Боль в пояснице
Боль в пояснице – это не патология, а клинический признак, который может появиться у пациентов разных возрастов – детей, взрослых женщин, мужчин. Первое, что приходит в голову при появлении симптома – травма спины, длительное сидение, реакция организма на погодные изменения. Иногда боль в пояснице возникает после поднятия тяжестей или после сна в неудобной позе.
Однако состояние нередко связывают с другими серьезными нарушениями работы внутренних органов, лечение которых требует вмешательства врача.
При спазмировании мышц часто возникает прострел, или люмбаго – состояние, при котором боль в пояснице справа или слева ограничивает подвижность. При патологиях позвоночника ощущения чаще всего жгучие, ноющие, нередко иррадиируют в бедра.
При искривлениях позвоночника различных форм (сколиоз, лордоз, кифоз, кифосколиоз) дискомфортные ощущения возникают, когда человек занимает неудобное положение тела. Например, симптом может появиться сразу после ночного пробуждения или продолжительного сидения в одной позе.
Среди других причин состояния выделяют:
Боли в области спины, поясницы, связанные с аномалиями позвонков (при артрозах, межпозвоночной грыже), длятся долго, часто отдают в ноги, ягодицы, пах. Состояние в таких случаях сопровождается ощущением легкого жжения кожи, мурашек на теле, онемения тканей. Дискомфорт в спине, вызванный дисфункцией внутренних органов (печени, почек, легких, сердца), обычно длительный, интенсивный.
По силе симптом бывает следующих типов:
Для подтверждения диагноза назначают инструментальное обследование:
Если боль в пояснице усиливается во время смены положения тела, нарушает дыхательную функцию – можно принять обезболивающее лекарство. При прострелах, вызванных выраженными изменениями в позвоночнике, разрешено использование местных согревающих средств. Если есть подозрение на проникновение в организм инфекции – самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.
Терапией занимаются алголог, невролог, хирург. В основе лечения – купирование ноющих ощущений путем приема медикаментов, проведения физиотерапевтических процедур. После постановки диагноза врач расскажет, как снять боль в пояснице. Чаще всего консервативное лечение включает в себя следующие методы:
Соблюдение техники поднятия тяжестей, например при занятии спортом, также снижает риск возникновения дискомфортных ощущений в спине. Сон на жесткой поверхности поддерживает изгибы позвоночника, исключает появление дискомфортных признаков.
Однако состояние нередко связывают с другими серьезными нарушениями работы внутренних органов, лечение которых требует вмешательства врача.
Причины боли в пояснице
Спровоцировать появление боли могут патологии позвоночника – к врожденным относятся люмбализация, сакрализация; среди приобретенных выделяют спондилез, остеохондроз, межпозвоночную грыжу, спондилоартроз.При спазмировании мышц часто возникает прострел, или люмбаго – состояние, при котором боль в пояснице справа или слева ограничивает подвижность. При патологиях позвоночника ощущения чаще всего жгучие, ноющие, нередко иррадиируют в бедра.
При искривлениях позвоночника различных форм (сколиоз, лордоз, кифоз, кифосколиоз) дискомфортные ощущения возникают, когда человек занимает неудобное положение тела. Например, симптом может появиться сразу после ночного пробуждения или продолжительного сидения в одной позе.
Среди других причин состояния выделяют:
- Травмирование почек или тканей. В случае ушиба мягких тканей появляется незначительная локальная отечность, в редких ситуациях – кровоизлияние. При травмировании почек боль обычно интенсивная, распространяется на область живота, паха, спины, поясницы. При значительном ушибе наблюдается макрогематурия, развивается шок.
- Инфицирование спинного мозга. При прогрессировании остеомиелита позвоночника в пояснице появляется нарастающая боль, которая нередко сопровождается ознобом, повышением температуры тела, усталостью (симптом может быть таким интенсивным, что буквально парализует человека). В случае развития хронического остеомиелита клиническая картина не такая ярко выраженная.
- Спинальный абсцесс. Такое состояние сопровождается острыми дискомфортными ощущениями, которые распространяются на область нижней части спины, бедра, промежность. Состояние ухудшается при появлении гипертермии, озноба, мышечного напряжения. Если не заниматься лечением патологии, то вначале развивается корешковый синдром, после этого появляются дисфункция тазовых органов и парезы.
- Кожные воспаления. Образование таких гнойно-воспалительных полостей, как карбункул или фурункул, сопровождается интенсивными болями в нижней части спины. Гнойники диаметром 1-1,5 см обычно очень болезненные сами по себе. При случайном или намеренном прикосновении к ним дискомфорт усиливается, пациент ощущает пульсацию, нарушается общее состояние.
