Цервицит: причины, симптомы, лечение
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение

Цервицит – это воспалительный процесс шейки матки. Патология встречается примерно у 70% женщин детородного возраста. Различают экзо- и эндоцервицит. Если воспаление локализовано в цервикальном канале, то речь идет об эндоцервиците. При экзоцервиците воспаляется вагинальная часть шейки.
Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Различают диффузный и очаговый цервицит.
Патология может носить специфический и неспецифический характер. Воспаление, спровоцированное действием условно-патогенной микрофлоры, является неспецифическим. Специфический цервицит вызывается патогенной микрофлорой, способной передаваться половым путем.
Причины возникновения цервицита
Воспалительный процесс развивается в результате проникновения инфекции или под воздействием неинфекционных факторов. Чаще причиной цервицита являются патогены, передающиеся при половом контакте.Возникновение патологии может быть спровоцировано другими заболеваниями, а также аллергией на различные вещества, например, продукты гигиены, латекс, противозачаточные спермициды.
Развитию цервицита у женщин способствуют:
- дефицит эстрогенов в организме;
- травмы шейки матки;
- опухоли;
- ослабленная иммунная защита организма;
- опущение шейки матки и стенок влагалища;
- ВМС в матке;
- секс во время месячных;
- спринцевание кислотами, неграмотное применение спермицидов.
К группе риска следует отнести женщин, которые:
- ранее перенесли данную патологию;
- страдают сопутствующими воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы;
- уже перенесли ИППП;
- рано вступили в сексуальные отношения;
- имеют более одного партнера;
- склонны к беспорядочным половым связям без использования средств защиты от инфекций.
Симптомы цервицита
Цервицит может сопровождаться определенными признаками или протекать бессимптомно. При отсутствии клинических проявлений заболевание диагностируется:- при исследовании мазков, в которых обнаруживается повышенное количество лейкоцитов (кровяных клеток, реагирующих на наличие патогенной микрофлоры);
- на приеме у гинеколога во время осмотра шейки матки в зеркалах. Она гиперемирована и отечная.
- обильные вагинальные выделения слизистого или гнойного характера;
- жжение и зуд во влагалище;
- наличие кровянистых выделений при сексуальном контакте или после него, а также между месячными;
- тянущая или тупая боль внизу живота;
- учащенное, затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся болевым синдромом;
- в редких случаях подъем температуры тела.
Зачастую симптоматика эндоцервицита стерта с самого начала заболевания. Например, при хламидийном поражении признаки патологии малозаметны, а при гонорее – ярко выражены.
Невыявленное или не полностью излеченное заболевание в острой стадии принимает хроническое течение. Длительность обусловлена реинфекцией и наличием патологий мочеполовой системы, которые снижают иммунный ответ организма.
Хроническая форма процесса проявляется наличием слизисто-гнойных или мутных выделений. Нередко наблюдается псевдоэрозия.
Диагностика цервицита
Диагностика включает проведение ряда обследований:- осмотра женщины в гинекологическом кресле, главными критериями которого являются отек и покраснение слизистой;
- лабораторных исследований: цитологического, бактериологического анализов, микроскопии, pH-метрии вагинальных выделений;
- специальных методов исследования: ИФА, ПЦР;
- кольпоскопии, которая позволяет поставить более точный диагноз, а также определить эффективность предстоящей терапии;
- вагинального УЗИ.
Целью проведения ПЦР-диагностики является возможность обнаружения ИППП, спровоцировавших воспаление. Как правило, именно наличие патогенной микрофлоры является наиболее частой причиной развития цервицита. Для выявления патогенов берется мазок из шеечного канала, а также исследуется кровь на бледную трепонему, вирусы гепатита, ВИЧ.
При наличии жалоб, связанных с расстройством мочеиспускания, анализу подвергается моча пациентки. В случае хронизации заболевания берется биоптат из пораженного участка шейки матки с последующей гистологией.
Проведение цитологического исследования выделений из канала шейки матки позволяет обнаружить патологические клетки, оценить их особенности и степень повреждения, а также эффективность проводимой терапии в динамике. При длительно текущем воспалительном процессе результат цитограммы покажет наличие фибробластов, плазмоцитов, гистиоцитов, лимфоидных элементов в большом количестве.
Если воспаление спровоцировано защитными механизмами, будут выявляться клеточные инфильтраты различного происхождения. Цитологическое исследование мазка позволят выявить возбудителей вируса герпеса, ВПЧ, цитомегаловируса, трихомониаза, кандидоза, хламидиоза.
Гинекологический осмотр и взятие мазков должны проводиться до наступления месячных либо после их окончания. Оптимальный вариант – с пятого дня при отсутствии мажущих выделений. В день посещения гинеколога и накануне не рекомендуется пользоваться средствами, предназначенными для интимной гигиены, применять вагинальные препараты. В течение 1-2 дней до обследования следует отказаться от полового контакта и исключить спринцевания.
Лечение цервицита
В зависимости от того, по какой причине развился воспалительный процесс, выбирается схема лечения цервицита. Если поражение шейки матки спровоцировано бактериальной инфекцией, то назначаются антибиотики в зависимости от чувствительности, выявленной при проведении бакпосева. В случае, если причиной заболевания является вирусная инфекция, для лечения цервицита используются противовирусные препараты.Главной проблемой терапии заболевания является наличие сразу нескольких патогенов, а также отсутствие у них чувствительности к антибиотикам. В этих случаях врач проводит лечение одновременно несколькими антибактериальными препаратами.
Терапия заболевания должна носить комплексный характер, поэтому, помимо противомикробных средств, должны быть ликвидированы предрасполагающие факторы и проведено лечение сопутствующей патологии.
Противомикробная терапия препаратами для приема внутрь должна сочетаться с назначением средств для местного применения.
В качестве дополнения к основной терапии назначаются:
- биологически активные добавки;
- фитопрепараты.
Если патология развилась в результате дефицита эстрогенов, то предпочтение отдается местной терапии цервицита свечами «Овестин». Применение этого препарата способствует восстановлению вагинальной кислотности и микрофлоры, а также нормализации состояния слизистой.
С целью предотвращения рецидивов и восстановления микрофлоры влагалища назначаются пробиотики, а также проводится иммунокоррекция.
Если у женщины на фоне цервицита наступила беременность, то инфицирование может спровоцировать ее прерывание. При проникновении патогенной микрофлоры к развивающемуся плоду на ранних сроках могут сформироваться аномалии развития, развиться плацентарная недостаточность и, как следствие, возможна его гибель.
Автор статьи:
Шкляр Алексей Алексеевич

