Вульвит: причины, симптомы, лечение
Вульвит – воспалительное заболевание области наружных женских половых органов (вульвы). Чаще всего является вторичным состоянием и появляется после раздражения слизистых нижних половых путей патологическими выделениями из влагалища.
Вульвит у женщин протекает одновременно с вагинитом – воспалением влагалища – и развивается в постменопаузальный период. Состояние диагностируют как вульвовагинит. Комбинированная форма заболевания, как правило, встречается во время климакса и в фертильном возрасте.
Как самостоятельная болезнь встречается редко. Изолированный, или первичный, вульвит появляется у девочек в возрасте 3-8 лет.
Причины вульвита
Патогенез заболевания связан с реакцией на нарушение целостности клеток слизистой влагалища и вульвы. Распространенными причинами вульвита являются:- Физические. Лучевая терапия, переохлаждение или перегревание тканей, избыточная влажность провоцируют развитие признаков.
- Гигиенические. Неправильная гигиена, несвоевременная замена тампонов и прокладок приводят к появлению воспаления.
- Химические. К этой группе относится злоупотребление или неправильное применение медикаментов и гигиенических средств.
- Механические. Ношение белья из синтетических тканей, натирание слизистых прокладками, неаккуратное использование бритвы – частые причины развития болезни.
- Инфекционные. Вульвит – частое осложнение инфекций, передающихся половым путем, и дисбаланса микрофлоры влагалища. Сниженный иммунитет в результате изменения гормонального фона становится благоприятной средой для развития условно-патогенных микроорганизмов.
- Биологические. Высокая чувствительность к возбудителям гинекологических заболеваний, таким как грибки, гонококки, гарднереллы и хламидии, провоцирует развитие вульвита.
Вульвит, развивающийся в период беременности, вызван гормональными колебаниями, возможными инфекциями и дисбактериозом вульвы.
Основными известными возбудителями заболевания являются хламидии, гельминты, дрожжевые грибки, стафилококки, кишечная палочка.
Классификация вульвита
Медицина классифицирует заболевание по нескольким группам.По причине появления:
- аллергический вульвит;
- атрофический;
- травматический;
- специфический, в частности, кандидозный вульвит.
персистирующий – с незначительными симптомами;
- рецидивирующий. Характеризуется частотой проявления признаков 4 и более раз за год;
- хронический, длительностью более 60 дней;
- острый вульвит, длится до 2-х месяцев.
Симптомы вульвита
Признаки вульвита различаются в зависимости от типа. К общим проявлениям относятся зуд, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании, дискомфорт при движении.Главный признак при острой форме – покраснение вульвы. Также пациентки отмечают:
- образование язв на слизистых вульвы;
- вагинальные выделения с гноем и запахом;
- опухоль лимфоузлов;
- апатию;
- нарушение сна;
- слабость, лихорадку.
Осложнения вульвита
Во многих случаях невылеченный вульвит приводит к следующим осложнениям:- воспалительные заболевания (эндометрит, сепсис, параметрит);
- невозможность забеременеть из-за воспаления репродуктивных органов;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- развитие злокачественных образований вульвы и шейки матки;
- заболевания мочевыводящих путей и мочевыделительной системы.
Острое течение вульвита у девочек нередко сопровождается беспокойством, повышенной возбудимостью и нарушениями сна. Если не заниматься лечением этого состояния, то в скором времени оно переходит в хроническую форму.
Диагностика вульвита
Диагностированием и лечением заболевания у детей занимается детский гинеколог, у взрослых пациенток – гинеколог. На приеме у врача проводится осмотр наружных половых органов на предмет отечности, воспаления и наличия белого налета.Для более детальной диагностики вульвита специалист вводит во влагалище зеркало – это безболезненная процедура. Физический осмотр сопровождается лабораторными анализами, включая:
- общий анализ крови.
- общий анализ мочи;
- колоноскопию;
- УЗИ органов малого таза;
- микроскопическое исследование мазка;
- биологический посев мазка;
- исследование биоматериала;
- видеокольпоскопию;
- ПЦР-диагностику.
- вульвоскопия. При этой процедуре врач использует микроскоп для выявления измененных клеток эпителиального слоя;
- биопсия вульвы – взятие образца ткани пораженного участка для исследования. Показанием для проведения является подозрение на злокачественную опухоль вульвы;
- гистологическое обследование. Позволяет оценить состояние эпидермиса, выявить отек слизистых и обнаружить воспалительный процесс.
Лечение вульвита
Успешная терапия вульвита напрямую зависит от точности поставленного диагноза. Первой линией лечения является определение первопричины и исключение раздражающего фактора.Основываясь на результатах анализов, врач подбирает препараты от вульвита:
- противогрибковые;
- антибактериальные;
- иммуномодулирующие;
- противовирусные;
- антибиотики.
Вульвит в менопаузальный период вызван дефицитом эстрогенов. В результате нехватки гормона женщина сталкивается с сухостью влагалища и раздражением слизистых. В этом случае врач назначает мазь для лечения вульвита. В некоторых случаях показана гормонозаместительная терапия.
Если состояние носит аллергический характер, назначают антигистаминные средства. Вульвит, который был спровоцирован сахарным диабетом, предполагает корректировку уровня глюкозы в крови.
Профилактика вульвита
Профилактировать вульвит можно. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила, в том числе поддерживать личную гигиену половых органов. Хорошо, если родители прививают эту привычку ребенку с раннего детства. Таким образом можно избежать многих гинекологических заболеваний.Другие методы по профилактике включают:
- своевременную постановку диагноза и лечение общего заболевания, которое способствует развитию вульвита;
- исключение очагов воспаления и хронической инфекции;
- укрепление иммунитета, в том числе за счет приема добавок;
- отказ от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкогольными напитками;
- исключение случайных и беспорядочных половых связей;
- использование презерватива при занятии сексом.
Гинекологи советуют не использовать ежедневные гигиенические прокладки. Они провоцируют сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища и вульвы.
Дополнительной мерой по профилактике является регулярное посещение гинекологического кабинета. Периодическое обследование позволит предупредить развитие болезни.
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3950
- Прием, консультация врача-акушера-гинеколога повторный2300
- Прием, консультация врача заведующего отделением гинекологии/к.м.н. первичный4300
- Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3050
Статьи о здоровье
0
/
0
.jpg)
.jpg)
Наши врачи
Ермолаева Анна Сергеевна
акушер-гинеколог, врач УЗИ, репродуктолог
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Полянка
Белозерова Елена Михайловна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года
Паламарчук Ольга Романовна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская
Дегоева Зарема Мусаевна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская
Царева Наталия Валентиновна
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, кмн
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Таганская