- Патологии инфекционной природы. Возникновение ноющих ощущений в области спины также связывают с прогрессированием инфекционных патологий, таких как ящур, ОРВИ, грипп, COVID-19, комариный энцефалит. Многие пациенты с выявленной инфекционной патологией отмечают появление признаков боли в нижних конечностях, тазовой области, пояснице и даже в грудной клетке.
- В группе риска находятся возрастные пациенты старше 45 лет; спортсмены, которые занимаются пауэрлифтингом, тяжелой атлетикой; люди с избыточным весом и ожирением.
Симптомы боли в пояснице
Во многих клинических случаях рассматриваемый признак не представляет опасности для здоровья. В зависимости от того, как долго длится боль в области поясницы, она бывает кратковременной (появляется редко, длится недолго), продолжительной (возникает регулярно, сохраняется 2-3 недели).Боли в области спины, поясницы, связанные с аномалиями позвонков (при артрозах, межпозвоночной грыже), длятся долго, часто отдают в ноги, ягодицы, пах. Состояние в таких случаях сопровождается ощущением легкого жжения кожи, мурашек на теле, онемения тканей. Дискомфорт в спине, вызванный дисфункцией внутренних органов (печени, почек, легких, сердца), обычно длительный, интенсивный.
По силе симптом бывает следующих типов:
- сильная боль в пояснице сопровождает радикулит, компрессионный перелом позвоночника, межпозвоночную грыжу; отличается интенсивностью, ограничивает движение человека;
- ноющая боль в пояснице возникает при хронических дегенеративных изменениях позвоночника (спондилоартроз, остеохондроз); ощущения присутствуют постоянно, усиливаются при длительном нахождении в одном положении тела;
- резкая боль в пояснице появляется при смещении позвонков, травмах, радикулите, ущемлении нерва, нестабильности позвоночника; нередко отдает в бок, спину, ягодицы, ноги;
- тянущая боль в пояснице – следствие патологий органов, миофасциального синдрома, мышечного перенапряжения, спазмов; дискомфорт сопровождается чувством стянутости, его интенсивность нарастает при движении.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика боли в пояснице
Обследование пациента проводит травматолог-ортопед. Если кроме боли в пояснице у человека присутствуют неврологические признаки, необходим осмотр невролога. Во время приема доктор проводит неврологический осмотр, выявляет клиническую симптоматику, определяет характер рассматриваемого симптома. При необходимости могут потребоваться консультации уролога, хирурга, ревматолога, других специалистов узкой квалификации.Для подтверждения диагноза назначают инструментальное обследование:
- рентген позвоночника – исследование позволяет обнаружить переломы, дегенеративные изменения, симптомы воспаления;
- КТ, МРТ – нейровизуализация необходима для уточнения результатов рентгенографии;
- миелография – диагностический метод, назначаемый для того, чтобы исключить стеноз позвоночника;
- электронейромиография, электромиография помогают исследовать состояние нервной проводимости и мышц.
Лечение боли в пояснице
Что делать до обращения к врачу, если болит в пояснице? В некоторых случаях человеку необходимо оказать первую помощь до приезда врача. При травме позвоночника следует положить пострадавшего на ровную поверхность, исключить любые движения, как можно быстрее доставить в клинику.Если боль в пояснице усиливается во время смены положения тела, нарушает дыхательную функцию – можно принять обезболивающее лекарство. При прострелах, вызванных выраженными изменениями в позвоночнике, разрешено использование местных согревающих средств. Если есть подозрение на проникновение в организм инфекции – самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.
Терапией занимаются алголог, невролог, хирург. В основе лечения – купирование ноющих ощущений путем приема медикаментов, проведения физиотерапевтических процедур. После постановки диагноза врач расскажет, как снять боль в пояснице. Чаще всего консервативное лечение включает в себя следующие методы:
- Анестетики. Если боли в пояснице острые, длительные – ставят лечебные блокады (уколы) с анестетиками.
- Витамины группы B. Для уменьшения выраженности симптома пациентам вводят витамины внутривенно. Препараты усиливают действие лекарств других групп.
- Противовоспалительные, местнораздражающие мази, хондропротекторы помогают уменьшить интенсивность болей в пояснице.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эффективны в борьбе с хроническими, острыми, ноющими мышечными спазмами.
- Физиотерапия, ЛФК. Массаж, ультразвуковое воздействие, электрофорез, иглоукалывание, комплекс упражнений облегчают состояние при боли в пояснице.
Профилактика боли в пояснице
Избежать проблем со спиной позволяет регулярная физическая нагрузка. Следует избегать длительного сидения в одной позе, при сидячей работе каждый час делать перерывы на 5-10 минут.Соблюдение техники поднятия тяжестей, например при занятии спортом, также снижает риск возникновения дискомфортных ощущений в спине. Сон на жесткой поверхности поддерживает изгибы позвоночника, исключает появление дискомфортных признаков.
Услуги
- Название
- Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях3100
- Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста3000
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой: