Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика
Боль в пояснице – это не патология, а клинический признак, который может появиться у пациентов разных возрастов – детей, взрослых женщин, мужчин. Первое, что приходит в голову при появлении симптома – травма спины, длительное сидение, реакция организма на погодные изменения. Иногда боль в пояснице возникает после поднятия тяжестей или после сна в неудобной позе.

Однако состояние нередко связывают с другими серьезными нарушениями работы внутренних органов, лечение которых требует вмешательства врача.

Причины боли в пояснице

Спровоцировать появление боли могут патологии позвоночника – к врожденным относятся люмбализация, сакрализация; среди приобретенных выделяют спондилез, остеохондроз, межпозвоночную грыжу, спондилоартроз.

При спазмировании мышц часто возникает прострел, или люмбаго – состояние, при котором боль в пояснице справа или слева ограничивает подвижность. При патологиях позвоночника ощущения чаще всего жгучие, ноющие, нередко иррадиируют в бедра.

При искривлениях позвоночника различных форм (сколиоз, лордоз, кифоз, кифосколиоз) дискомфортные ощущения возникают, когда человек занимает неудобное положение тела. Например, симптом может появиться сразу после ночного пробуждения или продолжительного сидения в одной позе.

Среди других причин состояния выделяют:
  1. Травмирование почек или тканей. В случае ушиба мягких тканей появляется незначительная локальная отечность, в редких ситуациях – кровоизлияние. При травмировании почек боль обычно интенсивная, распространяется на область живота, паха, спины, поясницы. При значительном ушибе наблюдается макрогематурия, развивается шок.
  2. Инфицирование спинного мозга. При прогрессировании остеомиелита позвоночника в пояснице появляется нарастающая боль, которая нередко сопровождается ознобом, повышением температуры тела, усталостью (симптом может быть таким интенсивным, что буквально парализует человека). В случае развития хронического остеомиелита клиническая картина не такая ярко выраженная.
  3. Спинальный абсцесс. Такое состояние сопровождается острыми дискомфортными ощущениями, которые распространяются на область нижней части спины, бедра, промежность. Состояние ухудшается при появлении гипертермии, озноба, мышечного напряжения. Если не заниматься лечением патологии, то вначале развивается корешковый синдром, после этого появляются дисфункция тазовых органов и парезы.
  4. Кожные воспаления. Образование таких гнойно-воспалительных полостей, как карбункул или фурункул, сопровождается интенсивными болями в нижней части спины. Гнойники диаметром 1-1,5 см обычно очень болезненные сами по себе. При случайном или намеренном прикосновении к ним дискомфорт усиливается, пациент ощущает пульсацию, нарушается общее состояние.
  5. Патологии инфекционной природы. Возникновение ноющих ощущений в области спины также связывают с прогрессированием инфекционных патологий, таких как ящур, ОРВИ, грипп, COVID-19, комариный энцефалит. Многие пациенты с выявленной инфекционной патологией отмечают появление признаков боли в нижних конечностях, тазовой области, пояснице и даже в грудной клетке.
  6. В группе риска находятся возрастные пациенты старше 45 лет; спортсмены, которые занимаются пауэрлифтингом, тяжелой атлетикой; люди с избыточным весом и ожирением.
Если человеку с болью в пояснице не оказать медицинскую помощь, то последствия могут быть непредсказуемыми: от снижения подвижности до ухудшения качества жизни. Кроме того, есть вероятность возникновения проблем с осанкой, избыточной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

Симптомы боли в пояснице

Во многих клинических случаях рассматриваемый признак не представляет опасности для здоровья. В зависимости от того, как долго длится боль в области поясницы, она бывает кратковременной (появляется редко, длится недолго), продолжительной (возникает регулярно, сохраняется 2-3 недели).

Боли в области спины, поясницы, связанные с аномалиями позвонков (при артрозах, межпозвоночной грыже), длятся долго, часто отдают в ноги, ягодицы, пах. Состояние в таких случаях сопровождается ощущением легкого жжения кожи, мурашек на теле, онемения тканей. Дискомфорт в спине, вызванный дисфункцией внутренних органов (печени, почек, легких, сердца), обычно длительный, интенсивный.

По силе симптом бывает следующих типов:
  • сильная боль в пояснице сопровождает радикулит, компрессионный перелом позвоночника, межпозвоночную грыжу; отличается интенсивностью, ограничивает движение человека;
  • ноющая боль в пояснице возникает при хронических дегенеративных изменениях позвоночника (спондилоартроз, остеохондроз); ощущения присутствуют постоянно, усиливаются при длительном нахождении в одном положении тела;
  • резкая боль в пояснице появляется при смещении позвонков, травмах, радикулите, ущемлении нерва, нестабильности позвоночника; нередко отдает в бок, спину, ягодицы, ноги;
  • тянущая боль в пояснице – следствие патологий органов, миофасциального синдрома, мышечного перенапряжения, спазмов; дискомфорт сопровождается чувством стянутости, его интенсивность нарастает при движении.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика боли в пояснице

Обследование пациента проводит травматолог-ортопед. Если кроме боли в пояснице у человека присутствуют неврологические признаки, необходим осмотр невролога. Во время приема доктор проводит неврологический осмотр, выявляет клиническую симптоматику, определяет характер рассматриваемого симптома. При необходимости могут потребоваться консультации уролога, хирурга, ревматолога, других специалистов узкой квалификации.

