Выкидыш на ранних сроках беременности: причины, симптомы, что делать

Выкидыш на ранних сроках беременности представляет собой самопроизвольный аборт, происходящий в период до 22-й недели. Обычно эта патология указывает на то, что из-за имеющихся нарушений организм пациентки не готов к вынашиванию плода. Поэтому женщине необходимо всестороннее обследование с последующим лечением.

Особенности

Ранний выкидыш приходится на 80% всех спонтанных прерываний гестации и чаще всего случается до истечения 8-й недели. Наиболее часто такому нарушению подвержены пациентки, перешагнувшие 40-летний возрастной рубеж. Проблема заключается в повышении риска генетических мутаций, с которыми сопряжено свыше 50% самопроизвольных абортов. В первом триместре они встречаются примерно в 18% случаев.

Подобная реакция организма связана с природной защитой семьи от появления больного ребенка. Поэтому женщине очень важно беречь свое здоровье еще до наступления гестации и лечить любые выявленные заболевания.

Причины

Основные причины выкидыша на ранних сроках беременности чаще всего заключаются в:

• алкоголизме;
• болезнях, передающихся половым путем;
• врожденных пороках формирования репродуктивной системы пациентки;
• инфекциях;
• курении;
• нервном перенапряжении;
• ожирении;
• патологиях функционирования щитовидной железы;
• побочном действии ряда препаратов;
• поликистозе яичников;
• приеме нестероидных противовоспалительных средств;
• сахарном диабете;
• старении организма женщины;
• травмах;
• повышенном риске тромбообразования;
• употреблении наркотических веществ;
• хронических гинекологических заболеваниях.

Угрозу выкидыша на ранних сроках беременности значительно повышают постоянный стресс и разнообразные вредные привычки будущей матери.

Большой риск самопроизвольного аборта связан с всевозможными видами интоксикации и профессиональной вредности. К нему также иногда приводит резкая гипертермия свыше 38°С.

Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности способен произойти из-за чрезмерного увлечения кофе, когда женщина выпивает свыше пяти порций напитка в сутки.

Могут спровоцировать это осложнение также излишняя худоба и увлечение сомнительными диетами.

Опасность заметно повышается и у тех пациенток, у которых уже и прежде отмечалось подобное неблагополучие. Особенно велик риск у тех, кто испытывает недостаток фолиевой кислоты в кровеносном русле.

Применение различных способов инвазивного исследования репродуктивных органов во время вынашивания также способно привести к спонтанному аборту.

Симптомы

Наиболее отчетливые симптомы выкидыша на ранних сроках беременности связаны с текущей стадией процесса:

1. В его начале происходит отслаивание плода от эндометрия, и тогда у пациентки наблюдаются кровянистые выделения, сопровождающиеся сильной болью.
2. В разгар самопроизвольного аборта эмбрион отделяется от матки и начинает двигаться к ее шейке. У пациентки возникает сильное кровотечение с выраженным сопутствующим дискомфортом.
3. Если плод не выходит из организма полностью и его оболочка остается внутри, то женщина продолжает испытывать неприятные ощущения.
4. В том случае, когда наблюдается окончательный аборт, все клинические проявления исчезают.

Необходимо также рассказать о том, как происходит выкидыш на ранних сроках беременности. В данный период масса плода не превышает 500 г, и медицинскую помощь ему еще оказать нельзя.

В ряде случаев пациентка вообще не ощущает никаких неприятных проявлений. Но чаще всего у нее начинается обильная менструация с выраженными спазмами.

Явными признаками выкидыша на ранних сроках беременности являются кровотечение, наличие плотных сгустков и сильная боль. В этой ситуации женщине нужно срочно обратиться к врачу.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Осложнения

Последствия выкидыша на ранних сроках беременности представляют опасность для здоровья и даже жизни пациентки. Наибольшая угроза заключается в развитии сильного кровотечения.

