто выявляется изменения в гепатобилиарной системе у ближайших родственников.

В случае приобретенного перегиба этиологическим фактором может быть снижение тонуса и подвижности органа, что способно происходить вследствие старения организма, гормональных нарушений или физиологических изменений, таких как беременность или менопауза, или длительного ненормированного питания, включающего избыток жирных продуктов питания и недостаточное поступление в организм клетчатки.

Холецистит также может являться фактором риска возникновения перегибов, поскольку воспаление изменяет форму и приводит к нарушению функций пузыря.

Травма или хирургические операции в области правого подреберья способны вызвать перегибы в результате изменения его анатомии.

Симптомы перегиба желчного пузыря

У взрослых пациентов данная патология часто не вызывает клинических проявлений и обнаруживается случайно при выполнении обследования по другим показаниям.

В некоторых случаях перегиб может проявляться различными характерными признаками и приводить к осложнениям. Наиболее распространенные симптомы включают:

Боли в верхней части живота, особенно после употребления обильной, жирной пищи. Боли по характеру бывают ноющими или колющими и могут отдавать в правое подреберье или плечо.
Диспепсию – нарушение процесса переваривания пищи, что проявляется ощущением тяжести в животе, в области правого подреберья и эпигастрия, вздутием, изжогой, горьким привкусом во рту, отрыжкой, тошнотой и рвотой.
Проблемы с дефекацией, такие как диарея или запоры.

Такая симптоматика может быть вызвана и другими заболеваниями, поэтому для точного диагноза необходимо обратиться к специалисту и пройти рекомендованное обследование, чтобы избежать ухудшения и появления осложнений.

Перегиб может быть классифицирован с учетом области формирования аномалии:

перегиб шейки;
перегиб тела;
перегиб дна.

Самыми часто диагностируемыми являются перегибы шейки и тела желчного пузыря.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78

Осложнения перегиба желчного пузыря

Чем опасен перегиб желчного пузыря? Во многих случаях выявляется дискинезия. Симптомы могут возникнуть еще в детском возрасте. Ребенок предъявляет жалобы на боль в правом подреберье, симптомы диспепсии. Родители могут заметить частые отрыжки, изменения стула, регулярные диареи и запоры.

Данная патология способна быть фактором риска возникновения холецистита (воспалительного процесса в желчном пузыре) вследствие застоя желчи из-за перегиба. Присоединяются боли и лихорадка, озноб.

Желчнокаменная болезнь (камни в желчном пузыре или желчных протоках) также может быть связана с перегибом и протекать без каких-либо проявлений.

Среди осложнений перегиба желчного пузыря выделяют в том числе желтуху – нарушение общего оттока желчи. При данном заболевании выявляется желтушная окраска слизистых оболочек и кожных покровов.

Одним из опасных осложнений является перфорация – прорыв стенки желчного пузыря, в свою очередь приводящий к развитию перитонита – воспаления брюшины. При наличии следующих симптомов – острая боль в животе, напряжение мышц брюшной стенки, озноб, повышение температуры тела, чувство жажды, быстрое и поверхностное дыхание, нарушение аппетита, тошнота/рвота, слабость, бледность кожи, изменение сердцебиения и давления – необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Диагностика перегиба желчного пузыря

Лабораторные методы исследования включают:

общий анализ крови + СОЭ для диагностики осложнений воспалительного характера;
биохимический анализ крови для определения уровня билирубина, печеночных ферментов и других показателей функций желчной системы.

Неинвазивные методы диагностики:

УЗИ брюшной полости. Наиболее простой и доступный в применении метод диагностики. Не требует специфической подготовки. Во время исследования определяются характеристики желчного пузыря: форма, размеры, наличие и место перегиба, присоединение осложнений.
МРТ желчного пузыря и протоков. Рассматривается в качестве дополнительного метода.
КТ.
Инвазивные диагностические методы. Применяются реже из-за сложности проведения и только в тех ситуациях, когда требуется дополнительный диагностический поиск.
Эндо-УЗИ. Это медицинская диагностическая процедура, для проведения которой используются эндоскоп (мягкая трубка с камерой на наконечнике) и ультразвуковое волновое воздействие для визуального внутреннего осмотра органов. Во время процедуры трубка вводится через рот или другие естественные отверстия организма. Ультразвуковая волна позволяет получить более детальную информацию о структуре и изменениях внутренних органов. Подробные изображения, полученные при помощи эндо-УЗИ, позволяют точно установить диагноз и определить необходимое лечение. Исследование может проводиться при помощи местных анестетиков или общего наркоза в зависимости от назначения и требований конкретного случая.

