Уважаемые пациенты, сообщаем о плановом повышении цен на некоторые услуги с 15 апреля 2025 г. Мы ориентированы на комфорт, безопасность, профессионализм и сохраняем высокое качество обслуживания в медицинских центрах Поликлиника.ру и Зуб.ру.

Острый живот: причины, симптомы, лечение

Причины
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Острый живот (di morbis accutis abdominis; МКБ 10: R10.0) – клинический термин, объединяющий большую группу распространенных заболеваний, проявляющихся болью и симптомами, которые локализуются в брюшной полости, угрожают жизни пациента и требуют оказания неотложной медицинской помощи.

Причины острого живота

Заболевание может проявиться в любом возрасте и независимо от пола. Причины возникновения острого живота у детей, женщин и мужчин могут быть разными.

Острый хирургический живот возникает при следующих заболеваниях:
Острый живот в гинекологии:
Острый живот у мужчин: перекрут яичка, гнойный простатит, орхит, эпидидимит.

Нехирургические причины острой абдоминальной патологии:
Острая боль в животе при патологии в других анатомических областях: абдоминальная форма инфаркта миокарда, перикардит, плеврит, хроническая сердечная недостаточность («застойная печень»), спонтанный пневмоторакс, мочекаменная болезнь.

Симптомы и признаки острого живота

Синдромом в медицине называют сочетание симптомов и признаков, обусловленных единым механизмом возникновения болезни, которые характеризуют определенное патологическое состояние.

Основными симптомами и признаками острого живота являются внезапное начало, быстрое течение, необходимость срочной медицинской помощи вплоть до хирургического вмешательства.

Для всех форм острого живота в числе жалоб больных характерно наличие сходных симптомов: боли в животе, тошнота, рвота, иногда срыгивание небольшим количеством пищи, икота, вздутие живота, нарушение стула и мочеиспускания.

Боль

Боль – ведущий и отличительный признак. Чаще всего боль появляется внезапно среди полного здоровья. Боли могут локализоваться:
  • правая подвздошная область – аппендицит;
  • левое подреберье с иррадиацией в спину – панкреатит, травмы и абсцесс селезенки;
  • внезапное появление режущей боли в подложечной области, напоминающей удар кинжалом – перфорация язвы;
  • резкие боли по всей брюшной полости, интенсивность которых нарастает – кишечная непроходимость;
  • схваткообразные в правом подреберье, иррадиирующие в надплечье, боковую поверхность шеи, плечо, лопатку – желчнокаменная болезнь;
  • в нижней части живота или малом тазу, иррадиирующие в промежность, иногда могут быть связаны с менструальным циклом – гинекологическая патология.

Диспепсические расстройства

Тошнота сопровождается ощущением давления в подложечной области и повышенным слюнотечением. Рвота может быть:
  • однократной – аппендицит;
  • с примесью крови алого цвета, или рвотные массы имеют вид «кофейной гущи» – варикозное расширение вен пищевода, желудочно-кишечное кровотечение, цирроз печени, злокачественное новообразование;
  • многократной – острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • многократная рвота сначала содержимым желудка, а затем кишечным содержимым с неприятным запахом – кишечная непроходимость;
  • рвота содержимым желудка, возникающая «на высоте боли» – желчнокаменная и мочекаменная болезни.
Нарушение стула и отхождение газов – довольно частый симптом при большинстве заболеваний и повреждений органов брюшной полости и малого таза. Задержка стула и газов со вздутием живота встречается при непроходимости кишечника, ущемленных грыжах; частый и жидкий стул (до 4 раз в сутки и более) – атипичное расположение аппендицита (тазовое), инвагинация, тромбоз мезентериальных сосудов, кишечная инфекция, болезнь Крона. «Дегтеобразный» стул наблюдается при гастродуоденальных кровотечениях, выделение алой крови из прямой кишки – дивертикул, опухоли.

