Боль в локте

Боль в локте – нередкая причина обращения к врачам-травматологам. Каждый случай индивидуален, что объясняет различные происхождение, характер и интенсивность симптоматики.

Боль в локтевом суставе указывает на развитие патологического процесса в костной структуре или в близлежащих тканях. Помимо болезненности часто жалуются на припухлость, покраснение, повышенную температуру и скованность движений.

Локоть в суставе может болеть незначительно или нестерпимо, периодически или постоянно. Некоторые пациенты отмечают, что у них болит только правый или только левый локоть, а другие жалуются на симптом в двух суставах одновременно. В ряде случаев на возникновение болевого синдрома влияют погодные условия, часть суток или физическая нагрузка.

Причины боли в локте

Впервые столкнувшись с неприятным состоянием, пациенты пытаются разобраться, почему у них болит локоть и как от этого избавиться. Без проведения диагностики невозможно найти точную причину дискомфорта. У каждого пациента в основе недуга лежат свои провоцирующие факторы – от незначительных нарушений до серьезных поражений.

Нередко локоть болит при избыточной физической нагрузке, после изнурительной тренировки или спортивных соревнований.

Среди основных причин симптома выделяют:

• травмы, возникающие вследствие удара или падения на локоть и приводящие к боли. В большинстве случаев диагностируются ушибы, приводящие к умеренной болезненности. Также наблюдаются надрывы и разрывы связочного аппарата, провоцирующие более интенсивные боли. В случае околосуставных и внутрисуставных переломов нижнего конца плечевой кости, верхней части локтевой кости, шейки и головки лучевой кости пациент испытывает сильнейший болевой синдром. Другие травмирования области – переломы мыщелков плеча, переломы венечного отростка, переломы локтевого отростка и вывихи костей предплечья;
• воспалительные процессы, к которым относят артрит, гнойный артрит, посттравматический остеомиелит и гематогенный остеомиелит. Часто на фоне заболеваний пациент жалуется, что у него болит локоть при сгибании и разгибании;
• воспалительные поражения мягкотканных структур, провоцирующие острый асептический бурсит или синовит;
• дегенеративные поражения, при которых развиваются артроз, хондроматоз и рассекающий остеохондрит;
• воспалительно-дегенеративные болезни сухожилий, протекающие в виде латерального или медиального эпикондилита;
• аутоиммунные заболевания, включающие системную красную волчанку, ревматоидный артрит и ревматизм;
• опухолевые образования доброкачественного и злокачественного происхождения;
• невропатию локтевого нерва и локтевой туннельный синдром;
• ишемическую болезнь сердца и инфаркт миокарда;
• расстройства психики;
• прием некоторых медикаментозных средств.

Симптомы боли в локте

В зависимости от основного заболевания у пациента наблюдаются различные по характеру, интенсивности и продолжительности болезненные ощущения в области пораженного костного сочленения. Болевой синдром может быть острым, тупым, поверхностным, локализованным или разлитым. Иногда патология имеет односторонний характер, поэтому болит локоть только правой руки или только левой руки, а в других случаях двусторонний.

На фоне полученных ушибов жалуются на то, что умеренно болит локоть. При этом спустя несколько дней дискомфорт стихает и самоустраняется. Надрывы и разрывы связок протекают с более выраженным дискомфортом, который усугубляется на фоне пассивных двигательных актов в сторону, противоположную травмированной структуры.

Более серьезные повреждения структур локтевого сустава сопровождаются сильной болью, а иногда невыносимой. Вследствие переломов мыщелков плеча, переломов венечного отростка отмечают, что болит внутри локтя. Когда произошел перелом локтевого отростка, болит локоть с внешней стороны сзади, он опух и деформирован.

При вывихах костей предплечья наблюдаются очень сильная болезненность, хруст в момент травмирования, отечность и значительная деформация. Пациенты в возрасте до 5 лет нередко сталкиваются с подвывихом головки луча вследствие потягивания или дергания за верхнюю конечность. При этом дети жалуются на то, что у них болит и ноет локоть, особенно при попытке его сгибания и на фоне ощупывания локтевой ямки.

Болит и отекает локоть, ограничены движения, гиперемия, местно повышается температура – это симптомы артрита. Гнойная форма заболевания указывает на присоединение инфекции. При патологии выявляют разлитую распирующую или пульсирующую боль, припухлость, покраснение, высокую температуру и интоксикационный синдром.

Посттравматический остеомиелит околосуставных концов костей проявляется нарастающей резкой болезненностью, гипертермией, наличием гноя. Хроническое течение предполагает менее выраженную симптоматику, которая беспокоит непостоянно.

Острый асептический бурсит приводит к тупому, распирающему болевому синдрому в области поражения, локальным отечности и повышению температуры, развитию флюктуации над локтевым отростком. При заболевании многие замечают, что локоть болит после сна. Хроническая форма дает о себе знать при физической нагрузке и надавливании. Присоединение инфекции вызывает сильную боль, гиперемию и отек, общее ухудшение самочувствия и температуру.

Постоянно тупая разлитая распирающая болезненность, усиливающаяся вследствие накопления жидкости, указывает на синовит. При этом сустав увеличивается в размере, образуется флюктуация.

Артроз локтевого сустава сопровождается слабовыраженной болью и дискомфортом во время нагрузки. Со временем патология провоцирует скованность, более выраженный болевой синдром даже в состоянии покоя и похрустывания.

Хондроматоз характеризуется формированием свободных тел, способных ущемляться и нарушать движения. Наблюдается боль разной интенсивности, которая иногда может блокировать движения сустава.

У детей и молодых пациентов нередко развивается рассекающий остеохондрит, при котором возникает боль, со временем стремительно прогрессирующая. Если сначала симптоматика усиливается, то потом становится менее интенсивной и более редкой.

Латеральный эпикондилит предполагает колющую, ноющую боль снаружи сустава. Помимо того, что болит сам сустав, возникает дискомфорт в плече. При патологии наблюдаются слабость в кисти, усиление болевого синдрома на фоне нагрузки и разгибании среднего пальца.

Медиальный эпикондилит имеет схожую симптоматику, при этом недуг поражает внутреннюю область костного сочленения. Внутренний эпикондилит приводит к тому, что у пациента болит локоть с внутренней стороны.

Системная красная волчанка провоцирует болезненность сразу в двух суставах, а также может протекать с поражениями других костных сочленений в теле. Легкое течение предполагает незначительные нарушения, а тяжелое характеризуется интенсивными нарушениями. Почти во всех случаях ревматоидного артрита у пациентов болит рука на сгибе локтя, но симптом варьируется в зависимости от степени заболевания.

Ревматизм способен вовлекать в патологический процесс несколько суставов. Пациенты испытывают сильный болевой синдром различного характера. Чаще всего болезнь связана с инфекционными процессами.

При доброкачественных опухолях наблюдается продолжительное течение. Обычно болезненность и другие симптомы неинтенсивные, но по мере роста образования состояние ухудшается. Из-за компрессии нервов боль отдает в зону предплечья.

Злокачественные процессы характеризуются стремительным течением и прогрессированием. Постепенно состояние ухудшается, что проявляется в виде гипертемии, отечности, деформации сустава, слабости, отсутствия аппетита, постоянной невыносимой боли.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Диагностика боли в локте

Что делать, если болит локоть? Независимо от причины нарушения важно отказаться от методов самолечения и обратиться к специалисту для установления точного диагноза и составления тактики терапии.

Если болит локоть, требуется диагностика, включающая:

• сбор анамнеза, в ходе которого врач-травматолог выясняет, как давно и насколько интенсивно болит локоть. Также важна информация о хронических заболеваниях, перенесенных ранее травмах и особенностях профессиональной деятельности или имеющихся спортивных увлечениях;
• осмотр пациента, выявляющий гиперемию, местную гипертемию, отечность и деформацию костного сочленения;
• рентгенографию, устанавливающую наличие переломов, вывихов, изменения контуров поверхностей сустава и размера суставной щели. Также обследование определяет костные разрастания, участки разрежения и некротические изменения;
• УЗИ, позволяющее обнаружить дефекты мягких тканей, дегенеративно-воспалительные патологии, области обызвествления и кровоизлияния;
• МРТ и КТ, показанные для установления точного диагноза;
• пункцию сустава, необходимую в случае обнаружения жидкости в области костного сочленения для исследования биоматериала;
• артроскопию, оценивающую состояние хрящей и мягких тканей локтя;
• лабораторные анализы, необходимые для исключения воспалительных процессов, аутоиммунных поражений и оценки здоровья внутренних органов.

Лечение боли в локте

При патологическом состоянии важно обратиться к врачу, что позволит купировать недуг и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. В случае повреждений необходимо зафиксировать верхнюю конечность с помощью шины. В целях уменьшения отечности и кровоизлияний к поврежденному месту прикладывают холод. Допускается прием обезболивающего средства. Показаны двигательный покой и любая физическая нагрузка на сустав.

При отсутствии травматических обстоятельств необходимо обеспечить покой. Если нет проявлений острого воспалительного процесса, необходимы согревающие средства и обезболивающие препараты. В дальнейшем требуется консультация врача.

Если болит локоть, возможно следующее лечение:

• вправление и репозиция, проводимые при вывихах и переломах. Важно исключить нагрузку на сустав. При необходимости конечность фиксируют гипсовой лонгетой, подвешивают на косыночной повязке или применяют ортопедические изделия;
• медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы и глюкокортикостероиды. Если болит локоть, лекарства снимают воспалительный процесс;
• мази, показанные пациентам, у которых болит и воспален локоть.

Когда болит локоть, важен период восстановления, в ходе которого проводят массаж и упражнения в рамках ЛФК, направленные на улучшение кровообращения, снятие скованности и нормализацию подвижности структуры.

При неэффективности консервативной терапии необходимо оперативное вмешательство.

Профилактика боли в локте

Для снижения вероятности развития неприятного состояния важно вести здоровый образ жизни, избегать травмоопасные ситуации и виды спорта, а также отказаться от повышенной нагрузки на сустав.

В целях профилактики боли в локте рекомендуется:

• при первых жалобах обращаться к врачу;
• регулярно проходить диспансеризацию;
• своевременно лечить заболевания;
• укреплять мышцы рук.