Олигоменорея: причины и лечение

Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Олигоменорея у женщин - это заболевание, сопровождающееся редкими месячными. При этом продолжительность менструального цикла составляет более 35 дней.

В некоторых случаях патология проявляется крайне редкими менструациями, не чаще 2-4-х раз в год. Могут наблюдаться болевой синдром, неприятные ощущения в нижней части живота, скудные кровянистые выделения.

Причины олигоменореи

При нарушении менструального цикла кровянистые выделения наступают менее 9 раз в год. Иногда длительность месячных сокращается до двух суток при существующей норме 3-7 дней. На фоне недуга увеличивается длительность менструального цикла с 28 до 35 дней.

Обычно расстройство диагностируют у молодых пациенток. По статистике, на каждые 100 женщин приходится 2-3 случая заболеваемости. Часто редкие и скудные кровотечения наблюдаются во время менопаузы.

Основными причинами олигоменореи являются:
  • возрастные гормональные изменения;
  • патологии половой системы;
  • гинекологические заболевания воспалительного характера;
  • поликистоз яичников;
  • окончание применения гормональных контрацептивов;
  • климатические изменения;
  • истощение.
Олигоменорея у девочек вызвана возрастной гормональной перестройкой. Состояние наблюдается в первые 2 года от начала менструации. В этот период цикл имеет разную длительность, иногда достигая 40-50 дней. В основе нарушения лежат недостаток выработки эстрогенов, прогестерона и развитие половой функции.

В период пременопаузы менструальный цикл удлиняется из-за физиологических изменений в яичниках, уменьшения половых гормонов. Часто после 45 лет у пациенток редкие и короткие кровотечения.

Патологии половой системы иногда имеют врожденный характер и дают о себе знать при наступлении первой менструации. Девочка-подросток отмечает редкие и скудные кровянистые выделения, выраженную боль в животе и промежности. Прогрессируя, заболевание трансформируется в аменорею. Удлинение цикла может комбинироваться с недоразвитием маточных труб и влагалища, аномалиями матки.

Редкие месячные могут указывать на острые или хронические воспалительные процессы в половых органах. Нарушения происходят вследствие гормональных изменений и патологий эндометрия.

Синдром поликистозных яичников характеризуется прогрессирующей дисфункцией органов, провоцируя удлинение цикла месячных. Расстройство овуляторного процесса приводит к образованию кист в яичниках. Периоды между менструациями продолжаются от 40 дней до полугода. Существует олигоменорея, при которой кровотечение длится 1-2 дня.

Завершение приема оральных контрацептивов может сопровождаться нарушением цикла. Это происходит на фоне снижения секреции собственных гормонов (эстрогенов).

Расстройство цикла нередко случается при смене климатических условий. Такое состояние относится к норме. Обычно проблема самоустраняется через 1-2 цикла, когда женщина адаптируется к новой обстановке.

Хронические стрессы негативно влияют на весь организм женщины, влияя на нестабильность месячных кровотечений. Жесткие диеты, дефицит витаминов и минералов, резкая потеря массы тела, физическая или психоэмоциональная перегрузка приводят к недугу.

К другим провоцирующим факторам относят:
  • заболевания эндокринной системы;
  • поражения головного мозга;
  • оперативные манипуляции;
  • терапию опухолевых болезней;
  • новообразования.

Классификация олигоменореи

Согласно МКБ олигоменорея числится под кодом N91 и считается одной из разновидностей менструального нарушения.

Разновидности расстройства:
  • опсоменорея, характеризующаяся длительностью цикла более 35 дней и задержками в течение 2-3-х месяцев;
  • спаниоменорея, при которой месячные наступают 2-4 раза в году. Примерная длина цикла составляет 90-180 дней;
  • короткие кровянистые выделения, продолжающиеся не более 72 часов.
Классификация олигоменореи с учетом времени наступления:
  • первичная олигоменорея, возникающая с первой менструацией у девочки. Диагноз устанавливают, если к 15-16 годам цикл не установился;
  • вторичная олигоменорея, развивающаяся у здоровой женщины на фоне провоцирующих факторов. Состояние может быть естественной реакцией организма на стрессовые условия или следствием патологии.