акушер-гинеколог, хирург, КМН, руководитель направления "Акушерство и гинекология"
опыт работы 10 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Анна
12.10.2020 11:10:28
Клиника
м. Сухаревская
Низкий поклон Шкляр А.А !!! Это врач с золотыми руками ! У меня была по счёту 5 операция и ему удалось сделать ее с помощью лапароскопии! Учитывая многочисленный спаечный процесс после полостных операций ! А самое главное , ему удалось сохранить яичник !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Владислава
08.09.2020 11:23:01
Клиника
м. Сухаревская
Сегодня была на приёме у Алексея Алексеевича и осталось очень довольна. Рассудительный, все спокойно выслушает, объяснит.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Диана
14.07.2020 23:08:55
Клиника
м. Сухаревская
Я в восторге. Очень рада взаимодействию с таким прекрасным врачом. Алексей Алексеевич мастер своего дела. Великолепный хирург с золотыми руками. На приемах всегда чувствовала себя спокойно. Алексей Алексеевич всегда выслушивает проблему, подбирает индивидуальное решение для лечения. С Алексеем Алексеевичем делали удаление матки и вагинопластику. Все прошло четко, гладко и профессионально. Спасибо огромное.
Инна
11.02.2023 20:28:37
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность Шкляру Алексею Алексеевичу. Считаю его работу достойной и оцениваю на 5 (по пяти бальной шкале). Классификация проделанной работы - 100%, профессионализм- 100%, безопасность на высшем уровне, оценка риска - 0%, обслуживание в его подчинении персонала достойное. Ещё раз огромное спасибо Вам Алексей Алексеевич!!!!
Инна
30.12.2021 21:55:20
Клиника
м. Сухаревская
Обратилась к Шкляр Алексею Алексеевичу Хочу Хочу выразить огромнейшую благодарность всему коллективу операционного блока Шкляр Алексея Алексеевича.Вы все врачи с большой буквы .Не устаю благодарить Бога что свел меня с Вами. Попала я к Вам по рекомендации Сорвачевой М.В. Созвонились с доктором по телефону и назначили день операции.Впервые я была приятно удивлена,как Алексей Алексеевич мне все подробно рассказал и успокоил. Через пару недель я приехала в клинику к 10,00 с полным списком анализов,и уже в 11 лежала на операционном столе,честно говоря я даже не успела испугаться) Потом пришел волшебник анестезиолог и я сладко уснула. Проснулась уже в кровате,ничего не болело,не было никаких отходняков,просто обычное утреннее пробуждение.Никогда бы не поверила что такое вообще возможно,очень благодарна за прекрасный сон. До этого у меня был не один общий наркоз в гос.больницах,и теперь я точно поняла что там меня хотели видимо убить,но не получилось. Последующие два часа пока нельзя было вставать ко мне приходили замечательные медсестры спрашивая как я себя чувствую и не нужно ли мне что-то,ставили капельницы,а я лежала и не верила что все страшное позади))Через 2 часа после операции я уже вставала и пила вкусный бульончик и чай. Оставшееся время до сна я гуляла по палате совершенно не чувствовала боли,немного слабость и только. На следующее утро меня вкусненько покормили и выписали домой.После выписки Алексей Алексеевич постоянно на связи,беспокоится о моем самочувствии больше чем родные даже. Мне потребовалось дальнейшее лечение,он помогает мне даже в этом,созваниваясь с лучшими врачами и клиниками,поддерживает.И я теперь точно знаю,что я в самых надежных руках .Спасибо Вам большое еще раз. Процветания Вашей клинике и низкий поклон всем Вашим врачам.Вы лучшие!!!
Лилия
15.05.2021 15:21:57
Клиника
м. Сухаревская
