Гарднереллез: причины, симптомы, лечение
Особенности
Причины
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика

Гарднереллез – это развитие воспалительного процесса в органах урогенитального тракта, спровоцированное размножением условно-патогенных микроорганизмов Gardnerella vaginalis. Это один из частых вариантов бактериального вагиноза, для которого характерно нарушение баланса естественной влагалищной микрофлоры. Вагинальная среда имеет кислую реакцию, которая создается и поддерживается лактобактериями, составляющими большую часть микрофлоры.
Особенности гарднереллеза
Наличие Gardnerella vaginalis у здоровой женщины в незначительном количестве считается нормой, так как не оказывает вредное воздействие на организм. Усиленное размножение гарднерелл способствует уничтожению лактобактерий и вызывает заболевание.Гарднереллез может развиваться не только у женщин, но и у мужчин. Возбудитель в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает вещества, меняющие кислую реакцию вагинальной среды на щелочную. В результате развивается воспаление, снижается иммунная защита, что благоприятно сказывается на присоединении и развитии другой патогенной микрофлоры.
У мужчин, как правило, гарднереллез не сопровождается неприятной симптоматикой, но, несмотря на это, они могут являться источником инфекции.
Причины гарднереллеза
К факторам, влияющим на развитие заболевания у женщин, следует отнести:- частую смену полового партнера;
- периоды жизни женщины, когда происходит смена гормонального фона: половое созревание, беременность, менопауза;
- неправильное применение личных гигиенических средств (тампонов, прокладок), которые при длительном ношении препятствую нормальному дыханию кожи, поддерживая таким образом жизнеспособность и активное размножение анаэробных патогенов;
- нахождение в матке ВМС более 5-ти лет;
- хирургические вмешательства на гениталиях;
- бесконтрольный длительный прием антибиотиков;
- снижение иммунной защиты организма при тяжелом физическом труде, переутомлении, а также в результате стрессов;
- длительное менструальное кровотечение, спровоцированное аномалиями цикла.
Патология носит также инфекционный характер, так как:
- возбудитель выявляется у инфицированных Gardnerella vaginalis женщин, а также у их сексуальных партнеров;
- имеется высокий риск повторного заражения, если половой партнер пациентки не прошел курс терапии.
- во время интимной связи;
- от инфицированной матери к новорожденной девочке в процессе родов;
- контактно-бытовым путем.
Симптомы гарднереллеза
Заболевание может протекать без видимой симптоматики или сопровождаться клиническими проявлениями. В первом случае женщины не предъявляют жалоб, так как отсутствуют признаки гарднереллеза. При этом лабораторные анализы показывают наличие патологии.В случае, когда имеются клинические проявления, женщины отмечают появление специфических выделений из гениталий. По объему они умеренные или обильные, имеют серый или белый цвет. Характерно, что выделения при гарднереллезе имеют запах протухшей рыбы, который обычно усиливается в период месячных или после сексуального контакта.
В отдельных случаях пациентки жалуются на наличие дискомфорта в гениталиях во время интимной связи, а также чувство жжения и зуда.
При осмотре половых органов отмечаются:
- гиперемия слизистых оболочек вульвы, шейки матки и вагины;
- наличие патологических выделений, которые скапливаются в области заднего свода вагины, а также обволакивают шейку пленкой;
- отечность и покраснение губок уретры, которые провоцируют развитие цистита, сопровождающегося резью и болью во время мочеиспускания.
Заболевание зачастую соседствует с кольпитом, цервицитом, эктопией шейки матки, аднекситом и другими воспалительными патологиями женской урогенитальной системы.
У представителей сильного пола заболевание чаще протекает без клинических проявлений, очень редко сопровождается признаками уретрита и чувством дискомфорта при мочеиспускании. Иногда отмечается появление скудных выделений из мочеиспускательного канала. Они беловатые или серозно-слизистые. Возбудитель может выявляться без проявления уретрита и самостоятельно исчезать.
Осложнения гарднереллеза
Если не начато лечение заболевания, то это может способствовать развитию следующих осложнений:- уретрита;
- поражение инфекцией урогенитального тракта;
- развитие послеродового эндометрита.
Диагностика гарднереллеза
Для подтверждения инфицирования гарднереллами осуществляется взятие мазков из уретры, заднего свода вагины и цервикального канала. В основе диагностики гарднереллеза лежит количество возбудителя и соотношение микроорганизмов в мазке.Диагноз подтверждается при наличии следующих данных:
- жалоб женщины (наличие характерного симптомокомплекса);
- изменения кислотности вагинального секрета;
- аминового теста;
- выявления в исследуемом мазке «ключевых» клеток.
Дополнительно следует пройти обследование на дисбактериоз кишечника, который может служить провоцирующим фактором гарднереллеза. Качественно проведенное лечение поможет снизить риск развития рецидивов бактериального вагиноза.
Лечение гарднереллеза
Ранняя постановка диагноза дает возможность проведения своевременной качественной терапии. Существующие на данный момент методики лечения гарднереллеза помогают добиться полного выздоровления пациентки и предупредить о возможных осложнениях, но не могут гарантировать в будущем отсутствие обострений.Курс лечения направлен на устранение причины и симптоматики болезни, а также на создание оптимальных условий для развития полезной влагалищной микрофлоры.
Терапия гарднереллеза, согласно клиническим рекомендациям, проводится в несколько этапов.
Сначала назначают антибиотики по чувствительности. Обычно при гарднереллезе используют препараты «Клиндамицин» и «Метронидазол». Их принимают внутрь и используют интравагинально. Чтобы не дать развиться влагалищному кандидозу при лечении антибиотиками, женщине назначают вагинальный противогрибковый крем, типа «Клотримазол».
Если пациентка беременна, то лечение начинают со второго триместра с применением этих же средств. Все препараты может назначать только врач!
Эффективность терапии контролируется клинико-лабораторными исследованиями. Лечение считается законченным, если отсутствуют жалобы, проявления заболевания и патологические признаки в мазках.
На период приема препаратов следует отказаться от:
- незащищенных сексуальных отношений;
- употребления напитков, содержащих в составе алкоголь;
- ношения тесного синтетического белья;
- использования прокладок.
- вагинальные свечи с лактобактериями («Лактонорм», «Ацилакт»);
- бифидумбактерин – внутрь;
- перорально – стимуляторы иммунитета, витаминные препараты.
Профилактика гарднереллеза
Предупредить заболевание и рецидивы возможно при устранении возможных причин, способствующих развитию гарднереллеза. Распространенность инфекции и опасность развития осложнений требуют не только своевременной терапии, но и соблюдения профилактических мероприятий.С целью предупреждения заболеваний женщинам рекомендуется:
- соблюдать правила общей и интимной гигиены;
- остерегаться случайных половых контактов;
- иметь постоянного партнера;
- минимизировать применение местных контрацептивов;
- использовать презерватив в качестве барьерного способа защиты от инфекции;
- отказаться от частого и бесконтрольного применения вагинальных таблеток и свечей;
- для создания местной иммунной защиты пройти вакцинацию.
Автор статьи:
Шкляр Алексей Алексеевич

