Услуги
Услуги
Все услуги
Контакты
Контакты
г. Москва,1-й Смоленский переулок, д.17, стр.3
г. Москва,Таганская улица, дом 32/1 строение 17
г. Москва, м. «Улица 1905 года», Столярный переулок, д. 7, корпус 2
г. Москва, ул. Новая Басманная, д.10, стр.1
г. Москва, 1-й Кожуховский проезд д.9
г. Москва, ул. Дорожная д.32 к.1
г. Москва, м. Фрунзенская, Комсомольский пр., 24с1
Москва, Сухаревский Б. переулок, дом 19, строение 2
г. Москва, ул. Большая Полянка д. 42 стр. 4
г. Зеленоград, корпус 2027
Вызов врача 
на дом
Консультация 
онлайн
Вакцинация от
COVID19
Тест на
коронавирус

Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Аденомиоз

Аденомиоз (эндометриоз матки) – гинекологическая патология, при которой внутренний слой этого органа (эндометрий) начинает прорастать в окружающие мышечные слои. В современной медицине аденомиоз считается видом эндометриоза и проявляется обильными менструациями, тянущими болями внизу живота, межменструальными кровяными выделениями.

Чаще всего заболевание диагностируется у молодых женщин в возрасте 27-30 лет. Все проявления полностью исчезают с наступлением климакса. Для диагностики аденомиоза используют следующие методы: сбор анамнеза, гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, в ряде случаев МРТ.

Есть предположение, что беременность при аденомиозе наступает с большим трудом. Однако пока не удалось найти связь между этой патологией и бесплодием у женщин.

Причины развития

На сегодняшний день нет точных данных о том, почему именно возникает заболевание. Точно установлено, что патология является зависимой от гормонального фона, а способствовать ее развитию могут нарушения иммунной системы и повреждения внутреннего слоя матки. Такое возможно при частых абортах или диагностических выскабливаниях полости матки.

К другим причинам развития аденомиоза можно отнести:
  • долгое ношение внутриматочной спирали;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • некоторые виды маточных кровотечений;
  • осложнения после родов, абортов или самопроизвольных выкидышей.
Существуют мнения, что аденомиоз может развиться на фоне приема контрацептивов, ожирения, лечения гормонами, что становится причиной увеличения в крови эстрогенов. Факторами риска также считаются проживание в неблагоприятной обстановке, наличие аллергических болезней, частые заболевания инфекционной природы, а также болезни, передающиеся половым путем.

Некоторое значение в появлении заболевания играет и наследственность.

Классификация

Что же это такое аденомиоз у женщин и какие его формы диагностируются врачами? Эта патология не относится к опухолевым процессам, так как клетки, покинувшие свое привычное место любым путем, никак не изменяются и сохраняют свою структуру. Все они остаются восприимчивы к половым гормонам, независимо от нового места расположения, а при аденомиозе это будет миометрий, и продолжают участвовать в ежемесячных циклических изменениях. Они не только активно размножаются и отторгаются во время месячных, но и становятся причиной воспалительного или спаечного процесса.

Гинекологи выделяют 4 формы аденомиоза:
  1. Очаговая форма. Клетки эндометрия внедряются в рядом расположенные ткани и образуют при этом отдельные небольшие очаги, не связанные между собой.
  2. Узловой аденомиоз. Клетки эндометрия, попавшие в миометрий, находятся здесь в виде узлов, которые напоминают миому. Таких узлов может быть от нескольких штук до десятка и более. У них внутри есть полости, которые заполнены кровью, а вокруг них разрастается соединительная ткань, которая появляется в результате постоянно протекающего воспалительного процесса.
  3. Диффузный аденомиоз. Возникает, если клетки эндометрия проникают в мышечный слой матки без образования четко ограниченных узлов или очагов.
  4. Смешанная форма. Здесь есть признаки второго и третьего вариантов течения заболевания: присутствуют узлы, но некоторые скопления клеток эндометриоза не имеют четких границ.
В зависимости от глубины, на которую проникают клетки эндометрия, бывает четыре степени аденомиоза. При первой – процесс распространяется в пределах подслизистого слоя матки. При второй – поражается около половины толщины всего мышечного слоя. При третьей – они проникают более чем на половину толщины мышечной ткани. Четвертая степень – самая тяжелая. Происходит поражение всего мышечного слоя с дальнейшим возможным распространением заболевания на соседние органы малого таза и брюшной полости.

