Последствия артроза

Артроз – не просто периодический хруст или легкая скованность по утрам. Это серьезное хроническое заболевание, которое неуклонно прогрессирует и кардинально меняет жизнь человека. Многие ошибочно считают, что это естественный спутник старения, с которым нужно просто смириться. Действительно, без своевременного лечения разрушительные процессы в суставах нарастают и приводят к целому каскаду негативных последствий. Нужно понять, к чему приводит артроз, чтобы не игнорировать первые симптомы и ответственно подходить к их лечению и профилактике. В этой статье мы подробно разберем, как развивается болезнь и чем грозит бездействие.

Что такое артроз и причины его развития

Артроз (остеоартроз) – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором постепенно разрушается их хрящевая основа. Со временем в процесс вовлекается и костная ткань, страдают синовиальные (внутрисуставные) оболочки, связки и мышцы. Нарушается баланс между процессами разрушения и восстановления хряща. Основные причины и факторы риска такой патологии – возрастные изменения, избыточная нагрузка на суставы (спорт, лишний вес, тяжелый труд), травмы, наследственная предрасположенность, последствия воспалительных заболеваний (артритов), особенности обмена веществ.

Основные симптомы артроза

Первые сигналы бедствия часто остаются без внимания. К ним относятся:

1. Боль (артралгия). Вначале она механическая (возникает после нагрузки), затем стартовая (в начале движения) и, наконец, постоянная, даже ночная.
2. Скованность. После периода покоя (обычно до 30 минут) подвижность в суставе кратковременно ограничивается, затем самостоятельно восстанавливается
3. Хруст (крепитация). При движении возникает неприятный грубый звук, который связан с трением поврежденных суставных поверхностей.

Со временем возникает выраженное ограничение подвижности из-за боли и мышечного спазма. Такие изменения типичны для более поздних стадий заболевания, когда на месте поврежденного хряща образуются костные выросты-остеофиты. В запущенных случаях появляются отеки, сустав деформируется, увеличивается в размерах.

Влияние артроза на качество жизни пациента

Даже на ранних стадиях артроз вносит коррективы в повседневную жизнь: человек начинает щадить больной сустав, избегает определенных движений. У него изменяется походка, перераспределяется нагрузка на ноги и позвоночник. Это первый шаг к более серьезным проблемам.

Последствия артроза для суставов

Пациенты нередко задают вопрос или ищут ответ в интернете: если не лечить артроз, какие последствия ожидают сустав? Сразу скажем: картина возникает весьма неутешительная. Патологический процесс не остановится – он будет развиваться по нарастающей. Рассмотрим механику развития патологии ниже.

Изначально гладкий и эластичный суставной хрящ теряет влагу, становится шероховатым, истончается и трескается. Постепенно он стирается настолько, что кости начинают соприкасаться друг с другом.

По мере разрушения хряща сустав теряет свою основную функцию и уже не позволяет двигаться плавно и безболезненно. Формируются костные разрастания (остеофиты) по краям суставных поверхностей, которые еще больше ограничивают подвижность и травмируют окружающие ткани. Суставная щель на рентгене критически сужается.

Риски развития осложнений при артрозе

Последствия артроза – это не только местные изменения – разрушается здоровье всего организма.

Боль из эпизодической превращается в постоянного спутника, который нарушает сон и покой. Часто возникают реактивные синовиты – воспалительные процессы в синовиальной оболочке сустава. Они сопровождаются отеком, покраснением и усилением боли. Хронический болевой синдром истощает нервную систему.

Ограничение подвижности и деформация

Постепенно движения все больше ограничиваются – возникает так называемая контрактура сустава. Он «заклинивает» в определенном положении и деформируется. Развивается О- или Х-образное искривление ног при гонартрозе, изменяются размеры и формы суставов рук, нарушаются осанка и биомеханика всего тела.

Влияние артроза на опорно-двигательный аппарат

Проблема никогда не остается изолированной. Из-за боли и нарушения функции одного сустава человек неосознанно меняет привычный стиль движения. Перегружается позвоночник, возникает болезненное напряжение мышц, развивается вторичный артроз в других отделах опорно-двигательного аппарата. Формируется порочный круг, который усугубляет общее состояние.

Психологические и социальные последствия артроза

Хроническая боль и нарастающее ограничение подвижности тяжело сказываются на психике:

1. Часто развиваются депрессии и тревожные расстройства из-за чувства беспомощности и потери контроля над собственным телом.
2. Возникает социальная изоляция, так как становится сложно участвовать в активной жизни, встречаться с друзьями, путешествовать.
3. Снижается или полностью утрачивается трудоспособность, особенно у людей физического труда, закономерно появляются финансовые трудности.

Методы диагностики последствий артроза

Для оценки масштаба проблемы ревматолог или ортопед проводит клинический осмотр – оценивает объем движений, замечает участки деформации и места наибольшей болезненности. Врач назначает дообследование:

1. Рентгенография – основной диагностический метод. Снимки показывают сужение суставной щели, остеофиты, деформации костей.
2. УЗИ суставов дает возможность оценить состояние мягких тканей, толщину хряща, наличие выпота в суставе.
3. МРТ (магнитно-резонансная томография максимально точно показывает ранние изменения хряща, менисков и связок.
4. Лабораторные анализы. По специфическим тестам подтверждаются или исключаются заболевания с похожими симптомами.

Современные подходы к лечению и реабилитации

В процессе лечения купируются основные проявления болезни, замедляется ее прогрессирование, максимально сохраняются функции сустава.

Основу терапии составляют медикаменты и лечебные процедуры:

1. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) снимают боль и воспаление.
2. Хондропротекторы длительными курсами поддерживают постоянство хрящевой ткани, препятствуют ее дальнейшему разрушению.
3. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты – своеобразные «жидкие протезы» для смазки. Вместе с глюкокортикостероидами они устраняют воспаление и боль.

Физиотерапия и лечебная физкультура

1. Процедуры физиотерапии (лазер, магнито- и ударно-волновая терапия) уменьшают боль, улучшают кровообращение в суставе, облегчают нарушенные движения.
2. ЛФК – обязательный компонент терапии. Специальные упражнения укрепляют мышцы, стабилизируют сустав, увеличивают объем движений, формируют правильный двигательный стереотип.

Хирургическое вмешательство при тяжелых формах

Когда возможности консервативного лечения исчерпаны, а болезнь сильно мешает жить, показаны операции:

1. Артроскопия – малотравматичная процедура для промывания сустава и удаления разрушенных фрагментов).
2. Остеотомия – корригирующая операция, которая перераспределяет нагрузку на пораженные суставы, улучшает их подвижность.
3. Эндопротезирование – радикальная замена разрушенного сустава на искусственный имплант. Это «золотой стандарт» лечения тяжелого артроза, который позволяет вернуться к активной жизни.

Профилактика осложнений артроза

Для профилактики серьезных последствий артрозов рекомендуется:

• следить за весом и снижать нагрузку на суставы;
• соблюдать физическую активность – она необходима, но разрешаются относспокойные виды спорта (плавание, ходьба, велосипед);
• избегать травм и перегрузок;
• своевременно обращаться к врачу при первых симптомах, выполнять его рекомендации;
• носить ортопедические стельки и бандажи при необходимости.