акушер-гинеколог, хирург, КМН, руководитель направления "Акушерство и гинекология"
опыт работы 10 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Анна
12.10.2020 11:10:28
Клиника
м. Сухаревская
Низкий поклон Шкляр А.А !!! Это врач с золотыми руками ! У меня была по счёту 5 операция и ему удалось сделать ее с помощью лапароскопии! Учитывая многочисленный спаечный процесс после полостных операций ! А самое главное , ему удалось сохранить яичник !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Владислава
08.09.2020 11:23:01
Клиника
м. Сухаревская
Сегодня была на приёме у Алексея Алексеевича и осталось очень довольна. Рассудительный, все спокойно выслушает, объяснит.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Диана
14.07.2020 23:08:55
Клиника
м. Сухаревская
Я в восторге. Очень рада взаимодействию с таким прекрасным врачом. Алексей Алексеевич мастер своего дела. Великолепный хирург с золотыми руками. На приемах всегда чувствовала себя спокойно. Алексей Алексеевич всегда выслушивает проблему, подбирает индивидуальное решение для лечения. С Алексеем Алексеевичем делали удаление матки и вагинопластику. Все прошло четко, гладко и профессионально. Спасибо огромное.
Инна
11.02.2023 20:28:37
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность Шкляру Алексею Алексеевичу. Считаю его работу достойной и оцениваю на 5 (по пяти бальной шкале). Классификация проделанной работы - 100%, профессионализм- 100%, безопасность на высшем уровне, оценка риска - 0%, обслуживание в его подчинении персонала достойное. Ещё раз огромное спасибо Вам Алексей Алексеевич!!!!
Инна
30.12.2021 21:55:20
Клиника
м. Сухаревская
Обратилась к Шкляр Алексею Алексеевичу Хочу Хочу выразить огромнейшую благодарность всему коллективу операционного блока Шкляр Алексея Алексеевича.Вы все врачи с большой буквы .Не устаю благодарить Бога что свел меня с Вами. Попала я к Вам по рекомендации Сорвачевой М.В. Созвонились с доктором по телефону и назначили день операции.Впервые я была приятно удивлена,как Алексей Алексеевич мне все подробно рассказал и успокоил. Через пару недель я приехала в клинику к 10,00 с полным списком анализов,и уже в 11 лежала на операционном столе,честно говоря я даже не успела испугаться) Потом пришел волшебник анестезиолог и я сладко уснула. Проснулась уже в кровате,ничего не болело,не было никаких отходняков,просто обычное утреннее пробуждение.Никогда бы не поверила что такое вообще возможно,очень благодарна за прекрасный сон. До этого у меня был не один общий наркоз в гос.больницах,и теперь я точно поняла что там меня хотели видимо убить,но не получилось. Последующие два часа пока нельзя было вставать ко мне приходили замечательные медсестры спрашивая как я себя чувствую и не нужно ли мне что-то,ставили капельницы,а я лежала и не верила что все страшное позади))Через 2 часа после операции я уже вставала и пила вкусный бульончик и чай. Оставшееся время до сна я гуляла по палате совершенно не чувствовала боли,немного слабость и только. На следующее утро меня вкусненько покормили и выписали домой.После выписки Алексей Алексеевич постоянно на связи,беспокоится о моем самочувствии больше чем родные даже. Мне потребовалось дальнейшее лечение,он помогает мне даже в этом,созваниваясь с лучшими врачами и клиниками,поддерживает.И я теперь точно знаю,что я в самых надежных руках .Спасибо Вам большое еще раз. Процветания Вашей клинике и низкий поклон всем Вашим врачам.Вы лучшие!!!
Лилия
15.05.2021 15:21:57
Клиника
м. Сухаревская