Нужно также предотвратить инфекцию, вызывающую сильное воспаление. На его формирование указывают выраженная гипертермия и лихорадка. Если женщине вовремя не будет назначено соответствующее лечение, то тяжелым осложнением способен также стать сепсис. Большой риск связан и с возникновением токсического шока.

Отсроченными последствиями самопроизвольного аборта являются неблагоприятная психологическая нагрузка на всех членов семьи, сложности с дальнейшим зачатием и вынашиванием, а также тяжелая депрессия женщины.

Диагностика

Диагностика выкидыша на ранних сроках беременности включает в себя тщательный гинекологический осмотр в специальном кресле с использованием зеркал, а также проведение анализов и инструментальных исследований.

При сборе анамнеза врач принимает во внимание вредные привычки пациентки, а также наличие у нее профессиональных вредностей и хронических болезней. Не меньшее значение имеют недавно перенесенные инфекционные патологии и прием различных лекарств.

Очень важно точно зафиксировать дату, на которую пришлись последние месячные. Следует также проанализировать ход предыдущих вынашиваний.

При изучении жалоб пациентки специалист учитывает выраженность боли, интенсивность кровотечения и присутствие в выделениях нехарактерных включений.

При обследовании в расчет принимаются также состояние здоровья женщины, ее температура, уровень артериального давления, а также частота дыхания и сердечных сокращений.

Обычно гинеколог назначает проведение анализа на ХГЧ и исследование уровня прогестерона. Кроме того, осуществляется ультразвуковое сканирование.

Дифференциальная диагностика требует исключения опухолевого процесса, хорионэпителиомы и эктопии.

Лечение

Для сохранения беременности лечение выкидыша на ранних сроках заключается в назначении анальгетиков, гестагенов, медикаментов для остановки кровотечения и спазмолитиков.

Если прогноз дальнейшего развития плода неблагоприятен, то осуществляется фармакологический кюретаж с использованием аналогов простагландина и антипрогестина.

Если будет диагностирован выкидыш на ранних сроках беременности, то необходимо провести чистку полости матки от остатков плода и продуктов его распада. Процедура выполняется в целях предупреждения развития инфекции.

При ее присоединении, массивном кровотечении или неполном выходе эмбриона назначается операции по удалению частиц плаценты и хориона с полноценной остановкой кровотечения. Обычно в таком случае применяется вакуумный аспиратор или производится выскабливание.

Следует также упомянуть о том, что делать при выкидыше на ранних сроках беременности. Очень важно точно представлять себе особенность подобного состояния и уметь сразу же определить его признаки. Особенное внимание требуется пациенткам, уже пережившим ранее самопроизвольный аборт, особенно в первом триместре. Им необходимо постоянно находиться под контролем врача, умерить любые нагрузки и стараться избегать стресса.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и постоянном наблюдении за состоянием пациентки во время гестации прогноз обычно бывает благоприятным и в будущем заканчивается рождением здорового ребенка.

Поэтому каждой женщине следует отчетливо представлять себе, как выглядит выкидыш на ранних сроках беременности. Даже при незначительных проявлениях неблагоприятных симптомов не стоит надеяться на их мимолетность. Необходимо срочно обратиться к специалисту. Нельзя выжидать даже при сравнительно небольшом недомогании.

Акушер-гинеколог осмотрит пациентку и даст ей все нужные в данной ситуации рекомендации. При наличии угроз во избежание развития осложнений он назначит соответствующее лечение.

К профилактическим мерам также относятся:

• консультация с врачом-генетиком;
• отказ от вредных привычек;
• переход на работу, не связанную с вредностями;
• раннее обращение в женскую консультацию;
• регулярное прохождение обследования;
• соблюдение рекомендаций специалиста.

Женщинам нужно точно знать причины и симптомы раннего выкидыша. При любом неблагополучии следует срочно обращаться к специалисту. Своевременная медицинская помощь и постоянное наблюдение врача являются залогом благополучных родов.