Задержка месячных: причины, норма, как вызвать

Если у женщины через 35 и более дней не наступают месячные, то речь идет о задержке. Несвоевременное наступление менструации может наблюдаться во время полового созревания, репродукции и пременопаузы.

Отклонением от физиологии считается сбой в менструальном цикле, при котором нарушается цикличность кровотечения. Варианты задержки – аменорея, опсоменорея, олигоменорея.

Длительность цикла определяется промежутком от начала месячных до первого дня следующей менструации. У здоровой женщины он продолжается от 3-х недель до 35 дней, но чаще 28-30.

Задержка месячных расценивается как норма и носит естественный характер в период пубертата при становлении менструального цикла (МЦ).

В репродуктивном возрасте отсутствие критических дней может проявляться наступлением беременности или с лактацией. Во время пременопаузы наступает естественное изменение цикла, продолжительность кровотечения укорачивается, впоследствии месячные прекращаются полностью.

В других случаях задержка менструации имеет патологическое происхождение. При отсутствии месячных свыше недели надо посетить врача.

Причины

Проявление патологии возможно в любом возрасте. Зачастую при отрицательном тесте на наличие беременности задержка месячных спровоцирована нарушением функционирования репродуктивных органов в результате:

• физиологических причин;
• становления цикла в подростковом возрасте;
• эндокринной или гинекологической патологии.

Независимо от причины сбой менструального цикла почти всегда вызывает сложности с возможностью зачатия.

Физиологическими причинами сбоя менструального цикла являются факторы, негативно влияющие на функционирование половой и эндокринной систем. В период естественного нарушения МЦ зачатие становится невозможным, так как яйцеклетка утрачивает способность к оплодотворению.

Среди других причин:

• нерациональное питание, которое часто связано с сидением на диетах для снижения массы тела;
• перемена климатических условий, места проживания, вида деятельности;
• умственное и физическое переутомление;
• состояние стресса, нервного напряжения;
• снижение активности половых желез при наступлении климакса;
• период лактации.

У женщины детородного возраста задержка месячных может объясняться беременностью. При ее отсутствии врачи рекомендуют сделать тест.

Беременная женщина может ощущать тошноту, набухание молочных желез, перемены настроения. Отсутствие данных жалоб не исключает наличие беременности. Для ее подтверждения или опровержения можно проверить кровь на ХГЧ.

После прекращения воздействия причинных факторов, вызывающих нарушения МЦ (НМЦ), месячные восстанавливаются самостоятельно.

Наличие болезней со стороны эндокринной и половой систем, сопровождающихся изменением гормонального фона, может служить причиной сбоя менструального цикла. Среди таких заболеваний:

• поликистоз яичников – это заболевание сопровождается высоким уровнем мужского гормона (тестостерона), сформировавшиеся кисты нарушают функции половых желез;
• нарушение обмена веществ в организме, способствующее ожирению;
• хронические патологии яичников и придатков;
• атрезия фолликула;
• хирургические вмешательства: аборт, диагностическое выскабливание матки и другие, оказывающие негативное влияние на созревание эндометрия;
• доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов;
• эндометриоз;
• нарушение функций щитовидной железы;
• осложнения, вызванные инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Отсутствие регулярных месячных у девочки-подростка

Задержка и нерегулярность первых месячных может продолжаться до полутора лет. Затем устанавливается нормальный МЦ. Причиной сбоя в этот период является непостоянство уровня в организме половых гормонов. Задержка месячных в первое время составляет 10 дней и более.

Если период становления цикла затягивается, необходима консультация врача-гинеколога. Специалист с помощью определенных тестов определит возможные причины нарушения. Несмотря на то, что менструации в период становления приходят нерегулярно, репродуктивная функция девочки-подростка не нарушена, и она может забеременеть.

Симптомы

Единственным признаком задержки месячных является их несвоевременное начало или полное отсутствие. При этом нелишним будет наблюдение за своим состоянием.

Наличие сопутствующей симптоматики помогает установить, с чем связана задержка месячных. Дополнительно патология может проявляться:

• состоянием тошноты;
• рвотой;
• потерей или быстрым набором массы тела;
• головной болью;
• нагрубанием молочных желез;
• появлением слабости, быстрой утомляемости.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика

Если задержка месячных длится не дольше 5-7 дней, а затем начинается менструация, то данное состояние не связано с заболеванием. При более длительном отсутствии менструации и постоянно повторяющихся подобных эпизодах следует обратиться к женскому врачу для обследования.

Диагностика при наличии жалоб на задержку месячных направлена на поиск причины, вызвавшей данное состояние, которая будет влиять на лечебный процесс. Обследование подразумевает проведение лабораторных и инструментальных методов исследования, по результатам которых назначается лечение.

В процессе диагностики используются:

• стандартный осмотр пациентки гинекологом;
• измерение показателей базальной температуры, с целью подтверждения наличия овуляции или ее отсутствия;
• исследование крови на уровень синтезируемых гипофизом, яичниками гормонов, включая ХГЧ;
• методика УЗИ половых органов и полости малого таза с целью определения беременности или патологических изменений;
• МРТ и КТ головного мозга - при необходимости, если требуется исключить опухолевидное поражение гипофиза.

Желательно диагностику задержки месячных проходить в том же медицинском учреждении, где ведет прием специалист.

Если результаты исследований не выявят у женщины наличие проблем, связанных с гинекологией, то потребуются консультации других специалистов: эндокринолога, диетолога, психотерапевта.

Лечение

Лечение при патологической задержке месячных зависит от разных причин и направлено на их устранение. Специальных лекарств, помогающих спровоцировать начало менструации, нет.

После устранения факторов, вызывающих патологию, менструальный цикл восстанавливается.

Как вызвать месячные в случае задержки

Без помощи врача делать это небезопасно для здоровья. Так, например, прием препаратов, обладающих абортивным действием, провоцирует нарушение гормонального баланса, что может вызвать развитие осложнений в дальнейшем.

Относительно безопасными являются следующие способы, если срок задержки месячных небольшой:

• активное занятие спортом, если только причина не связана с переутомлением;
• учащение половой активности;
• принятие горячей ванны продолжительностью не более получаса.

Из народных рецептов считаются эффективными:

• употребление зелени петрушки в большом количестве;
• прием отвара луковой шелухи;
• настой растений (листьев крапивы, шиповника, родиолы розовой, спорыша, душицы, девясила).

По назначению гинеколога могут применяться препараты Дюфастон и Пульсатилла.