Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества
Каждая женщина хорошо понимает и знает, насколько сложно решиться на операцию, предполагающую хирургическое вмешательство. Такие трудности возникают по причине вполне ожидаемых страхов, перед самим хирургическим вмешательством и после операции. Речь идет о длительном и зачастую нелегком восстановительном периоде, заметных и малоэстетичных швах или шрамах, отнюдь не украшающих красивый женский животик.
В продолжение статьи «Уникальные возможности лапароскопии» мы хотим познакомить Вас с методом эндоскопической хирургии, созданной специально для прекрасной половины человечества и направленной на качественное и эффективное лечение с наименьшими рисками для здоровья и меньшей травматичностью.
Гинекологическая лапароскопия внесла качественные изменения в представление о современной хирургии. Годами ранее не только пациенты, но и врачи не могли представить себе удаление миомитозных узлов, не прибегая к традиционной хирургии. Более того, сегодня отдельные гинекологи и эндоскописты оперируют даже миомы размером до 18-20-22 недель.
Сравнивая лапароскопическую операцию и традиционное хирургическое вмешательство, стоит отметить ряд преимуществ первой методики. Проводя гинекологическую лапароскопию в молодом возрасте, у пациента практически не остается шрамов после операции. Риск послеоперационных осложнений и спаек заметно уменьшается. Вместе с тем и период реабилитации после лапароскопической операции значительно уменьшен.
Какие проблемы решает современная гинекологическая лапароскопия
На сегодняшний день с помощью гинекологической лапароскопии возможно лечение до 80-85% заболеваний гинекологического характера, которые требуют срочного вмешательства:- бесплодие;
- кисты яичников (диаметром до 20-25 см);
- эндометриоз;
- миомы матки;
- опущение, выпадение матки;
- внематочная беременность.
Благодаря использованию методов оперативной лапароскопии значительно успешнее и эффективнее проводят лечение многих форм гнойновоспалительных заболеваний матки и придатков, спаечной болезни, хронических тазовых болей.
Как проходит лапароскопическая операция
При лапароскопических операциях не производится большого традиционного разреза передней брюшной стенки. Все инструменты вводятся в брюшную полость через маленькие разрезы, размером от 5 до 15 мм.
Изображение операционного поля с помощью специальной видеотехники увеличивается до 8-10 раз, что позволяет хирургу очень точно и аккуратно провести операцию, с минимальной травмой органов и тканей, окружающих патологический очаг.
Все это в значительной степени улучшает переносимость гинекологических операций пациентками.
Подготовка к гинекологической лапароскопии
При экстренных операциях подготовка может быть минимальной. В особенности, если речь идет о спасении жизни пациентки, операцию необходимо провести в течение 30-60 минут.
В случае плановых операций пациент проходит такой же процесс подготовки, как и при обычном оперативном хирургическом вмешательстве. Подробнее обо всех необходимых анализах и исследованиях обычно рассказывает лечащий врач на консультации. Обычно – это стандартный список анализов и диагностик, применяемый перед любым хирургическим вмешательством.
Вечером, накануне операции, каждому пациенту показано сделать очистительную клизму. Утром, за 2-3 часа, вторую клизму. Вечером необходимо исключить прием пищи, разрешается только употребление небольшого количества воды. Утром запрещается как есть, так и пить.
Противопоказания к гинекологической лапароскопии
В первую очередь противопоказаниями являются различные заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания дыхательных органов человека, тяжелое психосоматическое состояние пациента. К этому также относят особо крупные образования в брюшной полости (например, большие миомы, размером от 22 до 24 недель; большие опухоли, диаметром более 25-30 см), спаечные процессы из-за ранее перенесенных заболеваний. В целом гинекологическая эндоскопия технически не осуществима, когда отсутствует возможность войти в брюшную полость пациента.
Как традиционная хирургия, гинекологическая лапароскопия противопоказана при нарушениях в системе свертывания, выраженном истощении организма, шоковом состоянии человека.
Также к противопоказаниям относят и выраженные изменения анализов крови и мочи пациента, ОРВИ, гипертонию с высоким давлением, различной тяжести грыжи.
Лапароскопия имеет больше ограничений, в отличие от традиционных хирургических вмешательств. В первую очередь стоит отметить, что при лапароскопии значительно выше нагрузка на организм.
Лапароскопическая операция проходит в условиях повышенного давления брюшной полости. Если у пациента дыхательные нарушения или нарушения в сердечно-сосудистой системе, то в этом случае предпочитают идти на традиционную полосную операцию (с помощью обычного разреза).
Реабилитационный период
После лапароскопии каждый пациент нашей клиники пребывает в стационаре.
Восстановление организма после операции происходит в течение одной-двух недель. За это время пациент возвращается к обычному спокойному образу жизни. Затем постепенно начинает наращивать физическую нагрузку, и полностью активный образ жизни наступает через 1,5-2 месяца. В течение этого времени у пациента рассасываются ниточки и формируются рубцы.
Поэтому, если женщине через 1,5-2 месяца начать активно заниматься фитнесом (а у нее, как известно, очень растяжимая брюшная стенка), то могут сформироваться грыжи.
Трудоспособность пациента после лапароскопической операции восстанавливается через неделю, если речь идет о работе, не подразумевающей активных физических нагрузок.
Особенная диета после операции не предусмотрена, в большей степени об ограничениях можно говорить перед операцией (исключена любая тяжелая пища и способствующая газообразованию).
После операции, когда деятельность кишечника еще полностью не восстановлена, в течение 2-3 дней рекомендуется не употреблять свежие овощи, фрукты, во избежание некоторых неприятных моментов (раздувания живота, болевые симптомы).
Осложнения после проведения гинекологической лапароскопии
Возможные осложнения после операции могут быть любыми, как и при обычном хирургическом вмешательстве. Однако при лапароскопической операции значительно реже происходит нагноение швов, расхождение швов, грыжи. Могут быть и воспаления различного характера.
Все зависит от качества работы хирургической бригады и состояния самого организма оперируемого пациента. В случае, если организм ослаблен, вероятность осложнений возрастает.
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3950
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога повторный2300
- Прием, консультация врача заведующего отделением гинекологии/к.м.н. первичный4300
- Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3050
Статьи о здоровье
Наши врачи
Эллинская Анастасия Александровна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Смоленская
Долматова Марина Александровна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Автозаводская
.jpg)
Пугачева Юлия Николаевна
гинеколог-эндокринолог, хирург
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Красные Ворота
м. Сухаревская
Присмакова Наталья Геннадьевна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Таганская
м. Сухаревская
Григорян Сюзанна Воваевна
акушер-гинеколог, Заведующая гинекологическим отделением
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