Для подтверждения диагноза назначают инструментальное обследование:
  • рентген позвоночника – исследование позволяет обнаружить переломы, дегенеративные изменения, симптомы воспаления;
  • КТ, МРТ – нейровизуализация необходима для уточнения результатов рентгенографии;
  • миелография – диагностический метод, назначаемый для того, чтобы исключить стеноз позвоночника;
  • электронейромиография, электромиография помогают исследовать состояние нервной проводимости и мышц.
Если данных обследования недостаточно для выявления диагноза или есть подозрения на нарушение работы внутренних органов – назначают УЗИ брюшной аорты, УЗИ органов малого таза, почек, простаты (у мужчин).

Лечение боли в пояснице

Что делать до обращения к врачу, если болит в пояснице? В некоторых случаях человеку необходимо оказать первую помощь до приезда врача. При травме позвоночника следует положить пострадавшего на ровную поверхность, исключить любые движения, как можно быстрее доставить в клинику.

Если боль в пояснице усиливается во время смены положения тела, нарушает дыхательную функцию – можно принять обезболивающее лекарство. При прострелах, вызванных выраженными изменениями в позвоночнике, разрешено использование местных согревающих средств. Если есть подозрение на проникновение в организм инфекции – самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.

Терапией занимаются алголог, невролог, хирург. В основе лечения – купирование ноющих ощущений путем приема медикаментов, проведения физиотерапевтических процедур. После постановки диагноза врач расскажет, как снять боль в пояснице. Чаще всего консервативное лечение включает в себя следующие методы:
  1. Анестетики. Если боли в пояснице острые, длительные – ставят лечебные блокады (уколы) с анестетиками.
  2. Витамины группы B. Для уменьшения выраженности симптома пациентам вводят витамины внутривенно. Препараты усиливают действие лекарств других групп.
  3. Противовоспалительные, местнораздражающие мази, хондропротекторы помогают уменьшить интенсивность болей в пояснице.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эффективны в борьбе с хроническими, острыми, ноющими мышечными спазмами.
  5. Физиотерапия, ЛФК. Массаж, ультразвуковое воздействие, электрофорез, иглоукалывание, комплекс упражнений облегчают состояние при боли в пояснице.
Если консервативные методы не помогают, назначают операцию. При нестабильности позвоночника выполняют фиксацию позвонков пластинами, при остеомиелите, остеопорозе – кифопластику, секвестрэктомию. Если причиной симптома стали межпозвоночные грыжи, то проводят дискэктомию или нуклеопластику. Сужение позвоночного канала лечат ламинэктомией или декомпрессией диска.

Профилактика боли в пояснице

Избежать проблем со спиной позволяет регулярная физическая нагрузка. Следует избегать длительного сидения в одной позе, при сидячей работе каждый час делать перерывы на 5-10 минут.

Соблюдение техники поднятия тяжестей, например при занятии спортом, также снижает риск возникновения дискомфортных ощущений в спине. Сон на жесткой поверхности поддерживает изгибы позвоночника, исключает появление дискомфортных признаков.

Автор статьи:

Старочкин Константин Анатольевич

Старочкин Константин Анатольевич

Врач-травматолог-ортопед

опыт работы 21 год

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Записаться на прием

Отзывы

Валерия Викторовна
28.06.2020 22:25:53
Огромное спасибо травматологу Старочкину Константину Анатольевичу! Чудесный врач, внимательный, вдумчивый, доброжелательный, только таким и может быть настоящий Врач! За 4 года после операции на колене я обошла большое количество его коллег, везде встречая формальное отношение, и почти смирилась с тем, что боль останется со мной навсегда. А после лечения у Константина Анатольевича боль ушла. У этого человека золотые руки и искреннее желание помочь своим пациентам. Ещё раз огромное спасибо!!!
Алексей
25.07.2019 10:03:41
Добрый день! Хотел бы выразить огромную благодарность травматологу  Старочкину Константину Анатольевичу. Он расписал про мое воспаление связки подколенника, показывая в приложении в 3d, как выглядят эти связки. Куда они крепятся и как устроены тоже объяснил. Невероятно компетентный и небезразличный врач!
Анна
18.10.2020 12:32:07
Константин Анатольевич прекрасный доктор! Профессиональный, внимательный, человек с золотыми руками! Я очень рада, что в трудной ситуации попала к такому врачу!
Антонина
15.05.2019 18:04:55
Выражаю огромную благодарность доктору, хирургу- ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу. За его внимание к пациентам, сердечность, золотые руки и высокий профессионализм в своей работе. За умение поддержать больного и уважительное отношение.
Еще раз большое спасибо, с пожеланиями Константину Анатольевичу здоровья, терпения и успехов в этой трудной работе. С уважением, член Союза театральных деятелей Стрешинская Антонина Яковлевна.
Батталова Г.А.
24.12.2018 22:24:10
Добрый день. Хочу выразить свою благодарность врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу за его внимательное отношение и профессионализм. Он помог мне избавиться от боли в косточке на ноге, которая долгие годы меня беспокоила. Я теперь рекомендую его своим друзьям и родственникам, которым нужна квалифицированная помощь врача-ортопеда с положительным результатом. Желаю Константину Анатольевичу всего самого доброго, здоровья, счастья и успехов во всем!
Бекова Л.С.
28.02.2016