Дизурия

Дизурические расстройства проявляются в виде затрудненного мочеиспускания, сопровождающегося резью или болями в мочеиспускательном канале. Кровь в моче может быть при травмах почки, пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни. Расстройства мочеиспускания могут быть симптомом аппендицита (тазовое расположение) и абсцесса Дугласова пространства (прямокишечно-маточное углубление) у женщин.

Лихорадка

Повышение температуры при симптомах острого живота является общей приспособительной реакцией организма на воздействие вредного, чаще всего инфекционного агента. Если «катастрофа» в брюшной полости развивается на фоне инфекционного заболевания, острого холецистита, панкреатита, пиелонефрита, аппендицита, то у больного чаще всего в начале заболевания отмечается субфебрильная температура.

Внематочная беременность, отслойка плаценты, перекрут кисты яичника, перфорация язвенной болезни на начальных этапах не сопровождаются повышением температуры. Температура повышается, когда воспалительный процесс распространяется на брюшину.

Острый живот у детей

Основными клиническими проявлениями абдоминальной патологии, как и у взрослых, являются боль, тошнота, рвота, нарушение стула, задержка отхождения газов. Однако диагностика у детей значительно затруднена, так как симптомы заболевания нарастают стремительно, а маленькие дети не могут четко охарактеризовать локализацию, характер и интенсивность болей.

Новорожденные и дети грудного возраста чаще всего боли демонстрируют выраженным беспокойством, громким плачем, сучат ножками, отказываются от груди.

Более старшие дети при возникновении болевого синдрома занимают вынужденное положение лежа на боку с подтянутыми к животу коленями или могут занимать коленно-локтевое положение.

Острый живот при беременности

Острая патология брюшной полости при беременности является серьезной проблемой, которая требует быстрого и квалифицированного медицинского вмешательства. Она может быть связана с преждевременной отслойкой плаценты или заболеваниями органов брюшной полости и малого таза.

При трубной внематочной беременности симптомы чаще всего появляются после задержки менструации (не всегда). Среди полного здоровья появляются сильные схваткообразные боли внизу живота или в одной из паховых областей. Боли отдают в область плеча и лопатки. Приступ болей часто сопровождается потерей сознания. Могут быть кровянистые выделения из влагалища.

Отслойка плаценты проявляется сильными и постоянными болями внизу живота независимо от родовых схваток, во время схваток боли усиливаются. При прорыве гематомы во влагалище возникает наружное кровотечение.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +74959258878

Осложнения острого живота

Осложнениями заболеваний, протекающих с абдоминальным синдромом, могут быть:
  • воспаление брюшины – перитонит;
  • гангрена кишечника;
  • перинатальная смертность – встречается у 5–7% беременных при остром аппендиците, у 50–70% – при острой кишечной непроходимости, при перитоните – до 90%;
  • пилефлебит – гнойный тромбофлебит воротной вены;
  • сепсис;
  • геморрагический шок;
  • инфекционно-токсический шок;
  • синдром полиорганной недостаточности;
  • летальный исход.

Диагностика острого живота

Диагностика острой абдоминальной патологии включает:

Лечение острого живота

Острый живот – это заболевание, требующее мгновенной медицинской помощи и лечения, так как оно может иметь серьезные последствия.

До момента госпитализации запрещается самостоятельно принимать болеутоляющие, наркотические, противовоспалительные, антибактериальные средства, делать очистительные клизмы, согревать живот.

При симптомах острого живота рекомендовано как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев требуется срочное оперативное лечение или не менее срочная консервативная терапия под непосредственным медицинским наблюдением.

Автор статьи:

Матвеева Юлия Евгеньевна

Матвеева Юлия Евгеньевна

Врач-эндоскопист, Врач-гастроэнтеролог

опыт работы 26 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Пролетарская

Записаться на прием

Отзывы

Алиса
21.07.2024 08:18:34
С детства был дикий страх гастроскопии - шла со слезами на глазах и мандражом. Юлия Евгеньевна долго разговаривала со мной, все объясняла, успокаивала. Сделала всю процедуру максимально быстро и аккуратно. Да, приятного ничего нет, но психологическое спокойствие есть на 100% рядом с этим доктором. После процедуры объяснила и показала все мои «недочеты» на фото )) Огромное ей спасибо от всей души!
Галина
08.02.2024 13:36:01
Благодарю доктора-гастроэнтерологу Матвееву Юлию Евгеньевну и Лебедеву Екатерину.
Прием прошел четко, быстро.
Юлия Евгеньевна все рассказала, показала, дала рекомендации, успокоила и разъяснила.
Огромное спасибо!!!
Елена
11.01.2024 17:34:54
Юлия Евгеньевна прекрасный врач, профессионал своего дела. Обратилась к ней по поводу заболевания, потом пришла на гастроскопию.Очень внимательный врач,  всё объясняет во время проведения процедуры. Гастроскопия проходит быстро и безболезненно, что очень важно для пациента!!! Рекомендую всем Юлию Евгеньевну, буду приходить на прием.
Елена Горощук
21.06.2023 12:14:49
Благодарю Юлию Евгеньевну за высокопрофессиональную работу и человеческое отношение! Прекрасный врач! Всем рекомендую!
НАТАЛИЯ СЕРГЕЕВНА ДЕЛИЦИЕВА
07.10.2023 10:55:25
ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ ВРАЧ - ЮЛИЯ ЕВГЕНЬЕВНА МАТВЕЕВА! ВЫСОКИЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ, ВЕЛИКОЛЕПНЫЕ РУКИ,  ДОБРАЯ УЛЫБКА И ПРИЯТНОЕ ОБЩЕНИЕ.  - НАТАЛИЯ СЕРГЕЕВНА ДЕЛИЦИЕВА.
Светлана
03.08.2024 19:15:11
Самая лучшая гастроскопия в моей жизни. Спасибо большое доктору и её команде. Спасибо анестезиологу за профессионализм. Создана такая доброжелательная атмосфера на приеме, что страха перед процедурой и дискомфорта нет. Прием прошел очень доброжелательно и быстро. Благодарю.
Стасевич Ольга
14.03.2025 13:38:35
Прошла гастероскопию и колоноскопию у Юлии Евгеньевны, и хочу выразить ей и ее бригаде помощников благодарность за профессионализм и четкость в работе. Все прошло отлично, и после медсна отошла быстро и без последствий. После исследования мне показали мои снимки и прокомментировали. И еще спасибо ей и анестезиологу за позитивную атмосферу, это было очень важно для меня, так как нервничала.
01/07

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный3100
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный2800
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Романова Юлия Денисовна

Романова Юлия Денисовна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

г. Зеленоград

Кондратова Ирина Владимировна

Кондратова Ирина Владимировна

Врач функциональной диагностики, Врач-кардиолог

Кандидат медицинских наук

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Ким Сергей Альбертович

Ким Сергей Альбертович

Врач функциональной диагностики, Врач ультразвуковой диагностики

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

Романов Михаил Валерьевич

Романов Михаил Валерьевич

Массажист

отзывы  

Клиника

м. Таганская

Талыбов Роман Низамович

Талыбов Роман Низамович

Врач-эндоскопист

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Рыскин Александр Федорович

Рыскин Александр Федорович

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Смоленская
м. Сухаревская

Михеенко София Олеговна

Михеенко София Олеговна

Врач-акушер-гинеколог

Ведущий специалист

отзывы  

Клиника

м. Таганская

Золочевская Ирина Анатольевна

Золочевская Ирина Анатольевна

Врач-аллерголог-иммунолог

отзывы  

Клиника

м. Полянка
м. Улица 1905 года

Календарова Малахат

Календарова Малахат

Врач-терапевт

отзывы  

Клиника

Анциферова Александра Александровна

Анциферова Александра Александровна

Врач-кардиолог

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

01/796

Услуги по направлению

Заболевания по направлению

11111
222222