Рак шейки матки: стадии, симптомы, лечение, прогноз
Рак шейки матки у женщин - это серьезное онкологическое заболевание. Патология характеризуется злокачественным перерождением слизистой маточной шейки. Обычно болезнь не проявляет себя с самого начала развития, но потом у пациентки происходят контактные и межменструальные выделения. Женщина жалуется на боли в животе и области крестца, отечность ног, трудности мочеиспускания и дефекации. Это довольно часто встречающаяся патология среди женщин в возрасте 40-55 лет.
Диагностика болезни включает гинекологический осмотр, расширенную кольпоскопию, цитологический соскоб, биопсию с гистологичечским заключением, эндоцервикальный кюретатаж. Также подтвердить рак шейки матки возможно с помощью УЗИ. Лечение патологии проводят оперативным путем, с использованием лучевой терапии, химиотерапии или их совмещением.
Причины
Медицинские наблюдения показывают, что в наши дни рак шейки матки все чаще диагностируют у молодых пациенток в возрасте младше 30 лет. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основополагающей причиной рака шейки матки.Другими факторами, провоцирующими патологию, являются:
- предрасположенность, из-за которой повышается риск недуга у тех женщин, у кого в семье были случаи заболевания;
- вирусы (ВИЧ, генитальный герпес, хламидиоз, цитомегаловирус);
- перенесенные и невылеченные до конца половые инфекции;
- заболевания органа, вызывающие изменения в тканях;
- доброкачественные новообразования (миомы, фибромиомы), которые могут переродиться в злокачественные формы;
- ослабленный иммунитет;
- радиоактивное и химическое воздействие;
- частые аборты и выскабливания;
- множество беременностей и родов;
- микротравмы в органе или на ее шейке, в области цервикального канала;
- ранние интимные связи;
- частая сменяемость половых партнеров;
- продолжительные стрессовые состояния;
- долгий прием оральных контрацептивов;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- хронические воспалительные процессы в органах малого таза без наблюдения и терапии.
Классификация
По месту расположения патологии различают:- влагалищную часть шейки;
- внутреннюю часть.
- 0-я стадия, когда аномальные клетки существуют только на поверхности канала органа. На ранней стадии рака шейки матки еще нет опухолей и нет проникновения в ткани;
- 1-я стадия рака шейки матки, на которой новообразование находится в шейке. Образование может проникать в зону органа и лимфоузлов. При этом структура не выходит за пределы матки;
- 2-я стадия, при которой рак шейки матки прорастает вглубь органа и покидает его границы, переходя на верхние участки влагалища;
- 3-я стадия, во время которой рак шейки матки проникает в нижнюю часть влагалища и тазовые стенки. Опухоль может ограничивать мочеточники, повреждать лимфоузлы и вырастать до крупных размеров;
- 4-я стадия рака шейки матки, когда новообразование обнаруживается вокруг маточной шейки. У больной есть повреждения лимфоузлов, мочевого пузыря, прямого отдела кишечника.
С точки зрения гистологии принято применять данную классификацию рака шейки матки:
- плоскоклеточная патология;
- железистая (аденокарцинома);
- низкодифференцированные образования;
- саркома.
Симптомы
В самом начале зарождения патологии репродуктивной системы у женщины нет никакой симптоматики, указывающей на недуг. Выявить в этот момент серьезный диагноз возможно только при посещении гинеколога и проведении осмотра.Основные симптомы рака шейки матки:
- контактные или спонтанные кровянистые выделения, кровотечения из влагалища;
- большое количество белей;
- обильные менструации, которые протекают длительно и с болезненными ощущениями;
- вагинальные кровотечения в период менопаузы;
- болезненные половые акты;
- мочеиспускание с болью;
- длительные боли в нижней области живота и матки.
- резкая потеря массы тела;
- кровь в моче и частые мочеиспускания;
- отеки в конечностях;
- слабость, утомляемость;
- сильное потоотделение;
- повышение температуры до отметок 37,5-37,7.