7 мая 2021 г делала в СОД малую гинекологическую операцию, и хотела бы выразить благодарность лечащему врачу, заведующему гинекологическим отделением Шкляру Алексею Алексеевичу, - за высокий профессионализм, и исключительно доброжелательное отношение, понятные рекомендации. Доктор общается очень корректно, четко и с разъяснениями.
Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.
Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.
Людмила
09.09.2020 11:50:22
Клиника
м. Сухаревская
Добрый день!Хочу выразить свою благодарность и низкий поклон врачу хирургу Шкляр Алесею Алексеевичу за проведение двух операции по удалению труб и кисты яичника,врач от бога и с большой буквы!Все сделали аккуратно ,давно не видела такого внимательного и человеческого обращения врачей с пациентом ,сам Алексей Алексеевич очень добрый ,он меня очень поддержал когда я узнала что будет операция,таких врачей очень мало и они очень ценны!Огромная благодарность Ксюшеньке генекологу весь вечер со мной как с ребенком маленьким возилась ,весь персонал этой клинике очень добрый и отзывчивый ,всегда придут помогут!Буду рекомендовать всем свои знакомым!Вы все классные побольше бы таких как вы!Благодарю вас за всех ваших врачей!
Марина
14.01.2021 23:28:47
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность доктору и клинике в общем, делала гистероскопию,доктор от бога,у него золотые руки, спасибо медицинскому персоналу, всегда были рядом, прошу официально выразить благодарность от Дрягиной Марины, спасибо вам за все!!!!
Мария
26.02.2017
Спасибо чудесному доктору за его проффесионализм! Чуткое отношение к своим пациентом! Врач с большой буквы!
Мягкова Татьяна Валерьевна
27.06.2022 14:13:06
Клиника
м. Сухаревская
Все слова благодарности Алексею Алексеевичу Шкляру.
Профессионализм ДОКТОРА большими буквами вселяет уверенность в успешном лечении, а его доброта, забота и позитивный подход успокаивает
все переживания.
Алексей Алексеевич очень спокойный, обходительный и деликатный, а также дорого стоит внимательно и бережливое отношение к пациенткам.
Всем женщинам очень рекомендую этого доктора, которому с уверенность можно доверить свое здоровье в вопросах гинекологии.
А так же очень хочется сказать огромное спасибо всему персоналу принимающему участие в моей операции и в период пребывания в клинике 23-24 июня 2022
Профессионализм ДОКТОРА большими буквами вселяет уверенность в успешном лечении, а его доброта, забота и позитивный подход успокаивает
все переживания.
Алексей Алексеевич очень спокойный, обходительный и деликатный, а также дорого стоит внимательно и бережливое отношение к пациенткам.
Всем женщинам очень рекомендую этого доктора, которому с уверенность можно доверить свое здоровье в вопросах гинекологии.
А так же очень хочется сказать огромное спасибо всему персоналу принимающему участие в моей операции и в период пребывания в клинике 23-24 июня 2022
01/19
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3590
- Прием, консультация врача-акушера-гинеколога повторный2300
- Прием, консультация врача заведующего отделением гинекологии/к.м.н. первичный4300
- Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3050
Статьи о здоровье
0
/
0
Другие специалисты

Окоча Виктория Александровна
акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская

Эллинская Анастасия Александровна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Смоленская
м. Полянка

Акабирова Шахлоой Анваровна
акушер-гинеколог, эндокринолог, врач УЗИ, КМН
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Красные Ворота
м. Автозаводская

Мещерякова Елена Александровна
акушер-гинеколог, врач УЗИ, консультации онлайн
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
01/59