Цервицит: причины, симптомы, лечение
Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Различают диффузный и очаговый цервицит.
Патология может носить специфический и неспецифический характер. Воспаление, спровоцированное действием условно-патогенной микрофлоры, является неспецифическим. Специфический цервицит вызывается патогенной микрофлорой, способной передаваться половым путем.
Причины возникновения цервицита
Воспалительный процесс развивается в результате проникновения инфекции или под воздействием неинфекционных факторов. Чаще причиной цервицита являются патогены, передающиеся при половом контакте.Возникновение патологии может быть спровоцировано другими заболеваниями, а также аллергией на различные вещества, например, продукты гигиены, латекс, противозачаточные спермициды.
Развитию цервицита у женщин способствуют:
- дефицит эстрогенов в организме;
- травмы шейки матки;
- опухоли;
- ослабленная иммунная защита организма;
- опущение шейки матки и стенок влагалища;
- ВМС в матке;
- секс во время месячных;
- спринцевание кислотами, неграмотное применение спермицидов.
К группе риска следует отнести женщин, которые:
- ранее перенесли данную патологию;
- страдают сопутствующими воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы;
- уже перенесли ИППП;
- рано вступили в сексуальные отношения;
- имеют более одного партнера;
- склонны к беспорядочным половым связям без использования средств защиты от инфекций.
Симптомы цервицита
Цервицит может сопровождаться определенными признаками или протекать бессимптомно. При отсутствии клинических проявлений заболевание диагностируется:- при исследовании мазков, в которых обнаруживается повышенное количество лейкоцитов (кровяных клеток, реагирующих на наличие патогенной микрофлоры);
- на приеме у гинеколога во время осмотра шейки матки в зеркалах. Она гиперемирована и отечная.
- обильные вагинальные выделения слизистого или гнойного характера;
- жжение и зуд во влагалище;
- наличие кровянистых выделений при сексуальном контакте или после него, а также между месячными;
- тянущая или тупая боль внизу живота;
- учащенное, затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся болевым синдромом;
- в редких случаях подъем температуры тела.
Зачастую симптоматика эндоцервицита стерта с самого начала заболевания. Например, при хламидийном поражении признаки патологии малозаметны, а при гонорее – ярко выражены.
Невыявленное или не полностью излеченное заболевание в острой стадии принимает хроническое течение. Длительность обусловлена реинфекцией и наличием патологий мочеполовой системы, которые снижают иммунный ответ организма.
Хроническая форма процесса проявляется наличием слизисто-гнойных или мутных выделений. Нередко наблюдается псевдоэрозия.
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
![](/local/components/Itech/feedback.order/templates/article_symptoms/themes/blue/images/recall2.png)
Диагностика цервицита
Диагностика включает проведение ряда обследований:- осмотра женщины в гинекологическом кресле, главными критериями которого являются отек и покраснение слизистой;
- лабораторных исследований: цитологического, бактериологического анализов, микроскопии, pH-метрии вагинальных выделений;
- специальных методов исследования: ИФА, ПЦР;
- кольпоскопии, которая позволяет поставить более точный диагноз, а также определить эффективность предстоящей терапии;
- вагинального УЗИ.
Целью проведения ПЦР-диагностики является возможность обнаружения ИППП, спровоцировавших воспаление. Как правило, именно наличие патогенной микрофлоры является наиболее частой причиной развития цервицита. Для выявления патогенов берется мазок из шеечного канала, а также исследуется кровь на бледную трепонему, вирусы гепатита, ВИЧ.
При наличии жалоб, связанных с расстройством мочеиспускания, анализу подвергается моча пациентки. В случае хронизации заболевания берется биоптат из пораженного участка шейки матки с последующей гистологией.
Проведение цитологического исследования выделений из канала шейки матки позволяет обнаружить патологические клетки, оценить их особенности и степень повреждения, а также эффективность проводимой терапии в динамике. При длительно текущем воспалительном процессе результат цитограммы покажет наличие фибробластов, плазмоцитов, гистиоцитов, лимфоидных элементов в большом количестве.
Если воспаление спровоцировано защитными механизмами, будут выявляться клеточные инфильтраты различного происхождения. Цитологическое исследование мазка позволят выявить возбудителей вируса герпеса, ВПЧ, цитомегаловируса, трихомониаза, кандидоза, хламидиоза.
Гинекологический осмотр и взятие мазков должны проводиться до наступления месячных либо после их окончания. Оптимальный вариант – с пятого дня при отсутствии мажущих выделений. В день посещения гинеколога и накануне не рекомендуется пользоваться средствами, предназначенными для интимной гигиены, применять вагинальные препараты. В течение 1-2 дней до обследования следует отказаться от полового контакта и исключить спринцевания.