Лечение перегиба желчного пузыря

При бессимптомном течении заболевания лечение не требуется.

Если возникают клинические проявления, которые приводят к дискинезии, холециститу, желчнокаменной болезни, лечение проводится согласно клиническим рекомендациям данных патологий. С лечебной целью могут применяться такие препараты, как:

спазмолитики;
желчегонные;
антибактериальная терапия – при присоединении воспалительного процесса.

В дополнение возможно назначение ферментной терапии по показаниям.

Большую роль в лечении патологии играет частый, дробный прием пищи. Рекомендовано 5-6-разовое диетическое питание с ограничением жиров, жареных и острых продуктов.

Основное место в питании занимают супы, мясо, рыба и птица в отварном, запеченном и тушеном видах, клетчатка в виде сырых овощей, фруктов. Важны отказ от приема алкогольных напитков, табакокурения и лечение сопутствующих болезней желудочно-кишечного тракта.

Дополнительно возможно назначение физических упражнений при отсутствии противопоказаний. Рекомендовано консультирование у врачей смежных специальностей для оценки физического состояния и сопутствующих патологий, для предписаний нагрузок, учитывающих индивидуальные особенности организма. Обычно назначаются легкие физические упражнения в виде наклонов, вращений, растяжек.

При диагностике избыточной массы тела рекомендуется гипокалорийная диета.

Прогноз заболевания благоприятный. Важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза, выявления сопутствующих гастроэнтерологических заболеваний и получения рекомендаций по лечению.

Автор статьи:

Матвеева Юлия Евгеньевна

Врач-эндоскопист, Врач-гастроэнтеролог

опыт работы 25 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Пролетарская

Отзывы

Алиса

21.07.2024 08:18:34

Врач

Матвеева Юлия Евгеньевна

С детства был дикий страх гастроскопии - шла со слезами на глазах и мандражом. Юлия Евгеньевна долго разговаривала со мной, все объясняла, успокаивала. Сделала всю процедуру максимально быстро и аккуратно. Да, приятного ничего нет, но психологическое спокойствие есть на 100% рядом с этим доктором. После процедуры объяснила и показала все мои «недочеты» на фото )) Огромное ей спасибо от всей души!

Галина

08.02.2024 13:36:01

Клиника

м. Пролетарская

Врач

Матвеева Юлия Евгеньевна

Благодарю доктора-гастроэнтерологу Матвееву Юлию Евгеньевну и Лебедеву Екатерину.
Прием прошел четко, быстро.
Юлия Евгеньевна все рассказала, показала, дала рекомендации, успокоила и разъяснила.
Огромное спасибо!!!

Елена

11.01.2024 17:34:54

Врач

Матвеева Юлия Евгеньевна

Юлия Евгеньевна прекрасный врач, профессионал своего дела. Обратилась к ней по поводу заболевания, потом пришла на гастроскопию.Очень внимательный врач, всё объясняет во время проведения процедуры. Гастроскопия проходит быстро и безболезненно, что очень важно для пациента!!! Рекомендую всем Юлию Евгеньевну, буду приходить на прием.

Елена Горощук

21.06.2023 12:14:49

Клиника

м. Улица 1905 года

Врач

Матвеева Юлия Евгеньевна

Благодарю Юлию Евгеньевну за высокопрофессиональную работу и человеческое отношение! Прекрасный врач! Всем рекомендую!

НАТАЛИЯ СЕРГЕЕВНА ДЕЛИЦИЕВА

07.10.2023 10:55:25

Клиника

м. Пролетарская

Врач

Матвеева Юлия Евгеньевна

ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ ВРАЧ - ЮЛИЯ ЕВГЕНЬЕВНА МАТВЕЕВА! ВЫСОКИЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ, ВЕЛИКОЛЕПНЫЕ РУКИ, ДОБРАЯ УЛЫБКА И ПРИЯТНОЕ ОБЩЕНИЕ. - НАТАЛИЯ СЕРГЕЕВНА ДЕЛИЦИЕВА.

01/05