Симптомы олигоменореи

Главный признак, указывающий на отклонение, нерегулярные или редкие кровотечения. В случае физиологической разновидности женщина не испытывает других проявлений. Если в основе расстройства лежит болезнь, возникает дополнительная симптоматика.

В ряде случаев болезнь протекает без дополнительных признаков. Женщина узнает о патологии при посещении врача, когда долго не может зачать ребенка.

Часто при редких менструациях подростки жалуются на резкие боли в нижней части живота. Отклонения могут указывать на серьезные причины, поэтому требуется посещение гинеколога.

Недоразвитые гениталии сопровождаются редкими, скудными, мажущими кровянистыми выделениями. Помимо этого, присутствуют сильный болевой синдром в нижней части живота, ломота в промежности. Прогрессируя, аномалия приводит к прекращению месячных.

Если в основе олигоменореи лежат гинекологические воспалительные болезни, наблюдаются такие симптомы, как регулярные тупые боли внизу живота, зуд и неприятные ощущения в промежности, гипертермия, влагалищные выделения белого или желтого оттенка.

При поликистозе яичников пациентка замечает беспочвенный набор массы тела, волосяной рост в области лица и конечностей. Отсутствие своевременного лечения провоцирует вторичную патологию.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Осложнения олигоменореи

Чем опасна олигоменорея? Это частый вопрос женщин с подтвержденным диагнозом. Особую опасность представляет первичная форма олигоменореи, которая может стать причиной невозможности наступления беременности.

Другие последствия аномалии:
  • поражения сердечно-сосудистых органов;
  • остеопороз;
  • злокачественные опухоли в матке и яичниках.

Диагностика олигоменореи

При первых симптомах нарушения следует посетить акушера-гинеколога для выяснения и устранения первопричины состояния. При необходимости пациентку направят на консультацию к эндокринологу.

На приеме врач собирает анамнез, уточняет жалобы и их продолжительность. Специалист проводит гинекологический осмотр пациентки, оценивая с помощью зеркал состояние влагалища и шейки. Также показаны бимануальная пальпация матки и пальцевая диагностика через прямую кишку. Важными исследованиями считаются мазки из влагалища на микрофлору.

К другим видам диагностики олигоменореи относят:
  • УЗИ органов малого таза, оценивающее размеры, структуру матки и придатков, обнаруживающее патологии женских органов, наличие воспаления. Также методика способна выявить новообразования;
  • лабораторные исследования, включающие анализы на женские половые гормоны. Содержание эстрогенов, прогестерона в крови позволяет судить о функционале яичников. Также проверяют уровень ФСГ, ЛГ, либерины гипоталамуса, что необходимо для исключения поражения гипоталамо-гипофизарной системы;
  • рентгенографию с контрастом, направленную на исключение органического нарушения, опухолевых образований;
  • кольпоскопию и гистероскопию, необходимые для определения причины расстройства. С помощью методик можно оценить состояние слизистой поверхности влагалища и матки. В тяжелых случаях с целью информативных результатов проводят лапароскопию;
  • МРТ, требуемую для постановки точного диагноза.
Если обследования половой системы не выявили отклонений, проводят неврологическую диагностику (ЭЭГ, рентгенографию костей черепа и турецкого седла).

Лечение олигоменореи

Важно вовремя выявить и начать терапию патологии. Лечением олигоменореи занимается гинеколог-эндокринолог. В каждом случае составляется индивидуальный план терапии, учитывающий причину, возраст и особенности здоровья пациентки.

Лечебная тактика направлена на общее укрепление организма, что возможно достичь нормализацией рациона питания, восполнением дефицитов минералов и витаминов. Эффективными методами являются физиотерапевтические процедуры, иммуностимуляция, гинекологический массаж и комплекс гимнастических упражнений.

При олигоменорее назначают гормональные препараты, в составе которых содержатся эстрогены. Средства стимулируют овуляторный процесс и восстанавливают менструальный цикл. Гормональные контрацептивы, помимо контрацептивного действия, способны вызывать стабильные месячные кровотечения.