Осложнения
Онкологическое заболевание является серьезным и может давать различные формы осложнений. Аномальные клетки способны расти, проникать в лимфатические и кровеносные сосуды. Рак шейки матки провоцирует развитие метастазов - участков вторичных опухолевых образований в других тканях.Основные последствия рака шейки матки:
- болевой синдром, который формируется на поздних этапах, когда новообразование проникает в нервные структуры таза, тазовую брюшину, сжимают ближайшие органы. Это хронические ноющие боли, тяжело купируются медикаментами;
- синдром сдавления органов малого таза, проявляющийся сбоем мочевыделительной системы и нарушением работы прямой кишки. Пациентка чувствует сильные боли в нижней части живота во время опорожнения мочевого пузыря. У женщины во время дефекации возникают боли и есть видоизменения кала;
- кровянистые выделения, которые выделяются из половых органов. Они могут возникнуть и на ранних этапах болезни. На последних стадиях патологии кровотечения очень сильные и могут вызывать смерть больной.
Диагностика
Если у женщины возникли разные неприятные симптомы органов репродуктивной системы, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач соберет сведения по симптоматике, ее длительности, хроническим заболеваниям, частоте беременностей, родов, смене половых партнеров. При подтверждении заболевания пациентку направят на консультацию к онкологу. В случае необходимости нужно будет посетить терапевта, эндокринолога или уролога.Диагностика рака шейки матки включает:
- соскоб с шейки матки для проведения цитологии;
- кольпоскопию, во время которой проводят исследование тканей шейки матки ;
- биопсию, которую проводят для гистологии;
- выскабливание цервикального канала;
- пробы на тест Шиллера;
- УЗИ органов малого таза.
- УЗИ печени и почек;
- УЗИ мочевого пузыря;
- рентгенографию легких;
- ирригоскопию толстого кишечника;
- цистоскопию мочевого пузыря и ректоскопию прямого отдела кишечника;
- внутривенную урографию.
Лечение
Если у пациентки в ходе проведенных диагностических мероприятий было выявлено онкологическое заболевание, необходимо приступить к терапии.Методы лечения рака шейки матки подбираются специалистом индивидуально, учитывая степень недуга, распространение патологических клеток, других болезней.
На ранней стадии болезни, когда нет симптомов рака шейки матки, прибегают к хирургической операции. Аномальные клетки удаляют под местной анестезией.
Если установлена первая стадия недуга без сосудистой инвазии, врачи советуют иссечение клиновидного лоскута с новообразованием и ближайшими здоровыми клетками.
Сосудистая инвазия размером образования менее 2 см предполагает удаление шейки матки с сохранением возможности зачать и родить ребенка.
Лучевая терапия при раке шейке матки проводится в зависимости от стадии недуга:
- в некоторых случаях данный метод является самостоятельным, а иногда его используют после оперативного вмешательства. Обычно при раке шейки матки используют лучевую терапию в комбинации с химиотерапией;
- на поздних этапах заболевания или при развитии рецидива.
Прогноз и профилактика
Заболевание проходит через ряд стадий, в связи с чем важно выявить рак шейки матки на ранних стадиях, когда лечение максимально эффективно, а прогноз благоприятный. Лечение предракового состояния позволяет избежать развитие недуга. Терапия рака шейки матки на начальных стадиях обеспечивает высокую выживаемость больной.Профилактика рака шейки матки включает:
- посещение гинеколога 2 раза в год;
- проведение кольпоскопии для оценки здоровья органа и исключения болезни;
- отказ от вредных привычек;
- поддержание здорового образа жизни;
- наличие постоянного полового партнера.
- консультацию гинеколога при неприятных симптомах;
- лечение половых инфекций;
- прием контрацептивов строго по назначению врача;
- регулярные гинекологические обследования;
- вакцинацию от ВПЧ.
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3950
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога повторный2300
- Прием, консультация врача заведующего отделением гинекологии/к.м.н. первичный4300
- Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3050
Статьи о здоровье
0 / 0
Наши врачи
Насибова Алида Чапаевна
акушер-гинеколог, врач узи
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Пролетарская
Дмитриева Людмила Михайловна
акушер-гинеколог, Заведующая гинекологическим отделением
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Автозаводская
м. Красные Ворота
Эллинская Анастасия Александровна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Смоленская
Паламарчук Ольга Романовна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская
Присмакова Наталья Геннадьевна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Таганская
м. Сухаревская