Симптомы

Чаще всего при данной патологии женщины жалуются на длительные (протекающие более 7 дней), обильные (иногда со сгустками) менструации, а также интенсивные боли в нижней части живота. Заподозрить аденомиоз можно и по такому симптому, как межменструальные кровяные выделения разной степени интенсивности, которые начинаются внезапно. Также могут беспокоить выделения по типу мазни до и после менструации.

Среди других признаков аденомиоза отмечаются сильные болевые ощущения, которые возникают за двое суток до начала месячных и длятся на протяжении двух-трех дней. Выраженность и расположение болей зависит от локализации и степени распространения патологических очагов. Если боль отдает в промежность, то здесь можно говорить о поражении перешейка матки.

Среди других жалоб у женщин могут наблюдаться:
  • резкие боли или дискомфорт во время полового акта;
  • перепады настроения, не имеющие явной причины;
  • излишняя раздражительность;
  • частые головные боли;
  • головокружения;
  • мушки перед глазами.
Однако не всегда симптомы выглядят ярко и позволяют быстро установить точный диагноз. Бывает, что они проявляются лишь в легкой степени и могут не соответствовать тяжести заболевания.

Диагностика

Заболевание важно выявить и приступить к лечению на начальном этапе его развития. Прежде всего необходимо посетить врача-гинеколога, который соберет анамнез и выслушает жалобы, после чего проведет осмотр и выпишет направление на дополнительные обследования.

Определить аденомиоз часто можно на УЗИ. Однако при диффузной форме достоверность полученной информации сильно снижается. В этом случае рекомендуется провести гистероскопию. Иногда оба эти метода помогают выявить и другие отклонения: полипы, миому, гиперплазию. При необходимости диагностика аденомиоза проводится с помощью МРТ. Это позволяет полностью исключить ошибку и помогает гинекологам быстро поставить точный диагноз женщине.

При необходимости выполняются общие анализы крови и мочи, изучается уровень гормонов.

Лечение

Терапия аденомиоза зависит от возраста пациентки, имеющихся симптомов, степени тяжести заболевания, его формы и расположения патологических очагов. Поэтому в некоторых случаях используется консервативный способ, но иногда приходится прибегать к операции.

Лечение аденомиоза хирургическим путем обычно проводится у пациенток старшего возраста при отсутствии эффекта от других методов и при быстром прогрессировании болезни. Часто выполняется гистерэктомия (удаление матки), при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

У молодых женщин гинеколог старается сохранить репродуктивную функцию, чтобы в будущем у них оставалась возможность родить. Хирургическое лечение в таком случае использовать нежелательно, только в частных случаях узловой формы аденомиоза.

Терапия заключается в назначении гестагенов на длительный срок, иногда агонистов гонадотропин-релизинг гормона. При аденомиозе для более эффективной терапии в отношении купирования болевого симптома используют следующие препараты: витамины, противовоспалительные средства, обезболивающие и лекарства, улучшающие иммунитет.