В некоторых случаях показаны оперативные манипуляции. На фоне поликистоза яичников проводят точечную диатермокоагуляцию парных половых желез. Методика помогает стабилизировать процесс овуляции.

Определить эффективность терапии можно по нормализации продолжительности менструального цикла, уменьшении промежутков между месячными (менее 40 дней), что должно наблюдаться на протяжении 12 месяцев.

Клинические рекомендации по профилактике олигоменореи:
  • соблюдение диеты;
  • поддержание физической активности;
  • снижение стресса;
  • оптимальная контрацепция;
  • регулярное посещение гинеколога.
Все предложения

Автор статьи:

Шкляр Алексей Алексеевич

Шкляр Алексей Алексеевич

Врач-акушер-гинеколог

опыт работы 16 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Записаться на прием

Отзывы

Ангелина
17.04.2023 21:22:48
Хочу оставить положительный отзыв об Алексее Алексеевиче и персонале. Мне проводили процедуру ГСГ, которая требует высокой квалификации и отточенных навыков, для проведения столь неприятной процедуры быстро и по возможности безболезненно. От всей души благодарю Алексея Алексеевича, который уже с порога одарил заботой и рассеял мое беспокойство. Все объяснил, показал, рассказал для чего и зачем, на протяжении всего времени поддерживал и помогал. Врач от Бога! Компетентный и с золотыми руками. Персонал, присутствующий на процедуре, создал семейную атмосферу, мне было очень комфортно ! Действительно- человеческое отношение! Благодарю ! Всем буду рекомендовать поликлинику и врача! Спасибо большое !
Анна
12.10.2020 11:10:28
Низкий поклон Шкляр А.А !!! Это врач с золотыми руками ! У меня была по счёту 5 операция и ему удалось сделать ее с помощью лапароскопии! Учитывая многочисленный спаечный процесс после полостных операций ! А самое главное , ему удалось сохранить яичник !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.  
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде !  С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Владислава
08.09.2020 11:23:01
Сегодня была на приёме у Алексея Алексеевича и осталось очень довольна. Рассудительный, все спокойно выслушает, объяснит.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все     внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Диана
14.07.2020 23:08:55
Я в восторге. Очень рада взаимодействию с таким прекрасным врачом. Алексей Алексеевич мастер своего дела.  Великолепный хирург  с золотыми руками.   На приемах всегда чувствовала себя спокойно.  Алексей  Алексеевич всегда выслушивает проблему,  подбирает индивидуальное решение для лечения.  С Алексеем Алексеевичем делали удаление матки и вагинопластику. Все прошло четко, гладко и профессионально.  Спасибо огромное.
Елена
25.03.2024 16:25:28
Доктор, спасибо Вам большое, что избавили меня от миомы. Перед операцией были невыносимые кровотечения по 14 дней, а теперь все наладилось!
Какое счастье не бояться "этих дней", а жить нормальной жизнью!
Спасибо за чуткость и профессионализм!
Всем здоровья!
Инна
11.02.2023 20:28:37
Выражаю огромную благодарность Шкляру Алексею Алексеевичу. Считаю его работу достойной и оцениваю на 5 (по пяти бальной шкале).  Классификация проделанной работы - 100%, профессионализм- 100%, безопасность на высшем уровне, оценка риска - 0%, обслуживание в его подчинении персонала  достойное. Ещё раз огромное спасибо Вам Алексей Алексеевич!!!!
Инна
30.12.2021 21:55:20
Обратилась к Шкляр  Алексею Алексеевичу  Хочу Хочу выразить огромнейшую благодарность всему коллективу операционного блока  Шкляр Алексея Алексеевича.Вы все врачи с большой буквы .Не устаю благодарить Бога что свел меня с Вами. Попала я к Вам по рекомендации Сорвачевой М.В. Созвонились с доктором по телефону и назначили день операции.Впервые я была приятно удивлена,как Алексей Алексеевич мне все подробно рассказал и успокоил. Через пару недель я приехала в клинику к 10,00 с полным списком анализов,и уже в 11 лежала на операционном столе,честно говоря я даже не успела испугаться) Потом пришел волшебник анестезиолог и я сладко уснула. Проснулась уже в кровате,ничего не болело,не было никаких отходняков,просто обычное утреннее пробуждение.