Услуги
Услуги
Все услуги
Контакты
Контакты
г. Москва,1-й Смоленский переулок, д.17, стр.3
г. Москва,Таганская улица, дом 32/1 строение 17
г. Москва, м. «Улица 1905 года», Столярный переулок, д. 7, корпус 2
г. Москва, ул. Новая Басманная, д.10, стр.1
г. Москва, 1-й Кожуховский проезд д.9
г. Москва, ул. Дорожная д.32 к.1
г. Москва, м. Фрунзенская, Комсомольский пр., 24с1
Москва, Сухаревский Б. переулок, дом 19, строение 2
г. Москва, ул. Большая Полянка д. 42 стр. 4
г. Зеленоград, корпус 2027
Вызов врача 
на дом
Консультация 
онлайн
Вакцинация от
COVID19
Тест на
коронавирус

Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Причины
Симптомы
Диагностика
Что делать
Лечение
Миома матки

Миома матки – это доброкачественное опухолеподобное образование, которое развивается в мышечном слое органа. Опухоль является одной из самых распространенных среди диагностируемых, как правило, у женщин детородного возраста.

Это хроническая патология, характеризующаяся появлением в матке единичных или множественных узлов, имеющих различную локализацию.

Размеры миомы матки могут отличаться: от незначительных до величины крупной опухоли весом несколько килограммов. Такое образование с легкостью можно прощупать через брюшную стенку. Нередко у одной пациентки обнаруживается несколько узлов, причем каждый из них располагается в различных участках матки и имеет свой сценарий развития.

На данный момент нет точно установленных причин, вызывающих появление миомы матки, хотя ранее считалось, что ее развитие связано с гормональными нарушениями. Однако данный вопрос до конца полностью не изучен.

Установлено, что развитие опухоли зачастую сочетается с экстрагенитальными патологиями. В большинстве случаев у женщин одновременно с миомой диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринопатии, ожирение, неврозы.

Причины возникновения миомы матки

Патология практически не наблюдается до начала полового созревания и после наступления менопаузы. В период постменопаузы опухолевидное образование претерпевает обратное развитие.

По мнению большинства ученых, появление опухоли вызвано гормональными сбоями в организме женщины, а также усиленной выработкой эстрогенов. Однако патология может возникать и при нормальном гормональном статусе, и с неизмененным менструальным циклом.

Факторы, которые могут влиять на образование миомы:
  • микротравмы мышечного слоя матки;
  • эндокринные патологии;
  • гинекологические заболевания;
  • отсутствие родов и беременности.
При гинекологических манипуляциях (выскабливание полости матки) возможно повреждение миометрия. В результате воспалительной реакции клетки подвергаются морфологическим изменениям и могут становиться источником развития опухоли.

Ожирение, позднее менархе сопровождаются нарушением образования половых гормонов. Повреждающий механизм мышечного слоя матки не выявлен, но прослеживается наличие некоторых закономерностей. У более 50% женщин образование опухоли сочетается с лишним весом.

Во время месячных спазмированные сосуды препятствуют нормальному кровотоку в органе, что приводит к гипоксии клеток. Наступление беременности является защитной реакцией, способствующей уменьшению количества менструаций в жизни женщины. В результате риск морфологических изменений клеток миометрия сводится к минимуму.

Хронические гинекологические заболевания, эндометриоз, гиперплазия эндометрия приводят к гормональному дисбалансу, оказывая повреждающее действие на миометрий. Особенно опасна гиперсекреция прогестерона и эстрогенов.

Какими симптомами проявляется миома матки

Заболевание является довольно распространенным. На развитие симптомов оказывают влияние место локализации опухоли, ее размер. Чем дальше от полости матки находится образование, тем меньшими симптомами будет проявляться патология.

Клинические проявления миомы:
  • обильные месячные;
  • частое мочеиспускание, связанное с давлением матки на область мочевого пузыря;
  • увеличение размеров живота;
  • чувство давления на прямую кишку;
  • болезненность при сексуальном контакте;
  • боль в поясничной области, животе;
  • проблемы с вынашиванием беременности;
  • невозможность зачатия.
Одним из симптомов патологии является меноррагия. Это увеличение объема выделяемой крови во время месячных, а также их длительность. Опасность такого состояния в том, что большая кровопотеря может спровоцировать развитие анемии. На фоне данной патологии нередко наблюдаются ациклические кровотечения, которые получили название «метроррагии».

