Абляция эндометрия

Поликлиника.ру Услуги Гинеколог Абляция эндометрия

Абляция эндометрия – это медицинская процедура, которая используется для лечения некоторых видов женских заболеваний, таких как обильные или болезненные менструации. Она относится к малым хирургическим операциям и служит заменой выскабливанию, которое считается устаревшим методом.

Во время процедуры верхний слой ткани эндометрия (внутреннего слоя матки) удаляется или разрушается, что приводит к уменьшению или прекращению кровотечения во время менструации. Операция может проводиться различными методами, конкретный выбирает врач на основе показаний и противопоказаний, возраста и состояния пациентки.

В нормальной ситуации отслоение этого слоя матки происходит ежемесячно естественным путем, если в течение менструального цикла не произошло оплодотворение. Однако иногда этот процесс может нарушаться из-за гормональных сбоев или иных патологий, и тогда могут возникать обильные кровотечения, требующие хирургической помощи.

Показания к абляции эндометрия

Обильные или продолжительные менструации, способные вызывать анемию или другие проблемы со здоровьем.
Болезненные менструации, которые не удается нормализовать с помощью лекарственных препаратов.
Наличие полипов внутри матки.
Постменопаузальное кровотечение.
Ранняя стадия рака эндометрия.

Также нередко абляция эндометрия проводится при гиперплазии, когда этот слой слишком разрастается. Однако перед ее проведением необходимо пройти обследование, а гинеколог должен оценить показания и возможные риски. Следует учитывать, что после абляции эндометрия вероятность забеременеть сильно снижается.

Противопоказания к абляции эндометрия

Слишком обильная кровопотеря при менструации, так как возможно наличие онкологии и требуется дополнительное обследование.
Беременность, подозрение на беременность или ее планирование в будущем из-за возможных рисков.
Наличие внутриматочной спирали, потому что требуется ее предварительное удаление.
Аномалии матки, такие как миома или патологическое сужение шейки матки, длина полости матки менее 4 см или более 12 см.
Толщина миометрия менее 10 мм.
Острые или хронические инфекции в области органов репродуктивной системы.
Рак или предраковые заболевания, подтвержденные гистологическим исследованием, другие опухоли внутри матки.
Аллергия на лекарства, используемые для обезболивания или седации.

Если у женщины имеются эти противопоказания для абляции эндометрия, то она может быть нежелательной или вовсе невозможной. В случае использования микроволнового метода противопоказаний меньше, например, не имеют значение размер полости матки, толщина миометрия, наличие полипов или миомы.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

Подготовка к абляции эндометрия

Прежде чем проводить абляцию, гинеколог проводит осмотр, а также назначает дополнительные обследования. Женщина должна сдать анализы крови (развернутый, биохимический, на свертываемость), общий мочи, мазок из влагалища, в том числе на цитологию. Также назначаются УЗИ, биопсия эндометрия, гистероскопия и кольпоскопия. Если противопоказания не выявлены, врач назначает день операции.

Полная подготовка к абляции эндометрия матки может включать в себя следующие рекомендации:

накануне не рекомендуется употреблять пищу и жидкость в течение нескольких часов (обычно 6-8 часов) перед процедурой, если это рекомендовано врачом;
женщина должна быть готова к тому, что после процедуры может возникнуть кратковременное кровотечение или выделения;
если процедура проводится под общим наркозом, то женщина должна следовать инструкциям по подготовке к общей анестезии, включая ограничение пищи и жидкости за несколько часов до процедуры.

Обычно врач предоставляет подробные инструкции по подготовке перед проведением операции.

Как делают абляцию эндометрия

Так как абляция эндометрия проводится разными методами, процедура может несколько отличаться. Она проводится в асептических условиях, как и все операции, длительность может составлять 20-45 минут, используется общая или эпидуральная анестезия. После этого пациентка несколько часов остается в стационаре под наблюдением и, если самочувствие хорошее, может вернуться домой в тот же день.

При неправильно проведенной абляции эндометрия возможны последствия в виде болей в животе или после полового акта, нарушения менструального цикла, повышения температуры, выделений в виде сгустков крови. Чтобы этого избежать, проводить процедуру нужно в хорошей клинике и пройти все предварительные обследования.

Восстановление после абляции эндометрия

Реабилитация может занять несколько недель. В первые дни после процедуры возможны легкая боль и дискомфорт. На этом этапе важно следовать всем рекомендациям врача, включая ограничение физической активности и употребления тяжелой пищи и прием препаратов, чтобы ускорить процесс выздоровления.