Никогда бы не поверила что такое вообще возможно,очень благодарна за прекрасный сон. До этого у меня был не один общий наркоз в гос.больницах,и теперь я точно поняла что там меня хотели видимо убить,но не получилось. Последующие два часа пока нельзя было вставать ко мне приходили замечательные медсестры спрашивая как я себя чувствую и не нужно ли мне что-то,ставили капельницы,а я лежала и не верила что все страшное позади))Через 2 часа после операции я уже вставала и пила вкусный бульончик и чай. Оставшееся время до сна я гуляла по палате совершенно не чувствовала боли,немного слабость и только. На следующее утро меня вкусненько покормили и  выписали домой.После выписки Алексей Алексеевич постоянно на связи,беспокоится о моем самочувствии больше чем родные даже. Мне потребовалось  дальнейшее лечение,он помогает мне даже в этом,созваниваясь с лучшими врачами и клиниками,поддерживает.И я теперь точно знаю,что я в самых надежных руках .Спасибо Вам большое еще раз. Процветания Вашей клинике и низкий поклон всем Вашим врачам.Вы лучшие!!!
Ирина
11.04.2024 21:01:26
Алексей Алексеевич - очень хороший, грамотный врач, провёл операцию офигенно и с позитивом (хотя признаться честно я очень боялась, но он сиог расположить к себе). Золотые руки, очень рада что операции и проверки осуществлял именно он. Не могу не отметить очень хорошую работу всего оперблока "Поликлиника.ру" на Сухаревской: анестезиолога, второго гинеколога - Арутюнян Карины Николаевны, медсестёр. Все очень внимательные,  при выписке получила все ответы на вопросы,  все очень оперативно. Спасибо огромное! Обязательно буду рекомендовать и клинику и специалистов❤️
Ирина
11.04.2024 20:52:06
Была сегодня у Алексея Алексеевича сразу на нескольких процедурах, боялась ужасно) но как выяснилось зря) с первых минут располагает к себе, очень позитивный и профессионал своего дела) очень рада, что попала к именно нему. Спасибо Вам огромное ❤️
Но в принципе также хочется отметить и в целом отметить очень приятную атмосферу в данной клинике)
Ирина
15.01.2024 15:29:28
Замечательный врач! Мне его рекомендовали коллеги и другие пациенты, и уже при подготовке к операции стало понятно, почему. Очень профессиональный доктор и замечательный человек. Алексей Алексеевич умеет правильно настроить и внушить уверенность, что все будет замечательно. Поэтому я и операции совсем не боялась, и восстановилась быстро. К слову, команда у доктора крутая, причем все. Сестрички очень внимательные и предупредительные. Ассистент, анестезиолог - все замечательные и умеют создать такую атмосферу, будто ты не в клинике, а в гостях. Спасибо всем огромное, а Доктору - особенная благодарность. И побольше бы таких врачей :) Я уже рекомендую его и клинику всем своим коллегам и знакомым
01/25

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный5600
  • Прием, консультация врача акушера-гинеколога повторный2700
  • Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3600
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Тетерина Светлана Сергеевна

Тетерина Светлана Сергеевна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

г. Зеленоград

Юзефович Елена Геннадьевна

Юзефович Елена Геннадьевна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Каримова Алеся Зубарисовна

Каримова Алеся Зубарисовна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Симонова Наталья Сергеевна

Симонова Наталья Сергеевна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Мещерякова Елена Александровна

Мещерякова Елена Александровна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Михеенко София Олеговна

Михеенко София Олеговна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

м. Таганская

Кудзойти Кермен Асланбекович

Кудзойти Кермен Асланбекович

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

Валиева Галина Сергеевна

Валиева Галина Сергеевна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Зотова Наталья Юрьевна

Зотова Наталья Юрьевна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

Гезгиева Айшат Каримовна

Гезгиева Айшат Каримовна

Врач-акушер-гинеколог

отзывы  

Клиника

г. Зеленоград

01/80

Услуги по направлению

Заболевания по направлению

11111
222222