Рост и развитие образования влияют на работу соседствующих с маткой органов: прямой кишки и мочевого пузыря. При росте опухоли по направлению к этим органам происходит их сдавление, влекущее за собой нарушение функций. В результате возникают частые позывы к мочеиспусканию или затрудненному выделению мочи, при давлении на прямую кишку – нарушается акт дефекации.

Наличие болезненных ощущений в пояснице и нижней части живота также является характерным признаком развития миомы матки. Характер боли может быть различным. При нарушении кровоснабжения миоматозного узла болевые ощущения усиливаются и характеризуются внезапным появлением.

Если опухолевидное образование медленно растущее, а также большого размера, то боль приобретает ноющий и тянущий характер. При разрастании образования в слизистом слое матки болезненность становится схваткообразной. При сдавливании прямой кишки возникают запоры.

Ухудшение микроциркуляции в миоме может спровоцировать ее гибель (некроз). В этом случае женщина чувствует усталость, у нее повышается температура, появляется сильная боль в животе.

Если местом локализации миомы является шейка матки, то женщина может ощущать боль во время гинекологического осмотра, а также при половом контакте. В случае выпячивания узла в цервикальный канал происходит нарушение оттока менструальной крови, что приводит к образованию крупных кровяных сгустков, которые выделяются из шейки.

Проведение диагностики миомы матки

В начале развития опухоли процесс имеет бессимптомное течение. Миома чаще обнаруживается случайно при профосмотре в гинекологическом кабинете. С развитием опухоли появляются симптомы, требующие обязательного обращения к врачу-гинекологу.

Проведение диагностики не представляет трудностей. Установить наличие опухоли в матке врач может при обычном осмотре в гинекологическом кресле. При этом структура органа имеет плотную консистенцию, нередко с бугристой поверхностью.

При наличии обильных кровотечений во время менструации может потребоваться УЗ-исследование органов малого таза. С помощью УЗИ определяются места локализации узлов, их размер и плотность.

В большинстве случаев, чтобы поставить диагноз, достаточно проведения УЗИ. Но исследование следует проводить с использованием двух датчиков: абдоминального и вагинального, чтобы исключить или подтвердить наличие субсерозных узлов, локализованных удаленно от матки.

При крупных размерах матки, не позволяющих дать оценку ее состоянию, проводится МРТ малого таза.

В случае наличия субмукозной миомы матки рекомендуется гистероскопия (эндоскопический метод). С диагностической целью в полость вводится специальная камера, позволяющая визуализировать состояние органа изнутри. Но не каждой пациентке можно провести данное исследование, так как это оперативное вмешательство, которое имеет ряд противопоказаний. Для того чтобы провести данную операцию, требуется внутривенная анестезия.

Что делать при миоме матки

При обнаружении у женщины опухоли не всегда необходимо проводить лечение. Если патология носит бессимптомный характер, то достаточно наблюдения за развитием опухоли.

В проведении лечения миомы матки нет необходимости в следующих случаях:
  • у женщины отсутствуют симптомы, указывающие на развитие анемии;
  • пациентке уже исполнилось 35 лет и в дальнейшем она не планирует беременность;
  • отсутствует рост узлов или увеличение размеров опухоли (интрамурально-серозной или субсерозной локализации) – не более 1 см в год.
Другие случаи заболевания требуют терапии.

Методы лечения миомы матки

Лечение заболевания может быть консервативным и оперативным.

Консервативный метод терапии (лечение миомы без операции) включает соблюдение гигиенического режима, питание, обогащенное фруктами и овощами, а также препараты, в состав которых входит железо. В ряде случаев назначаются КОК либо гестагены, которые препятствуют росту опухоли, исключая нерегулярное влияние на нее эстрогенов и прогестерона. Курсами проводится электрофорез с йодидом калия на надлобковую зону.

Если патология сочетается с другими заболеваниями (например, с гиперплазией эндометрия или эндометриозом), то терапия назначается после выполнения гистероскопии, РДВ, гистологического исследования полученного материала. При исключении внутриматочной патологии может быть назначен курс гормональной терапии.

