Во время процедуры верхний слой ткани эндометрия (внутреннего слоя матки) удаляется или разрушается, что приводит к уменьшению или прекращению кровотечения во время менструации. Операция может проводиться различными методами, конкретный выбирает врач на основе показаний и противопоказаний, возраста и состояния пациентки.
В нормальной ситуации отслоение этого слоя матки происходит ежемесячно естественным путем, если в течение менструального цикла не произошло оплодотворение. Однако иногда этот процесс может нарушаться из-за гормональных сбоев или иных патологий, и тогда могут возникать обильные кровотечения, требующие хирургической помощи.
Выгода до 15% на приём по программе лояльности
Welcome бонус 1 000 руб. Узнайте, как лечиться с выгодой
Показания к абляции эндометрия
- Обильные или продолжительные менструации, способные вызывать анемию или другие проблемы со здоровьем.
- Болезненные менструации, которые не удается нормализовать с помощью лекарственных препаратов.
- Наличие полипов внутри матки.
- Постменопаузальное кровотечение.
- Ранняя стадия рака эндометрия.
Противопоказания к абляции эндометрия
- Слишком обильная кровопотеря при менструации, так как возможно наличие онкологии и требуется дополнительное обследование.
- Беременность, подозрение на беременность или ее планирование в будущем из-за возможных рисков.
- Наличие внутриматочной спирали, потому что требуется ее предварительное удаление.
- Аномалии матки, такие как миома или патологическое сужение шейки матки, длина полости матки менее 4 см или более 12 см.
- Толщина миометрия менее 10 мм.
- Острые или хронические инфекции в области органов репродуктивной системы.
- Рак или предраковые заболевания, подтвержденные гистологическим исследованием, другие опухоли внутри матки.
- Аллергия на лекарства, используемые для обезболивания или седации.
Подготовка к абляции эндометрия
Прежде чем проводить абляцию, гинеколог проводит осмотр, а также назначает дополнительные обследования. Женщина должна сдать анализы крови (развернутый, биохимический, на свертываемость), общий мочи, мазок из влагалища, в том числе на цитологию. Также назначаются УЗИ, биопсия эндометрия, гистероскопия и кольпоскопия. Если противопоказания не выявлены, врач назначает день операции.Полная подготовка к абляции эндометрия матки может включать в себя следующие рекомендации:
- накануне не рекомендуется употреблять пищу и жидкость в течение нескольких часов (обычно 6-8 часов) перед процедурой, если это рекомендовано врачом;
- женщина должна быть готова к тому, что после процедуры может возникнуть кратковременное кровотечение или выделения;
- если процедура проводится под общим наркозом, то женщина должна следовать инструкциям по подготовке к общей анестезии, включая ограничение пищи и жидкости за несколько часов до процедуры.
Как делают абляцию эндометрия
Так как абляция эндометрия проводится разными методами, процедура может несколько отличаться. Она проводится в асептических условиях, как и все операции, длительность может составлять 20-45 минут, используется общая или эпидуральная анестезия. После этого пациентка несколько часов остается в стационаре под наблюдением и, если самочувствие хорошее, может вернуться домой в тот же день.При неправильно проведенной абляции эндометрия возможны последствия в виде болей в животе или после полового акта, нарушения менструального цикла, повышения температуры, выделений в виде сгустков крови. Чтобы этого избежать, проводить процедуру нужно в хорошей клинике и пройти все предварительные обследования.