Самолечение такого серьезного заболевания, как аденомиоз, недопустимо. Оно чревато неприятными последствиями и грозит одним из серьезных осложнений – бесплодием. Поэтому при первых же симптомах либо подозрении на заболевание необходимо немедленно посетить врача.
Все предложения

Автор статьи:

Шкляр Алексей Алексеевич

Шкляр Алексей Алексеевич

акушер-гинеколог, хирург, КМН, руководитель направления "Акушерство и гинекология"

опыт работы 10 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Перейти в профиль врача

Записаться на приём к врачу

Поля отмеченные * обязательные для заполнения

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3590
  • Прием, консультация врача-акушера-гинеколога повторный2200
  • Прием, консультация врача заведующего отделением гинекологии/к.м.н. первичный4300
  • Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный2750

Статьи о здоровье

ОРВИ: симптомы, лечение, профилактика

ОРВИ: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Родинки: причины появления, виды, удаление невусов

Родинки: причины появления, виды, удаление невусов

Подробнее
Коронавирус: симптомы, лечение, реабилитация, профилактика

Коронавирус: симптомы, лечение, реабилитация, профилактика

Подробнее
Сколиоз: степени, причины, симптомы, лечение

Сколиоз: степени, причины, симптомы, лечение

Подробнее
Аутизм: причины, признаки, лечение

Аутизм: причины, признаки, лечение

Подробнее
Фарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Фарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Остеохондроз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Остеохондроз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Запор: причины, симптомы, лечение

Запор: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Аритмия: причины, симптомы, лечение

Аритмия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Холера: симптомы, лечение, профилактика

Холера: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Головокружение: причины, симптомы, лечение

Головокружение: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Подробнее
Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Подробнее
Астигматизм: причины, степени, лечение

Астигматизм: причины, степени, лечение

Подробнее
Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Подробнее
Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Подробнее
Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Подробнее
Обморок: причины, признаки, первая помощь

Обморок: причины, признаки, первая помощь

Подробнее
Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Подробнее
Алопеция: причины, виды, лечение

Алопеция: причины, виды, лечение

Подробнее
Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Подробнее
Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Подробнее
Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Подробнее
Бронхит: виды, симптомы, лечение

Бронхит: виды, симптомы, лечение

Подробнее
Псориаз: причины, признаки, лечение

Псориаз: причины, признаки, лечение

Подробнее
Анемия: степени, симптомы, лечение

Анемия: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Подробнее
Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Артроз: степени, симптомы, лечение

Артроз: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Мигрень: причины, симптомы, лечение

Мигрень: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Ожирение: типы, степени, лечение

Ожирение: типы, степени, лечение

Подробнее
Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Подробнее
Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Подробнее
Молочница: причины, симптомы, лечение

Молочница: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Поздняя беременность и роды

Поздняя беременность и роды

Подробнее
Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Подробнее
Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Подробнее
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Подробнее
Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Подробнее
Инсектная аллергия

Инсектная аллергия

Подробнее
Крапивница: острая и хроническая

Крапивница: острая и хроническая

Подробнее
Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Эозинофильная пневмония

Эозинофильная пневмония

Подробнее
Герпес

Герпес

Подробнее
Технологии при лечении аллергии

Технологии при лечении аллергии

Подробнее
Пластика ушей (отопластика)

Пластика ушей (отопластика)

Подробнее
Подтяжка бедер

Подтяжка бедер

Подробнее
Аллергический дерматит

Аллергический дерматит

Подробнее
Увеличение груди

Увеличение груди

Подробнее
Контурная пластика

Контурная пластика

Подробнее
Пластика живота

Пластика живота

Подробнее
Липосакция

Липосакция

Подробнее
Пищевая аллергия: признаки и лечение

Пищевая аллергия: признаки и лечение

Подробнее
Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Подробнее
Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия

Подробнее
Аллергический ринит

Аллергический ринит

Подробнее
Мужское бесплодие

Мужское бесплодие

Подробнее
Диагностика по пульсу

Диагностика по пульсу

Подробнее
Дуоденит: симптомы и лечение

Дуоденит: симптомы и лечение

Подробнее
Эзофагит: симптомы и лечение

Эзофагит: симптомы и лечение

Подробнее
Вросший ноготь

Вросший ноготь

Подробнее
Копчиковая киста

Копчиковая киста

Подробнее
Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Подробнее
Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Подробнее
Доброкачественные образования кожи

Доброкачественные образования кожи

Подробнее
Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь

Подробнее
Грыжи передней брюшной стенки

Грыжи передней брюшной стенки

Подробнее
План обследования при наличии жалоб

План обследования при наличии жалоб

Подробнее
Оздоровительные мероприятия

Оздоровительные мероприятия

Подробнее
Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Подробнее
Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение СРК