Операция при миоме матки может потребоваться в следующих случаях:
  • при наличии крупных миоматозных узлов;
  • если размер опухоли быстро увеличивается;
  • если заболевание сочетается с другими патологиями;
  • при наличии сильной боли;
  • при проявлениях некроза опухоли;
  • если узел располагается под слизистым слоем;
  • при сочетании миомы матки и обильных, частых или нерегулярных кровотечений из половых путей.
Различают следующие виды хирургического лечения:
  • удаление миомы вместе с маткой – после этого вмешательства у женщины теряется функция деторождения;
  • эмболизация маточных артерий – данная методика подразумевает частичную закупорку маточных артерий, что приводит к нарушению кровоснабжения узла и его некрозу;
  • миомэктомия (консервативный метод) с сохранением матки – технология заключается в проведении «вылущивания» опухоли. При этом возможность зачатия сохранена.
Все предложения

Автор статьи:

Шкляр Алексей Алексеевич

Шкляр Алексей Алексеевич

акушер-гинеколог, хирург, КМН, руководитель направления "Акушерство и гинекология"

опыт работы 10 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Перейти в профиль врача

Записаться на приём к врачу

Поля отмеченные * обязательные для заполнения

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3590
  • Прием, консультация врача-акушера-гинеколога повторный2200
  • Прием, консультация врача заведующего отделением гинекологии/к.м.н. первичный4300
  • Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный2750

Статьи о здоровье

ОРВИ: симптомы, лечение, профилактика

ОРВИ: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Родинки: причины появления, виды, удаление невусов

Родинки: причины появления, виды, удаление невусов

Подробнее
Коронавирус: симптомы, лечение, реабилитация, профилактика

Коронавирус: симптомы, лечение, реабилитация, профилактика

Подробнее
Сколиоз: степени, причины, симптомы, лечение

Сколиоз: степени, причины, симптомы, лечение

Подробнее
Аутизм: причины, признаки, лечение

Аутизм: причины, признаки, лечение

Подробнее
Фарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Фарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Остеохондроз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Остеохондроз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Запор: причины, симптомы, лечение

Запор: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Аритмия: причины, симптомы, лечение

Аритмия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Холера: симптомы, лечение, профилактика

Холера: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Головокружение: причины, симптомы, лечение

Головокружение: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Подробнее
Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Подробнее
Астигматизм: причины, степени, лечение

Астигматизм: причины, степени, лечение

Подробнее
Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Подробнее
Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Подробнее
Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Подробнее
Обморок: причины, признаки, первая помощь

Обморок: причины, признаки, первая помощь

Подробнее
Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Подробнее
Алопеция: причины, виды, лечение

Алопеция: причины, виды, лечение

Подробнее
Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Подробнее
Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Подробнее
Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Подробнее
Бронхит: виды, симптомы, лечение

Бронхит: виды, симптомы, лечение

Подробнее
Псориаз: причины, признаки, лечение

Псориаз: причины, признаки, лечение

Подробнее
Анемия: степени, симптомы, лечение

Анемия: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Подробнее
Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Артроз: степени, симптомы, лечение

Артроз: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Мигрень: причины, симптомы, лечение

Мигрень: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Ожирение: типы, степени, лечение

Ожирение: типы, степени, лечение

Подробнее
Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Подробнее
Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Подробнее
Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Подробнее
Молочница: причины, симптомы, лечение

Молочница: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Поздняя беременность и роды

Поздняя беременность и роды

Подробнее
Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Подробнее
Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Подробнее
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Подробнее
Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Подробнее
Инсектная аллергия

Инсектная аллергия

Подробнее
Крапивница: острая и хроническая

Крапивница: острая и хроническая

Подробнее
Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Эозинофильная пневмония

Эозинофильная пневмония

Подробнее
Герпес

Герпес

Подробнее
Технологии при лечении аллергии

Технологии при лечении аллергии

Подробнее
Пластика ушей (отопластика)

Пластика ушей (отопластика)

Подробнее
Подтяжка бедер

Подтяжка бедер

Подробнее
Аллергический дерматит

Аллергический дерматит

Подробнее
Увеличение груди

Увеличение груди

Подробнее
Контурная пластика

Контурная пластика

Подробнее
Пластика живота

Пластика живота

Подробнее
Липосакция

Липосакция

Подробнее
Пищевая аллергия: признаки и лечение

Пищевая аллергия: признаки и лечение

Подробнее
Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Подробнее
Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия

Подробнее
Аллергический ринит

Аллергический ринит

Подробнее
Мужское бесплодие

Мужское бесплодие

Подробнее
Диагностика по пульсу

Диагностика по пульсу

Подробнее
Дуоденит: симптомы и лечение

Дуоденит: симптомы и лечение

Подробнее
Эзофагит: симптомы и лечение

Эзофагит: симптомы и лечение

Подробнее
Вросший ноготь

Вросший ноготь

Подробнее
Копчиковая киста

Копчиковая киста

Подробнее
Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Подробнее
Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Подробнее
Доброкачественные образования кожи