7 мая 2021 г делала в СОД малую гинекологическую операцию, и хотела бы выразить благодарность лечащему врачу, заведующему гинекологическим отделением Шкляру Алексею Алексеевичу, - за высокий профессионализм, и исключительно доброжелательное отношение, понятные рекомендации. Доктор общается очень корректно, четко и с разъяснениями.
Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.
Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.
Людмила
09.09.2020 11:50:22
Клиника
м. Сухаревская
Добрый день!Хочу выразить свою благодарность и низкий поклон врачу хирургу Шкляр Алесею Алексеевичу за проведение двух операции по удалению труб и кисты яичника,врач от бога и с большой буквы!Все сделали аккуратно ,давно не видела такого внимательного и человеческого обращения врачей с пациентом ,сам Алексей Алексеевич очень добрый ,он меня очень поддержал когда я узнала что будет операция,таких врачей очень мало и они очень ценны!Огромная благодарность Ксюшеньке генекологу весь вечер со мной как с ребенком маленьким возилась ,весь персонал этой клинике очень добрый и отзывчивый ,всегда придут помогут!Буду рекомендовать всем свои знакомым!Вы все классные побольше бы таких как вы!Благодарю вас за всех ваших врачей!
Марина
14.01.2021 23:28:47
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность доктору и клинике в общем, делала гистероскопию,доктор от бога,у него золотые руки, спасибо медицинскому персоналу, всегда были рядом, прошу официально выразить благодарность от Дрягиной Марины, спасибо вам за все!!!!
Мария
26.02.2017
Спасибо чудесному доктору за его проффесионализм! Чуткое отношение к своим пациентом! Врач с большой буквы!
Мягкова Татьяна Валерьевна
27.06.2022 14:13:06
Клиника
м. Сухаревская
Все слова благодарности Алексею Алексеевичу Шкляру.
Профессионализм ДОКТОРА большими буквами вселяет уверенность в успешном лечении, а его доброта, забота и позитивный подход успокаивает
все переживания.
Алексей Алексеевич очень спокойный, обходительный и деликатный, а также дорого стоит внимательно и бережливое отношение к пациенткам.
Всем женщинам очень рекомендую этого доктора, которому с уверенность можно доверить свое здоровье в вопросах гинекологии.
А так же очень хочется сказать огромное спасибо всему персоналу принимающему участие в моей операции и в период пребывания в клинике 23-24 июня 2022
Профессионализм ДОКТОРА большими буквами вселяет уверенность в успешном лечении, а его доброта, забота и позитивный подход успокаивает
все переживания.
Алексей Алексеевич очень спокойный, обходительный и деликатный, а также дорого стоит внимательно и бережливое отношение к пациенткам.
Всем женщинам очень рекомендую этого доктора, которому с уверенность можно доверить свое здоровье в вопросах гинекологии.
А так же очень хочется сказать огромное спасибо всему персоналу принимающему участие в моей операции и в период пребывания в клинике 23-24 июня 2022
01/19
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3590
- Прием, консультация врача-акушера-гинеколога повторный2300
- Прием, консультация врача заведующего отделением гинекологии/к.м.н. первичный4300
- Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3050
Статьи о здоровье
0
/
0
Другие специалисты

Окоча Виктория Александровна
акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская

Эллинская Анастасия Александровна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Смоленская
м. Полянка

Акабирова Шахлоой Анваровна
акушер-гинеколог, эндокринолог, врач УЗИ, КМН
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Красные Ворота
м. Автозаводская

Мещерякова Елена Александровна
акушер-гинеколог, врач УЗИ, консультации онлайн
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
01/59