Лечение цервицита
В зависимости от того, по какой причине развился воспалительный процесс, выбирается схема лечения цервицита. Если поражение шейки матки спровоцировано бактериальной инфекцией, то назначаются антибиотики в зависимости от чувствительности, выявленной при проведении бакпосева. В случае, если причиной заболевания является вирусная инфекция, для лечения цервицита используются противовирусные препараты.Главной проблемой терапии заболевания является наличие сразу нескольких патогенов, а также отсутствие у них чувствительности к антибиотикам. В этих случаях врач проводит лечение одновременно несколькими антибактериальными препаратами.
Терапия заболевания должна носить комплексный характер, поэтому, помимо противомикробных средств, должны быть ликвидированы предрасполагающие факторы и проведено лечение сопутствующей патологии.
Противомикробная терапия препаратами для приема внутрь должна сочетаться с назначением средств для местного применения.
В качестве дополнения к основной терапии назначаются:
- биологически активные добавки;
- фитопрепараты.
Если патология развилась в результате дефицита эстрогенов, то предпочтение отдается местной терапии цервицита свечами «Овестин». Применение этого препарата способствует восстановлению вагинальной кислотности и микрофлоры, а также нормализации состояния слизистой.
С целью предотвращения рецидивов и восстановления микрофлоры влагалища назначаются пробиотики, а также проводится иммунокоррекция.
Если у женщины на фоне цервицита наступила беременность, то инфицирование может спровоцировать ее прерывание. При проникновении патогенной микрофлоры к развивающемуся плоду на ранних сроках могут сформироваться аномалии развития, развиться плацентарная недостаточность и, как следствие, возможна его гибель.
Автор статьи:
Шкляр Алексей Алексеевич
![Шкляр Алексей Алексеевич](/upload/resize_cache/iblock/06d/cdvklsxgjs2zbkytn5yhpsfoisdwl7h5/280_280_1/tmp_file.jpg)
Врач-акушер-гинеколог
опыт работы 15 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемОтзывы
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Какое счастье не бояться "этих дней", а жить нормальной жизнью!
Спасибо за чуткость и профессионализм!
Всем здоровья!
Но в принципе также хочется отметить и в целом отметить очень приятную атмосферу в данной клинике)
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный5500
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога повторный2600
- Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3600
Наши врачи
![Дегоева Зарема Мусаевна](/upload/resize_cache/iblock/206/3d2y5z2xvvx5mv3yizfc75hbh6to409h/280_280_1/tmp_file.jpg)
Дегоева Зарема Мусаевна
Врач-акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики
отзывы
Клиника
м. Фрунзенская
![Акабирова Шахлоой Анваровна](/upload/resize_cache/iblock/37f/wrgv3941q1k4i4790uopp7mk9zppnkg1/280_280_1/tmp_file.jpg)
Акабирова Шахлоой Анваровна
Врач-акушер-гинеколог
Кандидат медицинских наук
отзывыКлиника
м. Красные Ворота
![Царева Наталия Валентиновна](/upload/doctor.png)
Царева Наталия Валентиновна
Врач-акушер-гинеколог
Кандидат медицинских наук
отзывыКлиника
м. Пролетарская
![Родина Татьяна Львовна](/upload/resize_cache/iblock/09f/yfbw4sw3jatlcliqwwk8zf89277hdf67/280_280_1/tmp_file.jpg)
Родина Татьяна Львовна
Врач-акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики
отзывы
Клиника
м. Автозаводская
![Арутюнян Карина Николаевна](/upload/resize_cache/iblock/7e1/5dl6szm008s1t3l1s4ucnounqz2z0rcl/280_280_1/tmp_file.jpg)
Арутюнян Карина Николаевна
Врач-акушер-гинеколог, Врач-акушер-гинеколог дежурный
Кандидат медицинских наук
отзывыКлиника
м. Сухаревская
Услуги по направлению
- Абляция эндометрия
- Аднексэктомия
- Биопсия шейки матки
- Биопсия эндометрия
- Биопсия яичников
- Бужирование цервикального канала
- Вагинопластика (пластика влагалища)
- Вакцинация от ВПЧ
- Видеокольпоскопия
- Генетические исследования в гинекологии
- Гинекологический массаж
- Гистеросальпингография (ГСГ маточных труб)
- Кольпоскопия шейки матки
- Конизация шейки матки
- КТГ (кардиотокография) плода
- Лабиопластика
- Лазер в гинекологии
- Лапароскопия маточных труб
- Лапароскопия яичников
- Лечение климакса
- Лечение плацентарным препаратом Лаеннек
- Миомэктомия
- Офисная гистероскопия
- РДВ (раздельное диагностическое выскабливание)
- Сальпингэктомия
- Санация влагалища
- Стерилизация женщин
- Удаление кисты бартолиновой железы
- Удаление кисты яичника
- Удаление кондилом
- Удаление матки
- Удаление полипов матки
- Удаление полипов шейки матки
- Удаление полипов эндометрия
- Удаление яичника
- Установка акушерского и гинекологического пессария
- Установка и удаление ВМС (внутриматочной спирали)
- Фолликулометрия
- Хирургическая дефлорация
- Экстирпация матки