Доброкачественные образования кожи

Подробнее
Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь

Подробнее
Грыжи передней брюшной стенки

Грыжи передней брюшной стенки

Подробнее
План обследования при наличии жалоб

План обследования при наличии жалоб

Подробнее
Оздоровительные мероприятия

Оздоровительные мероприятия

Подробнее
Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Подробнее
Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение СРК

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение СРК

Подробнее
Функциональный запор

Функциональный запор

Подробнее
Язвенный неспецифический колит

Язвенный неспецифический колит

Подробнее
Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Абсцессы печени

Абсцессы печени

Подробнее
Хронический постинфекционный колит

Хронический постинфекционный колит

Подробнее
Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода

Подробнее
Хронический гастрит

Хронический гастрит

Подробнее
Неязвенная диспепсия

Неязвенная диспепсия

Подробнее
Холестероз желчного пузыря

Холестероз желчного пузыря

Подробнее
Хронический холецистит

Хронический холецистит

Подробнее
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Подробнее
Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Подробнее
Что изучает урология и чем занимаются урологи

Что изучает урология и чем занимаются урологи

Подробнее
Уникальные возможности лапароскопии

Уникальные возможности лапароскопии

Подробнее
Такая понятная физиотерапия

Такая понятная физиотерапия

Подробнее
Скажи стрессу: «Нет!»

Скажи стрессу: «Нет!»

Подробнее
Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Подробнее
Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Подробнее
Клещи - это серьезно!

Клещи - это серьезно!

Подробнее
Как восстановить осанку после родов?

Как восстановить осанку после родов?

Подробнее
Зима с улыбкой на лице

Зима с улыбкой на лице

Подробнее
Зачем нужны стельки?

Зачем нужны стельки?

Подробнее
Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Подробнее
Гриппу нет!

Гриппу нет!

Подробнее
Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Подробнее
Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Подробнее
Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Подробнее
Аллергия: актуальная весенняя проблема

Аллергия: актуальная весенняя проблема

Подробнее
Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Подробнее
Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Подробнее
АСИТ: спасение от аллергии

АСИТ: спасение от аллергии

Подробнее
УЗИ экспертного класса при беременности

УЗИ экспертного класса при беременности

Подробнее
Ортезы для реабилитации

Ортезы для реабилитации

Подробнее
Прессотерапия

Прессотерапия

Подробнее
Тейпирование

Тейпирование

Подробнее
Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Подробнее
Офтальмологический лазер

Офтальмологический лазер

Подробнее
«Слух-ото»

«Слух-ото»

Подробнее
Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Подробнее
Маммография

Маммография

Подробнее
Цистоскопия

Цистоскопия

Подробнее
Электронейромиография в неврологии

Электронейромиография в неврологии

Подробнее
Аппарат «Сургитрон»

Аппарат «Сургитрон»

Подробнее
ЭЛОК (лазерное облучение крови)

ЭЛОК (лазерное облучение крови)

Подробнее
Операционный блок

Операционный блок

Подробнее
Применение 3D/4D УЗИ

Применение 3D/4D УЗИ

Подробнее

Другие специалисты

Окоча Виктория Александровна

Окоча Виктория Александровна

акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Фрунзенская

Эллинская Анастасия Александровна

Эллинская Анастасия Александровна

акушер-гинеколог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Смоленская
м. Полянка

Акабирова Шахлоой Анваровна

Акабирова Шахлоой Анваровна

акушер-гинеколог, эндокринолог, врач УЗИ, КМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Автозаводская

Овчинникова Елена Севастьяновна

Овчинникова Елена Севастьяновна

гинеколог-эндокринолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Газдиева Ирина Хасановна

Газдиева Ирина Хасановна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Жарова Наталья Анатольевна

Жарова Наталья Анатольевна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Зотова Наталья Юрьевна

Зотова Наталья Юрьевна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Мещерякова Елена Александровна

Мещерякова Елена Александровна

акушер-гинеколог, врач УЗИ, консультации онлайн

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Родина Татьяна Львовна

Родина Татьяна Львовна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Автозаводская

Рябова Ольга Борисовна

Рябова Ольга Борисовна

акушер-гинеколог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Таганская

01/66
11111
222222