Добрый день. В руки Константина Анатольевича поступила в запущенном состоянии (воспаление плечевого сустава очень серьезно ограничило подвижность руки - следствие сквозняков и халатного отношения к собственному здоровью). Константин Анатольевич быстро и четко смог сформулировать диагноз и назначить схему лечения. В процессе осмотра сразу ставил на мне какие-то отметки, как потом оказалось - это были метки для будущих уколов. Выбор был за мной - страдать дальше или соглашаться на блокаду. Пришлось ставить блокаду на плечевой сустав, то, что я больше всего боялась. Операционная., милая сестричка с огромным шприцом, жуткая игла... Дух захватывает до сих пор. Но "легкая" и в тоже время уверенная рука хирурга, умение отвлечь внимание пациента от болевых ощущений в момент укола помогло пережить это событие (благо второй блокады делать не пришлось). Константин Анатольевич работает четко, аккуратно подходит к назначениям, на все вопросы отвечает. Приятно чувствовать себя в надежных руках профессионала, что позволяет испытывать полное доверие к доктору. Совместные действия невролога (Дмитриевой Ольги Николаевны) и ортопеда (Старочкина Константина Анатольевича) привели к великолепному результату - на момент подготовки этого сообщения подвижность сустава восстановлена на все 100%. Константин Анатольевич, огромное спасибо Вам за профессионализм, за индивидуальный поход, за то спокойствие, которое можете подарить своим действием! Спасибо руководству клиники за то, что в свои ряды собирает только лучший медицинский персонал.

Берёзкина Алла
13.03.2021 17:53:27
Хочу выразить большую благодарность хирургу Старочкину Константину Анатольевичу! Спасибо большое ему за квалифицированную помощь, за профессионализм в своём деле и внимательное отношение к пациенту!
Валентина
10.02.2018
Огромное спасибо Константину Анатольевичу за проведенную операцию по поводу «щёлкающего пальца» на кисти. Как и обещал, всё зажило очень быстро. Никогда бы не подумала, что от этой напасти можно избавиться за 15 минут. Раз и навсегда! Спасибо Вам!
Валентина
22.01.2018
Хочу выразить ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу! Он решил мою проблему просто за несколько минут!!! Теперь у меня колено не болит совсем! Несколько лет меня "лечили" в других поликлиниках. В итоге к больному колену прибавился ещё и больной желудок. Жалею о потерянном времени, что так долго страдала, мучилась... Вот бы сразу так, как сейчас! Теперь только к нему! Он просто волшебник! Спасибо Вам!
Дмитрий
18.04.2019 13:20:39
Добрый день!
Хотел бы выразить большую благодарность Старочкину Константину Анатольевичу! Помог мне избавиться от боли в косточке на стопе левой ноги (возле мизинца). Порядка трех месяцев мучился с данной проблемой, обошел других ортопедов из других клиник, прописывали мази, ванночки и т.п., но ничего не помогало. Константин Александрович за минуту поставил диагноз, удалил мозоль и уже через 5 дней я бегал и радовался жизни. Профессионал своего дела - рекомендую!
01/22

Услуги

  • Название
  • Консультация врача травматолога-ортопеда по результатам исследований в сторонних медицинских организациях3100
  • Прием, консультация врача травматолога-ортопеда по направлению врача-специалиста3000
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Бердиев Сафар Нурович

Бердиев Сафар Нурович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Свирский Петр Михайлович

Свирский Петр Михайлович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Рождественская Любовь Вениаминовна

Рождественская Любовь Вениаминовна

Врач-травматолог-ортопед, Врач-травматолог-ортопед дежурный

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Строков Андрей Владимирович

Строков Андрей Владимирович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Хромылев Евгений Викторович

Хромылев Евгений Викторович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Хабаке Маджед Валидович

Хабаке Маджед Валидович

Врач-травматолог-ортопед, Врач-остеопат

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Юсифзаде Али Вугар оглы

Юсифзаде Али Вугар оглы

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Назаров Диловар Саъдуллоевич

Назаров Диловар Саъдуллоевич

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Науменко Алексей Олегович

Науменко Алексей Олегович

Врач-травматолог-ортопед

отзывы  

Клиника

м. Полянка

01/31

Заболевания по направлению

11111
222222