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение СРК

Подробнее
Функциональный запор

Функциональный запор

Подробнее
Язвенный неспецифический колит

Язвенный неспецифический колит

Подробнее
Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Абсцессы печени

Абсцессы печени

Подробнее
Хронический постинфекционный колит

Хронический постинфекционный колит

Подробнее
Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода

Подробнее
Хронический гастрит

Хронический гастрит

Подробнее
Неязвенная диспепсия

Неязвенная диспепсия

Подробнее
Холестероз желчного пузыря

Холестероз желчного пузыря

Подробнее
Хронический холецистит

Хронический холецистит

Подробнее
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Подробнее
Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Подробнее
Что изучает урология и чем занимаются урологи

Что изучает урология и чем занимаются урологи

Подробнее
Уникальные возможности лапароскопии

Уникальные возможности лапароскопии

Подробнее
Такая понятная физиотерапия

Такая понятная физиотерапия

Подробнее
Скажи стрессу: «Нет!»

Скажи стрессу: «Нет!»

Подробнее
Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Подробнее
Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Подробнее
Клещи - это серьезно!

Клещи - это серьезно!

Подробнее
Как восстановить осанку после родов?

Как восстановить осанку после родов?

Подробнее
Зима с улыбкой на лице

Зима с улыбкой на лице

Подробнее
Зачем нужны стельки?

Зачем нужны стельки?

Подробнее
Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Подробнее
Гриппу нет!

Гриппу нет!

Подробнее
Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Подробнее
Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Подробнее
Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Подробнее
Аллергия: актуальная весенняя проблема

Аллергия: актуальная весенняя проблема

Подробнее
Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Подробнее
Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Подробнее
АСИТ: спасение от аллергии

АСИТ: спасение от аллергии

Подробнее
УЗИ экспертного класса при беременности

УЗИ экспертного класса при беременности

Подробнее
Ортезы для реабилитации

Ортезы для реабилитации

Подробнее
Прессотерапия

Прессотерапия

Подробнее
Тейпирование

Тейпирование

Подробнее
Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Подробнее
Офтальмологический лазер

Офтальмологический лазер

Подробнее
«Слух-ото»

«Слух-ото»

Подробнее
Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Подробнее
Маммография

Маммография

Подробнее
Цистоскопия

Цистоскопия

Подробнее
Электронейромиография в неврологии

Электронейромиография в неврологии

Подробнее
Аппарат «Сургитрон»

Аппарат «Сургитрон»

Подробнее
ЭЛОК (лазерное облучение крови)

ЭЛОК (лазерное облучение крови)

Подробнее
Операционный блок

Операционный блок

Подробнее
Применение 3D/4D УЗИ

Применение 3D/4D УЗИ

Подробнее

Другие специалисты

Окоча Виктория Александровна

Окоча Виктория Александровна

акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Фрунзенская

Эллинская Анастасия Александровна

Эллинская Анастасия Александровна

акушер-гинеколог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Смоленская
м. Полянка

Акабирова Шахлоой Анваровна

Акабирова Шахлоой Анваровна

акушер-гинеколог, эндокринолог, врач УЗИ, КМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Автозаводская

Овчинникова Елена Севастьяновна

Овчинникова Елена Севастьяновна

гинеколог-эндокринолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Газдиева Ирина Хасановна

Газдиева Ирина Хасановна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Жарова Наталья Анатольевна

Жарова Наталья Анатольевна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Зотова Наталья Юрьевна

Зотова Наталья Юрьевна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Мещерякова Елена Александровна

Мещерякова Елена Александровна

акушер-гинеколог, врач УЗИ, консультации онлайн

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Родина Татьяна Львовна

Родина Татьяна Львовна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Автозаводская

Рябова Ольга Борисовна

Рябова Ольга Борисовна

акушер-гинеколог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Таганская

01/66
11111
222222