Поликлиника.ру Услуги Гастроэнтеролог Уреазный дыхательный тест

Уреазный дыхательный тест

Записаться онлайн

Цены
Подготовка
Описание
Доктора

Цены

Helicobacter pylori 13С-уреазный тест

3030

Подготовка

Уреазный дыхательный тест

Подготовка:

Исследование проводится не менее чем через 6 часов после последнего приема пищи.
Исследование проводится не ранее, чем через 24 часа после проведения эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС).
За 2 недели (только по согласовании с лечащим врачом) исключить прием ингибиторов протонной помпы (омепразол, пантопрозол и др.)
За 4 недели закончить курс эрадикационной, антибактериальной терапии, прием препаратов висмута(де-нол, бисмофальк, ранитидин, вентрисол, трибимол) или сукральфата (сукрат, алсукрал, вентер, ульгастран).
Исключить физическую нагрузку непосредственно перед проведением исследования.
Исследование проводится строго натощак,за 4 часа до исследования исключить курение, в том числе электронных сигарет.
Необходимо принести с собой 200мл. апельсинового или грейпфрутового сока (при непереносимости - 200мл яблочного сока).

К настоящему времени выявлено, что одной из главных причин развития хронического гастрита, язв, рака желудка и MALT-лимфом является патогенный микроорганизм Helicobacter pylori. Зараженность этим микробом высокая и составляет около 50% населения планеты.

Helicobacter спокойно переносит кислую реакцию среды желудка, так как вырабатывает особенный биофермент – уреазу, делящий мочевину на углекислоту и аммиак. Выделяемый аммиак в свою очередь блокирует соляную кислоту в желудочном соке. Так бактерия поддерживает нормальные условия для своего существования.

С целью выявления инфицирования этим микроорганизмом разработали специальный диагностический анализ – 13C-уреазный дыхательный тест, который показывает присутствие или отсутствие патогена Helicobacter pylori.

Это высокоспецифическая, высокочувствительная, безопасная и неинвазивная процедура, которая основана на возможности патогена вырабатывать специфический фермент. Одним из компонентов теста служит 13С-мочевина с замененными атомами углерода на меченые изотопы. Если хеликобактер находится в желудке человека, то уреаза бактерии расщепляют
13С-мочевину на аммиак и 13 С-углекилоту. А последняя в свою очередь с током крови дойдет до легких и будет выделяться во выдыхаемом воздухе.

Показания и противопоказания

Это диагностическое исследование имеет большой список показаний, при котором его назначают. К ним относятся:
боль и тяжесть в животе после еды;

появление изжоги;
постоянное ощущение вздутия живота;
наличие тошноты или рвоты;
частые отрыжки;
снижение аппетита;
появление неприятного запаха из полости рта;
послабление стула;
наличие гастрита, язвенной болезни желудка в анамнезе;
определение этиологических факторов появления железодефицитной и В12-дефицитной анемии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры;
назначение препаратов из группы НПВС (болеутоляющих, кроверасжижающих);
скрининг пациентов, имеющих предрасположенность к раку желудка;
наличие противопоказаний к фиброгастроскопии;
контроль эрадикации Helicobacter pylori;
выявление язв желудка на рентгенограммах.

Также данный диагностический тест обычно не должен проводиться:
пациентам, которым были выполнены оперативные вмешательства на желудке, так как возможен ложноположительный результат;
людям, имеющим аллергические реакции на мочевину.

Важно!

Уреазный дыхательный тест не выполняют детям младше 12 лет.

Как проводится уреазный дыхательный тест

Первый этап – это подготовка для замедления перистальтики. Она включает в себя употребление стакана апельсинового или грейпфрутового сока. После нескольких минут ожидания пациент выдыхает воздух в один из приготовленных контрольных пакетов. Для точности исследования важно делать максимальный выдох.

После этого пациент принимает небольшое количество мочевины, меченной изотопами углерода. Жидкость нужно выпить за несколько минут. Она не доставляет дискомфорта, так как является абсолютно безвкусной.

Далее пациент должен полностью расслабиться и посидеть около получаса в коридоре. Спустя это время следует повторить максимальный выдох в приготовленный пакет. Два пакета исследуются на инфракрасном спектрометре, и при положительном результате во втором пакете определяется большой уровень 13СО2.

Появились вопросы?

Укажите пожалуйста свои контактные данные,
и наш менеджер свяжется с Вами в течение нескольких минут

Расшифровка результатов уреазного дыхательного теста

После проведения тестирования можно встретить два различных результата:

положительный (4%о и более) – у пациента имеется хеликобактерная инфекция, которая также дополняется клинической симптоматикой;
отрицательный результат (менее 4%о) – отсутствие хеликобактера в полости желудка.

Следует отметить, что иногда встречается сомнительный результат, который говорит о носительстве Helicobacter pylori без симптоматики. Обычно такой ответ требует дополнительного выполнения уреазного дыхательного теста или иных методов диагностики (определение антител к Helicobacter pylori в крови, определение ДНК или антигена бактерии в кале).

При положительном ответе обязательно следует обратиться к специалисту (терапевту или гастроэнтерологу) для назначения грамотного лечения этого заболевания.